Descentralización sanitaria y financiación autonómica: Incidencia en el período 1997 - 2000 y escenarios alternativos para el período 2002 - 2006

El presente documento de trabajo evalúa, partiendo de la distribución territorial completa de las competencias sanitarias bajo distintas hipótesis, los efectos financieros generados en la evolución de los recursos de las Comunidades Autónomas, mediante la comparación del actual sistema de financiación diferenciada de la sanidad con la situación de integración en el sistema de financiación general autonómica. El análisis contempla dos períodos, que coinciden con los quinquenios -actual y futuro- de financiación regional. Para el segundo período se consideran escenarios alternativos de financiación, que contemplan diversos cambios en la cesta de impuestos cedidos a las Comunidades Autónomas.

Study of the increase in bending stiffness on timber beams reinforced with composite materials

It is common to find structures that need to be reinforced due to deterioration or because the function of the building changes. The economic cost involved in these forms of interventions is considerable. Therefore, it is interesting to progress in the existing strengthening techniques and the study of new reinforcement systems. This paper analyses the behaviour of timber beams reinforced with carbon and basalt fiber composite materials. The main objective of this study is to test the stiffness increase produced by the carbon and basalt FRP on reinforced beams. The results show the stiffness increase produced by the different types of reinforcement

Vigas de pino silvestre sometidas a flexión : influencia de defectos y singularidades = Wild pine beams subjected to bending : influence of defects and singularities

This paper presents an experimental study of the behavior of 18 timber beams for structural use of 155x75x1090mm dimensions. The origin of the wood is Valsaín sawmill. The tests were performed at the Laboratory of Construction Materials at the University School of Technical Architecture. The objective of this work is the analysis of flexural behavior of test pieces according to the defects and singularities, carrying out an analysis of their influence. 18 pieces have been tested, of which 9 were placed in a flat position, and the other 9 were placed in edge position. Before testing, the samples were classified according to UNE 56544 visual grading of sawn timber for structural use, determining the structural quality of each piece and the strength class. Singularities and defects found in each one of the pieces, moisture, weight and dimensions are measured and identified. The results of the analysis are presented in the conclusions, comparing the test data with the characteristics of the beams, determining the influence of the presence of defects and the characteristics of the timber beams with resistance in tests

Estudio de la resistencia de vigas de madera reforzadas con FRPs de tejidos unidireccionales y bidireccionales de fibra de carbono

En este trabajo se realiza un estudio experimental del comportamiento de veinte vigas de madera aserrada de pino silvestre para uso estructural, de dimensiones 155x75x1090mm y reforzadas con materiales compuestos de fibra de carbono. La procedencia de la madera es el aserradero de Valsaín. Los ensayos se han realizado en el Laboratorio de Materiales de Construcción de la Escuela Universitaria de Arquitectura Técnica de Madrid con una máquina de ensayos Universal. El objetivo del trabajo es el análisis del comportamiento a flexión de las piezas ensayadas reforzadas con materiales compuestos de fibra de carbono realizados con tejidos unidireccionales y bidireccionales. De las veinte vigas ensayadas nueve fueron sin reforzar y el resto se reforzaron con el refuerzo en forma de ?U?, adhiriendo el material compuesto a la cara inferior y los laterales de las vigas, hasta una altura de la mitad del canto. Para la realización de los FRP se han empleado tejidos de fibra de carbono unidireccionales y bidireccionales. El gramaje de los tejidos unidireccionales es de 300gr/m2 y se ha aplicado en una capa. Los tejidos bidireccionales utilizados tienen dos gramajes distintos, 160gr/m2 y 210gr/m2. Éstos últimos se han aplicado en una y en dos capas. Las nueve vigas ensayadas sin reforzar han servido como testigo para analizar el aumento de la capacidad de carga de las vigas reforzadas. A partir de los datos facilitados por el software se asociado a la máquina de ensayos se trazaron los gráficos carga-desplazamiento, con el fin de analizar las cargas máximas de rotura alcanzadas, desplazamientos y rigidez de las piezas. Posteriormente se realiza un análisis analítico hallando los valores medio de las cargas de rotura y los desplazamientos, realizando una comparación entre los datos obtenidos para las vigas sin reforzar y las reforzadas con los distintos sistemas. En las conclusiones se presentan los resultados del análisis realizado, estudiando el incremento de la capacidad de carga de las vigas reforzadas con respecto a las no reforzadas, y comparando entre sí el funcionamiento de los refuerzos aplicados

Factors Associated with the Risk of Falls of Nursing Home Residents Aged 80 or Older

