Postoperative Pain and Intravenous Patient-Controlled Analgesia-Related Adverse Effects in Young and Elderly Patients: A Retrospective Analysis of 10,575 Patients

In this retrospective analysis of 10,575 patients who used fentanyl-based intravenous patient-controlled analgesia (IV-PCA) after surgery, we evaluated difference between young and elderly patients on their characteristic of adverse effects.We reviewed the data collected from the patients who were provided IV-PCA for pain control following elective surgery under either general or spinal anesthesia between September 2010 and March 2014. Postoperative pain, incidence of PCA-related adverse effects, and risk factors for the need of rescue analgesics and antiemetics for postoperative 48 hours were analyzed.Pain intensity (numerical rating scale [NRS]) at postoperative 6 to 12 hours (4.68 vs 4.58, P < 0.01) and incidence of nausea or vomiting (23.8% vs 20.6%, P < 0.001) were higher in young patients, while incidence of PCA discontinuation (9.9% vs 11.5%, P < 0.01) and sedation (0.1% vs 0.7%, P < 0.001) was higher in elderly patients. Despite larger fentanyl dose used, a greater proportion of young patients required rescue analgesics (53.8% vs 47.9%, P < 0.001) while addition of ketorolac was effective in reducing postoperative pain. Despite lower incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV), a larger proportion of elderly patients required rescue antiemetics (10.1% vs 12.2%, P < 0.001) while addition of ramosetron was effective in reducing PONV.In conclusion, when fentanyl-based IV-PCA is used for postoperative pain control, a larger proportion of young patients may require rescue analgesics while elderly patients may require more rescue antiemetics. The addition of ketorolac or ramosetron to the PCA of young and elderly patients can be effective to prevent rescue analgesics or antiemetics use.ope

A Study on the School Life Adaptability of Secondary School Athletes and Non-athletes

본 연구의 목적은 중·고등학교 운동선수들과 일반학생의 학교생활 적응의 차이를 확인하고, 학교생활에서 어려움을 겪는 운동부 학생들을 위한 도움을 제시하는데 있다. 본 연구에서는 서울과 경기도, 그리고 충청남도의 중·고등학교 운동선수 400명과 일반학생 400명을 대상으로 모두 800명을 선정하여 설문지를 배부하였지만, 응답이 무성의하거나 신뢰성이 떨어진다고 판단되는 자료를 제외한 743부를 분석에 이용하였다. 사용된 설문지는 학교생활 적응의 하위요인인 교사와의 관계, 교우와의 관계, 학습활동 관계, 학교규칙 준수, 학교행사 참여 등 다섯 가지 요인으로 구성되어 있고, 일반적 사항으로 학생유형, 성별, 학교 급별에 대한 질문이 포함되었다. 자료 분석을 위하여 본 연구에서는 학교생활 적응의 전체점수와 각 하위요인 점수에 대한 기술통계분석(descriptive statistics)을 실시하였으며, 학생유형에 따른 학교생활 적응의 하위요인의 차이를 알아보기 위하여 다변량분석(MANOVA)을 이용하였다. 그리고 다변량분석에서 상호작용 효과가 나타난 요인에 대해서는 단순효과검정(simple effect test)을 실시하였으며, 유의한 차이가 있을 경우에는 단순-단순 효과 검정(simple-simple effect test)을 사용하여 분석하였다. 분석 결과, 학교생활 적응의 전체점수에 대해 운동선수가 일반학생에 비해 점수가 낮게 나타났다. 학교생활 적응의 모든 하위요인(교사와의 관계, 교우와의 관계, 학습활동 관계, 학교규칙 준수, 학교행사 참여)에서도 운동선수가 일반학생에 비해 낮은 점수를 보였다. 학생유형, 성별, 그리고 학교 급별에 따른 학교생활 적응의 다변량분석에 따른 결과에서는, 학생유형에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났고, 학생유형과 성별, 학생유형과 학교 급별, 학생유형과 성별 그리고 학교 급별에서도 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 운동선수와 일반학생의 학교생활 적응에 차이가 있는지 알아보기 위하여 기초 통계 변인에 따른 학교생활 적응요인에 대한 다변량분석을 실시한 결과, 학생유형에 따라 모든 하위요인에서 통계적으로 유의미한 차이가 나타났고, 학생유형과 성별에 따른 상호작용 효과도 다섯 가지 하위요인에서 모두 나타났다. 학생유형과 학교 급별에 따른 상호작용 효과는 교우와의 관계, 학습활동 관계, 학교규칙 준수, 학교행사 참여에서 나타났다. 