Hepatite B e C em centro de testagem e aconselhamento – aspectos atuais / Hepatitis B and C in a testing and counseling center - current aspects

Introdução. O relatório da Organização Mundial da Saúde de 2017 mostrou que 325 milhões de pessoas são portadores do vírus da Hepatite B (VHB) ou do vírus da Hepatite C (VHC). Por isso, nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) já são feitos exames de triagem e diagnostico das hepatites, locais onde o atendimento é prioritariamente para quem tem maior risco de infecção e populações em situações de vulnerabilidade. Metodologia. Estudo observacional, descritivo e analítico que utiliza dados provenientes dos prontuários eletrônicos e físicos dos pacientes atendidos no CEDAP em 2017 diagnosticados com Hepatite B e/ou C. Resultados. Foram encontrados 124 portadores do VHB e 90 do VHC, dentre 6.319 indivíduos. Houve predomino do sexo masculino com VHB. A via de transmissão para ambas foi significante, sendo 76,1% por via sexual no VHB e 53,3% por via desconhecida no VHC. A coinfecção com o HIV foi 47,6% com VHB e 35,5% com VHC. O uso de drogas foi maior no grupo com VHC (p<0.001). Discussão. A prevalência foi mais elevada que na população sem risco acrescido, porém, se assemelhou a encontrada em usuários de drogas e outros CTAs. Os dados epidemiológicos, como sexo, idade e etnia corroboram o encontrado em populações gerais. Conclusão. Foi elevada a prevalência de vírus B e C e a coinfecção com HIV no CTA em 2017, houve predomínio do sexo masculino, etnia parda e procedência de Salvador-BA. A coinfecção entre VHB, VHC e HIV foi significante, assim como o uso de drogas nesses grupos

Epidemiological assessment of liver disease in northeastern Brazil by means of a standardized liver biopsy protocol

Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2016-09-02T12:17:35Z No. of bitstreams: 1 Lembrança L Epidemiological assessment....pdf: 68854 bytes, checksum: ab46220b6e2af3c2c5618b5c4ed55442 (MD5)Approved for entry into archive by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2016-09-02T13:06:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Lembrança L Epidemiological assessment....pdf: 68854 bytes, checksum: ab46220b6e2af3c2c5618b5c4ed55442 (MD5)Made available in DSpace on 2016-09-02T13:06:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lembrança L Epidemiological assessment....pdf: 68854 bytes, checksum: ab46220b6e2af3c2c5618b5c4ed55442 (MD5) Previous issue date: 2011Federal University of Bahia. University Hospital. Scientific Initiation Program of the Hepatology Unit. Salvador, BA, BrasilFederal University of Bahia. University Hospital. Scientific Initiation Program of the Hepatology Unit. Salvador, BA, BrasilFederal University of Bahia. Bahia State Health Department. Salvador, BA, BrasilFederal University of Bahia. Bahia State Health Department. Salvador, BA, BrasilBahia State Health Department. Salvador, BA, BrasilMinistry of Health. National Viral Hepatitis Program. Salvador, BA, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, BA, BrasilFederal University of Bahia. Teaching Hospital. Hepatology Unit. Salvador, BA, BrasilThe main objective of this study was to describe the profile of patients who were benefitted in a collective effort to perform liver biopsies in Bahia, Brazil. METHOD: A cross-sectional study was conducted with a sample composed of all the patients who were submitted to liver biopsy during a collective effort carried out in Bahia between July 2007 and November 2009. At the time of the procedure, date on the age and gender of patients and the reason for performing the biopsy were recorded. Data on the degree of fibrosis and the presence of co-morbidities. Following statistical analysis, the frequency of the liver diseases that led to the biopsy procedure was described, and the profile of the patients was stratified into groups according to the most prevalent etiologies. RESULTS: Of the 550 patients evaluated, 55.3% were men and 44.7% women. Mean age was 46.63 ± 11.59 years and there was no statistically significant difference in age between males and females. Of the 550 patients, 72% had hepatitis C and the mean age of these patients was 48.49 ± 10.1 years, significantly higher than the mean age of the patients with hepatitis B (40.41 ± 12.43 years). Furthermore, 70.7% of the patients with hepatitis C were between 41 and 60 years of age. The most frequent fibrosis grade was F2 (44%) and the prevalence of advanced fibrosis was 27.7%. Overall, 85 patients, most of them men, had some degree of iron overload. With respect to the safety of the biopsy procedure, severe complications occurred in only two patients. CONCLUSION: Hepatitis C is the predominant liver disease that demanded liver biopsy. The profile of the patients who benefitted from this collective effort is similar to that of patients in the rest of the country. Moreover, non-Ultrasonography guided liver biopsy is safe and the collective effort to carry out liver biopsies in Bahia was found to be a viable venture

Encefalopatia hepática: relatório da 1º reunião monotemática da Sociedade Brasileira de Hepatologia

Hepatic encephalopathy (HE) is a functional disorder of the central nervous system (CNS) associated with liver failure, either end-stage chronic liver disease or fulminant hepatic failure. Its pathogenesis remains complex and poorly understood. In view of recent advances in the management of HE, the Brazilian Society of Hepatology endorsed a monothematic meeting regarding HE in order to gather experts in the field to discuss related data and to draw evidence-based recommendations concerning: management of HE and intracranial hypertension in FHF, treatment of episodic HE in cirrhosis, controversies in the management of EH including difficult to treat cases and diagnostic and treatment challenges for minimal HE. The purpose of this review is to summarize the lectures and recommendations made by the panel of experts of the Brazilian Society of Hepatology.A encefalopatia hepática (EH) é um distúrbio funcional do sistema nervoso central (SNC) associado à insuficiência hepática, de fisiopatologia multifatorial e complexa. Devido aos avanços no conhecimento sobre o manejo da EH na cirrose e na insuficiência hepática aguda (IHA), a diretoria da Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH) promoveu uma reunião monotemática acerca da fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da EH, abordando aspectos controversos relacionados ao tema. Com a utilização de sistemática da medicina baseada em evidências, foram abordados o manejo da EH e da hipertensão intracraniana na IHA, o manejo da EH episódica na cirrose, as controvérsias no manejo da EH e a abordagem da EH mínima. O objetivo desta revisão é resumir os principais tópicos discutidos na reunião monotemática e apresentar recomendações sobre o manejo da síndrome votadas pelo painel de expertos da SBH