Mieloma múltiplo: indivíduos mais acometidos, seus sintomas, diagnóstico e tratamento: uma análise literária

O Mieloma Múltiplo (MM) é uma neoplasia maligna, correspondendo a cerca de 10% a 15% das neoplasias existentes, ele consiste basicamente na proliferação neoplásica de plasmócitos na medula óssea, com curso clínico sendo bastante heterogêneo, associado à produção excessiva de paraproteínas monoclonais, o MM é mais comum em pacientes de mais idade, de 40 anos para cima, os sintomas mais comuns são: a preocupação, o estresse, a disfunção sexual e a dor óssea, há também associação com a amiloidose. No diagnóstico é comum a hipercalcemia, a insuficiência renal, a anemia e as lesões ósseas, ele é feito por exames, como o hemograma completo, a ureia, a creatinina, o cálcio, a Reação em Cadeia pela Polimerase (PCR), os exames de imagem também são importantes, além da biópsia, para a confirmação da neoplasia. Há algumas abordagens terapêuticas variadas, com a finalidade de melhorar a qualidade de vida do paciente, o tratamento deve ser individualizado, algumas opções são: os inibidores de proteassoma, os medicamentos imunomoduladores, as quimioterapias e o transplante de medula óssea, porém é uma neoplasia que não possui cura. Trata-se de um artigo de revisão sistemática da literatura, com a finalidade de responder às seguintes questões: “Quais são os indivíduos mais acometidos pelo MM?”, “Como é feito o diagnóstico e o tratamento do MM?” e “Quais os sintomas mais comuns do MM?”, foi feita a inclusão de 20 artigos publicados no ano de 2009 a 2022, encontrados nas seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), EbscoHost, Google Scholar. O Mieloma Múltiplo ainda é uma doença incurável, porém tratável, o sintoma mais evidente é a dor óssea. Pode-se concluir que para um bom tratamento ser instaurado com mais segurança e uma melhor qualidade de vida, é necessário um diagnóstico precoce

Exercícios físicos em idosos com doença de alzheimer: uma revisão dos benefícios cognitivos e motores / Physical exercises in elderly with alzheimer's disease: a review of the cognitive and motor benefits

O aumento da longevidade é expressivo no século hodierno, acompanhado paralelamente pelo alto índice de prevalência de patologias que surgem com a senescência e permanecem cronicamente, como a doença de Alzheimer, que é um distúrbio neurodegenerativo com complicações progressivas. Nesse contexto, o presente artigo tem como objetivo analisar os efeitos benéficos da prática de exercícios físicos em idosos com Alzheimer. Destarte, foi feita uma revisão de literatura dos artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020, nas bases Google Scholar e Bireme, utilizando os descritores “exercício físico” e “idosos com Alzheimer”. Foram analisados estudos tanto na língua portuguesa, quanto inglesa, sendo selecionados sete na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e oito no Google Acadêmico, os quais revelaram maior importância ao tema. A maioria dos artigos apresentaram consenso em relação aos resultados finais, os quais demonstraram que a prática de exercícios físicos por idosos com doença de Alzheimer influencia positivamente nos aspectos cognitivos e motores desses indivíduos, proporcionando-os suma qualidade de vida. No entanto, cabe ressaltar que o estilo de exercício, a intensidade e a frequência adequada não exprimiram concordância entre os diversos artigos revisados.

Os efeitos da música como terapia complementar na rotina de crianças sob tratamento oncológico / The effects of music as complementary therapy in the routine of children under oncologic treatment