학생유형과 성별, 그리고 학교 급별에 따른 상호작용 효과는 교사와의 관계, 학교규칙 준수, 그리고 학교행사 참여에서 나타나, 이에 대한 단순효과검정(simple effect test)을 실시한 결과, 첫째, 교사와의 관계에서는 운동선수 집단에서 상호작용 효과가 나타났다. 유의한 차이가 나타난 집단에 대해서 단순-단순 효과검정(simple-simple effect test)을 실시한 결과, 운동선수 내에서도 여자에 비해 남자 고등학교 운동선수들의 학교생활 적응이 낮은 것으로 나타났다. 둘째, 학교규칙 준수에서도 운동선수 집단에서 상호작용 효과가 나타났다. 유의한 차이가 나타난 집단에 대해서 단순-단순 효과검정(simple-simple effect test)을 실시한 결과, 운동선수 내에서 중학교와 고등학교 집단 모두에서 남자가 여자에 비해 학교생활 적응이 낮은 것으로 나타났다. 본 연구에서 나타난 결과를 분석해보면, 운동선수가 일반학생에 비해 학교생활 적응에 어려움을 느끼고 있다는 결론을 내릴 수 있다. 또한 운동선수는 교사와의 관계와 학교규칙 준수에서 학교 급별과 성별에 따라 유의미한 차이가 있음을 확인할 수 있다. 따라서 본 연구의 결과로 볼 때, 현장에서는 운동선수들의 학교생활 적응의 향상을 위한 지속적인 노력이 요구되며, 이를 위한 제도적인 보완책이 마련되어야 할 것으로 사료된다.;The purpose of this study is to compare the difference school life adaptation athletes and non-athletes in middle and high school to help athletes who have difficulties in school life. A survey was given to 800 athletes and non-athletes in Seoul, Gyunggi-do and Chung Cheong Nam Do. Out of the 800 surveys submitted only 743 surveys were used due to dropouts and discrepancies (n=388 Athletes, n=355 non-athletes). The questionnaire was composed of five sub-factors of school life adaptation that included relationships with teacher, relationships with peers, relationships with learning activity, school rule observance, and school event participation. The questionnaire also had a section for demographic information that included student type, gender and grade. Data Analysis was done in two parts. The first part was to compare the demographic information and total score of school life adaptation and the score of sub factors. The second part a MANOVA was used to find the difference between the five sub-factors. The authors also did a Simple Effect Test with the factors of occurring interaction effect in MANOVA, in case that there was meaningful difference. Results showed that athletes had significantly lower scores than the non-athletes in school life adaption. Also, athletes showed lower scores in the sub factors of school life adaptation that included relationships with teacher, peers, learning activity, school rule observance. MANOVA results showed that there was a significant difference by student type(athlete, non-athlete). There was also a significant difference between student type and gender, student type and school levels, student type and gender, and school levels. MANOVA results also found the difference of adaptation to school life between athletes and non-athletes according to basic statistics variable. There was a significant difference in sub-factors according to students type. Results also showed an interaction effect in five sub factors according to student type and gender. The interaction effect according to student type and school level was shown in relationships with peers, learning activity, school rule observance, school event participation. The interaction effect according to student type, gender, and school levels were found in relationships with teacher, school rule observance, school event participation. After having done the Simple Effect Test, there was interaction relationship effect with the teacher and athletes. The authors did a Simple-Simple Effect Test with the same results and found that male high school athletes had low adaptability scores compared to female