14 research outputs found

    Fabrication and Characterization of ZnO Nanosheet on a Silver-metalized Polyimide Substrate

    Get PDF
    ZnO nanosheets were fabricated on a silver-metalized polyimide (PI/Ag) substrate using electrochemical deposition. For a comparison, PI/Ag film was also obtained by electroless deposition. FE-SEM, XRD, UV–Vis absorption, and I-V measurements were employed to examine the structural, optical and electrical properties of silver-metalized PI film and ZnO deposited PI/Ag film. FE-SEM analysis indicated that a continuous silver film layer, consisted of spherical Ag nanoparticles, and the ZnO nanosheets were synthesized on PI substrate by electroless and electrochemical deposition, respectively. Moreover, the growth mechanism of the Ag film and ZnO nanosheets was also discussed. The characterization of X-ray diffraction verified that the ZnO nanosheets had a hexagonal phase and grew along the [002] direction. The optical absorbance spectra of bare PI, PI/Ag, and PI/Ag/ZnO showed a broad absorption peak around 300 nm. The electrical properties of the PI/Ag and PI/Ag/ZnO samples were studied by current-voltage (I-V) measurements in the dark environment at room temperature (300 K). The I-V measurements suggested that the samples presented ohmic characteristics. The results revealed that the deposition of ZnO on PI/Ag substrate improved the electrical conductivity compare with bare PI/Ag

    Examining the relationship between job satisfaction and organizational commitment: A research on public sector healthcare professionals during the pandemic period: İş tatmini ile örgütsel bağlılık arasındaki ilişkinin incelenmesi: Pandemi döneminde kamu sektörü sağlık çalışanları üzerine bir araştırma

    Get PDF
    The aim of this study is to determine the relationship between the job satisfaction levels of public sector health workers and their organizational commitment. The research was conducted with the participation of health sector employees. Job Satisfaction Scale and Organizational Commitment Scale were used. In the study, job satisfaction and organizational commitment levels were also investigated in terms of demographic variables. The obtained data were analyzed by statistical methods.  Descriptive Statistics, ANOVA, t test, correlation and regression analysis were used. According to the findings; there is a negative relationship between emotional continuance and external satisfaction. There is positive correlation between continuance commitment internal satisfactions, and negatively significant relationship between continuance commitment and external satisfaction. In addition, a significant negative correlation was founded between normative commitment and internal satisfaction, positive significant relationship between normative commitment and external satisfaction. It was determined that continuance commitment and normative commitment variables had a significant effect on the internal job satisfaction of helthcare personnel, while emotional commitment, continuance commitment and normative commitment variables had a significant effect on external job satisfaction. It was found that demographic factors are also effective on job satisfaction and organizational commitment. ​Extended English summary is in the end of Full Text PDF (TURKISH) file.   