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    Control de calidad del revestimiento en la obra del Pique de Presión - Central Hidroeléctrica Cerro del Águila 525MW, Río Mantaro - Departamento de Huancavelica

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    En esta tesis se describe el Control de Calidad del Revestimiento de Concreto Armado y el control de calidad específico ejecutado durante las distintas fases de la construcción del Pique de Presión, dentro de la Central Hidroeléctrica "Cerro del Águila", en el departamento de Huancavelica; actualmente esta central hidroeléctrica es la segunda más grande del país con 525 MW de potencia. Cabe resaltar que, el "Complejo Hidroeléctrico del Mantaro", ubicado también en el departamento Huancavelica, es el más grande del Perú, generando 1008 MW, éste complejo cuenta con 02 centrales hidroeléctricas en funcionamiento: La C.H. "Santiago Antúnez de Mayolo" y la C.H. "Restitución", de 798 MW y 210 MW de potencia respectivamente. El Pique de Presión construido, es una estructura vital dentro de la central hidroeléctrica "Cerro del Águila", es la parte vertical del túnel de aducción de agua, este flujo de agua a presión, proviene del aprovechamiento de la fuente hídrica del Río Mantaro, gracias al embalse generado por la presa de gravedad construida. El Pique de Presión tiene 03 etapas de construcción bien definidas: Excavación, Sostenimiento y Revestimiento. Todas estas etapas, tuvieron su Plan de Control de Calidad específico, con el cual se buscó garantizar el cumplimiento de todas las especificaciones técnicas y contractuales en las que se regía el proyecto. Para el caso de la etapa de Revestimiento con concreto armado, se realizó lo siguiente: La toma de muestras de la mezcla empleada para los vaciados, la ejecución de los ensayos de resistencia a la compresión de las muestras tomadas (obtención de datos), el procesamiento de estos datos y la consecuente evaluación estadística (en base a la norma ACI 214R), de la calidad del concreto empleado y de la calidad de los controles ejecutados; con lo cual, se conocen y comparan los resultados obtenidos en obra, con los estándares exigidos por norma, para poder conocer, verificar y, si es el caso, mejorar el grado de control implementado durante esta etapa de Revestimiento del Pique de Presión

    Control de calidad del revestimiento en la obra del Pique de Presión - Central Hidroeléctrica Cerro del Águila 525MW, Río Mantaro - Departamento de Huancavelica

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    En esta tesis se describe el Control de Calidad del Revestimiento de Concreto Armado y el control de calidad específico ejecutado durante las distintas fases de la construcción del Pique de Presión, dentro de la Central Hidroeléctrica "Cerro del Águila", en el departamento de Huancavelica; actualmente esta central hidroeléctrica es la segunda más grande del país con 525 MW de potencia. Cabe resaltar que, el "Complejo Hidroeléctrico del Mantaro", ubicado también en el departamento Huancavelica, es el más grande del Perú, generando 1008 MW, éste complejo cuenta con 02 centrales hidroeléctricas en funcionamiento: La C.H. "Santiago Antúnez de Mayolo" y la C.H. "Restitución", de 798 MW y 210 MW de potencia respectivamente. El Pique de Presión construido, es una estructura vital dentro de la central hidroeléctrica "Cerro del Águila", es la parte vertical del túnel de aducción de agua, este flujo de agua a presión, proviene del aprovechamiento de la fuente hídrica del Río Mantaro, gracias al embalse generado por la presa de gravedad construida. El Pique de Presión tiene 03 etapas de construcción bien definidas: Excavación, Sostenimiento y Revestimiento. Todas estas etapas, tuvieron su Plan de Control de Calidad específico, con el cual se buscó garantizar el cumplimiento de todas las especificaciones técnicas y contractuales en las que se regía el proyecto. Para el caso de la etapa de Revestimiento con concreto armado, se realizó lo siguiente: La toma de muestras de la mezcla empleada para los vaciados, la ejecución de los ensayos de resistencia a la compresión de las muestras tomadas (obtención de datos), el procesamiento de estos datos y la consecuente evaluación estadística (en base a la norma ACI 214R), de la calidad del concreto empleado y de la calidad de los controles ejecutados; con lo cual, se conocen y comparan los resultados obtenidos en obra, con los estándares exigidos por norma, para poder conocer, verificar y, si es el caso, mejorar el grado de control implementado durante esta etapa de Revestimiento del Pique de Presión

    Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries

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    Background Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks. Methods The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned. Results A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P < 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31). Conclusion Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov)
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