athletes. Second, there was interaction effect in school rule observance among the athlete group. The authors did another Simple-Simple Effect Test with this result and found that in both middle school and high school, male athletes had lower adaptability scores than female athletes. Overall, the authors concluded that athletes have more difficulty than non-athletes in school life adaptation. Athletes also had significant difference with their relationships with teachers and school rule observance. These results show that there must be a continuous effort for an elevation of school life adaptation to athletes in school so student-athletes can adapt more like their peers who do not participate in sports.Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구의 필요성 및 목적 = 1 B. 연구문제 = 4 C. 연구의 제한점 = 4 Ⅱ. 이론적 배경 = 5 A. 학교생활 적응 = 5 B. 학교 운동부 = 9 C. 학교 운동부의 문제점 = 10 D. 우리나라 엘리트 스포츠 정책 = 14 Ⅲ. 연구방법 = 16 A. 연구대상 = 16 B. 조사도구 = 16 C. 자료수집 = 19 D. 자료 분석 = 20 Ⅳ. 연구결과 및 논의 = 21 A. 연구결과 = 21 B. 논의 = 49 Ⅴ. 결론 = 51 Ⅵ. 제언 = 54 참고문헌 = 56 ABSTRACT = 58 부록 = 6

Influence of Creative Gymnastics on the Attitude toward Physical Education Class and Self-Efficacy of First Grade Middle School Students

The thesis seeks to explain how creative gymnastics affect the attitude toward the physical education class and self-efficacy of first grade middle school students. In addition, to examine how to make students more interested in a physical education class, 400 students were selected from a middle school in Seoul and Gyeonggido and were divided into an experimental group and a comparison group with 200 subjects assigned to each group. The experimental class performed creative gymnastics through cooperative learning three times a week for 4 weeks. Students were tested twice, pretest and post-test, with the same checklist. The attitude toward the physical education class consisted of 3 components: individual aspect, psychological aspect, and social aspect. Self-efficacy consisted of 3 components of self-confidence, self-control efficacy, and the preference of task difficulty level. Independent t-test was utilized to discover the similarity between the experiment group and the comparison group. Pair sample t-test was utilized in order to confirm the effects of the creative gymnastics through cooperative learning. The research used the SPSS/WIN 23.0 program for the statistical processing of the collected data. Analytical results of this study are as follows. First, the creative gymnastics through cooperative learning affected the individual aspect, and psychological aspect and social aspect of attitude toward the physical education class. Second, these activities caused positive changes in self-confidence, self-control efficacy, and preference of task level. The findings of this study indicated that creative gymnastics through cooperative learning is a useful method in physical-education classes to develop the social and emotional aspects. Students face rapid changes in thinking and body growth during the middle school, and developing social and emotional aspects is crucial during this period. Therefore, creative gymnastics could provide positive learning and help teachers to produce creative learning strategy. To expand on this study, the difference between the male and female subjects should be further researched on. In addition, the influence of the teacher’s characteristics on the effects of creative gymnastics class needs to be analyzed as well.;본 연구는 창작체조 협동학습이 중학생의 체육수업태도와 자기효능감에 미치는 영향을 알아봄으로써 학생들이 학교체육수업에 대해 긍정적으로 인식하도록 하며 평생 체육으로서 신체적 활동에 대한 긍정적 정서를 형성하도록 하고 운동효과에 대한 심리적인 측면을 살펴보는데 있다. 