Özet Bu çalışma ile kamu sektörü sağlık çalışanlarının iş tatmin düzeyleri ile örgütsel bağlılık düzeyleri arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Araştırma sağlık sektörü çalışanlarının katılımı ile gerçekleştirilmiştir. İş tatmini ölçeği ve örgütsel bağlılık ölçeği kullanılmıştır. Çalışmada ayrıca iş tatmini ve örgütsel bağlılık düzeyleri demografik değişkenler açısından da araştırılmıştır. Elde edilen veriler istatistiki yöntemler ile analize edilmiştir. Tanımlayıcı İstatistikler, ANOVA, t testi, korelasyon ve regresyon analizi kullanılmıştır.   Araştırma sonucunda elde edilen bulgulara göre; duygusal bağlılık ile dışsal tatmin arasında negatif yönlü bir ilişki vardır. Devam bağlılığı ile içsel tatmin arasında pozitif yönlü, devam bağlılığı ile dışsal tatmin arasında negatif yönlü anlamlı bir ilişki bulunmaktadır. Ayrıca normatif bağlılık ile içsel tatmin arasında negatif yönlü anlamlı bir ilişki ve normatif bağlılık ile dışsal tatmin arasında pozitif yönlü anlamlı bir ilişki bulgulanmıştır. Sağlık personellerinin içsel iş tatminlerine devam bağlılığı ve normative bağlılık değişkenlerinin anlamlı birer etkisi olduğu, dışsal iş tatminlerine duygusal bağlılık, devam bağlılığı ve normatif bağlılık değişkenlerinin anlamlı birer etkisi olduğu tespit edilmiştir. Demografik faktörlerin de iş tatmini ve örgütsel bağlılık üzerinde etkili olduğu bulgulanmıştır

    Bakır nanotellerin anodik alüminyum oksit nanokalıplar (AAO) kullanılarak sentezlenmesi ve optik özelliklerinin incelenmesi

    No full text
    Bu tezde, iki asamalı anodizasyon islemi yapılmıs ve böylece gözenekleri kendiliginden hegzagonal bir düzende yerlesmis kusursuz anodik alüminyum oksit (AAO) kalıplar üretilmistir. AAO nanokalıplardaki gözeneklerin çaplarının 20-300 nm arasında degistirilebilmesi için anodizasyon sırasında elektrolit olarak sülfürik asit, oksalit asit ve fosforik asit sulu çözeltileri degisik konsantrasyon, pH ve voltaj degerlerinde kullanılmıstır. Gözeneklerin derinligi ise anodizasyon süresi degistirilerek kontrol edilmistir. Farklı asidik çözeltiler kullanılarak elektrokimyasal biriktirme yöntemi ile gözenekler bakır ile doldurularak, çesitli görünüs oranına (uzunlugun çapa oranı) sahip bakır nanotel agları elde edilmistir. Sentezlenen bakır nanotel aglarının yansıma spektrumları 190-1100 nm dalgaboyu aralıgında spektrofotometre cihazı kullanılarak alınmıstır

    Gözenekli silikon kalıpların elde edilmesi, elektrodepozisyon yöntemi ile gözenekli silikon kalıplar üzerinde metalik Co ve Ag nanoyapıların büyütülmesi, yapısal ve optiksel karakterizasyonu

    No full text
    Bu tez çalışmasında ilk olarak, özdirenci 1-10]cm olan, fosfor katkılı ve çift taraflı parlatılmış n-tipi Si(100) taşıyıcılar üzerinde gözenekli silikon (PSi) kalıplar elde edilmiştir. PSi örnekler, sabit 30 dk'lık anodizasyon süresinde, 20-100mA/cm2 arasında değişen akım yoğunluklarında, %10, %20 ve %30 HF konsantrasyonlu HF-etanol çözeltisinde anodizasyon yöntemi ile elde edilmiştir. Akım yoğunluğu ve HF konsantrasyonunun PSi örneklerin yapısal ve optiksel özellikleri üzerine etkisi, SEM, X-SEM, gravimetrik metot, Raman ve fotolüminesans spektroskopisi ile araştırılmıştır. HF konsantrasyonunun gözeneklerin şekli ile makro/mezo gözeneklerin oluştuğu akım yoğunluğu bölgesini belirlediği, akım yoğunluğunun ise gözenek çapları, gözeneklilik miktarları, tabaka kalınlıkları ve kalıcı stres durumlarını önemli ölçüde etkilediği bulunmuştur. Raman analizleri, 20-60 mA/cm2 akım yoğunluğu bölgesinde, PSi örneklerin TO fonon modu konumunun, kristal Si'a göre, daha kısa dalgasayılarına kaydığını ve kayma miktarının artan akımla arttığını göstermiştir. Ayrıca pikin şeklinde de daha geniş, asimetrik bir görünümün oluştuğu ve Si nanokristalitlerin çaplarının önemli ölçüde azaldığı bulunmuştur. Fotolüminesans analizleri ise, aynı akım yoğunluğu