Evolution and Expression Patterns of CYC/TB1 Genes in Anacyclus: Phylogenetic Insights for Floral Symmetry Genes in Asteraceae

Homologs of the CYC/TB1 gene family have been independently recruited many times across the eudicots to control aspects of floral symmetry The family Asteraceae exhibits the largest known diversification in this gene paralog family accompanied by a parallel morphological floral richness in its specialized head-like inflorescence. In Asteraceae, whether or not CYC/TB1 gene floral symmetry function is preserved along organismic and gene lineages is unknown. In this study, we used phylogenetic, structural and expression analyses focused on the highly derived genus Anacyclus (tribe Anthemidae) to address this question. Phylogenetic reconstruction recovered eight main gene lineages present in Asteraceae: two from CYC1, four from CYC2 and two from CYC3-like genes. The species phylogeny was recovered in most of the gene lineages, allowing the delimitation of orthologous sets of CYC/TB1 genes in Asteraceae. Quantitative real-time PCR analysis indicated that in Anacyclus three of the four isolated CYC2 genes are more highly expressed in ray flowers. The expression of the four AcCYC2 genes overlaps in several organs including the ligule of ray flowers, as well as in anthers and ovules throughout development.This work was supported by grants from the Spanish Ministry of Economy and Competitivness, Plan Estatal de I+D+I and European Social Fund to JF, IA, and PC (CGL2007-66516, CGL2013-49097-C2-2-P and BIO2014-57011-R), “Juan de la Cierva” program co-financed by the European Social Fund to MB (JCI-2010-07374) and Proyecto Intramural CSIC 201430E023 to JF.Peer reviewedPeer Reviewe

Transformación de espermatogenias tipo A de ratón medida por liposomas

La transformación de cspcrnatogonias indiferenciadas empieza a ser un sistema alternativo para la modifi-cación <le la línea germinal animal y obtención de animales genéticamente modificados a raíz (lo la posibilidad de trasplante de estas células al testículo de un macho receptor de la misma o diferente especie. El desarrollo de esta metodología implica la necesidad de optimizar un sistema de cultivo in vitro que permita cl mantenimiento a largo plazo de esta estirpe celular de ¡orna indiferenciada, y también la consecución de un sistema de transfcc-ción eficiente. Este trabajo explora cl segundo aspecto comparando la capacidad de transtccción de tres diferen-tes liposomas utilizando una construcción basada en la expresión de proteína fluorescente verde (GFP) como marcador de expresión. Nuestro estudio demuestra que es posible transfectar una población celular enriquecida en cspermatogonias tipo A mediante diferentes fórmulas lipidicas (lipofcctina, lipotcctamina y ccllfcctina) con un rango bajo de citotoxicidad. Se han detectado diferencias en cl nivel de expresión de GFP en las espcrmato-gonias transfectadas dependientes del liposoma utilizado y del tiempo post-transfección. Los porcentajes de cé-lulas transfectadas más elevados se obtuvieron con lipofcctamina 48 horas después de la transfección

Abordaje multidisciplinar en el tratamiento del cáncer de recto: eficacia del tratamiento neoadyuvante Multidisciplinary approach to the treatment of rectal cancer: the benefits of neoadjuvant therapy