본 연구를 위해 서울시 소재 D중학교와 경기도 소재 M중학교 총 14개 학급에서 총 400명을 연구대상으로 표집 하였다. 실험집단과 비교집단 각각 200명으로 나누어 실험집단은 창작체조 협동학습을 4주간 12차시 시행하였고 비교집단은 정규 체육수업시간에 다른 활동을 4주간 12차시 실시하였다. 두 집단 모두 동일한 검사지를 이용하여 사전검사와 사후검사를 실시하였고 두 집단의 체육수업태도와 자기효능감에 모두 유의한 차이가 있음을 규명하였다. 창작체조 협동학습이 체육수업태도에 미치는 영향을 살펴보기 위해 사회적, 심리적, 개인적 측면으로 나누어 살펴보았고, 자기효능감은 자신감, 자기조절효능감, 과제난이도선호로 나누어 살펴보았다(양영준, 2015에서 재인용). 자료처리는 SPSS/WIN 프로그램(ver23.0)을 사용하였다. 실험집단과 비교집단의 동질성 검사를 위해 사전에 독립 t-검증을 하였고 각 집단 결과 비교를 위해 사후검사로도 독립표본 t-검증을 사용하였다. 창작체조 협동학습의 효과를 알아보기 위해 사전 사후 검사로 대응표본 t-검증을 실시하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 창작체조 협동학습을 실시하기 전 실험집단과 비교집단의 체육수업태도(p= 0.685, p&amp;lt;.05)와 자기효능감(p =0.571, p&amp;lt;.05)에서 유의한 차이가 없었기에 동질성이 나타났다. 둘째, 창작체조 협동학습을 실시한 후 실험집단과 비교집단의 체육수업태도 하위요인인 사회적, 심리적, 개인적 측면에 차이를 나타냈다. 실험집단은 창작체조 협동학습이 체육수업태도에 긍정적인 영향을 주는 것으로 나타났다. 비교집단은 사회적, 심리적 개인적 측면 모두 유의한 차이를 보이지 않았다. 셋째, 창작체조 협동학습을 실시한 후 실험집단과 비교집단의 자기효능감 하위요인인 자신감, 자기조절효능감, 과제난이도 선호에도 차이를 나타냈다. 창작체조 협동학습을 실시한 실험집단만이 이 3가지 요인에 긍정적 향상을 보였다. 넷째, 실험집단의 체육수업태도를 사전-사후의 차이로 살펴보았을 때 체육수업태도의 하위요인인 사회적, 심리적, 개인적 측면에서 모두 긍정적인 향상을 보였으나(p= .000, p&amp;lt;.05), 비교집단은 사전-사후검사에서 유의한 차이를 보이지 않았다(p= .061, p&amp;lt;.05). 다섯째, 실험집단의 자기효능감을 사전-사후의 차이로 살펴보았을 때 자기효능감의 하위요인인 자신감(p= .000, p&amp;lt;.05), 자기조절효능감(p= .000, p&amp;lt;.05), 과제난이도선호(p= .000, p&amp;lt;.05)에 창작체조 협동학습이 긍정적인 영향을 미쳤으나, 비교집단의 자신감(p =.204, p&amp;lt;.05), 자기조절효능감(p =.098, p&amp;lt;.05), 과제난이도선호(p =.234, p&amp;lt;.05)는 변화를 보이지 않았다. 본 연구를 통해 체육수업시간에서 창작체조 협동학습이 중학생의 체육수업태도와 자기효능감에 긍정적인 영향을 미치는 교육방법이라는 점을 알 수 있었고, 창작활동 자체가 학생들의 심리 정서적 측면에서 효과적 수업임을 알 수 있었다. 중학교 시기가 학생들의 사고가 가장 많이 발달하는 시기이며, 그 중에서도 창의적 사고의 발달이 많이 일어나는 정말 중요한 시기이다. 따라서 중학교 체육교육과정에서 창작체조 협동학습과 같은 창의적 학습활동은 앞으로 더욱 필요할 것이라 생각한다. 본 연구는 성별, 학생의 운동능력 등에 따른 차이는 구체적으로 살펴보지 않았지만 더욱 구체적으로 규명해 내고자 한다면 학생 변인에 대한 후속연구가 필요하며 창작체조 협동학습을 진행할 교사의 능력에 대한 차이와 그로 인한 변화될 수 있는 수업 효과에 관한 연구가 후속되어야 할 것으로 보인다.Ⅰ. 서론 1 1. 연구의 필요성 1 2. 연구의 목적 3 3. 연구문제 3 4. 연구의 제한점 3 5. 용어의 정의 4 Ⅱ. 이론적 배경 6 1. 창작체조 6 가. 창작체조의 개념 6 나. 창작체조의 기본동작 6 다. 창작체조의 창작과정 7 라. 창작체조의 교육적 가치 8 2. 자기효능감 9 가. 자기효능감의 개념 9 나.자기효능감의 구성요인 10 다.자기효능감 향상전략 11 3. 수업태도 14 가. 태도의 개념 및 특성 14 나. 체육수업태도 16 4. 선행연구 19 가. 체육수업태도에 관련 선행연구 19 나. 자기효능감 관련 선행연구 23 Ⅲ. 연구방법 27 1. 연구대상 27 2. 연구절차 27 3. 실험방법 28 가. 사전검사 28 나. 창작체조 수업의 구성 31 4. 자료처리방법 32 Ⅳ. 연구결과 34 1. 집단 간 사전검사 34 2. 체육수업태도 34 3. 자기효능감 40 Ⅴ. 논의 47 1. 체육수업태도 47 가. 사회적 측면 47 나. 심리적 측면 49 다. 개인적 측면 49 2. 자기효능감 50 가. 자신감 51 나. 자기조절효능감 52 다. 과제난이도선호 52 Ⅵ. 결론 및 제언 54 1. 결론 54 2. 제언 56 참고문헌 57 부록 61 ABSTRACT 6

Bulsa of Gangwon Province Pyeonyang Dharma Clan in the latter half of Joseon Dynasty and Seated Amitabha Buddha of Baekdamsa Temple

