9 research outputs found

    IDENTIFICATION OF CANINE VISCERAL LEISHMANIASIS IN A PREVIOUSLY UNAFFECTED AREA BY CONVENTIONAL DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND CELL-BLOCK FIXATION

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    After the report of a second case of canine visceral leishmaniasis (CVL) in São Bento da Lagoa, Itaipuaçu, in the municipality of Maricá, Rio de Janeiro State, an epidemiological survey was carried out, through active search, totaling 145 dogs. Indirect immunofluorescence assay (IFA), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and rapid chromatographic immunoassay based on dual-path platform (DPP(r)) were used to perform the serological examinations. The parasitological diagnosis of cutaneous fragments was performed by parasitological culture, histopathology, and immunohistochemistry. In the serological assessment, 21 dogs were seropositive by IFA, 17 by ELISA, and 11 by DPP(r), with sensitivity of 66.7%, 66.7% and 50%, and specificity of 87.2%, 90.2% and 94%, respectively for each technique. The immunohistochemistry of bone marrow using the cell-block technique presented the best results, with six positive dogs found, three of which tested negative by the other parasitological techniques. Leishmania sp. was isolated by parasitological culture in three dogs. The detection of autochthonous Leishmania infantum in Itaipuaçu, and the high prevalence of seropositive dogs confirm the circulation of this parasite in the study area and alert for the risk of expansion in the State of Rio de Janeiro

    Leishmaniose visceral americana reemergente no estado do Rio de Janeiro

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    Submitted by Repositório Arca ([email protected]) on 2019-10-03T14:02:32Z No. of bitstreams: 1 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Approved for entry into archive by Márcia Aguiar ([email protected]) on 2019-11-22T12:54:24Z (GMT) No. of bitstreams: 2 tuanne_abrantes_ini_dout_2018.pdf: 2773574 bytes, checksum: 830140451ab3c34f72e5091d7dd58f55 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Made available in DSpace on 2019-11-22T12:54:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 tuanne_abrantes_ini_dout_2018.pdf: 2773574 bytes, checksum: 830140451ab3c34f72e5091d7dd58f55 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2018Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.A leishmaniose visceral americana (LVA) é considerada uma das principais parasitoses reemergentes no Brasil e no mundo. No estado do Rio de Janeiro, casos de leishmaniose visceral canina (LVC) e humana foram recentemente notificados em regiões outrora indenes para essa doença. Tal fato gera preocupação já que, além de seu difícil controle o estabelecimento de focos endêmicos de transmissão tem sido precedido de surtos semelhantes a estes em muitas regiões do país. O presente estudo tem como objetivo investigar a prevalência da LVC em duas regiões de recente introdução da doença no estado do Rio de Janeiro, através de inquérito sorológico canino, utilizando o teste imunocromatográfico rápido em dupla plataforma (DPP®) e o ensaio imunoenzimático (EIE). Os resultados são apresentados em dois manuscritos: o primeiro avalia a associação entre características ambientais obtidas pelo sensoriamento remoto e a prevalência de LVC no Bairro do Jacaré, Niterói; e o segundo avalia a distribuição espacial e caracterização dos perfis de prevalência da LVC no município de Barra Mansa, ambos no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Foram avaliados 97 cães no bairro do Jacaré, Niterói e 701 em Barra Mansa, com soroprevalências de 21.6% e 11,5%, respectivamente No Jacaré, cães residentes em áreas com maior cobertura de vegetação esparsa apresentaram prevalência da infecção por L. infantum cinco vezes maior do que aqueles que residiam em áreas menos vegetadas (OR=5.72; 1.47\201322.20). Por outro lado, áreas mais urbanizadas caracterizadas como comerciais ou residenciais carentes, identificadas pelo sensoriamento remoto como aquelas com alta densidade de estruturas