The Global Nutrition Report 2014: Actions and Accountability to Accelerate the World’s Progress on Nutrition

In 2013, the Nutrition for Growth Summit called for a Global Nutrition Report (GNR) to strengthen accountability in nutrition so that progress in reducing malnutrition could be accelerated. This article summarizes the results of the first GNR. By focusing on undernutrition and overweight, the GNR puts malnutrition in a new light. Nearly every country in the world is affected by malnutrition, and multiple malnutrition burdens are the ‘‘new normal.’’ Unfortunately, the world is off track to meet the 2025 World Health Assembly (WHA) targets for nutrition. Many countries are, however, making good progress on WHA indicators, providing inspiration and guidance for others. Beyond the WHA goals, nutrition needs to be more strongly represented in the Sustainable Development Goal (SDG) framework. At present, it is only explicitly mentioned in 1 of 169 SDG targets despite the many contributions improved nutritional status will make to their attainment. To achieve improvements in nutrition status, it is vital to scale up nutrition programs. We identify bottlenecks in the scale-up of nutrition-specific and nutrition-sensitive approaches and highlight actions to accelerate coverage and reach. Holding stakeholders to account for delivery on nutrition actions requires a well-functioning accountability infrastructure, which is lacking in nutrition. New accountability mechanisms need piloting and evaluation, financial resource flows to nutrition need to be made explicit, nutrition spending targets should be established, and some key data gaps need to be filled. For example, many UN member states cannot report on their WHA progress and those that can often rely on data >5 y old. The world can accelerate malnutrition reduction substantially, but this will require stronger accountability mechanisms to hold all stakeholders to account. J Nutr doi: 10.3945/jn.114.206078

Characterization of street food consumption in palermo: possible effects on health

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Street Food (SF) consists of out-of-home food consumption and has old, historical roots with complex social-economic and cultural implications. Despite the emergence of modern fast food, traditional SF persists worldwide, but the relationship of SF consumption with overall health, well-being, and obesity is unknown.</p> <p>Methods</p> <p>This is an observational, cross-sectional study. The study was performed in Palermo, the largest town of Sicily, Italy. Two groups were identified: consumers of SF (n = 687) and conventional restaurant food (RES) consumers (n = 315). Study subjects answered a questionnaire concerning their health conditions, nutritional preferences, frequency of consumption of SF and a score relative to SF consumption ranging from 0 to 20 was calculated.</p> <p>Results</p> <p>Body mass index (BMI, kg/m²) was significantly and independently correlated with the score of street food consumption (r = 0,103; p < 0.002). The prevalence of different diseases, including hypertension and type 2 diabetes, and the use of medications did not differ between the two groups. Milza (a sandwich stuffed with thin slice of bovine spleen and lung) consumers had a significantly higher prevalence of hypertension (12.2% vs 6.2% in non consumers; p < 0.005) and in this subgroup the use of anti-hypertensive drugs was inversely correlated with the frequency of milza consumption (r = 0.11; P = 0.010).</p> <p>Conclusions</p> <p>This study suggests that SF consumption in Palermo is associated with a higher BMI and higher prevalence of hypertension in milza consumers. Further studies should evaluate whether frequent SF consumers have unfavourable metabolic and cardiovascular profile.</p

Chapitre 14. Comment la mise à disposition de l’eau peut-elle améliorer la protection contre le trachome ?

L’approvisionnement en eau est un des défis majeurs au Sahel. Les enjeux qui y sont liés sont nombreux. L’eau rythme la vie sociale de la famille ou du village (Alley et al., 2002). En 1980, dans les pays en développement sans compter la Chine, 3 personnes sur 5 n’avaient pas d’eau (Sem, 2002). Dans ce contexte, l’assemblée générale des Nations Unies a proclamé la période 1981-1990, décennie internationale de l’eau potable et de l’assainissement. Les États se sont engagés à considérer l’accès..

Des politiques de nutrition

La nutrition est au carrefour d’un certain nombre de disciplines. Elle a aussi plusieurs dimensions qui doivent être prises en compte pour assurer sa contribution effective au développement national. Chacun de nous ici se sent responsable de renseigner le Politique. Or les politiques de nutrition sont envisagées à plusieurs niveaux, notamment international, régional et national, et ces différents niveaux de formulation et de mise en œuvre de politiques sont interdépendants. Il me semble donc ..