본 논문에서는 인제 백담사 극락보전에 봉안된 &amp;lt;목조아미타여래좌상&amp;gt;과 1748년 보월사 불사를 통하여 조선 후기 강원지역의 불사와 불상을 이해하는 한편, 강원지역에서 활동한 승려문중과 조각승을 파악하고 그들의 관계를 확인해 보았다. 또한 본 상의 양식적 특징과 발원문, 寺誌 등의 문헌자료를 통해 1748년 보월사에서 백담사 아미타상과 함께 조성‧봉안되었던 불상의 현 봉안처를 추론하였다. 백담사 아미타상은 1992년의 조사를 통해 1748년 平康 寶月寺에서 조성된 총 5구의 불‧보살상 가운데 하나이며, 불상을 제작한 것은 수조각승 印性을 비롯한 15명의 良工임이 밝혀졌다. 또한 불사를 주도한 인물은 華月聖訥(1689-1762), 虎巖體淨(1687-1748) 등, 18세기 鞭羊門中을 대표하는 고승들로 확인되었다. 백담사 아미타상의 조성 시기와 조각승이 규명된 이후, 조각승과 양식적 특징에 대한 논의가 진행되었으나, 백담사 아미타상을 독자적인 연구대상으로 삼아 심층 분석한 연구는 진행되지 못하였다. 이는 강원지역이 한국전쟁으로 막대한 피해를 입고, 전후 남북으로 양분되어 강원지역에 현존하는 조선 후기 불상이 타 지역에 비해 적으며, 특히 강원지역 불교계의 중심지였던 금강산 및 강원 북부의 불사와 불상에 대한 자료가 소략하기 때문이었다. 그간의 연구가 임진왜란 이후 재건불사가 활발했던 17세기에 조성된 불상에 집중되었던 점 역시 백담사 아미타상에 대한 논의가 활발하게 개진되지 못한 배경이 되었다. 본고에서는 18세기 강원 북부에서 조성된 백담사 아미타상을 탐구함으로써 전쟁의 피해 속에 사라지고 잊혀진 조선 후기 강원지역의 불사와 불상을 연구하고 복원하고자 하였다. 강원 북부의 불사에 대한 현존 자료가 소략한 가운데 백담사 아미타상과 1748년 보월사 불사를 보다 심도 있게 이해하기 위하여 본고에서는 현존 불상 뿐 아니라 한국전쟁 이전까지 강원지역에 소재했던 사찰과 불상을 함께 살펴보고자 하였다. 아울러 강원 북부를 중심으로 활약한 승려문중으로서 1748년 보월사 불사를 주도한 편양문중에 주목하였다. 조선 후기 불상의 조성은 조각승 뿐 아니라 사찰의 승려 전체가 함께하는 공동체 작업이었으므로, 승려문중의 활동과 조각승의 관계를 확인하는 것은 보월사 불사를 비롯한 조선 후기 강원지역의 불사를 보다 입체적으로 이해하는 바탕이 될 것으로 판단했기 때문이다. 조선시대 강원지역의 現狀을 이해하고자 한국전쟁 이전까지 강원지역에 소재했던 사찰과 불상을 조사한 결과, 조선시대에는 200여 곳 이상의 사찰과 암자가 있었으며, 일제강점기에도 100여 곳 이상의 寺庵에 1,019점 이상의 불상이 봉안되어 있었음이 확인되었다. 현재 강원지역에서 조성 연대와 조각승이 확인된 조선 후기 불상은 20건 95점, 조선 후기로 추정되는 불상은 27건 65점에 불과한 것과는 대조적이다. 조선시대 강원지역 사찰이 이러한 위세를 구가할 수 있었던 것은 성지신앙에 기반한 왕실의 후원과 편양문중의 불사가 지속되었기 때문이었다. 한편 편양문중에 의해 강원지역에서 진행된 불사 가운데 1748년 보월사 불사와 비교분석할 대상으로 주목되는 것은 17세기 강원 남부에서 진행된 평창 상원사 &amp;lt;목조문수보살좌상&amp;gt;(1661), 영월 보덕사 &amp;lt;목조아미타여래삼존좌상&amp;gt;(1687) 조성 불사이다. 상원사 불사의 주체는 강원도와 경상도를 오가며 활동한 幻寂義天이며, 수조각승은 전라도에서 활동한 懷鑑이었다. 보덕사 불사는 경상북도에서 수많은 불사를 주도한 昭影神鏡이 진행하였고, 수조각승은 소영신경의 門人인 卓密이었다. 두 불사를 이끈 편양문중 고승과 수조각승은 모두 타 지역에서 활약한 인물이며, 동일 문중 혹은 특정 유파의 조각승만 기용되지 않았다. 이는 17세기 중‧후반에 三南 지방은 임진왜란 이후의 재건불사가 마무리되면서 타 지역의 인물들이 점차 강원 남부의 불사에 유입되었기 때문으로 추정된다. 더욱이 이 시기는 아직 문중 의식이 공고하지 않았으므로 불사를 이끈 편양문중 고승들은 조각승의 문중이나 유파를 중시하기보다는 본인과 작업했던 조각승을 주로 기용한 것으로 판단된다. 백담사 &amp;lt;목조아미타여래좌상&amp;gt;이 조성된 1748년의 평강 보월사 불사는 상기한 두 건의 불사와는 여러 차이가 확인된다. 보월사 불사를 주도한 것은 華月聖訥이다. 그는 평강 출신으로 평강 보월사에서 출가하여 60세가 되던 해 다시 보월사로 돌아와 불사를 일으켰다. 한편 보월사 불사의 수조각승 印性은 1740년 서울 도선사 소장 &amp;lt;목조아미타여래좌상‧대세지보살좌상&amp;gt;을 수조각승으로서 조성하고, 1748년 평강 보월사에서 불상을 조성하였다. 또한 북한산성에 속한 승려로서 왕실 공역에 세 차례 동원되어 단청 기화를 담당했음을 의궤를 통해 확인하였다. 북한산성의 승려 인성이 강원 북부에서 진행된 편양문중의 불사에 참여한 것은 제자 緇俊이 매개체가 되었기 때문으로 추정된다. 치준은 인성이 수조각승으로 기재된 모든 불사 기록에 2위 조각승으로 이름을 올리고 있는 인물이다. 그는 수조각승으로서 고성 신계사, 김화 장연사에 작례를 남기고, 표훈사 중창을 주도하는 등, 강원 북부에서 활약하였다. 또한 그는 편양문중의 일원이었으며, 보월사 불사를 이끈 인물들과 법맥상으로 가까웠다. 따라서 법맥과 지연으로 형성된 유대관계 속에 치준이 보월사 불사에 참여하게 되었고, 치준이 북한산성에 있던 스승 인성을 초빙한 것으로 판단된다. 이처럼 1748년 보월사 불사의 주역은 강원 북부에서 활동한 인물이었다. 이는 강원 북부에서는 금강산을 중심으로 다수의 불사가 진행되어 자체적으로 불사를 진행할 인적 자원을 갖추게 되면서 타 지역의 인물을 기용할 필요가 사라졌기 때문으로 판단된다. 문중 의식이 강화되면서 동일 문중의 조각승을 선호하는 경향이 나타난 것도 영향을 미쳤을 것이다. 백담사 아미타상과 내부에서 발견된 복장물과 발원문은 강원 북부에서 활약한 편양문중과 조각승을 이해하는 바탕을 마련해주는 한편, 1748년 보월사 불사에서 백담사 아미타상과 함께 조성‧봉안된 불상을 추론하는 것에도 중요한 단서를 제공한다. 백담사 아미타상은 서울 봉국사 &amp;lt;목조석가여래좌상&amp;gt;, 고성 화암사 &amp;lt;목조여래좌상&amp;gt;과 결부 구조, 신체 비례, 생략된 중앙계주, 상호의 표현과 착의법, 그리고 무릎 사이로 펼쳐진 율동적인 3단의 옷자락, 옷자락 끝의 Ω형 주름 등에서 강한 양식적 친연성이 확인된다. 더욱이 백담사 아미타상의 조성발원문에 등장하는 발원자의 이름 및 발원내용이 백담사 아미타상과 봉국사 석가상의 한글발원문에서 동일하게 나타난다. 또한 화암사 여래상은 寺誌를 통하여 보월사로부터 이안된 상임을 추론할 수 있었다. 즉, 세 존상은 양식적 특징과 문헌자료로 미루어볼 때 1748년 보월사에서 함께 조성된 삼존상으로 추정되며, 보월사 폐사 이후 흩어져 각각 백담사, 봉국사, 화암사에 봉안되고 있는 것으로 판단된다. 이처럼 본고는 백담사 아미타상과 1748년 보월사 불사에 대한 고찰을 통하여 조선 후기 강원지역의 불사를 이끈 편양문중과 강원지역에서 활약한 조각승을 파악하고, 이들 간의 관계를 확인해 보았다. 