cinza estiveram associadas à menor ocorrência da LVC (OR=0.09; 0.01\20130.92). A maior prevalência de infecção em cães convivendo com outros animais silvestres e em áreas com maior cobertura vegetal, associada com menor prevalência em áreas urbanizadas, indica um padrão rural de transmissão da LVC nesta área. Em Barra Mansa Foi realizado o método da classificação e regressão (Classification and Regression Trees - CART) para a análise dos dados para identificação dos perfis de prevalência. Dos 12 perfis de risco identificados, 62,5% dos cães positivos estão incluídos no subconjunto com os perfis de risco 8, 9, 10, 11 e 12, distribuídos em 124 domicílios. A maior prevalência de infecção em cães no município de Barra Mansa ocorreu em áreas com maior percentual de telhado de cerâmica e com alguma cobertura vegetal, indicando um padrão de transmissão da LVC mais urbanizado nessa área, diferente dos resultados encontrados no Jacaré, Niterói. Estes resultados mostram a existência de um alto grau de complexidade envolvido no risco de infecção por L. infantum e apontam a necessidade de investigar os fatores relacionados à infecção em cada área. A utilização de ferramentas como o SIG e o sensoriamento remoto se mostrou útil para identificar características ambientais que podem ser utilizadas para definir áreas de maior risco para a LVC.The american visceral leishmaniasis (AVL) is considered one of the main reemerging parasitic diseases in Brazil and worldwide. In the state of Rio de Janeiro, cases of canine visceral leishmaniasis (CVL) and human recently have been reported in previously indene regions for this disease. This fact is of concern since, in addition to its difficult control, the establishment of endemic transmission foci has been preceded by similar outbreaks in many regions of the country. The aims of the present study is to investigate the prevalence of CVL in two regions of recent introduction of the disease in the state of Rio de Janeiro, through a canine serological survey using the dual-path platform test (DPP®) and the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and the results are presented in two manuscripts: the first describes the evaluation of the association between environmental characteristics obtained by remote sensing and the prevalence of LVC in the neighborhood of Jacaré, Niterói and the second evaluates the spatial distribution and characterizes the prevalence profiles of ( LVC) in the municipality of Barra Mansa, both in the state of Rio de Janeiro, Brazil. We evaluated 97 dogs in the neighborhood of Jacaré, Niterói and 701 in Barra Mansa, with 21.6% and 11.5% of respectively seroprevalences. In Jacaré, dogs living in areas with greater coverage of sparse vegetation presented a prevalence of L. infantum infection five times higher than those residing in less vegetated areas (OR = 5.72, 1.47-22.20). On the other hand, more urbanized areas characterized as commercial or residential deprived, identified by remote sensing as those with high density of gray structures were associated to the lower occurrence of CVL (OR = 0.09; 0.01-0.92). The higher prevalence of infection in dogs living with other wild animals and in areas with higher vegetation cover, associated with lower prevalence in urbanized areas, indicates a rural pattern of CVL transmission in this area. In Barra Mansa the classification and regression trees (CART) method was used to analyze the data to identify the prevalence profiles. Of the 12 risk profiles identified, 62.5% of the positive dogs are included in the subset with the risk profiles 8, 9, 10, 11 and 12, distributed in 124 households. The highest prevalence of infection in dogs in Barra Mansa occurred in areas with maior highest area covered by ceramic roof and some vegetation cover, indicating an urbanized pattern of CVL transmission in this area, different from the results found in Jacare, Niterói. These results show the existence of a high degree of complexity involved in the risk of infection by L. infantum and point out the need to investigate the factors related to infection in each area

