Inhospital outcome of elderly patients in an intensive care unit in a Sub-Saharan hospital

Abstract Background In Burkina Faso, demographics are changing and we are seeing a growing prevalence of older patients in intensive care units. Elderly people have increased health care needs but there is a lack of geriatric specialists. This study aimed to analyze in-hospital outcome of patients aged over 65 years, admitted to the Intensive Care Unit (ICU) at Yalgado Hospital. Methods We carried out a 5-year retrospective study in the ICU of Yalgado Ouédraogo Hospital. Elderly patients with completed records were included. Baseline characteristics, clinical and outcome were analyzed. Results Two thousand one hundred sixteen patients were admitted to ICU, 237 (11.2%) of whom were included. There were 70 females and 167 males. The median age was 71.7 ± 6.1 years. The overall mortality rate in ICU was 73%, of whom 90% died within 7 days after admission. In multivariate analysis, shock (Odds Ratio: OR = 2.2, p = 0.002), severe brain trauma (OR; 9.6, p = 0.002), coma (OR 5.8 p < 0.003), surgical condition (OR = 4.2, p = 0.003), ASAPS Score ≥ 8 (OR = 4.3, p = 0.001), complication occurring (OR = 5.2, p = 0.001) and stroke (OR = 3.7, p = 0.001) were independent factors. Conclusion Elderly patients were frequent in ICU and their mortality rate was high. Stroke, severe brain trauma, surgery, complications occurring during hospitalization were independent risk factors of death

Major enzymatic factors involved in bacterial penicillin resistance in Burkina Faso

peer reviewedMany clinical species of bacteria were isolated from biological samples such as urines, blood and wound in Saint Camille medical centre of Ouagadougou. Among the concerned species, the most important members were Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. These β-lactamases producing isolates were directly screened by PCR to identify the nature of the amplified genes responsible for penicillin destroying activity. Therefore specific TEM and SHV primers were used. The PCR products were sequenced. The sequencing results indicated that the parental forms blaTEM-1 and blaSHV-1 were the most common determinants of β-lactamase found, respectively in Escherichia species and Klebsiella pneumoniae. The bacterial susceptibility analysis by MICs measurement clearly correlated the presence of concerned β-lactamase determinants and their resistance patterns. This study is part of a set of investigations carried out by our laboratory to assess the β-lactamase incidence in the failure of β-lactam therapy. In particular, the purpose of this study was to determine the precise nature of β-lactamase supporting the low susceptibility of host bacteria towards penicillins. © 2007 Asian Network for Scientific Information

Prevalence and Management of Spermatic Cord Torsion (SCT): A Five-Year Review in Souro Sanou University Hospital of Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)

Adama Ouattara,1 Abdoul-Karim Paré,1 Delphine Yé,1 Mamadou Z Traoré,1 Mohamed Simporé,1 Mickael Rouamba,1 F Aristide Kaboré,2 Timothée Kambou1 1Division of Urology, Souro Sanou University Teaching Hospital, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso; 2Division of Urology, Yalgado Ouedraogo University Teaching Hospital, Ouagadougou, Burkina FasoCorrespondence: Adama Ouattara, Division of Urology, P.O Box 1465, Bobo-Dioulasso, Burkina-Faso, Email [email protected]: Spermatic cord torsion (SCT) is a rare urological emergency that can jeopardize the fertility of the patient. Our study aimed to investigate the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of SCT in Souro Sanou University Teaching Hospital.Materials and Methods: This was a descriptive cross-sectional study with retrospective data collection from January 1, 2017, to December 31, 2021, in the emergency surgical and urology division of Souro Sanou University Hospital.Results: The annual frequency of SCT was 4.4 patients/year. The mean age of the patients was 17.82 ± 6.74 years. Painful swelling of the hemi-scrotum was the main presenting symptom. The torsion involved the left spermatic cord in 50% of cases and both spermatic cords in 5% of cases. The mean time of symptoms before presentation was 78.8 hours ± 153 hours. Only 27.3% of patients presented before the 6th hour after the onset of pain. The average time from presentation to surgical intervention was 5.6 hours ± 5 hours. Orchiectomy was performed in 11 patients (47.8%). The average hospital stay was 3.1 ± 1.4 days.Conclusion: SCT is a rare urological emergency. The prognosis depends on the duration and degree of torsion. A high orchidectomy rate can be observed with a delay in presentation.Keywords: spermatic cord torsion, emergency, orchiectom

Troubles du sommeil, symptômes anxio-dépressifs et risque cardio-vasculaire chez les hypertendus noirs africains: étude transversale de 414 hypertendus suivis en ambulatoire au CHU de Ouagadougou (Burkina Faso)