강원 북부의 불사와 이곳에서 활동한 인물에 대한 자료가 많지 않은 만큼, 현존 불상과 더불어 금석문과 고승문집, 일제강점기 자료와 寺誌, 한글발원문 등, 다양한 문헌자료를 활용하였다. 이는 그간 자료의 부족으로 주목받지 못했던 강원 북부를 포함한 조선 후기 강원지역의 불사와 불상을 탐구하고, 승려문중과 조각승의 관계를 이해하는 교두보를 마련하였다는 점에서 의의가 있다. ;This paper aims to comprehend the Second Half of the Joseon Dynasty Gangwon Province Buddhist sculptures and bulsa 佛事 [Buddhist sculpture-making projects] and, furthermore, recognize the monk clans and monk-sculptors of the region and their relationship through Wooden Seated Amitabha Buddha from Baekdam Temple, Inje and bulsa from Bowol Temple in 1748. In addition, the Buddhist sculpture, enshrined in Bowol Temple along with an Amitabha from Baekdam Temple, will be discussed based on the stylistic traits, prayer records, Buddhist temple records, etc. Based on the 1992 investigation, the Amitabha of Baekdam Temple is one of the five Buddhist and Boddhisattva sculptures designed in Bowol Temple of Pyeong’gang and was created by the chief-monk-sculptor, Inseong 印性, and fifteen monk-sculptors. Those who directed bulsa were the symbolic high priests of 18th century Dharma Clan of Pyeonyang, such as Hwawolseongnul 華月聖訥 (1689-1762) and Ho’amchejeong 虎巖體淨 (1687-1748). After the revelation of Baekdam Temple’s Amitabha’s monk-sculptor and creation period, there has been a debate over the monk-sculptor and stylistic characteristic, nonetheless, an individual study on the single sculpture is absent. This is due to several significant reasons. First of all, Korean War wrought havoc in the Gangwon Region and divided the peninsula to north and south which brought a significantly scant amount of late Joseon Dynasty Buddhist sculptures. To be specific, the resources of bulsa and Buddhist sculptures from Northern Gangwon region and Mt. Geumgang, the epicenter of the regions Buddhist culture, are prominently meager. Last but not least, the previous studies’ main focus on the 17th century Buddhist sculptures— a golden age of reconstruction after the Japanese Invasion of Korea in 1592— also contributes to the imbalance of research on the topic. The major goal of this paper is to study 18th century Northern Gangwon Province’s long-forgotten Amitabha of Baekdam Temple in order to illuminate and restore the late Joseon Dynasty bulsa and Buddhist sculptures of the area. However, since the material on Northern Gangwon Province’s bulsa is clearly lacking, this paper concentrates on the Dharma Clan of the area, Pyeonyangmunjung, and their activities revolving around this sculpture. Considering collaborative aspect of bulsa, an Buddhist sculpture manufacturing event by both monk-sculptors and the entire monks of a temple, the study of Dharma Clan’s performance and his relationship with monk-sculptors is expected to invite various academic perspectives to Bowol Temple bulsa in 1748. The first section introduces the background of Joseon Dynasty Gangwon Province and the temples and Buddhist sculptures situated in the region until Korean War. During the Joseon Dynasty, there were over two hundred Buddhist temples and, even in the Japanese colonial era, over 1,019 sculptures were ensrhined in over one hundred small temples. This prosperity was buttressed by the Royal patronage, grounded on their belief over shrines, and the continuation of Pyeonyangmunjung’s bulsa. The main