bölgesinde, PL pik şiddetlerinde önemli bir artış ve pik konumlarında da önemli bir mavi kaymanın meydana geldiğini göstermiştir. Bu değişimler, PSi yapıda gelişen kalıcı stres ve optik fononların sınırlanması olayına dayalı QCE (kuantum sınırlama etkisi) modeli yardımıyla açıklanmıştır. Buna karşın 80 ve 100 mA/cm2 yüksek akım yoğunluklarında ise nanokristalitlerin boyutlarının artması nedeniyle QCE etkisinin oluşmadığı, dolayısıyla Raman kaymalarının ve PL şiddetlerinin azaldığı bulunmuştur. %20 HF konsantrasyonlu ve 60 mA/cm2 akım yoğunluklu örneğin, en büyük Raman kaymasına ve en şiddetli PL pikine veya ışıma şiddetine sahip olması nedeniyle, Co, Ag ve Co/Ag nanoyapıların üretiminde PSi alttaş /veya PSi kalıp olarak kullanılmasına karar verilmiştir. Bu tez çalışmasında ikinci önemli amacımız, PSi örneğin/kalıbın PL özelliklerini arttırmak için, elektrodepozisyon yöntemi ile PSi kalıplar içerisinde/üzerinde sırasıyla kobalt, gümüş ve kobalt/gümüş metalik yapıların büyütülmesidir. PSi/Co örneklerin üretimi 0.1-0.5 mA/cm2 arasında değişen akım yoğunluklarında ve 5-60 dk depozisyon süresi aralığında elektrodepozisyon yöntemi ile gerçekleştirilmiştir. SEM analizlerinden, artan depozisyon süresi ile Co nanoparçacıklarının şeklinin küresel yapıdan (t{600}15dk), nano-pul yapıya (t{601}15dk) doğru değiştiği ve artan akım yoğunluğu ile bu yapıların çaplarının arttığı bulunmuştur. Raman analizleri, PSi/Co örneklerde 640-665 cm-1 konumlarında Si-Co-O bağlarından kaynaklanan yeni bir pikin meydana geldiğini göstermiştir. Ayrıca 5-10 dk'lık depozisyon sürelerinde PSi/Co örneklerin TO fonon modu konumunun daha uzun dalgasayılarına kaydığı, pik şeklinin daha asimetrik bir hal aldığı, tanecik çaplarının 6 nm'nin altına azaldığı ve bunun sonucunda PL şiddetinin de PSi örneğinkine göre yaklaşık 4 kat arttığı bulunmuştur. Bu değişimler QCE modeli ve yüzey durumları yoluyla oluşan rekombinasyon mekanizmaları açısından referans PSi örnek ile kıyaslanarak açıklanmıştır. 20-60 dk aralığında ise, Si nanokristalitlerin çaplarının PSi'inkine göre 4-5 kat arttığı, Raman pik şeklinin tekrar simetrikleştiği ve PL şiddetlerinin azaldığı ve sönümlendiği görülmüştür. Bu değişimler, kuantum sınırlanma etkisinin oluşmadığını ortaya koymuştur. Sonuç olarak, en yüksek PL şiddetine sahip 0.2 ve 0.3 mA/cm2'deki 10 dk'lık örneklerin, LED uygulamalarına ve literatüre önemli bir katkı sağlaması beklenmektedir. Elektrodepozisyon yöntemi ile PSi kalıplar üzerinde gümüş birikimi üç farklı AgNO3 konsantrasyonunda (1, 5 ve 10 mM), 0.1-0.8 mA/cm2 arasında değişen akım yoğunluklarında ve dört farklı depozisyon süresinde (2, 3, 10 ve 15 dk) gerçekleştirilmiştir. SEM analizlerine göre, Ag birikimi, 1 mM AgNO3 değerinde, Ag nanoparçacık kümeleri ile az sayıda kısa nanoçubuk/ dallanmış Ag nanoyapılar, 5 mM AgNO3 için ise, Ag nanoparçacık kümeleri ile birlikte daha uzun ve kalın nanotel/dallanmış Ag nanoyapılar şeklindedir. 10 mM AgNO3 değerinde ise, tüm akım yoğunluğu ve depozisyon süreleri için, Ag nanoyapılar sadece küresel mikroparçacıklar şeklinde oluşmuştur. Raman analizleri PSi/Ag örneklerde, 190 ve 230 cm-1 konumunda metalik Ag bağlarından, 470 cm-1 civarında Ag-O gerilme bağından, 1350 ve 1580 cm-1 konumları civarında ise Ag-O (Ag2O) bağlarından kaynaklanan beş yeni pikin oluştuğunu göstermiştir. Artan AgNO3 konsantrasyonu ve depozisyon süresi ile 1350 ve 1580 cm-1 konumları civarında bulunan Ag-O piklerinin şiddetlerinin önemli ölçüde arttığı görülmüştür. Fotolüminesans analizleri de, 1 ve 5 mM AgNO3 değerleri için kısa depozisyon sürelerinde (t{600}3 dk) ve düşük akım yoğunluklarındaki ({600}0.3 mA/cm2) PSi/Ag örneklerin hem referans PSi hem de diğer tüm PSi/Ag örneklere kıyasla 2-2.5 kat daha şiddetli bir PL etkinliğe sahip olduklarını göstermiştir. 