Identification of Streptococcus suis Meningitis through Population-Based Surveillance, Togo, 2010-2014.

During 2010-2014, we enrolled 511 patients with suspected bacterial meningitis into surveillance in 2 districts of northern Togo. We identified 15 persons with Streptococcus suis infection; 10 had occupational contact with pigs, and 12 suffered neurologic sequelae. S. suis testing should be considered in rural areas of the African meningitis belt

Hysterectomies a l’hopital saint joseph de datcha (Togo) : indications, conservation annexielle ou cervicale et suites operatoires a propos de 34 cas

But : apprécier l’épidémiologie des hystérectomies, décrire leurs différentes indications, analyser les suites opératoires et les résultats histologiques.Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée à l’Hôpital Saint Joseph de Datcha (au Togo) sur une période de 3 ans (1er février 2011 au 31 janvier 2014) et a pris en compte toute patiente admise et prise en charge à l’hôpital Saint Joseph de Datcha et chez laquelle une hystérectomie a été réalisée.Résultats : pendant cette période de 3 ans, sur les 675 interventions chirurgicales réalisées 34, l’étaient pour une hystérectomie. L’âge moyen était de 43 ans. Les fibromyomes utérins ont constitué la principale indication des hystérectomies (50%) suivis des hémorragies génitales (17,65%), prolapsus utérin (8,82%), kyste ovarien (8,82%) et de gangrène utérine (8,82%). Les hystérectomies étaient conservatrices desannexes dans 82,36%, du col utérin (8,82%) et totales (8,82%). Les suites opératoires étaient simples dans 31 cas et la suppuration pariétale constituaient la principale cause de morbidité dans 3 cas.Conclusion : La hystérectomie est une intervention chirurgicale fréquente. Dans tous les cas le traitement conservateur devrait être privilégié. Les fibromyomes utérins constituent la principale indication.Mots clés : hystérectomie, indication, conservation annexielle, Tog

Comportements sexuels des collegiennes et lyceennes du departement du Borgou enquetees en 2020 : Sexual behavior among middle school and high school girls in the Borgou department surveyed in 2020

Introduction : Les rapports sexuels chez les adolescentes constituent un facteur de risque de grossesses non désirées et d’infections sexuellement transmissibles/VIH-SIDA. La présente étude avait pour objectif de déterminer la fréquence des rapports sexuels chez les lycéennes et collégiennes du département du Borgou et d’identifier les facteurs associés.Patients et Méthodes: Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive et analytique qui s’était déroulée dans les lycées et collèges du département du Borgou. La population d’étude était constituée des collégiennes et lycéennes ayant donné leur consentement. L’analyse des données avait été faite à l’aide du logiciel Epi Info version 7 et p value inférieure à 5 % était considérée comme significative.Résultats : Au total 360 collégiennes et lycéennes avaient participé à l’étude. L’âge moyen était de 16,96 ± 1,98 ans. Parmi elles, 137 avaient des rapports sexuels soit une fréquence de 38,06 %. Les moyens contraceptifs étaient utilisés par 70,07 % des élèves. Les facteurs associés aux rapports sexuels chez collégiennes et lycéennes en analyse multivariée étaient l’âge de 15 ans et plus, les mariées, le fait d’avoir un copain, le deuxième cycle, vivre seul, les mauvaises relations avec les parents, l’absence de discussion du sexe avec les parents et les activités parascolaires.Conclusion : Les rapports sexuels non protégés sont observés chez certaines collégiennes et lycéennes du département du Borgou. Une sensibilisation sur la prévention des grossesses et infections sexuellement transmissibles/VIH-SIDA à leur endroit est indispensable. Introduction: Teenage sex is a risk factor for unwanted pregnancies and sexually transmitted infections/HIV-AIDS. The aim of the present study was to determine the frequency of sexual intercourse among high school and college girls in the department of Borgou and identify associated factors.Patients and Methods: This was a cross-sectional descriptive and analytical study that took place in high schools and colleges in the Borgou department. The study population consisted of middle school and high school students who had given their consent. Data analysis was done using Epi Info version 7 software and p value less than 5% was considered significant.Results: A total of 360 middle school and high school students participated in the study. The mean age was 16.96 ± 1.98 years. Among them 137 had sex and frequency of 38.06%. Contraceptives were used by 70.07% of the students. Factors associated with sex among middle school and high school girls in multivariate analysis were age 15 and over, brides, having a boyfriend, high school, living alone, poor relationship with parents, lack of discussion of sex with parents and extracurricular activities.Conclusion: Sexual intercourse not protected is observed in some middle school and high school girls in the department of Borgou. Awareness of the prevention of pregnancies and sexually transmitted infections in them is essential

Impact de la pneumopathie au nouveau coronavirus sur la grossesse, l’accouchement et le nouveau-ne: Impact of new coronavirus pneumopathy on pregnancy, delivery and the newborn