Objetivo: evaluar el papel de la terapia neoadyuvante en el tratamiento del cáncer de recto en nuestro hospital, tras la implantación de un grupo multidisciplinar de trabajo (MDT). Material y métodos: desde enero de 2000 hasta diciembre de 2005 se ha evaluado en sesión clínica por el grupo MDT un total de 90 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de recto e intervenidos quirúrgicamente tras recibir tratamiento neoadyuvante con radioquimioterapia (QMRT). La edad media fue de 65,04 años (21-83 años), siendo un 67% varones y un 33% mujeres. Los procedimientos quirúrgicos realizados fueron fundamentalmente resección anterior baja en un 50% y amputación abdominoperineal en un 42,2%. Resultados: la tasa de complicaciones asociada al uso del tratamiento neoadyuvante fue del 54,44%, siendo más frecuentes las gastrointestinales. Sin embargo, esta toxicidad fue bien tolerada en la mayor parte de los casos, siendo grave y acarreando la suspensión del tratamiento quimioterápico en 2 pacientes (2,2%). El análisis anatomopatológico de las piezas resecadas demostró una respuesta completa en 10 casos (11,1%) y una respuesta parcial (disminución del parámetro T de la clasificación TNM) en 32 casos (35,6%), con lo que la respuesta global del tratamiento neoadyuvante fue del 46,6%. Entre las complicaciones postoperatorias se produjeron un 8,3% de dehiscencias anastomóticas, un 34,2% de complicaciones de la herida perineal y un 12,2% de complicaciones urinarias. La mortalidad quirúrgica fue del 0%. La tasa de recidiva pélvica fue del 4,4% y la sistémica del 22,2%. La supervivencia actuarial global y libre de enfermedad a los 5 años fue del 80 y 64% respectivamente. Conclusión: el tratamiento QMRT neoadyuvante proporciona una cifras bajas de recidiva pélvica junto con buenas tasas de supervivencia, no añadiendo una morbimortalidad importante al acto quirúrgico. La evaluación sistemática por un grupo MDT en el contexto de un protocolo clínico parece ofrecer al paciente mejores oportunidades de curación.<br>Objective: the aim of this study was to assess the impact of neoadjuvant treatment on rectal cancer following involvement of a multidisciplinary team (MDT). Materials and methods: between January 2000 and December 2005, 90 patients with rectal adenocarcinoma were evaluated by a MDT and operated on after receiving neoadjuvant treatment with radiochemotherapy (RTCT) -67% were men and 33% were women, with a mean age of 65.04 years (21-83 years). Surgery was low anterior resection in 50% and abdominoperineal amputation in 42.2%. Results: the rate of complications associated with neoadjuvant treatment was 54.4%, with gastrointestinal complications being most frequent. However, this toxicity was tolerated by most patients. It was severe in two cases (2.2%), leading to chemotherapy discontinuation. A histological analysis of specimens showed a complete pathologic response in 10 cases (11.1%) and a partial response (downstaging of T) in 32 cases (35.6%), hence overall response to neoadjuvant treatment was 46.6%. Postoperative complications included anastomotic leakage in 8.3%, perineal wound complications in 34.2%, and urinary disease in 12.2%. The surgical mortality rate was 0%. Local recurrence occurred in 4.4%, and distant metastases were found in 22.2%. Both overall and disease-free survivals were 80 and 64%, respectively. Conclusions: neoadjuvant treatment results in low local recurrence rates and optimal survival rates, with no increase in morbidity or mortality. A systematic evaluation by a MDT in the context of a clinical protocol offers better cure rates

Manejo diagnóstico y terapéutico del insulinoma pancreático Diagnosis and treatment of pancreatic insulinoma

Introducción: el insulinoma es el tumor endocrino pancreático más frecuente. Su diagnóstico preoperatorio ha sido motivo de controversia durante muchos años. El objetivo del trabajo es evaluar la experiencia del Hospital Ramón y Cajal en el manejo diagnóstico y terapéutico de este tipo de tumores. Material y métodos: en el periodo comprendido entre enero de 1999 y julio de 2006 fueron intervenidos en nuestro hospital 12 pacientes (9 mujeres y 3 varones) con el diagnóstico de insulinoma, con una edad media de 56 años (16-72 años). Resultados: la gammagrafía con octreótido nos permitió realizar el diagnóstico en el 33,3% de los casos, el TAC abdominal en el 83,3% y la ecoendoscopia en el 100%. El 100% de los insulinomas fue diagnosticado durante la cirugía gracias al uso de la ecografía intraoperatoria. En todos los casos se realizó la excisión completa del tumor, mediante 9 enucleaciones y 3 pancreatectomías distales. Dos pacientes presentaron una fístula pancreática y otro un pseudoquiste pancreático que se resolvieron de forma conservadora. La tasa de curación fue del 100%. El seguimiento fue de 48 meses, no encontrándose ningún caso de recidiva. Conclusión: en nuestra experiencia, creemos aconsejable la realización de TAC abdominal y ecoendoscopia como pruebas previas a la cirugía. Sin embargo, la técnica de elección sería la palpación del páncreas y la realización de una ecografía intraoperatoria. La cirugía es curativa en el 100% de los casos, y la técnica efectuada dependerá del tamaño, localización y distancia del tumor al conducto pancreático, así como su relación con el síndrome MEN-1.Introduction: insulinoma is the most frequent pancreatic endocrine tumor. Its preoperative diagnosis has been controversial for many years. The aim of this study was to evaluate the experience in the management and treatment of this kind of tumor at Hospital Ramón y Cajal. Material and methods: between January 1999 and July 2006, 12 patients were operated on in our hospital (9 females and 3 males) who had been diagnosed with insulinoma, with a mean age of 56 years (16-72 years). Results: octreotide scintigraphy allowed a diagnosis in 33.3% of cases, abdominal CT in 83.3%, and echoendoscopy in 100%. Intraoperative ultrasonography confirmed the presence of an insulinoma in 100% of cases. In all cases a complete excision was possible, with 9 enucleations and 3 distal pancreatectomies. Two patients developed a pancreatic fistula, and one a pancreatic pseudocyst that healed spontaneously without surgery. The overall cure rate was 100%. After a mean follow-up of 48 months no recurrences have been reported. Conclusion: in our experience, we consider advisable that abdominal CT and echoendoscopy be performed before surgery. However, the initial procedure of choice would be pancreas palpation and intraoperative ultrasonography. Surgery cured 100% of cases, and the procedure selected depends on size, location, distance from the main pancreatic duct, and relation to multiple endocrine neoplasm 1 (MEN-1)

