The Effects of Using Health Belief and Health Promotion Models in Low-Income Women with Regard to Breast and Cervical Cancer Early Detection Behaviour

Meme ve serviks kanseri önemli bir halk sağlığı sorunu olup erken tanılandığında bireyin hayatta kalma şansı artmaktadır.Erken tanılanmadığı durumlarda ise hastalığın prognozu kötüleşmekte, yaşam yitimiyle sonuçlanmakta ve sağlık bakımgiderleri yüksek olmaktadır. Kadınların erken tanıya yönelik uygulamalarını etkileyen faktörleri içeren sağlık inanç modeli vesağlığı geliştirme modeli, verilecek olan sağlık eğitimlerinin planlanmasında ve eğitimin etkinliğinin arttırılmasında etkiliolacağı düşünülmektedir. Bu derlemenin amacı; yoksul kadınlarda Sağlık İnanç Modeli ve Sağlığı Geliştirme Modelikullanımının meme ve serviks kanseri erken tanı davranışlarındaki değişime etkisini açıklamaktır. Although breast and cervical cancer is a very serious health issue, when it's detected early the chances of surviving for theindividual are greatly increased. However, when it's not detected early, the prognosis for the illness gets worse resulting inincreased health care costs and possibly death. It is thought that health belief and health promotion models which include thefactors that effect the implementation related to early detection will be of great benefit in improving the effectiveness ofnursing practices. The objective of this review is to explain the effects of using Health Belief and Health Promotion Models inlow-income women with regard to breast and cervical cancer early detection behaviour

Inequality in Health and Nursing

Günümüzde sağlık alanında yaşanan eşitsizlikler, üzerinde en fazla tartışılan konular arasında yer almaktadır Halk sağlığı hemşireleribulunduğu konum açısından sosyo-ekonomik durumu kötü olan bireylere daha yakın olması nedeniyle sosyo-ekonomik eşitsizliklere dahaduyarlı olmalı ve eşitsizlikleri ortaya çıkaran faktörlerin farkında olması gerekmektedir. Hizmet verdikleri bölgelerde risk gruplarınıbelirleyip verdikleri bakımı planlayarak eşitsizliklerin ortadan kaldırılmasında hemşireler bağımsız fonksiyonlarını kullanmalıdır. Buderlemenin amacı Dünyada ve Türkiye'de sağlıkta eşitsizliklerin boyutlarını ve eşitsizlikleri önlemeye yönelik hemşirelik girişimleriniaçıklamaktır.  Inequalities experienced in the health sector in recent years rank among the topics that are most frequently discussed. Public health nursesshould be more sensitive to the socio-economic inequalities as they are closer to the individuals with poor socio-economic status due to theirpositions and should be aware of the factors bringing out these inequalities. Nurses should use their indipendent functions in eliminatingthese inequalities by determining the risk groups and planning the care that they provide. The objective of this review is to reveal the nursinginterventions aimed at determining the inequalities in the health sector in Turkey and in the world and at preventing these inequalitie

Aging and Health Inequalities

Doğurganlık hızındaki azalma ve yaşam süresinin uzaması gibi nedenlere bağlı olarak dünyada değişen sosyo-demorafik yapı ile birliktebaşarılı yaşlanma daha fazla önemli bir kavram haline gelmiştir. Sağlıkta eşitsizlikler üzerine yapılan çalışmalar çoğunlukla çalışmayaşındaki erişkin nüfus üzerine odaklanmış iken son dönemlerde ileri yaşlarda sosyo-ekonomik statü ile sağlık arasındaki ilişkiyi açıklayançalışmalar üzerinde durulmaya başlanmıştır. İleri yaşlarda başarılı yaşlanma olgusunun sosyo-ekonomik statüden etkilenmesinin yanı sırabireylerin sağlık davranışlarından da etkilendiği görülmektedir. Bu derlemenin amacı yaşlılıkta sosyo-ekonomik statünün sağlık ve maluliyetüzerine etkisini açıklamaktır. Successful aging has become a more important concept depending on causes such as reduction in the fertility rate and the extension of thelife span with the changing socio-demographic structure in the World. While the studies made on health inequalities mostly focused on adultpopulation of working age, recently studies focused on explaining the relationship between health and the socio-economic status in olderages. We can see that successful aging in older ages is affected by socio-economic status as well as individual's health behaviour. Thepurpose of this review is to explain the effect of socio-economic status on health and disability in older ages