    Avaliação clínica e laboratorial de cães domésticos em itaipuaçu – Maricá, estado do rio de janeiro, área de ocorrência de casos de leishmaniose visceral canina

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    Made available in DSpace on 2018-08-06T13:14:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) tuanne_abrantes_ipec_mest_2012.pdf: 737142 bytes, checksum: dfbeb3b61ce35d11a5ebf928b00506ce (MD5) Previous issue date: 2012Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.A leishmaniose visceral americana é uma zoonose que afeta os seres humanos e outras espécies de animais domésticos e silvestres. É causada pelo protozoário Leishmania (L.) chagasi e sua transmissão ocorre através de picadas do inse to Lutzomyia longipalpis . No Brasil, esta doença continua sendo um desafio importante em questões de Saúde Pública, uma vez que está em processo de expansão em várias regiões, ocorrendo casos humanos e caninos tanto na área rural quanto em áreas urbanas. A partir de um segundo caso de l eishmaniose v isceral canino (LVC), notificado no bairro de São Bento da Lagoa, Itaipuaçu, município de Maricá, Rio de Janeiro, foi realizado um inquérito epidemiológico, através de busca ativa, em 145 cães. Os cães foram sub metidos ao exame clínico e sedados para coleta de sangue, de fragmentos cutâne os e punção de medula óssea . Para a realização dos exames sorológicos, foram utilizadas as técnicas de imunofluorescência indireta, ELISA e o teste imunocromatográfico rápido . O diagnóstico parasitológico foi realizado através da cultura parasitológica, histopatologia e imunohistoquímica de fragmentos cutâneos. Com o material obtido do aspirado de medula óssea foi realizada a cultura parasitológica e técnica de imunohistoquímica a través do fixador \201Ccell block\201D. Na avaliação sorológica, 15,1 % foram positivos na imunofluorescência indireta, 12,2 % no ELISA e 6,3 % n o teste imunocromatográfico rápido Seis cães (4,1%) foram positivos em pelo menos um dos tes tes parasitológicos. Leishma nia sp. foi isolada através da cultura parasitológica em amostras de pele íntegra e medula óssea de dois animais e em um fragmento de lesão, apresentando uma prevalência de 1,4%. Estas amostras foram caracterizadas como Leishmania chagasi . Dentre os animai s soro r reatores e ou com resultado parasitológico positivo, apenas dois animais apresentaram sinais clínicos compatíveis com LVC. A detecção de casos autóctones de LVC em Itaipuaçu e a alta prevalência de cães sororeatores, confirma a circulação desse para sita nesta região e faz um alerta para o risco de sua expansão no estado do Rio de Janeiro.American visceral leishmaniasis is a zoonotic disease that affects humans and other species of domestic and wild animals. It is caused by the protozoan Leishmania (L.) chagasi and its transmission occurs through bites of vector sandfly Lutzomyia longipalpis. In Brazil, this disease remains as a major challenge in public health issues, as it is in expanding process in several regions, leading to the occurrence of human and canine cases, both in rural and urban areas. After the occurrence of the second case of canine visceral leishmaniasis (CVL), which was notified in the District of São Bento da Lagoa, Itaipuaçu, Municipality of Marica, Rio de Janeiro, an epidemiological survey was carried out on 145 dogs through active search sampling. The dogs were submitted to clinical examination and sedation for collection of blood and tissue samples and bone marrow aspiration. Serological analysis was performed by using the following techniques: immunofluorescence, ELISA and immunochromatographic test The parasitological diagnosis in cutaneous fragments was performed by parasitological culture, histopathology and immunohistochemistry. The bone marrow aspirate was submitted to parasitological culture and immunohistochemistry, after fixation with "cell block." In serological analysis, 15.1% were positive by indirect immunofluorescence, 12.2% by ELISA and 6.3% by immunochromatographic test. Six dogs (4.1%) were positive by at least one of the parasitological tests. Leishmania sp. was isolated by culture in samples of healthy skin and bone marrow of two animals and in a one sample of cutaneous lesion, with a prevalence of 1.4%. These samples were characterized as Leishmania chagasi. Among the animals which were seropositive and/or with positive parasitological tests, only two showed clinical signs consistent with CVL. The detection of autochthonous cases of CVL in Itaipuaçu and the high prevalence of seropositive dogs confirm the circulation of the parasite in this region and are can be considered as a warning sign for the risk of its expansion in the State of Rio de Janeiro

    Factores ambientales asociados a la ocurrencia de leishmaniosis visceral canina en un área de reciente introducción de la enfermedad en el estado de Río de Janeiro, Brasil

