Postpartum psychosis and sleep disorders: what is the link?

Introduction: The term "postpartum psychosis" refers to a severe mental illness that begins abruptly shortly after childbirth. The pathophysiology of postpartum psychosis is poorly understood, but factors such as primiparity, difficult labor, genetic predisposition, and hormonal changes have been suggested as etiological factors. It is argued that sleep loss resulting from the interaction of various putative causal factors may be the final common pathway in the development of psychosis in susceptible women

COVID-19 Patients Require Prolonged Extracorporeal Membrane Oxygenation Support for Survival Compared With Non-COVID-19 Patients

OBJECTIVES: To investigate the ICU survival of venovenous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) patients suffering from COVID-19–related acute respiratory distress syndrome (ARDS) versus ECMO patients without COVID-19 (non-COVID-19)–related ARDS. DESIGN: Preliminary analysis of data from two prospective ECMO trials and retrospective analysis of a cohort of ARDS ECMO patients. SETTING: Single-center ICU. PATIENTS: Adult ARDS ECMO patients, 16 COVID-19 versus 23 non-COVID-19 patients. Analysis of retrospective data from 346 adult ARDS ECMO patients. INTERVENTIONS: None. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: COVID-19 and non-COVID-19 ARDS patients did not differ with respect to preexisting disease or body mass index. ICU survival rate was 62% for COVID-19 ECMO patients and 70% for non-COVID-19 ECMO patients. COVID-19 ECMO survivors were supported with ECMO for a median of 43 days (interquartile range [IQR], 18–58 d) versus 16 days (IQR, 19–39 d; p = 0.03) for non-COVID-19 patients. The median duration of ECMO therapy for all ARDS patients between 2007 and 2018 was 15 days (IQR, 6–28 d). The subgroup of patients suffering from any viral pneumonia received ECMO support for a median of 16 days (IQR, 9–27 d), survivors of influenza pneumonia received ECMO support for 13 days (IQR, 7–25 d). CONCLUSIONS: COVID-19 patients required significant longer ECMO support compared with patients without COVID-19 to achieve successful ECMO weaning and ICU survival

Clinical characteristics of the paranoid schizophrenia manifestation, combined with the cannabinoids use

Целью данной работы являлось исследование клинико-психопатологической симптоматики и её выраженности у пациентов, употребляющих каннабиноиды, во время манифестации шизофренического процесса. В результате комплексного обследования больных выявлены синдромальные особенности психоза, тематическая специфичность бредовых идей, степень выраженности психопатологической симптоматики. Полученные данные могут использоваться для диагностики шизофрении во время первой госпитализации, а также при проведении профилактических, терапевтических и реабилитационных мероприятий; Метою даної роботи було дослідження клініко-психопатологічної симптоматики і її вираженості у пацієнтів, що вживають каннабіноїди, під час маніфестації шизофренічного процесу. В результаті комплексного обстеження хворих виявлені синдромальні особливості психозу, тематична специфічність маячних ідей, ступінь вираженості психопатологічної симптоматики. Отримані дані можуть використовуватися для діагностики шизофренії під час першої госпіталізації, а також при проведенні профілактичних, терапевтичних і реабілітаційних заходів; The aim of this work was research of clinical and psychopathological symptomatology and its severity in patients who use cannabinoids, during the manifestation of schizophrenic process. Syndromic features of psychosis, the thematic specificity of delusions, severity of psychopathological symptoms were showed with the complex examination of patients. The obtained data can be used for the diagnosis of schizophrenia during the first hospitalization, and also at carrying out preventive, therapeutic and rehabilitation measures

The role of melatonin in the pathogenesis and therapy of depressive disorders (literature review)