10 mM konsantrasyonlu örneklerde ise, tüm akım yoğunluğu ve depozisyon sürelerinde, PL özelliğinin tamamen sönümlendiği bulunmuştur. Bu çalışma, yüksek ışıma özelliğine sahip PSi/Ag örneklerin LED, şiddetli Raman piklerine sahip örneklerin ise sensor uygulamaları için uygun olabileceğini ortaya koymuştur. Bu tez çalışmasının son bölümünde ise, PSi/Co/Ag örnekler üretilmiştir. PSi/Co/Ag örneklerin üretiminde, 0.1 M CoSO4 ve 0.4 M H3BO3 değerleri sabit tutulmuş, buna karşılık AgNO3 konsantrasyonu 1, 5 ve 10mM, akım yoğunlukları 0.2 ve 0.3 mA/cm2 ve depozisyon süreleri 2, 5, 8 ve 10 dk olarak seçilmiştir. SEM analizleri, 1 ve 5mM AgNO3 değerlerinde, PSi/Co/Ag örneklerin yüzeyinde ilk olarak Co nanoparçacık kümelerinin meydana geldiğini, daha sonra da bu kümeler üzerinde Ag nanoparçacıklarının, 10 mM AgNO3 için ise sadece Ag mikrotaneciklerin ve/veya kalın bir Ag filmin oluştuğunu göstermiştir. Raman analizleri, PSi, PSi/Co ve PSi/Ag örneklerin Raman spektrumlarında gözlenen piklere ek olarak, 875 cm-1 konumundaki yeni pikin CoAg3 fazından kaynaklandığını göstermiş, XRD analizleri de bunu doğrulamıştır. Ayrıca Raman analizlerinden, artan AgNO3 konsantrasyonu ve depozisyon süresi ile 1351 ve 1590cm-1'de konumlanmış Ag/Ag-O ait piklerin şiddetlerinde 5-6 katlık bir artış meydana geldiği bulunmuştur. Bu önemli artış, üç farklı Co-Ag yapının (nanoparçacıklar, dallanmış nanoyapılar ve mikroparçacıklar) bir sonucudur ve elektromanyetik (EM) güçlendirme mekanizması ile açıklanmıştır. Fotolüminesans analizleri, 1 mM AgNO3 değerinde, kısa depozisyon sürelerinde, örneklerin PL şiddetlerinin PSi'a göre hafifçe daha şiddetli, fakat PSi/Ag ve PSi/Co örneklerinkine kıyasla oldukça zayıf olduğunu, 5 ve 10 mM AgNO3 değerlerinde ise, artan depozisyon süresi ile PL şiddetlerinin tamamen sönümlendiğini göstermiştir. PSi/Co/Ag örnekler, ışıma özelliklerinin çok zayıf olmasına rağmen, Raman pik şiddetlerinin PSi/Ag ve PSi/Co örneklere göre çok daha şiddetli olması nedeniyle SERS aktif malzeme olarak sensor uygulamalarına katkı sağlayabilir.In this thesis, firstly porous silicon (PSi) templates were obtained on phosphor-doped and double-sided polished n-type Si (100) wafers with a resistivity of 1-10 Ωcm. The PSi samples were synthesized by anodization method in a solution of HF-ethanol consisting of 10%, 20% and 30% HF concentrations, at a current density in the range of 20-100 mA/cm2, at constant 30-min anodization. The effect of current density and HF concentration on the structural and optical properties of PSi samples was investigated by SEM, X-SEM, gravimetric method, Raman and photoluminescence spectroscopy. HF concentration determines the current density region over which the macro/mesopores formed, while the current density has important effects on the pore diameters, porosity, layer thicknesses and residual stress. Raman analyses have shown that the TO peak position of the PSi samples shifts to lower wavenumbers compared to that of the crystal silicon in the 20-60 mA/cm2 current density region, and the Raman shifts increase with increasing current density. It has been also found a broader and more asymmetrical appearance in the shape of peak and a remarkable decrease in the size of the Si nanocrystallites occur in the 20-60 mA/cm2 current density region. PL analyses have also revealed that a significantly increase in the PL peak intensity and a remarkable blue