Introduction : la COVID-19 constitue une pandémie. La transmission verticale de cette pathologie n’est pas clairement établie. L’objectif de cette étude était de décrire l’issue de la grossesse et de l’accouchement chez une gestante atteinte de COVID-19.Observation : il s’est agi d’une gestante âgée de 34 ans atteinte de pneumopathie au nouveau coronavirus. L’évolution a été favorable sous chloroquine et azithromycine marquée par un accouchement à terme et par voie basse d’un enfant de poids normal et ayant un bon état clinique. La RTPCR réalisée chez l’enfant est négatif.Conclusion : L’infection au nouveau coronavirus n’a eu aucun impact négatif sur le déroulement de la grossesse et l’accouchement. La transmissionverticale de la COVID-19 n’a pas été observée.ABSTRACTIntroduction: COVID-19 constitutes a pandemic. The vertical transmission of this pathology is not clearly established. The objective of this study was to describe the outcome of pregnancy and childbirth in a pregnant woman with COVID-19.Observation: This was a 34-year-old pregnant woman with novel coronavirus pneumonia. The evolution was favorable with chloroquine and azithromycin marked by a term and vaginal delivery of a child of normal weight and in good clinical condition. The RTPCR performed in children isnegative.Conclusion: Infection with the novel coronavirus had no negative impact on the course of pregnancy and childbirth. Vertical transmission of COVID-19 has not been observed

Aspects etiologiques et therapeutiques des peritonites aiguës diffuses non traumatiques au CHU Sylvanus Olympio

Objectifs: décrire les étiologies des péritonites aigues diffuses non traumatiques (PADNT), préciser leur traitement et les résultats.Patients et Méthodes: L’étude a été rétrospective sur 5 ans (Janvier 2010 à Décembre 2014) portant sur les dossiers de 175 patients opérés pour péritonite aigue diffuse non traumatique. Les paramètres analysés étaient, l'étiologie, les délais de prise en charge, la procédure chirurgicale, la morbidité, la mortalité et la durée d'hospitalisation,Résultats: Les principales étiologies étaient la perforation d’ulcère gastrique ou duodénal (48,55%), l’appendicite (23,12%) et la perforation iléale typhique (25 cas (14,45%). Les principaux gestes réalisés ont été la suture des perforations (57,71%) et l’appendicectomie (21,71%). La durée moyenne d`hospitalisation était de 14,75 ±11,46 jours. Une ou plusieurs complications ont été notées chez 51 patients (29,14%), les plus fréquentes étaient des suppurations pariétales (28%). Elles ont nécessité une réintervention dans 18 cas (10,28%). Il y a eu 35 décès (20%). Les facteurs associés au décès étaient la réintervention (P<0,000), la péritonite post opératoire (P<0,000) et le délai d’évolution avant la chirurgie (P =0,015).Conclusion: Les étiologies des PADNT au CHU Sylvanus Olympio de Lomé présentent de nombreuses similarités avec celles retrouvées dans les autres études au Togo et en Afrique. La morbidité est importante et la mortalité très élevée en cas de réintervention. Les efforts de prévention doivent insister sur les délais thérapeutiques qui contribuent aux mauvais résultats du traitement.Mots-clés: péritonite, ulcère, perforation, appendicite, typhoïde, laparotomieEnglish Title: Etiological and therapeutic aspects of non-traumatic acute peritonitis at Sylvanus Olympio Teaching HospitalEnglish AbstractObjective: the study aimed to describe the aetiologies of diffuse non-traumatic acute peritonitis at Sylvanus Olympio teaching hospital, the treatment modalities and outcomes.Patients and Methods: we retrospectively reviewed the charts of 175 patients operated on for non-traumatic diffuse acute peritonitis over 5 years (January 2010 to December 2014). Aetiologies, delays of treatment, surgical procedures, morbidity, mortality and length of hospitalization were reported and analysed.Results: the main aetiologies were peptic ulcer (48.55%), appendicitis (23.12%) and typhoidal ileal perforation (14.45%). The most common procedures were perforation suture (57.71%) and appendectomy (21.71%). The average length of stay was 14.75 ± 11.46 days. Complications occurred in 51 patients (29.14%) including mostly wound infections (28%) and post-operative peritonitis (9.7%). Complications required re-intervention in 18 cases (10.28%). There were 35 deaths (20%). Mortality was significantly associated with re-intervention (P<0,000), post-operative peritonitis (P<0,000) and delay between onset of symptoms and surgery (P =0,015).Conclusion: Etiological pattern of non-traumatic acute peritonitis at Sylvanus Olympio teaching hospital has similarities with others settings as Togo and Africa. Morbidity is high and reoperation is a major contributor to death. Prevention efforts should focus on the treatment delays that mainly contribute to poor outcomesKeywords: Peritonitis, ulcer, perforation, appendicitis, typhoid, laparotom

Urgences disgestives au cours de la grossesse au CHU Sylvanus Olympio de Lome (Togo)