Background: Falls are the leading cause of mortality and morbidity in older and represents one of the major and most costly public health problems worldwide. Purpose: Evaluate the influences of lower limb muscle performance, static balance, functional independence and quality of life on fall risk as assessed with the Timed Up and Go test. Design: Crosssectional. Methods: Fifty-two residents aged 80 or older were assessed and distributed in one of the two study groups according to the time to complete the Timed Up and Go Test. A Kistler force platform and linear transducer was used to determinate lower limb muscle performance. Postural Stability was measured by recording the center of pressure. The EuroQol-5 dimension was used to assess Health-Related Quality of Life and the Barthel Index was used to examine functional status. Student t-test was performed to evaluate the differences between groups. Correlations between variables were analyzed using Spearman or Pearson coefficient. ROC analysis was used to determine the cut-off points related to a decrease in the risk of a fall. Findings: Participants of no-fall risk group showed better lower limb performance, quality of life, and functional status. Cut-off points were determined for each outcome. Conclusions: Risk of falls in nursing home residents over the age of 80 is associated with lower limb muscle performance, functional status and quality of Life. Clinical Relevance: Cut-off points can be used by clinicians when working toward fall prevention and could help in determining the optimal lower limb muscle performance level for preventing falls

Genesis and stability of textural pedofeatures along a soil transect in the siliceous Iberian Chain (NE Spain)

Textural features are widespread in many soils, provide pedogenetic evidence, and are fundamental in soil classification systems. The presence of these features and their conservation over time require certain processes and soil forming factors. This study investigates the genesis of textural pedofeatures, especially clay coatings, and the stressful conditions that can eventually lead to their disappearance. To achieve this goal, four profiles with clay-enriched horizons have been studied (macro- and micromorphology, physical, chemical and mineralogical properties and classification) along a transect in the siliceous Iberian Chain (NE-Spain). The profiles, which have unmistakable illuvial accumulations in various horizons (Bhs, Bt, Btk), are classified (ST/WRB) as: a Spodosol/Podzol in the headslope, two Alfisol/Luvisols in the backslope and an Alfisol/Calcisol in the footslope. For the latter soil, the apparently strong difference in their classification to the first hierarchical level is due to the weight that the WRB places on the presence of an argic recarbonated horizon on a calcic horizon. Clay illuviation was identified in all the soils, with coatings and infillings of microlaminated clay. These clayey pedofeatures are mostly mechanically fragmented or deformed, which is micromorphologically evidenced by an undulating, wavy extinction that does not run completely parallel to the surfaces they cover. Different destructive processes are identified along the soil transect; so, cryoturbation is the dominant process in the Podzol located at the highest elevation (Moncayo Massif). Instead, the clay coatings in the Btk horizon of the footslope (Calcisol) are covered and deformed by the growth of secondary calcite. The textural pedofeatures in this soil, which is very clayey, can also undergo argilloturbation processes, like in the backslope soils (Luvisols). In conclusion, several ongoing stress processes, that sometimes require different environmental conditions (polygenetic), affect most textural pedofeatures and lead to their progressive alteration and disappearance.Different projects of the Research Results Transfer Office of the University of Zaragoza (Ref. 2017/0535, ref. 2018/0416; ref. UZ2020-TEC-01) provided financial support for this research

Bending reinforcement of timber beams with composite carbon fiber and basalt fiber materials

En el presente trabajo se lleva a cabo un estudio basado en datos obtenidos experimentalmente mediante el ensayo a flexión de vigas de madera de pino silvestre reforzadas con materiales compuestos. Las fibras que componen los tejidos utilizados para la ejecución de los refuerzos son de basalto y de carbono. En el caso de los compuestos de fibra de basalto se aplican en distintos gramajes, y los de carbono en tejido unidireccional y bidireccional. El material compuesto se realizó in situ, simultáneamente a la ejecución del refuerzo. Se aplicaron en una y en dos capas, según el caso, y la forma de colocación fue en ?U?, adhiriéndose al canto inferior y a las caras laterales de la viga mediante resina o mortero epoxi. Se analiza el comportamiento de las vigas según las variables de refuerzo aplicadas y se comparan con los resultados de vigas ensayadas sin reforzar. Con este trabajo queda demostrado el buen funcionamiento del FRP de fibra de basalto aplicado en el refuerzo de vigas de madera y de los tejidos de carbono bidireccionales con respecto a los unidireccionales

Estudio de la resistencia de vigas de madera reforzadas con FRP de tejidos unidireccionales y bidireccionales de fibra de carbono