sculptures to compare with Bowol Temple of 1784 among those from Gangwon province are Wooden Seated Manjusri Bodhisattva, Sangwon Temple, Pyeongchang and Wooden Seated Amitabha Buddha Triad of Bodeok Temple. The main director of Sangwon Temple sculpture’s bulsa is Hwanjeok’uicheon 幻寂義天, an active figure in both Gangwon and Gyeongsang Province, and the chief monk-sculptor was a literati named Takmil 卓密. The high monk of Pyeonyangmunjung and chief monk-sculptor were all active in other regions, only those from the identical clan or particular lineage of monk-sculptors were not hired. This may be the result of the influx of adjacent areas’ monks to the southern part of Gangwon Province, as the restoration for Japanese Invasion of 1592 finalized around the time. Moreover, the idea of monk clans was not firmly established and, therefore, rather than emphasizing the lineage of the monk-sculptors, Pyeonyangmunjung monk-sculptors employeed those who once collaborated with them. The bulsa of Bowol Temple, Pyeong’gang presents varies from the previously mentioned two sculptures in various aspects. Hwawolseongnul led the Bowol Temple’s bulsa. This took place when he returned to the temple after he left his hometown of Pyeong’gang, On the other hand, the chief monk-sculptor, Inseong, created Wooden Seated Amitabha Buddha and Seated Mahasthama-prapta, Doseon Temple of Seoul in 1740 and established a buddhist sculpture in Pyeong-gang Bowol Temple in 1748. Also, from uigwe 儀軌 [the Royal Protocols of the Joseon Dynasty] records, this paper detected he was hired a monk of Bukhansanseong Fortress to decorate the buildings with multiple pigments. The rationale behind Inseong to participate in a bulsa of Northern Gangwon region is in close relationship with his disciple, Chijun 緇俊. Chijun is nominatred as the second place monk-sculptor in every bulsa document where Inseong is recorded as the chief monk-sculptor. He was an active chief monk-sculptor in Northern Gangwon area; an example in Jangyeon Temple of Gimhwa, Shingye Temple of Goseong, and, the reconsturction of Pyohun Temple are some of his achievements. He was one of the Pyeon’yangmunjung members and in close ties with the members who led the bulsa of Bowol Temple. The intimate bonding based on Buddhist doctrine and kinship encouraged Chijun to join the Bowol Temple’s bulsa and, eventually, invitied his master— Inseong. From this incident, this paper was able to conclude that the central figures who led the bulsa of Bowol Temple was those active in the Northern Gangwon area. There was no necessity to hire monk-sculptors from foreign regions by then since multiple bulsa events created a self-sufficient environment. The deeply-rooted idea of clan can also be a pivotal reason behind the tendency to prefer the monk-sculptors from the same family. The documents excavated inside Amitabha Buddha of Baekdam Temple establishes not only a background to understand Pyeon’yangmunjung clan and monk-sculptors but also a crucial clue to identify the buddhist sculpture enshrined with the Amitabha Buddha. This Baekdam Temple Amitabha Buddha sculpture reveals a great affinity with Wooden Seated Sakyamuni of Bong’gook Temple, Seoul and Wooden Seated Buddha of Hwa’am Temple, Goseong; the body