Introdução: O tratamento contra as complicações oncológicas, principalmente em crianças, é árduo e desgastante, suscitando então, a necessidade de minimizar os impactos causados por esse tipo de intervenção através, por exemplo, de recursos terapêuticos complementares. Objetivo: O presente estudo objetivou-se em avaliar a influência da musicoterapia como ferramenta auxiliar no tratamento oncológico em nível pediátrico. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura acerca dos efeitos da musicoterapia no tratamento oncopediátrico. Utilizou-se a estratégia PICO para a elaboração da pergunta norteadora e o consequente cruzamento dos descritores “Câncer”; “Tratamento Oncológico”, “Crianças”; “Música”; nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Google Scholar. Resultados e Discussão: Os estudos selecionados convergem na ideia de que a musicoterapia pode exercer grandes influências sobre inúmeros aspectos fisiológicos que, em última análise, interferem diretamente no âmbito psicoemocional, proporcionando, na maioria das vezes, ação analgésica, relaxamento muscular, redução da frequência cardíaca,  etc., fatores esses que são positivamente observados quando se visa a diminuição de efeitos negativos advindos dos procedimentos terapêuticos convencionais usados no combate ao câncer. Conclusão: A musicoterapia se mostrou como uma estratégia de cuidado capaz de atender os pacientes em nível multidimensional, atendendo aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais, além de se mostrar altamente viável financeira e quanto ao quesito adaptação para ser implementada de modo complementar em praticamente todos os tratamentos oncológicos. 

Depressão Pós-Parto: impactos físicos e psicológicos na puérpera

O puerpério é um momento de profundas transformações físicas e psíquicas que podem acarretar o desenvolvimento de sofrimentos mentais variados, possuindo quadros clínicos heterogêneos como a depressão pós-parto, o baby blues, entre outros. A depressão pós-parto envolve a queda abrupta de hormônios no parto, que aumenta a enzima monoamina oxidase no cérebro, responsável por quebrar os neurotransmissores serotonina, dopamina e noradrenalina, sendo bastante prevalente. O objetivo do presente estudo visa relatar como a depressão pós-parto influencia a puérpera. A metodologia foi realizada a partir de uma revisão integrativa da literatura. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PUBMED/MEDLINE, Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Google Scholar utilizando os descritores “postpartum depression”, “psychological and physical impacts”, na língua inglesa associado ao operador booleano “and”. Ao final, foram selecionados 20 artigos para compor a pesquisa literária. Com base na literatura, conclui-se que a doença em questão é um grande problema de saúde pública, que merece atenção especial dos profissionais da saúde e das próprias puérperas, a fim de minimizar os impactos desencadeados por ela

O papel dos suplementos alimentares nas metas nutricionais de praticantes de musculação / The role of food supplements in the nutritional goals of bodybuilders

Introdução: A prática da musculação, por se tratar de um esporte resistido e catabólico, promove uma demanda nutricional e calórica elevada, que deve ser suprida por meio da alimentação ou recursos externos. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência dos suplementos alimentares sobre as metas nutricionais de praticantes de musculação, bem como aspectos gerais sobre sua utilização. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura acerca do papel dos suplementos alimentares. Utilizou-se a estratégia PICO para a elaboração da pergunta norteadora. Ademais, realizou-se o cruzamento dos descritores “Suplementos alimentares”; “Necessidades nutricionais”; “Musculação”, nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), Ebscohost, Google Scholar e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Resultados e Discussão: Uma parcela significativa dos artigos indicou uma correlação entre a prática de musculação e o consumo de suplementos alimentares, sobretudo com uma grande incidência da busca pela hipertrofia muscular e o uso de whey protein. Além disso, outros artigos abordaram aspectos gerais sobre a temática, como o conhecimento sobre o assunto entre determinadas populações. Conclusão: Foi possível perceber que o uso de suplementos alimentares, ainda que com algumas ressalvas, é um fator que auxilia no alcance das metas nutricionais e, por consequência, na hipertrofia muscular nos praticantes de musculação. 