shift in the PL peak positions occur in the same current density region. These changes are explained in terms of the QCE model, based on the phenomenon of optical phonons confinement (quantum confinement effect) and the residual stress in the PSi structure. However, at current densities of 80 and 100 mA/cm2, Raman shifts and PL intensities were found to decrease due to the increase in the size of the nanocrystallites, indicating that the QCE effect cannot occur. We have decided to use the sample, with 20% HF concentration and current density of 60 mA/cm2, owing to its the largest Raman shift and the highest PL intensity or light-emitting property, as a PSi template/or substrate in the growth of Co, Ag and Co/Ag nanostructures. Our second important goal in this thesis, is to grow cobalt, silver and cobalt/silver metallic nanostructures in/on PSi templates by electrodeposition method, respectively, to improve the photoluminescence properties of the PSi sample/template. The fabrication of PSi/Co samples was carried out by electrochemical deposition method at different current densities ranging 0.1-0.5 mA/cm2 and deposition times of 5-60 min. From SEM analyses, it was found that the shape of Co nanopArticles change from spherical structure (t≤15 min) to nanoflake structure (t≥15 min) with increasing deposition time and that their diameters increase with increasing current density. Raman analyses have indicated that a new peak originates from Si-Co-O bonds at 640-665 cm-1 in PSi/Co samples. It has been also found that in the range of 5-10 min, the peak position of Si TO phonon mode of the PSi/Co samples shifts to a longer wavenumber, and that the shape of peak becomes more asymmetric and the pArticle diameters decrease to less than 6 nm, accordingly, PL intensity increased about 4 times compared to that of the PSi sample. These changes have been explained in terms of the QCE model and the recombination mechanisms caused by surface states in comparison with that of the reference PSi. In the range of 20-60 min, it has been observed that a remarkable increase (4-5 times) in the diameter of Si nanocrystallites, compared to that of the PSi, and Raman peak shape symmetrized and the PL intensities decreased and quenched. These changes have indicated that QCE cannot occur and accordingly, these samples cannot have a light-emitting property. As a result, we may expect that the samples with 10 min at 0.2 and 0.3 mA cm2 with the remarkable PL property will make a significant contribution to the LED applications and the literature. Silver deposition on the PSi templates via electrodeposition method was carried out at three different concentrations of AgNO3 (1, 5 and 10 mM), at a current density in the range of 0.1-0.8 mA/cm2 and at four different deposition times (2, 3, 10 and 15 min). According to the SEM analyses, at 1 mM AgNO3, the Ag deposition is in the form of Ag nanopArticle clusters with a small amount of short nanorod/dendrite of Ag nanostructures, but for 5 mM AgNO3, nanopArticle clusters with a longer and thicker nanowire/dendrite occur. At 10 mM AgNO3, Ag nanostructures were form only as spherical micropArticles at the whole current densities and deposition times. Raman analyses have exhibited that five new peaks located at 190 and 230 cm-1, 470 cm-1, 1351 and 1580 cm-1 are originated from the metallic Ag bonds, Ag-O stretching bond, the Ag-O (Ag2O) bonds, respectively. It was observed that the intensity of Ag-O peaks around 1350 and 1580 cm-1 significantly increase, with increasing AgNO3 concentration and deposition time. PL analyses have