Effects of nursing interventions which is planned with the health promotion models on the early detection behaviour towards breast and cervical cancer of low income women

Amaç: Bu çalışma yoksul kadınların meme ve serviks kanserini erken dönemde tanılamaya yönelik davranışlarında engelleyici faktörleri belirlemek, kadınların her ay düzenli kendi kendine meme muayenesi yapmasını, klinik meme muayenesi yaptırmasını, mamografi çektirmesini ve pap smear testi yaptırmasını sağlamak amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Araştırma iki aşamada gerçekleştirilmiştir. İlk aşama, yoksul kadınların erken tanı davranışlarında engelleri belirlemek için yapılan kalitatif çalışmadır. Meme kanseri için 40 kadın, serviks kanseri için 27 kadın ile görüşülmüştür. Veriler yarı yapılandırılmış görüşme formu ile toplanmıştır ve içerik analizi metoduyla analiz edilmiştir. İkinci aşama, Sağlık İnanç Modeli ve Sağlığı Geliştirme Modeli kullanılarak 50 deney ve 50 kontrol grubu olmak üzere toplam 100 yoksul kadın üzerinde yapılan yarı deneysel bir çalışmadır. Verilerin değerlendirilmesinde; Sosyo-Demografik Özellikler Bilgi Formu, Sağlık İnanç Modeli Ölçeği, Öz-Etkililik Ölçeği, Sağlıklı Yaşam Biçimi Davranışları Ölçeği II-Sağlık Sorumluluğu Alt Boyutu, Önceki Davranışlarla İlişkili Bilgi Formu kullanılmıştır. Bulgular: Meme kanserine yönelik olarak yapılan odak grup görüşmelerinden elde edilen veriler, bireysel tutum ve inançlar, sağlık hizmetlerinin sunumu ve kültürel faktörler temaları altında incelenmiştir. Serviks kanseri erken tanısına yönelik algılanan engellere ilişkin yapılan odak grup görüşmelerinden elde edilen veriler, bilgi eksikliği, bireysel tutum ve davranışlar ve sağlık hizmetlerinin sunumu temaları olarak belirlenmiştir. Yapılan girişimler sonrası deney grubundaki yoksul kadınların kendi kendine meme muayenesi ve klinik meme muayenesi yaptırma oranlarında fark varken, mamografi çektirme ve pap smear testi yapma oranlarında fark saptanmamıştır. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar doğrultusunda yoksul kadınlarda meme ve serviks kanseri erken tanı davranışlarının geliştirilmesi için sağlık inanç modeli ve sağlığı geliştirme modelinin kullanıldığı girişimlerin planlanması, ayrıca kadınların erken tanı davranışlarında bulunmama nedenleri arasında en önemli etmenin bilgi eksikliği olması nedeniyle, sağlık eğitimlerinin yaygınlaştırılması önerilmektedir. Objective: The aim of this study is to identify the barriers in the early detection behaviour of breast and cervical cancer of low income women, to enable women to do breast self examination every month regularly, have clinical breast examination done, get a mammography and pap test. Method: The study has been done in two stages. The first stage is the qualitative study which identifies the barriers in the early detection behaviour of low income women. Forty women has been interviewed for breast cancer and 27 women for cervical cancer. Data was gathered through semi-structured interviews and analyzed using the content analysis method. The second stage is a quasi-experimental study which has been done by using Health Belief Model and Health Promotion Model on 100 low income women. Fifty of these women were in the experimental group and fifty were in the control group. Data were collected using Socio-Demographic Characteristics Information Form, Health Belief Model Scale, Self-Efficacy Scale, Healthy Life-Style Behavior Scale II-Health responsibility Subscale and Prior Releated Behavior Information Form. Results: The barriers obtained from the focus groups have been identified as individual attitudes and beliefs, delivery of health services, cultural factors for breast cancer and information inadequate, personal attitudes and behaviours and the delivery of health services for cervical cancer. After the nursing intervention it has been found out that whilst the ratio of the breast self examination and clinical breast examination done of the low income women in the experimental group have increased. There has been no difference between the experimental group and control group in terms of the ratio of having a mammography and pap smear test. Conclusion: Considering the results of this study it is suggested that in order to improve the early detection behaviour of breast and cervical cancer in low income women nursing intervention should be planned using Health Belief and Health Promotion Model. Also since one of the most important factors of low income women?s reason for not showing any early detection behaviour is having inadequate information, it is suggested that health education should be enhanced