Introduction: Dans le but de déterminer la fréquence des troubles du sommeil, de l'anxiété et de la dépression, et de rechercher l'existence d'une relation entre ces troubles et le risque cardio-vasculaire global chez les hypertendus noirs africains, nous avons réalisé une étude transversale de mai 2010 à mars 2011 à l'unité de consultation externe du service de cardiologie du CHU-Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou qui a inclut 414 hypertendus adultes suivis en ambulatoire. Après un examen clinique à la recherche des facteurs de risque cardio-vasculaire, deux auto-questionnaires ont été administrés. Méthodes: Le questionnaire de l'«European Sleep Center » pour la recherche des troubles du sommeil et, l'échelle «Hospital Anxiety and Depression Scale » de Zigmond et Snaith pour la recherche de l'anxiété et la dépression. Le diagnostic du syndrome d'apnée du sommeil était clinique et basé sur la présence des 4 symptômes principaux : hypersomnolence diurne, éveils nocturnes fréquents avec nycturie, asthénie matinale avec ou sans céphalées et ronflements importants. Le risque cardio-vasculaire global était calculé grâce à l'équation d'Anderson tirée de l'étude de Framingham. L'analyse des données a été réalisée par le logiciel SPSS version 17. La comparaison des variables a été effectuée grâce au test de Khi 2 pour les variables qualitatives et au test «t» de Student pour les variables quantitatives. Le seuil de signification a été fixé à 5%. Résultats: L'échantillon était composé de 414 patients dont 248 femmes (59,9%). L'âge moyen était de 54,6 ± 9,3 ans. Les troubles du sommeil étaient retrouvés dans 72,2 % des cas. Ils étaient dominés par l'insomnie (49,2%), le syndrome d'apnée du sommeil (33,5%) et le syndrome des jambes sans repos (25,8%). L'anxiété était retrouvée dans 37,1% des cas et la dépression dans 16,6% des cas. Le risque cardio-vasculaire global était faible dans 21,0 %, modéré dans 33,6 %, élevé dans 24,4 % et très élevé dans 21,0 % des cas. Le syndrome d'apnée du sommeil (p=0,033), le syndrome des jambes sans repos (p=0,005), l'anxiété (p=0,0021) et la dépression (p=0,0001) étaient significativement associés à un risque cardio-vasculaire élevé à très élevé. Conclusion: Les troubles du sommeil, l'anxiété et la dépression sont fréquents chez les hypertendus noirs africains. Ils sont liés à un niveau de risque cardio-vasculaire élevé. Leur dépistage devrait être intégré à la prise en charge des hypertendus

Prise en charge post exposition des victimes d’agression par un animal à Ouagadougou

Le nombre de victimes d’agression par un animal ne cessent de croître au Burkina Faso. Chaque année plus de 5 000 cas  d’agressions par un animal sont notifiés dans le pays par les centres nationaux de traitement anti rabiques (CNTAR) du pays. L’étude se propose de décrire la prise en charge post agression des victimes d’agression par un animal de la commune de  Ouagadougou. Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive des victimes d’agression par animal, reçues au CNTAR de Ouagadougou, entre le 1er janvier et le 31 décembre 2009. Les données ont été collectées à partir du registre de consultation des victimes. Les données ont été analysées avec Epi-info 2000 version 3.5.3. La plupart des victimes d’agression provenaient de la commune de Ouagadougou (98,5 %) et l’âge médian était de 15 ans à prédominance masculine. L’animal agresseur était un chien domestique non immunisé contre la rage. Les victimes dans 25,48 % ont bénéficié d’une prophylaxie vaccinale anti rabique ; 30,70 % étaient agressées par un chien errant ou enragé avec une prophylaxie antirabique incomplète dans 22,54 % des cas. La rage a une issue toujours fatale ; le seul traitement reste la prévention primaire et surtout secondaire qui doivent être  renforcées.Mots-cles : Morsure, chien, rage, prévention, Ouagadougou.The number of victims of aggression by an animal are growing in Burkina. Each year more than 5000 cases of attacks by animals are notified by the anti rabies  treatment centers in the country. The study is to describe the post aggression management of victims of the town of Ouagadougou. It is a retrospective descriptive study of attack victims by animal received at the anti-rabies national processing center in Ouagadougou between 01st January and 31st December 2009. Data were collected from the  victims consultation register. The data analysis were performed with Epi-Info version 2000 3.5.3. Most victims of aggression came from  Ouagadougou city (98.5%). The median age was 15 years predominantly male (60%); 95% of the animal were  domestic dog and unvaccinated against rabies. The most common form of aggression was the bite (99%). After exposure, 25.48 % of the victims have received anti rabies vaccine prophylaxis, of which 30.70 % were attacked by a rabid stray dog, whose rabies prophylaxis was incomplete in 22.54 % of cases. Rabies having always fatal issue, the only treatment is primary   prevention, specially secondary prevention which should be strengthened.Keywords: bite, dog, rabies, prevention, Ouagadougou