shown that for 1 and 5 mM AgNO3, at short deposition times (t≤3 min) and low current densities (≤0.3 mA/cm2) PSi/Ag samples have 2-2.5 times stronger PL activity than both those of the reference PSi and all the other PSi/Ag samples. It was found that the PL activity is completely quenched for the samples, with 10 mM AgNO3 at the whole current density and deposition times. This study reveals that PSi/Ag samples, having significant PL property may be suitable for the LED applications, while samples, with intense Raman peaks may be a candidate for the sensor applications. In the last chapter of this thesis, PSi/Co/Ag samples were synthesized. In the fabrication of PSi/Co/Ag samples, 0.1M CoSO4 and 0.4M H3BO3 values were kept constant, while AgNO3 concentrations, current densities and deposition times were selected to be 1, 5 and 10 mM; 0.2 and 0.3 mA/cm2; 2, 5, 8 and 10 mins, respectively. SEM analyses have revealed that at 1 and 5 mM AgNO3, firstly Co nanopArticle clusters appears on the surface, and then Ag nanopArticles formed on these Co clusters. It was observed that at 10 mM AgNO3, only Ag micropArticles and/or the thick Ag film are formed. Raman analyses have shown that in addition to the peaks observed in the PSi, PSi/Co and PSi/Ag samples, a new peak, belonging to CoAg3 phase appeared at 875 cm-1, as confirmed by XRD analyses. Raman analyses have also shown that the intensity of Ag/Ag-O peaks, located at 1351 and 1590 cm-1 considerably increased (by a factor of 5-6), with increasing AgNO3 concentration and deposition time. This remarkable increase may be a result of three different Co-Ag structures (nanopArticles, dendrite and micropArticles) and should be explained by the electromagnetic (EM) enhancement mechanism. PL analyses have revealed that the PL peak intensity of the samples of 1 mM AgNO3, with short deposition times is slightly more intense than that of PSi sample, but considerably small in comparison with those of the PSi/Ag and PSi/Co samples, but for the samples, with 5 and 10 mM AgNO3, it is completely quenched over the whole current density and deposition time ranges. PSi/Co/Ag samples may contribute to sensor applications as SERS active materials, owing to their considerable intense Raman peak intensity, with respect to the PSi/Ag and PSi/Co samples

    Radikal perineal prostatektomi spesmenlerindeki gizemli izler: Bir anatomohistolojik çalışma

    Get PDF
    Aim: An anatomohistological evaluation of tissue found on specimens of radical perineal prostatectomy which could influence oncological and functional outcome. Material and Method: A certain surgeon's batch of 41 RPP (Radical perineal prostatectomy) specimens were evaluated. The RPP specimens were dissected from apex to basis. The following slices were dissected: 1 from the Apex, 2 from the center of the prostate, and 1 from the basis. Totaling 4 selected slices. Tissue surrounding these slices were anatomohistologically evaluated working from the following 7 parameters determined in light of latest anatomical and pathological insight on the prostate:"Dorsal venous complex(DVC)", "Striated muscle(Rhabdosphincter)", "Periprostatic fascial tissue (PPFT)", "Neurovascular bundle(NVB)", "Bladder neck smooth muscle", "Surgical margins" and "Capsular incision". Results: Whilst no DVC was found in the dissected Apex slices, muscle striation was found with 39 (95,1%) of the patients. PPFT within central prostate sections was found with 36 (87,8%) of the patients, predominantly within posterior quadrants. Again within central prostate sections NVB was found with 