Efeitos metabólicos da adoção das abordagens dietéticas para controlar a hipertensão (DASH) / Metabolic effects of adopting dietary approaches to stop hypertension (DASH)

Introdução: Dentre as terapias não medicamentosas para hipertensão arterial foi desenvolvido um padrão alimentar constituído por abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH), porém, tal método pode ter consequências que não se restringem somente ao controle da hipertensão. Logo, esse artigo objetiva uma revisão de literatura acerca dos seus diversos efeitos metabólicos.  Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de 14 publicações no período de 2016 a 2021, encontradas nas bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde-BVS, PubMed, E SCIELO, com os descritores “DASH”; Hipertensão”, “metabolismo” e “consequências”. Resultados e discussão: Os estudos analisados descrevem diversos efeitos e vias pelas quais a dieta DASH interfere em diferentes situações e condições metabólicas. Os efeitos vão além do controle da pressão arterial, atingindo, dentre outros, redução do risco de doença renal crônica e acidentes vasculares, efeitos antioxidantes e antiinflamatórios. Eles ocorrem por vias endocrinológicas, renais, circulatórias e lipídicas em diversos âmbitos, servindo como prevenção, tratamento e redução de danos em algumas ocasiões. Conclusão: Além da redução dos valores pressóricos a adoção do estilo DASH englobam outros benefícios para o organismo como o controle de mecanismos inflamatórios e hormonais, do equilíbrio ácido básico e dos sistemas circulatório e cardiovascular. Assim, conclui-se que a incorporação desta dieta poderia ser recomendanda no contexto de promoção e prevenção geral da saúde da população

Relação entre o excesso de exposição às telas e o aumento no número de casos de Miopia

A miopia é um erro refrativo que prejudica a visão para objetos distantes. Isso acontece devido ao aumento no diâmetro do globo ocular e à consequente formação da imagem à frente da retina. A ocorrência da miopia tem aumentado consideravelmente em todo o mundo e tem sido bastante associada à fatores ambientais, como excesso de exposição às telas e falta de atividades ao ar livre. Sendo assim, o presente estudo objetivou revisar a literatura dos últimos cinco anos acerca da veracidade dessa associação. Para isso, utilizou-se da estratégia PICO e definiu-se a seguinte questão central que orientou o estudo: “ Existe relação entre o excesso de uso de telas e a epidemia de miopia? ” Nela, observa-se o P: população míope; I: uso te telas; C: -; O: uso de telas influenciando no aumento de casos de miopia. O levantamento bibliográfico foi realizado nas seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientif Eletronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), EbscoHost e Google Scholar. Os descritores utilizados foram: miopia, epidemia, uso de telas, myopia e use of screens. No total, foram selecionados 20 artigos para a construção da revisão. Dessa forma, encontrou-se um grande número de artigos que concordaram que o uso excessivo de telas é fator de risco para a miopia, mas isso não foi unanimidade. Já a atividade ao ar livre foi dita como fator protetor para o erro refrativo em todos os estudos analisados. Portanto, conclui-se que a exposição excessiva aos dispositivos eletrônicos e a falta de tempo a céu aberto devem ser evitadas para que se possa ter uma redução nos níveis globais de miopia. Ademais, evidencia-se a importância da conscientização populacional acerca dessa temática

Musicoterapia e doença de alzheimer: uma alternativa para melhorar a qualidade de vida dos idosos acometidos? / Music therapy and alzheimer's disease: an alternative to improve the quality of life of affected elderly?

Transtornos de memória e quadros demenciais, sobretudo Doença de Alzheimer (DA), associados à idade são muito frequentes e muitas vezes comprometem a funcionalidade global dos idosos. Por isso, o objetivo desse trabalho foi buscar na literatura estudos que demonstrassem a eficácia da musicoterapia como alternativa para melhoria da qualidade de vida de pacientes acometidos por essas doenças, que são irreversíveis. O estudo consiste em uma revisão de literatura e para a elaboração da questão de pesquisa foi utilizada a estratégia PICO. Foram selecionados 15 artigos para a revisão, utilizando as bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS); National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e EbscoHost. Em todos os 15 artigos foram observados efeitos positivos da musicoterapia para a melhoria da qualidade de vida, reduzindo quadros de ansiedade, melhorando a linguagem dos pacientes e favorecendo lembranças positivas, capazes de estimular a atividade cerebral. Concluiu-se, ao final da revisão, que embora a musicoterapia não seja capaz de reverter quadros demenciais, ela possui uma grande potencialidade terapêutica quando associada a outros tratamentos, beneficiando a qualidade de vida. Dessa forma, são necessários mais estudos, sobretudo experimentais, para que as evidências sobre o assunto cresçam, impulsionando a aplicação das intervenções musicais