Актуальність. Депресії є одним з найпоширеніших захворювань у всьому світі. Незважаючи на безперервний потік наукових досліджень, присвячених проблемам афективних розладів, і появу нових антидепресантів, депресія залишається серйозною проблемою. Серед гіпотез виникнення депресивних розладів провідне місце займають гіпотези, пов’язані з порушенням функції нейротрансмітерів, і хронобіологічні концепції (наявність змінених циркадіанних ритмів, які реалізуються за допомогою мелатоніну). Останні лягли в основу мелатонінової теорії депресій, основоположником якої став A. Lewy. Мета – провести огляд літературних джерел, які висвітлюють проблему ролі мелатоніну в патогенезі та терапії депресивних розладів. Матеріали та методи. Було проаналізовано публікації з баз даних Pubmed, Web of Science, Google Scholar за ключовими словами – депресія, мелатонін, біоритмологія, агомелатин, десинхроноз. Результати. Згідно з хронобіологічною концепцією депресії, єдиною причиною депресивних розладів є фазова неузгодженість різних циркадних ритмів між собою через слабкість у роботі структур, що ними керують. Порушення центральної моноамінергічної передачі, зокрема, здатне в першу чергу негативно відображатися на функції провідного ритмоорганізуючого апарату – супрахіазматичних ядер гіпоталамуса (СХЯ), що призводить до прискорення «ходу» біологічного годинника і формування внутрішнього десинхронозу. На користь хронобіологічної природи депресій свідчать 3 основних факти: виражена циклічність у клінічній картині більшості депресивних розладів і наявність інсомнії; можливість ефективного впливу на перебіг депресії хронобіологічними методами (депривація сну, світлотерапія, терапія «темрявою»); наявність у багатьох класів антидепресантів активності щодо циркадних ритмів. Огляд літературних джерел показав, що порушення секреції мелатоніну є характерною особливістю пацієнтів з депресивними розладами. Але спрямованість цього порушення може бути різною: як в сторону зменшення, так і в сторону збільшення. Цей факт обумовлений наявністю біохімічно різних підгруп депресії. Антидепресивний ефект мелатоніну на сьогоднішній день є досить суперечливим. Ефект іншого мелатонінергічного антидепресанта, агомелатину, може бути обумовлений як впливом на мелатонінові рецептори, так і антагоністичними властивостями щодо серотонінових 5-HT2C-рецепторів. Висновки. Кожний клінічний випадок депресії є унікальним і потребує ретельної оцінки для визначення якості терапевтичної відповіді на антидепресанти. У зв’язку з цим постає питання про розробку диференційованого підходу до терапії різних депресивних розладів, зокрема – попередньої лабораторної оцінки пінеальної функції.Актуальность. Депрессии являются одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Несмотря на непрекращающийся поток научных исследований, посвященных проблемам аффективных расстройств, и появление новых антидепрессантов, депрессия остается серьезной проблемой. Среди гипотез возникновения депрессивных расстройств ведущее место занимают гипотезы, связанные с нарушением функции нейротрансмиттеров, и хронобиологические концепции (наличие измененных циркадианных ритмов, которые реализуются с помощью мелатонина). Последние легли в основу мелатониновой теории депрессий, основоположником которой стал A. Lewy. Цель – провести обзор литературных источников, которые освещают проблему роли мелатонина в патогенезе и терапии депрессивных расстройств. Материалы и методы. Были проанализированы публикации из баз данных Pubmed, Web of Science, Google Scholar по ключевым словам – депрессия, мелатонин, биоритмология, агомелатин, десинхроноз. Результаты. Согласно хронобиологической концепции депрессии, единственной причиной депрессивных расстройств является фазовая несогласованность различных циркадных ритмов между собой из-за слабости в работе управляющих ними структур. Нарушения центральной моноаминергической передачи, в частности, способно в первую очередь негативно отражаться на функции ведущего ритмоорганизующего аппарата – супрахиазматических ядер гипоталамуса, что ведет к ускорению «хода» биологических часов и формированию внутреннего десинхроноза. В пользу хронобиологической природы депрессий свидетельствуют 3 основных факта: выраженная цикличность в клинической картине большинства депрессивных расстройств и наличие инсомнии; возможность эффективного воздействия на течение депрессии хронобиологическими методами (депривация сна, светотерапия, терапия «тьмой»); существование у многих классов антидепрессантов активности относительно циркадных ритмов. Обзор литературных источников показал, что нарушения секреции мелатонина является характерной особенностью пациентов с депрессивными расстройствами. Но направленность этого нарушения может быть разной: как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Данный факт обусловлен наличием биохимически различных подгрупп депрессии. Антидепрессивный эффект мелатонина на сегодняшний день является достаточно противоречивым. Эффект другого мелатонинергического антидепрессанта, агомелатина, может быть обусловлен как влиянием на мелатониновые рецепторы, так и антагонистическими свойствами в отношении серотониновых 5-HT2C-рецепторов. Выводы. Каждый клинический случай депрессии является уникальным и требует тщательной оценки для определения качества терапевтического ответа на антидепрессанты. В связи с этим встает вопрос о разработке дифференцированного подхода к терапии различных депрессивных расстройств, в частности – предварительной лабораторной оценки пинеальной функции.Background. Depression is one of the most common diseases worldwide. Despite the ongoing flow of research on affective disorders and the emergence of new antidepressants, depression remains a serious problem. Among the hypotheses of the occurrence of depressive disorders hypothesis associated with dysfunction of neurotransmitters and chronobiology concept (altered circadian rhythms that are implemented with the help of melatonin) occupy a leading place. The latter formed the basis of the melatonin theory of depression, the founder of which was A. Lewy. Objective – of this work was to review the literary sources that highlights the role of melatonin in the pathogenesis and therapy of depressive disorders. Materials and methods. Was analyzed publications from databases of Pubmed, Web of Science, Google Scholar with keywords – depression, melatonin, biorhythmology, agomelatine, desynchronosis. Results. According to the chronobiological concept of depression, the only cause of depressive disorders is the phase inconsistency of different circadian rhythms among themselves due to weakness in the work of their governing structures. In particular disorders of the central monoaminergic transmission is capable first and foremost negatively affect the role of lead retooling apparatus – suprachiasmatic nuclei of the hypothalamus, which leads to an acceleration of «progress» biological clocks and the formation of internal desynchronosis. Benefit chronobiological nature of the depressions suggest 3 basic facts: pronounced cyclicity in the clinical picture of the majority of depressive disorders and the availability of insomnia; the possibility of effective influence on the course of depression chronobiological methods (sleep deprivation, light therapy, therapy with «darkness »); the existence of many classes of antidepressants activity relative to circadian rhythms. A review of literature sources has shown that disorders of melatonin secretion is a characteristic feature of patients with depressive disorders. But the focus of this disturbance may be different: both downward and upward. This fact is due to the presence of biochemically different subgroups of depression. Antidepressant effect of melatonin today is quite controversial. The effect of another melatoninergic antidepressant, agomelatine, may be due to both the effect on melatonin receptors and antagonistic properties against serotonin 5-HT2C receptors. Conclusions. Each clinical case of depression is unique and requires careful evaluation to determine the quality of the therapeutic response to antidepressants. In this regard, there is a question of developing a differentiated approach to the treatment of various depressive disorders, in particular – a preliminary laboratory assessment of pineal function