23 (56%) of the patients. All basis slices were found to have bladder neck smooth muscle. Surgical margin positivity was found with only 5 (12,1%) of the patients. Capsular incision was found with 15 (36,5%) of the patients. Discussion: Our study provides a quantitative report of the extent to which other anatomi-cal structures are extracted when removing the prostate from the perineum employing the RPP technique. That the specimen show no trace of DVC is significant in terms of pubovesical complex sparing.Amaç: Radikal perineal prostatektomi spesmenleri (RPP) üzerinde bulunan, onkolojik ve fonksiyonel sonuçları etkileyebilecek dokuların anatomohistolo-jik değerlendirmesi. Gereç ve Yöntem: Tek cerrahın serisi olan 41 RPP spes-meni incelendi. Spesmenler apeksten basise doğru dilimlendi. Apeksten 1, orta prostattan 2 ve basisden 1 adet olmak üzere toplam 4 adet dilim seçildi. Bu dilimleri çevreleyen dokular, prostatın güncel anatomik ve patolojik veri-leri ışığında belirlenmiş 7 parametre açısından anatomohistolojik olarak de-ğerlendirildiler; “Dorsal venöz kompleks”, “Çizgili kas (rabdosfinkter)”, “Perip-rostatik fasiyal doku”, “Damar sinir paketi”, “Düz kas (mesane boynu)”, “Cer-rahi sınır” ve “Kapsüler insizyon”. Bulgular: Apeksten alınan dilimlerde dorsal venöz kompleks hiç gözlenmezken 39 (%95,1) hastada çizgili kas vardı. Orta prostattan alınan dilimlerde periprostatik fasiyal doku, özellikle rektum tara-fında bulunan posterior kesitlerde olmak üzere, 36 (%87,8) hastada gözlendi. Yine orta prostatta damar sinir paketi 23 (%56) hastada gözlendi. Tüm basis dilimlerinde mesane boynuna ait düz kas lifleri vardı. Cerrahi sınır pozitifliği sadece 5 (%12,1) hastada vardı. Kapsüler insizyon 15 (%36,5) hastada göz-lendi. Tartışma: Çalışmamız, RPP tekniği uygulanırken prostatla birlikte baş-ka hangi dokuların çıktığını kantitatif olarak ortaya koymuştur. Spesmenlerin dorsal venöz kompleksi içermiyor olması pubovesikal kompleksin korunuyor olması açısından anlamlıdır

    Radical retropubic prostatectomy: Which tissues come with prostate?

    Get PDF
    Giriş: Radikal retropubik prostatektomi (RRP) spesmeni üzerinde bulunan dokuları histolojik açıdan değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde tek cerrahın serisi olarak 30 RRP yapıldı. Patolojik spesmenler apeksten tabana doğru dilimlendi. Bir adet apeksten, iki adet orta prostattan ve 1 adet tabandan olmak üzere 4 adet dilim seçildi. Dilimler transvers planda üretra ortada kalacak şekilde 4 kadrana ayrıldı. Kadranlar, yüzeyel kısımlarında bulunan ve prostatın güncel anatomik ve histolojik bilgileri ışığında belirlenmiş 7 parametre; “Dorsal venöz kompleks (DVC)”, “Çizgili kas (Rabdosfinkter)”, “Periprostatik fasiyal doku (PPFD)”, “Damar sinir paketi”, “Mesane boynu düz kas lifleri”, “Cerrahi sınır” ve “Kapsüler insizyon” yönüyle histolojik olarak araştırıldı. Bulgular: Apekste DVC tüm spesmenlerde gözlenirken çizgili kas 28 (%93,3) hastada ve özellikle prostatın ön yüzünde gözlendi. PPFD prostatın arka yüzünde ağırlıklı olmak üzere spesmenlerin hepsinde gözlendi. Damar sinir paketi 23 (%76,6) hastada gözlenmekle birlikte prostatın posterior yüzünde daha fazlaydı. Prostatın taban kesitlerinde spesmenlerin tümünde düz kas yapıları vardı. Cerrahi sınır pozitifliği 9 (%30) hastada gözlenmekle birlikte bunların 7 tanesi apekste idi. Kapsüler insizyon 9 (%30) hastada pozitifti. Sonuç: Bu çalışmada RRP ameliyatı sonucunda elde edilen prostatektomi materyalinin üzerinde hangi dokuların bulunduğu kantitatif olarak gösterilmiş oldu. Bu bulguların hem prostat anatomisi hem de prostatın