Impactos psicossociais causados pelo Tanstorno de Estresse Pós-Traumático na infância: uma revisão de literatura

O Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma manifestação psicossomática decorrente de gatilhos estressores que remetem a eventos traumáticos, direta ou indiretamente, vividos em determinado momento da vida da vítima. Muitos estudos apontam que pessoas que suportam situações delicadas na infância se tornam mais suscetíveis a desenvolverem transtorno do estresse pós-traumático, situações como bullying infantil, dificuldade de sociabilização ou Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), vivenciamento de episódios de violência doméstica, violência urbana e exposição a desastres naturais (terremotos, enchentes, incêndio etc.). Nesse sentido, não há dúvida de que o TEPT é um transtorno que frequentemente é associado a déficits cognitivos, porém ainda existem divergências com relação às funções cognitivas afetadas. Entre essas funções, a memória é uma das mais relevantes, visto que, em condições de um elevado estresse emocional, pode possibilitar a construção de memórias fortes e intrusas, características desse transtorno psíquico. A partir daí voltamos ao conceito de trauma psicossocial como um transtorno situado dentro de um determinado contexto interpessoal, social, econômico, político, etc. Pesquisas a respeito do TEPT, apontam que a violência é a principal causa de morte entre as pessoas afetadas em todo o mundo. Em relação aos custos da violência, são gastos bilhões de dólares em cuidados de saúde. Porém, o custo da dor e do sofrimento são incalculáveis. A idade adulta inicial é um estágio significativo de desenvolvimento que envolve importantes mudanças de crescimento e papel em múltiplas áreas da vida, incluindo formação de identidade adulta, realização educacional, escolhas ocupacionais e relações interpessoais. Nesse ponto, esse período é caracterizado por uma transição intensa que é teoricamente distinta da adolescência. Adultos emergentes (ou seja, indivíduos de 18 a 29 anos) são mais propensos a se envolver em comportamentos de risco, em relação aos perpetuados por adolescentes, sendo que, cérebros afetados por traumas na infância aumentam essa probabilidade. Um número considerável de pacientes busca atendimento psicológico na vida adulta por problemas atuais que podem ter relação causal direta ou indireta com traumas do passado

Fibrilação Atrial: uma análise da intervenção farmacológica e elétrica em idosos

A fibrilação atrial trata-se da arritmia cardíaca mais comum, tendo alta prevalência na população idosa. Nesse sentido, a abordagem desses pacientes e a intervenção utilizada no tratamento é de fundamental relevância com o envelhecimento populacional. Sob essa ótica, o presente trabalho tem por objetivo revisar na literatura as formas de cardioversão farmacológica e elétrica utilizadas no manejo do idoso com fibrilação atrial. Como metodologia de busca, foram utilizados artigos publicados e indexados nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientif Eletronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), EbscoHost, Google Acadêmico. Os critérios de inclusão foram: artigos em português, inglês e espanhol publicados a partir de 2017 que tratavam da temática em questão. Foram excluídos os artigos que não incluíam uma população idosa. Os artigos selecionados mostraram que, em grande maioria, a cardioversão elétrica foi utilizada, contudo ela deve ser realizada com a utilização de anestesia e a prescrição da anticoagulação adequada é de fundamental importância, sendo utilizados varfarina, os anticoagulantes orais diretos, endoxabana, dabigatrana e apixabana. No cenário da intervenção farmacológica, devido à menor quantidade de literatura analisada, o uso do antiarrítmico flecainida e de antazolina tem demonstrado eficácia no tratamento dessa arritmia na população idosa