Persons characteristics of delinquent adolescents inclined to reviewing aggressive television productions

В результаті проведеного дослідження отримані достовірні дані про наявність значних відмінностей в структурі та вираженості особистісних рис делінквентних підлітків з різним ставленням до перегляду телепродукції агресивного змісту. Отримана інформація може бути використана для розробки принципів ведення психокорекційної роботи з відповідним контингентом підлітків-правопорушників.В результате проведенного исследования получены достоверные данные о наличии значительных отличий в структуре и выраженности личностных черт делинквентных подростков с разным отношением к просмотру телепродукции агрессивного содержания. Полученная информация может быть использована для разработки принципов ведения психокоррекционной работы с соответствующим контингентом подростков-правонарушителей.In result of the investigation there were received the reliable dates about the presence of considerable differences in the structure and expressiveness persons characteristics in delinquent adolescents with different relations to reviewing aggressive television productions. The information were received can be used for elaboration of psychocorrection principles in the work with delinquent adolescents groups

Oral status in adolescents with alcohol addiction

Introduction:Alcohol addiction is one of major public health concerns because rich assortment of alcohol drinks, alcohol advertising may hasten the initiation of alcohol drinking and increase consumption among children and adolescents nowadays. Cytotoxic effect of alcohol is among the leading causes of oral mucosa malignant degeneration, therefore alcohol drinkers are at risk of cancerous diseases. This should be taken into consideration by dentists during routing check-ups. The assessment of oral status in alcohol abusers is essential for making up a treatment plan and prophylaxis, and the investigation of oral manifestations in alcohol drinkers is of great clinical significance.135 people who received treatment in the narcological unit of the A.F.Maltsev Poltava Regional Clinical Psychiatric Hospital have been examined according to the diagnostic criteria of the International Classification of Diseases, 10th Revision with the diagnosis of “Mental and behavioural disorders due to use of alcohol” (code F10) [1]. The patients have been assigned into 2 groups according to the age and duration of alcohol abuse for more accurate evaluation of the dental status and to clarify some of the features of the development of pathological lesions, dependent on the duration of alcohol intoxication

Psychological factors and consequences of psychosocial stress during the pandemic