En este trabajo se realiza un estudio experimental del comportamiento de veinte vigas de madera aserrada de pino silvestre para uso estructural, de dimensiones 155x75x1090mm y reforzadas con materiales compuestos de fibra de carbono. La procedencia de la madera es el aserradero de Valsaín. Los ensayos se han realizado en el Laboratorio de Materiales de Construcción de la Escuela Universitaria de Arquitectura Técnica de Madrid con una máquina de ensayos Universal. El objetivo del trabajo es el análisis del comportamiento a flexión de las piezas ensayadas reforzadas con materiales compuestos de fibra de carbono realizados con tejidos unidireccionales y bidireccionales. De las veinte vigas ensayadas nueve fueron sin reforzar y el resto se reforzaron con el refuerzo en forma de ?U?, adhiriendo el material compuesto a la cara inferior y los laterales de las vigas, hasta una altura de la mitad del canto. Para la realización de los FRP se han empleado tejidos de fibra de carbono unidireccionales y bidireccionales. El gramaje de los tejidos unidireccionales es de 300gr/m2 y se ha aplicado en una capa. Los tejidos bidireccionales utilizados tienen dos gramajes distintos, 160gr/m2 y 210gr/m2. Éstos últimos se han aplicado en una y en dos capas. Las nueve vigas ensayadas sin reforzar han servido como testigo para analizar el aumento de la capacidad de carga de las vigas reforzadas. A partir de los datos facilitados por el software se asociado a la máquina de ensayos se trazaron los gráficos carga-desplazamiento, con el fin de analizar las cargas máximas de rotura alcanzadas, desplazamientos y rigidez de las piezas. Posteriormente se realiza un análisis analítico hallando los valores medio de las cargas de rotura y los desplazamientos, realizando una comparación entre los datos obtenidos para las vigas sin reforzar y las reforzadas con los distintos sistemas. En las conclusiones se presentan los resultados del análisis realizado, estudiando el incremento de la capacidad de carga de las vigas reforzadas con respecto a las no reforzadas, y comparando entre sí el funcionamiento de los refuerzos aplicados

Relationship between health-related fitness and quality of life in elderly with type 2 diabetes: an exploratory study in the province of Seville

Under a Creative Commons license.[Objetivos]: Caracterizar a la población adulta-mayor afectada por diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tratada en las consultas de atención primaria en cuanto al nivel de condición física relacionada con la salud (CFRS) y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), y por otro lado, corroborar si existe relación entre los diferentes test de CFRS y la CVRS. [Método]: Se utilizó un diseño transversal observacional de casos y controles para comparar la CFRS y la CVRS (evaluada mediante el cuestionario EQ-5D-3L) entre 42 pacientes con DM2 y 54 pacientes sin DM2, y se estableció la relación existente entre la CFRS y la CVRS en los pacientes con DM2. [Resultados]: En cuanto a la CFRS, los pacientes con DM2 obtuvieron mayores resultados en el test de dinamometría manual que sus pares sin dicha afección (p < 0,025). Los valores alcanzados en el test sit and reach fueron mayores en el grupo control que en el grupo DM2 (p < 0,001). No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la CVRS entre ambos grupos. El coeficiente de correlación de Pearson desveló un nivel de correlación de moderado a alto entre los componentes de la CVRS y los test de fuerza, movilidad y equilibrio que componen la CFRS (p < 0,05). [Conclusiones]: Este estudio muestra la asociación existente entre la CVRS evaluada con el EQ-5D-3L y los test de fuerza, movilidad y equilibrio dinámico en pacientes con DM2 tratados en atención primaria, cualidades vitales para el desarrollo de las actividades de la vida diaria de estos pacientes.[Objectives]: To characterize the type 2 diabetic (DM2) population treated in primary care consultations in regard of Health-Related Fitness (HRF) and Health-Related Quality of Life (HRQoL), and, on the other hand, to confirm if there is a relationship between HRF and HRQoL in DM2 patients. [Methods]: A cross-sectional, observational, case-control study was performed to compare the HRF and HRQoL between 42 DM2 patients and 54 patients without DM2 and the relationship between these two concepts was revealed. [Results]: In regard of HRF, statistically significant differences were found in the hand dynamometer test in favor of DM2 patients group (p = , 025) and statistically significant differences were achieved in favor of the reference group in sit and reach test (p = , 001). Pearson's correlation coefficient revealed a moderate to high level of correlation between the different dimensions and index of EQ-5D-3L and strength, mobility and balance tests (p < ,05). [Conclusions]: This study showsthe relationship between EQ-5D-3L componentsand strength, mobility and balance tests in DM2 patients treated in primary care, key functional capacities to a correct development of daily activities in these patients.A los autores del presente trabajo les gustaría agradecer la colaboración prestada por el Centro de Salud Los Bermejales por financiar parcialmente este proyecto.Open Access funded by Consejería de Educación, Cultura y Deporte de la Junta de Andalucía.Peer Reviewe