Paraesophageal hiatal hernia: Open vs. laparoscopic surgery Hernia de hiato paraesofágica: cirugía laparoscópica vs. cirugía abierta

Background: paraesophageal hiatal hernia represents 5-10% of hiatal hernias. Its importance is based on the severe complications it may have, including gastric volvulus, and surgical treatment is recommended when a diagnosis is established. Material and methods: a retrospective study of all patients who underwent surgery for paresophageal hernia between 1985 and 2007. Results: we studied 90 cases, 68 females and 22 males with a median age of 67.6 years (37-96). Forty-five patients reported pyrosis, 34 epigastric postprandial pain, and 15 dysphagia; eight patients were diagnosed with gastric volvulus. Eighty-one patients underwent elective surgery and 9 emergency surgery. Forty-seven cases underwent an open procedure and 43 a laparoscopic one; 5 (11.6%) of them required conversion. The techniques performed were D'Or fundoplication in 35 cases, Nissen in 35, Toupet in 14, simple hiatal closure in 2, Narbona in 1, and Lortat-Jakob in 1; in 10 patients a mesh was placed. The complication rate for open procedure was 10.6 and 9.5% for the laparoscopic one (p > 0.05). Median hospital stay was 9.1 days for the open procedure and 3.4 for the laparoscopic one (p < 0.05). As follow-up, we analyzed 84 patients. After a median follow-up of 12 years (1-19), 15 patients were still symptomatic (17.8%), with recurrence in 8 cases (5 required reoperation). The satisfaction rate was 95.5%. Conclusion: equivalent results were observed after laparoscopic and open surgery and a significant shorter hospital stay in the laparoscopic one. Therefore, we think that laparoscopic surgery should be considered as the election procedure for paraesophageal hiatal hernia.<br>Introducción: la hernia hiatal paraesofágica representa el 5-10% de las hernias hiatales. Su importancia radica en las graves complicaciones que pueden presentar, como el vólvulo gástrico, y se recomienda el tratamiento quirúrgico una vez establecido el diagnóstico. Material y métodos: estudio retrospectivo de los pacientes intervenidos en nuestro centro de hernia hiatal paraesofágica entre 1985 y 2007. Resultados: estudiamos 90 casos, 68 mujeres y 22 varones, con edad media de 67,6 años (37-96). Cuarenta y cinco pacientes presentaban pirosis, 34 dolor epigástrico postprandial y 15 disfagia; ocho pacientes fueron diagnosticados como vólvulo gástrico. Se realizaron 81 intervenciones programadas y 9 urgentes. En 47 casos el abordaje fue abierto y en 43 laparoscópico, de los cuales 5 se convirtieron a cirugía abierta. Se realizó funduplicatura D'Or en 35 casos, Nissen en 35, Toupet en 14, cierre simple de pilares en 2, Narbona en 1 y Lortat-Jakob en 1; en 10 pacientes se colocaron mallas. La tasa de complicaciones en cirugía abierta fue 10,6% y en laparoscópica 9,5% (p > 0,05). La estancia media fue 9,1 días en cirugía abierta y 3,4 en laparoscópica (p < 0,05). En el seguimiento, analizamos 84 pacientes, con una mediana de 12 años (1-19): 15 continuaban sintomáticos, objetivándose recidiva en 8 (5 fueron reintervenidos). El 95,5% de los pacientes estaban satisfechos con los resultados. Conclusión: se obtuvieron resultados equivalentes tras cirugía laparoscópica y abierta, con estancia hospitalaria significativamente menor en los primeros. Por ello creemos que se debe considerar la cirugía laparoscópica como abordaje de elección para tratar la hernia hiatal paraesofágica