Chapitre 18. Comment mobiliser la société, notamment les femmes, dans la lutte contre le trachome ?

Introduction Le rôle des femmes en tant qu’épouse, mère, ménagère et soutien de famille est reconnu dans toutes les sociétés. Leur rôle, variable d’une société à l’autre, en tant qu’animatrices de la communauté et gestionnaires de la famille a fait l’objet de nombreuses études menées par des spécialistes des sciences sociales. L’utilisation des résultats de ces études par les planificateurs demeure encore rare lors de l’introduction de nouveaux programmes au niveau des communautés villageoise..

Chapitre 16. Quelles sont les mesures générales d’hygiène et d’assainissement les plus pertinentes pour prévenir le trachome ?

Introduction L’apport d’eau potable et l’assainissement font partie, parmi bien d’autres, des facteurs qui concourent à une amélioration de l’état de santé des populations. Dans ce binôme vis à vis du trachome, c’est l’assainissement qui concourt le plus efficacement à réduire sa diffusion. En effet, l’assainissement a, parmi ses objectifs, de faire disparaître les excréta humains ou animaux et de faire disparaître les déchets ménagers dont la partie fermentescible ou putrescible attire les m..

Alimentation de rue, mutations urbaines et différenciations sociales à Bamako (Mali)

In 1995 in Bamako (Mali), a two-stage research project was carried out in order to study street food consumption practices and motivations to eat street foods among individuals from households in three socio-economic levels (rich, intermediary, poor). Almost ail individuals, regardless age and sex, consumed street food on a daily basis. Variety of foods and dishes was greater among individuals from rich households than among those from poor or intermediary ones. Among the poor, purchases were mainly fruits and fried foods. Daily expenditures on street foods per individual were respectively twice and three times greater in intermediary and rich households than in poor ones: 36.5 FCFA, 65.7, 92.9 FCFA. Many motivations are expressed to explain the street food purchases: constraints linked to job activity, gustative satisfaction, individual food supplementation linked to home food insufficiency in a context of economic crisis.Résumé. Une recherche comportant une enquête en deux temps, réalisée en 1995 à Bamako, a permis d'étudier les pratiques et les raisons exprimées de recours à l'alimentation de rue chez des sujets appartenant à trois catégories de familles socio-économiquement différentes (riches, intermédiaires et pauvres). Hormis les adultes riches, pratiquement tous les individus, quels que soient leur sexe et leur âge, consomment quotidiennement des aliments de rue. La diversité des plats et aliments consommés est plus grande chez les sujets des familles riches que chez ceux des familles intermédiaires et pauvres. Chez les pauvres, les achats sont concentrés sur un fruit ou une friture. Les dépenses en aliments de rue par personne et par jour sont, par rapport aux familles pauvres, deux fois plus élevées dans les familles intermédiaires et trois fois plus dans les familles aisées : 36,5 FCFA contre 65,7 et 92,9 FCFA. De multiples motivations sont exprimées pour expliquer le recours à l'alimentation de rue : contraintes liées à l'activité professionnelle, plaisir gustatif, complément alimentaire individualisé, lié à l'insuffisance de l'alimentation à domicile dans le contexte de crise économique.Un estudio con dos visitas se llevo a cabo en 1995 en Bamako (Mali) para investigar las prácticas y motivaciones para corner alimentos de la calle en individuos perteneciendo a hogares de très diferentes tipos socioeconámicos (ricos, intermediarios, pobres). Excepto los adultos ricos, casi todos los individuos consumen comida callejera a diario, cualquer sea su edad y sexo (mayor de 2 años). La diversidad de platos y alimentos consumidos por individuos de hogares ricos es mayor que por los de hogares intermediarios y pobres. Las compras de los pobres estan principalmente dedicadas a frutas y fritadas. El gasto en alimentos de la calle por día y persona es, comparado cón hogares pobres, 2 veces mayor en hogares intermediarios y 3 veces mayor en hgogares acomodados : 36,5 FCFA trente a 65,7 y 92,9 FCFA. Una diversidad de motivaciones se expresan, para explicar porque se recurre a la alimentación de la calle : dificultades prácticas ligadas a la actividad laboral, placer gustativo, aporte adicional individualizado en relación de la calle : dificultades prácticas ligadas a la actividad laboral, placer gustativo, aporte adicional individualizado en ralación cón la insuficiencia de la comida familiar en contexto de crisis económica.Ag Bendech Mohamed, Chauliac Michel, Malvy Denis. Alimentation de rue, mutations urbaines et différenciations sociales à Bamako (Mali). In: Sciences sociales et santé. Volume 16, n°2, 1998. pp. 33-59