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    Submitted by Regiane Silva ([email protected]) on 2018-07-24T15:31:02Z No. of bitstreams: 1 Fatores ambientais associados à ocorrência de leishmaniose visceral canina em uma área de recente introdução da doença no Estado do Rio de J.pdf: 3520160 bytes, checksum: 1ed4a81d32b98e643f6cbf09e297f0a6 (MD5)Approved for entry into archive by Regiane Silva ([email protected]) on 2018-07-25T16:23:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Fatores ambientais associados à ocorrência de leishmaniose visceral canina em uma área de recente introdução da doença no Estado do Rio de J.pdf: 3520160 bytes, checksum: 1ed4a81d32b98e643f6cbf09e297f0a6 (MD5)Made available in DSpace on 2018-07-25T16:23:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fatores ambientais associados à ocorrência de leishmaniose visceral canina em uma área de recente introdução da doença no Estado do Rio de J.pdf: 3520160 bytes, checksum: 1ed4a81d32b98e643f6cbf09e297f0a6 (MD5) Previous issue date: 2018Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Instituto de Medicina Social. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Carlos Chagas. Curitiba, PR, Brasil.Foi avaliada a associação entre características ambientais obtidas por sensoriamento remoto e a prevalência da leishmaniose visceral canina (LVC) no bairro do Jacaré, área de recente introdução da doença, no Município de Niterói, Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Trata-se de um estudo seccional para avaliação da prevalência de LVC, definida por meio da positividade no teste imunocromatográfico rápido em dupla plataforma (dual path platform – DPP), confirmada com o ensaio imunoenzimático (EIE). Foram incluídos 97 cães com prevalência de LVC de 21,6%. Houve maior frequência de LVC em cães com a convivência com outro cão, gambá, mico e ouriço-terrestre, assim como com a história de remoção de outros cães com LVC do domicílio. Na análise multivariada, ajustada por sexo e idade do cão, cães residentes em áreas com maior cobertura de vegetação esparsa apresentaram prevalência da infecção por Leishmania infantum cinco vezes maior do que aqueles que residiam em áreas menos vegetadas (OR = 5,72; IC95%: 1,47-22,20). Por outro lado, áreas mais urbanizadas caracterizadas como comerciais ou residenciais carentes, identificadas pelo sensoriamento remoto como aquelas com alta densidade de estruturas cinza, estiveram associadas à menor ocorrência da LVC (OR = 0,09; IC95%: 0,01-0,92). A maior prevalência de infecção em cães convivendo com outros animais silvestres e em áreas com maior cobertura vegetal, associada com menor prevalência em áreas urbanizadas, indica um padrão rural de transmissão da LVC nessa área.The study assessed the association between environmental characteristics obtained by remote sensing and prevalence of canine visceral leishmaniasis (CVL) in the neighborhood of Jacaré, an area with recent introduction of the disease in the municipality (county) of Niterói, Rio de Janeiro State, Brazil. This was a cross-sectional study to assess CVL prevalence, defined as a positive result in the dual path platform (DPP) rapid immunochromatographic assay, confirmed by immunoenzymatic assay (IEA). The study included 97 dogs, with 21.6% CVL prevalence. CVL prevalence was higher in dogs with contact with another dog, opossum, marmoset, or hedgehog, as well as history of culling of other dogs with CVL from the household. In the multivariate analysis, adjusted for the dog’s sex and age, dogs in areas with sparse vegetation showed fivefold higher prevalence of Leishmania infantum infection compared to dogs in areas with less vegetation (OR = 5.72; 95%CI: 1.47-22.20). Meanwhile, less urbanized areas, characterized as commercial or low-income residential areas, identified by remote sensing as those with high density of gray structures, were associated with lower CVL prevalence (OR = 0.09; 95%CI: 0.01-0.92). The higher prevalence of infection in dogs living alongside wild animals and in areas with more vegetation and lower prevalence in more urbanized areas suggest a rural transmission pattern for CVL in this area.Se evaluó la asociación entre las características ambientales obtenidas por teledetección y la prevalencia de la leishmaniosis visceral canina (LVC) en el barrio de Jacaré, área de reciente introducción de la enfermedad, en el municipio de Niteroi, Estado de Río de Janeiro, Brasil. Se trata de un estudio seccional para la evaluación de la prevalencia de LVC, definida mediante la positividad en el test inmunocromatográfico rápido en una plataforma de doble vía (dual path platform – DPP), confirmada con un ensayo imunoenzimático (EIE). Se incluyeron a 97 perros con una prevalencia de LVC de un 21,6%. Hubo una mayor frecuencia de LVC en perros que conviven con otros perros, zarigüeyas, monos y erizos terrestres, así como con el historial de retirada de otros perros con LVC del domicilio. En el análisis multivariado, ajustado por sexo y edad del perro, los perros residentes en áreas con una mayor cobertura de vegetación muy dispersa presentaron una prevalencia de infección por Leishmania infantum cinco veces mayor que aquellos que residían en áreas con menos vegetación (OR = 5,72; IC95%: 1,47-22,20). Por otro lado, las áreas más urbanizadas, caracterizadas como comerciales o residenciales con pocos recursos, identificadas mediante teledetección como aquellas con una alta densidad de estructuras en gris, estuvieron asociadas a una menor ocurrencia de la LVC (OR = 0,09; IC95%: 0,01-0,92). La mayor prevalencia de infección en perros, conviviendo con otros animales silvestres y en áreas con una mayor superficie vegetal, se asocia con una menor prevalencia en áreas urbanizadas, lo que indica un padrón rural de transmisión de la LVC en ese área