The aim: Study of psychological factors and consequences of psychosocial stress which is formed during the COVID-19 pandemic. Materials and methods: In the research, we used methods: developed a common, assessment of psychosocial stress L. Reeder scale, assessment of distress R.Kessler, assessment of the presence of manifestations of anxiety-depressive response GAD-7, depression self-assessment scale PHQ-9, method of assessing neuropsychological adaptation I. Gurvich, assessment of psychosocial support D. Ziemet, the scale of assessment of family anxiety E. Eidemiller, W. Justickis, strategies for stress-coping behavior E. Heim, methods of assessing the quality of life A.A. Pushkarev, N.G. Arinchina (2000). The current factors of the impact of coronavirus on the mental state of the population have been investigated. The study involved 823 citizens of Ukraine, who filled out the developed Google form. Results:Threats of coronavirus disease, violation of the usual life stereotype, restriction of leisure activity, harmful interest in news about the pandemic, usage of tobacco plays an important role in the mechanisms of distress formation. These conditions raise the risk of increased stress, anxiety and depression. Conclusions: The investigations carried out suggested that the quarantine restrictions could be predisposing factors for mental health impairments. Under these conditions, risks of increased stress pressure, anxiety, and depression are rising. Measures on psycho-prevention should be performed on the base of the regularities identified

Психотерапевтична корекція в роботі з пацієнтами, які мають дефекти та деформації обличчя

У монографії представлено дані щодо вивчення клініко-психопатологічних та патопсихологічних особливостей пацієнтів з дефектами і деформаціями обличчя. В результаті проведеного дослідження виявлено ряд достовірних відмінностей у залежності від характеру дефектів зовнішності. Виявлено збільшення кількості невротичних розладів у пацієнтів з відносними показаннями до хірургічної корекції зовнішності. Серед пацієнтів з абсолютними показаннями до оперативного втручання переважали випадки розладів особистості. На основі комплексного дослідження клініко-психопатологічних і патопсихологічних особливостей пацієнтів з дефектами зовнішності розроблено систему психокорекційної роботи з ними; В монографии представлены данные по изучению клинико-психопатологических и патопсихологических особенностей пациентов с дефектами и деформациями лица. В результате проведенного исследования выявлен ряд достоверных различий в зависимости от характера дефектов внешности. Выявлено увеличение количества невротических расстройств у пациентов с относительными показаниями к хирургической коррекции внешности. Среди пациентов с абсолютными показаниями к оперативному вмешательству преобладали случаи расстройств личности. На основе комплексного исследования клинико-психопатологических и патопсихологических особенностей пациентов с дефектами внешности разработана система психокоррекционной работы с ними; The monograph presents data on studying of clinical-psychopathological and pathopsychological characteristics of patients with defects and deformities of the face. The result of the study revealed a number of significant differences depending on the nature of the appearance defects. The identified increase in the number of neurotic disorders in patients with relative indications for surgical correction of appearance. Among patients with absolute indications for surgical intervention were dominated by cases of personality disorders. On the basis of a comprehensive study of clinical-psychopathological and pathopsychological characteristics of patients with defects in appearance developed a system of psycho-correction work with them

Діагностичний процес у психіатрії

У навчально-методичному посібнику представлені теоретичні основи діагностичного процесу в психіатрії. Викладені сучасні погляди на етику та деонтологію діагностичного процесу в психіатрії, проаналізовані різноманітні аспекти міжособистісної взаємодії лікаря і пацієнта, колег в межах медичного колективу, що є актуальним і необхідним для професійного вдосконалення лікарів різного профілю; В учебно-методическом пособии представлены теоретические основы диагностического процесса в психиатрии. Изложены современные взгляды на этику и деонтологию диагностического процесса в психиатрии, проанализированы различные аспекты межличностного взаимодействия врача и пациента, коллег в пределах медицинского коллектива, является актуальным и необходимым для профессионального усовершенствования врачей разного профиля; The theoretical foundations of the diagnostic process in psychiatry presents in the educational-methodical manual. The modern views on ethics and deontology of the diagnostic process in psychiatry, analyzed various aspects of interpersonal interaction between doctor and patient, colleagues within the medical team that is relevant and necessary for the professional improvement of doctors in different fields

Перинатальна психологія

Посібник є першою в Україні спробою системно висвітити найважливіші психологічні, психіатричні та психокорекційні аспекти перинатального періоду. Охоплено період від зачаття до раннього постнатального періоду, проаналізовано зміни, які відбуваються в житті жінки, її сімейного середовища. Описані закономірності формування особистості новонародженої дитини залежно від перебігу перинатального періоду; Пособие является первой в Украине попыткой системно осветить важнейшие психологические, психиатрические и психокоррекционные аспекты перинатального периода. Охвачен период от зачатия до раннего постнатального периода, проанализированы изменения, которые происходят в жизни женщины, ее семейной среды. Описаны закономерности формирования личности новорожденного ребенка в зависимости от течения перинатального периода; The manual is Ukraine's first attempt to systematically cover the most important psychological, psychiatric and psychological aspects of the perinatal period. Covers the period from conception to the early postnatal period, analyzed the changes that occur in a woman's life, her family environment. Described the regularities of formation of the personality of the newborn child in relation to the course of the perinatal period