Introduction: Les urgences abdominales chirurgicales en cours de grossesse posent des problèmes diagnostique (souvent difficile), thérapeutique (indication chirurgicale) et pronostique (maternel et foetal) surtout en cas de retard dans la prise en charge.Méthodologie: Etude rétrospective descriptive et analytique portant sur les urgences chirurgicales digestives non traumatiques et grossesse ; qui s’est déroulée au CHU Sylvanus Olympio dans les services de chirurgie viscérale et de gynécologie et d’obstétrique du 1er janvier 2013 au 31 Décembre 2017.Résultats: Nous avons retrouvé quatre cas d’urgences chirurgicales digestives et grossesse. Il y avait deux cas d’origine appendiculaire dont une péritonite, un cas de hernie de la ligne blanche étranglée et un cas de  péritonite sur occlusion du grêle par hernie interne. Les quatre cas ont été suivis en consultation prénatal dans des hôpitaux périphériques. La prise en charge chirurgicale de ces gestantes a consisté en des laparotomies. Les suites opératoires ont été marquées par un syndrome infectieux chez deux opérées, soldé par une bonne évolution sous antibiothérapie probabiliste ; et un décès néonatal.Conclusion: Les urgences chirurgicales digestives non traumatiques sont une entité rare au cours de la grossesse et posent un problème de diagnostic et de prise en charge thérapeutique. Le pronostic foetal est conditionné par la précocité de la prise en charge.Mots-clés: urgences chirurgicales digestives, grossesse, laparotomie, TogoEnglish Title: Abdominal emergencies during pregnancy at Sylvanus Olympio Teaching Hospital in TogoEnglish AbstractIntroduction: Abdominal surgical emergencies during pregnancy, especially when management is delayed; are difficult to diagnose, causes a therapeutic indication problem and involve maternal and fetal prognosis.Materials and Methods: A retrospective, descriptive and analytic study rolled pregnant women with non-traumatic abdominal surgical emergencies at Sylvanus Olympio  Teaching Hospital. It was realized in Digestive surgery and Gynecology and Obstetrics department, from January 2013 to December 2017.Results: Four cases of digestive surgical emergencies and pregnancy were recorded. There were two appendiceal cases including one peritonitis. There was also a strangulated Linea alba hernia and a case of peritonitis caused by occlusion of an internal hernia. The 4 women were monitored in antenatal visit concern at peripheral hospital and all of them underwent surgical process by laparotomy. The postoperative outcome was marked by an infection in 2 cases. We noticed one neonatal death.Conclusion: Non-traumatic digestive surgical emergencies are a scarce entity during pregnancy and causes not only a diagnosis issue but also management one. The earlier the affection is diagnosed, the better the fetal prognosis is.Keywords: non-traumatic, abdominal emergencies, pregnancy, laparotomy, Tog

Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study.

BACKGROUND: We have previously estimated that respiratory syncytial virus (RSV) was associated with 22% of all episodes of (severe) acute lower respiratory infection (ALRI) resulting in 55 000 to 199 000 deaths in children younger than 5 years in 2005. In the past 5 years, major research activity on RSV has yielded substantial new data from developing countries. With a considerably expanded dataset from a large international collaboration, we aimed to estimate the global incidence, hospital admission rate, and mortality from RSV-ALRI episodes in young children in 2015. METHODS: We estimated the incidence and hospital admission rate of RSV-associated ALRI (RSV-ALRI) in children younger than 5 years stratified by age and World Bank income regions from a systematic review of studies published between Jan 1, 1995, and Dec 31, 2016, and unpublished data from 76 high quality population-based studies. We estimated the RSV-ALRI incidence for 132 developing countries using a risk factor-based model and 2015 population estimates. We estimated the in-hospital RSV-ALRI mortality by combining in-hospital case fatality ratios with hospital admission estimates from hospital-based (published and unpublished) studies. We also estimated overall RSV-ALRI mortality by identifying studies reporting monthly data for ALRI mortality in the community and RSV activity. FINDINGS: We estimated that globally in 2015, 33·1 million (uncertainty range [UR] 21·6-50·3) episodes of RSV-ALRI, resulted in about 3·2 million (2·7-3·8) hospital admissions, and 59 600 (48 000-74 500) in-hospital deaths in children younger than 5 years. In children younger than 6 months, 1·4 million (UR 1·2-1·7) hospital admissions, and 27 300 (UR 20 700-36 200) in-hospital deaths were due to RSV-ALRI. We also estimated that the overall RSV-ALRI mortality could be as high as 118 200 (UR 94 600-149 400). Incidence and mortality varied substantially from year to year in any given population. INTERPRETATION: Globally, RSV is a common cause of childhood ALRI and a major cause of hospital admissions in young children, resulting in a substantial burden on health-care services. About 45% of hospital admissions and in-hospital deaths due to RSV-ALRI occur in children younger than 6 months. An effective maternal RSV vaccine or monoclonal antibody could have a substantial effect on disease burden in this age group. FUNDING: The Bill & Melinda Gates Foundation