    CANINE VISCERAL LEISHMANIASIS CASE INVESTIGATION IN THE JACARE REGION OF NITEROI, RIO DE JANEIRO, BRAZIL

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    A leishmaniose visceral americana é zoonose em expansão no Brasil com transmissão vetorial, onde o cão é o principal reservatório urbano. Partindo de um caso canino da doença no Jacaré, Niterói/RJ, realizouse inquérito epidemiológico canino e levantamento entomológico para avaliar a extensão da enfermidade na localidade. As amostras foram coletadas ao redor do caso e os cães identificados por testes sorológicos (teste rápido de imunocromatografia em dupla plataforma, ensaio imunoenzimático/ELISA, reação de imunofluorescência indireta/RIFI). O diagnóstico parasitológico foi realizado nos animais reagentes em ao menos um desses exames. O levantamento entomológico foi feito com armadilhas luminosas e coleta manual. As associações entre variáveis caninas coletadas e o desfecho (ELISA e RIFI reagentes) foram avaliadas pelo teste qui-quadrado e ajustadas pela regressão logística multivariada para variáveis com p< 0,1 na análise bivariada. Foram detectados 17 casos de LVA entre os 110 cães avaliados (prevalência de 15,5%). Presença de ectoparasitas (OR 6,5; 95% IC 1,1-37,4), animais com sinais clínicos (OR 9,5; 95% IC 1,2-76,6) e casos prévios de LVA canina na residência (OR 17,9; 95% IC 2,2-147,1) foram associados ao desfecho. Não foi detectada Lutzomyia longipalpis. Nossos resultados indicam situação de transmissão contínua na área.American visceral leishmaniasis is a vector-borne zoonosis in expansion in Brazil. Dogs are the main urban reservoir. Departing from a case of canine visceral leishmaniasis (CVL) in Jacaré, Niterói, Rio de Janeiro State, an epidemiological canine and entomological study was performed to assess the extension of the disease at the location. Sample was collected around the case and the dogs identified by serological tests (rapid double platform immunochromatographic exams, immunoenzymatic assay/ELISA, indirect immunofluorescence/IFAT). The parasitological diagnosis was performed in animals positive in at least one of these tests. The entomological study was carried out by using light traps and manual collection. The associations between canine variables and outcome (ELISA and IFAT reagents) were assessed by the chi-square test and adjusted by multivariate logistic regression for those associations with p < 0.1 in the bivariate analysis. Seventeen cases of CVL were detected among 110 evaluated dogs (prevalence of 15.5%). Presence of ectoparasites (OR 6.5; 95% CI 1.1-37.4), animals with clinical signs (OR 9.5; 95% CI 1.2-76.6), and previous cases of CVL in the same house (OR 17.9; 95% CI 2.2-147.1) were associated with the outcome. Lutzomyia longipalpiswas not detected. Our results are indicative of an ongoing transmission in the area

    Investigação de caso de leishmaniose visceral canina na região do Jacaré, município de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil

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    Submitted by Repositório Arca ([email protected]) on 2019-04-24T17:38:47Z No. of bitstreams: 1 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Approved for entry into archive by Janaína Nascimento ([email protected]) on 2019-08-26T13:33:19Z (GMT) No. of bitstreams: 2 ve_Oliveira_Amanda_etal_INI_2015.pdf: 226787 bytes, checksum: b6203b80b3582d179e373adcc5244e8d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5)Made available in DSpace on 2019-08-26T13:33:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ve_Oliveira_Amanda_etal_INI_2015.pdf: 226787 bytes, checksum: b6203b80b3582d179e373adcc5244e8d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisa Clínica em Dermatozoonoses em Animais Domésticos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Laboratório de Vigilância em Leishmanioses. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Laboratório de Pesquisa Clínica em Dermatozoonoses em Animais Domésticos. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.American visceral leishmaniasis is a vector-borne zoonosis in expansion in Brazil. Dogs are the main urban reservoir. Departing from a case of canine visceral leishmaniasis (CVL) in Jacaré, Niterói, Rio de Janeiro State, an epidemiological canine and entomological study was performed to assess the extension of the disease at the location. Sample was collected around the case and the dogs identified by serological tests (rapid double platform immunochromatographic exams, immunoenzymatic assay/ELISA, indirect immunofluorescence/IFAT). The parasitological diagnosis was performed in animals positive in at least one of these tests. The entomological study was carried out by using light traps and manual collection. The associations between canine variables and outcome (ELISA and IFAT reagents) were assessed by the chi-square test and adjusted by multivariate logistic regression for those associations with p < 0.1 in the bivariate analysis. Seventeen cases of CVL were detected among 110 evaluated dogs (prevalence of 15.5%). Presence of ectoparasites (OR 6.5; 95% CI 1.1-37.4), animals with clinical signs (OR 9.5; 95% CI 1.2-76.6), and previous cases of CVL in the same house (OR 17.9; 95% CI 2.2-147.1) were associated with the outcome. Lutzomyia longipalpis was not detected. Our results are indicative of an ongoing transmission in the area
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