A CONCISE OVERVIEW OF MICRONUTRIENT DEFICIENCIES IN AFRICA AND FUTURE DIRECTIONS

Despite some encouraging progress, micronutrient malnutrition remains a public health problem affecting all countries in Africa. Estimates show that over 85 million people living on the African continent are iodine deficient. A further 180 million are at risk of iodine deficiency disorders. With iodized salt reaching about 70% of African households, these figures are presumably lower. Anemia is a major public health problem in Africa, affecting over 80% of women, infants and young children. Vitamin A deficiency is a public health problem in 64 countries. With a focus on the prevention and control of micronutrient deficiencies, supplementation with vitamin A capsules has been successfully integrated into the National Immunization Days in 43 of 64 vitamin A-deficient countries. Iron/folate supplementation of pregnant women is government policy in virtually all countries but has had very limited success. Multimicronutrient supplementation is another approach that is being explored. Food-based approaches such as dietary diversification are both sustainable and culturally well-accepted in the African context. Many countries in Africa are progressing with food fortification efforts including wheat flour fortification with iron in Zimbabwe and vitamin A fortification of sugar in Zambia. Ongoing complementary public health measures include breastfeeding, immunization, control of infectious diseases and poverty alleviation policies. Many existing challenges devalue the potential impact of nutrition programs on development and national progress. There exists however, a wealth of innovative promising experiences in Africa such as national micronutrient days and hammermill fortification. The major initiatives currently addressing malaria, tuberculosis, HIV/AIDS and infectious diseases will also contribute. Key words: micronutrient malnutrition, vitamin A, iron, iron deficiency anemia, Africa Rsum UNE VUE GLOBALE CONCISE DES INSUFFISANCES EN MICRONUTRIMENTS EN AFRIQUE ET ORIENTATIONS FUTURES RÉSUMÉ Malgré quelques progrès encourageants, la malnutrition en matière de micro-nutriments demeure un problème de santé publique qui affecte tous les pays en Afrique. Les estimations montrent que plus de 85 millions de personnes vivant sur le continent africain ont des insuffisances diode et que 180 millions dautres sont menacés davoir des perturbations causées par linsuffisance diode. Etant donné que le sel iodé atteint près de 70% de ménagers Africains, ces chiffres sont sans doute inférieurs à la réalité. Lanémie est un problème majeur de santé publique en Afrique ; elle affecte plus de 80% de femmes, de nourrissons et de petits enfants. Linsuffisance en Vitamine A est un problème de santé publique dans 64 pays. Laccent étant mis sur la prévention et la réduction des insuffisances en micro-nutriments, le supplément par des capsules de vitamine A a été efficacement intégré dans les Journées Nationales dImmunisation dans 43 sur 64 pays accusant une insuffisance en vitamine A. Un supplément de fer/folate chez les femmes enceintes est une politique gouvernementale dans pratiquement tous les pays, mais il a eu un succès très limité. Le supplément de multimicronutriments est une autre approche qui est explorée actuellement. Des approches basées sur les aliments, telles que la diversification du régime alimentaire, sont viables et culturellement bien acceptées dans le contexte africain. Plusieurs pays dAfrique progressent avec des efforts de fortification alimentaire, comme la fortification de la farine de blé avec du fer au Zimbabwe et la fortification de la vitamine A avec du sucre en Zambie. Les mesures en cours qui sont complémentaires de la santé publique sont notamment lallaitement, limmunisation, la lutte contre les maladies infectieuses et les politiques dallègement de la pauvreté. Beaucoup de défis actuels dévaluent limpact éventuel des programmes de nutrition sur le développement et le progrès national. Il existe, cependant, une richesse dexpériences novatrices prometteuses en Afrique, telles que les journées nationales des micro-nutriments et la fortification de hammermill. Les initiatives majeures de lutte contre la malaria, la tuberculose, les maladies infectieuses connexes du VIH/SIDA apporteront également des contributions. Mots clés: malnutrition par manque de micro-nutriments, vitamine A, le fer, lanémie causée par linsuffisance du fer, Afrique. (Af. J. Food and Nutritional Sciences: 2002 2 (2): 78-85