cerrahisi açısından yeni fikirler doğurabileceğini düşünmekteyiz.Objective: Histological evaluation of tissues found on specimens of radical retropubic prostatectomy (RRP). Material and Methods: A single surgeon’s series of 30 RRP specimens were evaluated. The RRP specimens were dissected from apex to basis. The following slices were dissected: 1 from the Apex, 2 from the center of the prostate, and 1 from the basis. Tissue surrounding these slices were histologically evaluated working from the following 7 parameters determined in light of latest anatomical and pathological insight on the prostate: “Dorsal venous complex (DVC)”, “Striated muscle (Rhabdosphincter)”, “Periprostatic fascial tissue (PPFT)”, “Neurovascular bundle (NVB)”, “Bladder neck smooth muscle”, “Surgical margins” and “Capsular incision”. Results: Whilst DVC was found whole in the dissected apex slices, muscle striation was found with 28 (93.3%) of the patients. PPFT within central prostate sections was found with all of the patients, predominantly within posterior quadrants. Again within central prostate sections NVB was found with 23 (76.6%) of the patients, predominantly within posterior quadrants. All basis slices were found to have bladder neck smooth muscle. Surgical margin positivity was found with 9 (30%) of the patients, 7 of them were in the apex. Capsular incision was found with 9 (30%) of the patients. Conclusion: A quantitative report of the extent to which other anatomical structures are extracted when removing the prostate employing the RRP technique, were provided with this study. We think that, these findings might provide new ideas about prostate anatomy as well as radical prostatectomy surgery techniques

    Contemporary management of medium-sized (10-20mm) renal stones: A retrospective multicenter observational study

    No full text
    WOS: 000362081600015PubMed ID: 25578510Purpose: To evaluate contemporary management approaches to medium-sized (10-20mm) renal stones. Patients and Methods: A total of 935 patients treated for medium-sized renal stones (10-20mm) between July 2012 and March 2014 were included in the study program. Contemporary minimally invasive approaches applied in the management of such stones were evaluated and compared. Results: The cohort consisted of 561 male (60%) and 374 female (40%) patients. Of the 935 patients with medium-sized renal calculi, 535 (57.2%) were treated with shockwave lithotripsy (SWL), 201 (21.4%) with retrograde intrarenal surgery (RIRS), 110 (11.7%) with minimally invasive percutaneous nephrolithotomy (miniperc), and the remaining 89 (11.7%) patients with micropercutaneous nephrolithotomy (microperc). In the SWL group, stones were located mostly in the pelvis (51%), while in the miniperc and microperc groups, they were located mainly in the lower pole (46%, 53%, respectively). Stone-free rates after a single session were 77.2%, 86.1%, 88.8%, and 83.6% in the SWL, RIRS, microperc, and miniperc groups, respectively. Although no serious complications (above Clavien level III) were noted in any of the groups evaluated, Clavien I to II complications were common in the miniperc group. Conclusion: Although SWL is the preferred treatment option for patients with medium-sized (10-20mm) renal stones, endourologic methods also have been found to have a significant role. Relatively lower complication rates along with higher stone-free status observed with the RIRS technique compared with percutaneous approaches have made this method a valuable option in the management of such stones in recent years
    corecore