ratio, portrayal depiction, garments, the rhythmic three layers of sleeve spread in between the knees, the omega-shaped wrinkle at the end of the clothing and so on. In addition, the name of the prayer and the context in the establishing document of this sculpture is identical to that of the Bong’gook Temple stone sculpture. Hwa’am Temple’s Buddha sculpture, moreover, was found to be originating from Bowol Temple according to Buddhist Temple History-Record. Hence, three sculptures, based on the stylistic traits and historical records, are expected to be designed as a “triad Buddhist sculpture” and dispersed to different regions aftert the collapse of Bowol Temple. In conclusion, this paper researches on the active monk-sculptors and bulsa directors of Pyeon-yangmunjung in Gangwon Province through examining the Buddhist sculptures from Baekdam Temple and Bowol Temple bulsa. It sought to invites various historical records along with Buddhist sculptures to compensate for the lack of specific information on the monks and bulsa of the Northern Gangwon Province. In other words, this paper contributes to the academic analyses on Buddhist culture in Northern Gangwon region around the late Joseon Dynasty and creates a cornerstone to comprehend the close relationship between monk clans and monk-sculptors.Ⅰ. 머리말 1 Ⅱ. 조선시대 강원지역 불교의 威勢와 鞭羊門中 5 A. 한국전쟁 이전 寺庵과 佛像 5 B. 불교 聖地 신앙과 왕실의 후원 15 C. 鞭羊門中의 世居와 佛事 18 1. 1661년 上院寺 문수보살좌상 조성과 幻寂義天‧懷鑑 26 2. 1687년 報德寺 아미타삼존여래좌상 조성과 昭影神鏡‧卓密 33 Ⅲ. 백담사 아미타여래좌상의 조성과 寶月寺의 鞭羊門中 41 A. 寶月寺 佛事의 기획과 鞭羊門中 華月聖訥 41 B. 불상의 조성과 彫刻僧 印性‧緇俊 48 1. 수조각승 北漢僧 印性 51 2. 보조 조각승 鞭羊門中 緇俊 63 C. 불상의 복장물과 발원자 69 Ⅳ. 백담사 아미타여래좌상과 寶月寺 三尊如來坐像의 관계 75 A. 백담사 상과 봉국사‧화암사 상의 양식적 특징 비교 75 B. 백담사 상과 봉국사‧화암사 상의 복장물 및 문헌자료 검토 90 Ⅴ. 맺음말 95 참고문헌 99 삽도목록 106 도판목록 108 도판 109 부록표 111 ABSTRACT 14

창조적 음악치료를 중심으로

성인기에는 내적 욕구에 의해 계속적으로 발달하고 변화하려는 특성을 가지며, 내재적이고 자발적인 동기에 의해 행동하여 능동적으로 발달하고 변화하려는 욕구가 있다. 성인들은 자율적인 선택으로 이루어지는 학습 및 여가활동을 통해 흥미, 도전, 가치, 만족감의 내재적 동기를 경험하게 되는데, 이러한 내재적 동기의 경험은 활동의 효과를 극대화시키고 성인들의 자아 발달과 정신 건강에 긍정적인 영향을 미치게 된다. 다양한 음악적 경험은 인간의 생리적, 사회적, 심리적 정서반응에 영향을 미쳐 인간의 행동을 변화시킬 수 있어, 대상자의 신체 재활, 정서적 안정 및 삶의 질을 향상시키는 치료적 목적을 가진다. 인간은 음악을 통해 쾌락적 가치와 미적인 경험을 하게 되고, 이러한 심미적 경험과 내적 가치들은 인간 내부의 음악적 행동을 일으키는 내재적 동기를 활성화시켜 그들의 정서상태에 영향을 미친다. 따라서 본 연구는 음악적 행동에서의 내재적 동기를 관찰하기 위해 집단 즉흥연주를 통한 내재적 동기의 변화를 연구하고자 하였다. 연구에 사용된 즉흥연주의 모델은 인본주의 심리학을 배경으로 하는 창조적 음악치료로서 인간이 추구하는 심미적인 욕구와 창조적인 욕구, 자기만족과 표현의 욕구 및 자아실현의 욕구를 목표로 한다. 연구방법은 네 명으로 구성된 한 집단이 총 8회 60분 이상의 즉흥연주에 참여하는 것으로 진행되었다. 즉흥연주를 통한 대상자들의 작업성향에 대한 변화를 알아보기 위해 즉흥연주의 사전과 사후에 작업 선호검사를 실시하였으며, 매 회기 즉흥연주를 마친 직후 활동지각질문지를 작성하여 즉흥연주에 대한 내재적 동기 변화를 측정하였다. 또한 내재적 동기와 관련한 음악적 요소의 분석을 위해 음악적 반응척도가 사용되었으며, 수집된 데이터는 t검증을 이용하여 통계적으로 분석하였고 사례별 질적 분석이 이루어졌다. 연구결과, 집단 즉흥연주는 흥미, 가치, 지각된 선택의 세 가지 내재적 동기를 모두 증가시켰으며, 대상자들의 정서적·신체적 상태에 따라 즉흥연주에 대한 내재적 동기화 정도의 차이를 나타내었다. 또한 즉흥연주의 회기가 진행될수록 집단의 내재적 동기가 유의미하게 증가하는 것을 알 수 있었는데, 이는 대상자들이 즉흥연주를 통해 지속적으로 내재적 동기의 경험을 하였다는 것을 의미한다. 그리고 집단 즉흥연주는 대상자들의 작업성향에 있어 외적동기보다 내적동기의 요인을 증가시켰는데, 이는 대상자들이 즉흥연주활동에 대해 자율성과 흥미 및 가치감을 느꼈으며 즉흥연주활동이 그들의 내재적 동기성향을 증가시키는 역할을 했음을 암시한다. 선택한 악기의 종류와 음악적 반응 척도의 각 변수 간에 교차분석 및 독립성검정을 실시한 결과에서는 선택한 악기의 종류에 따라 박자가 비슷하거나 다르게 나타나는 것이 확인되었고, 즉흥연주에서 불규칙적 박일 때에 집단의 흥미, 가치, 지각된 선택이 모두 증가하는 것이 관찰되었으며 이는 통계적으로 유의미하였다. 총 8회에 걸친 즉흥연주를 통해 대상자들이 높은 내재적 동기를 경험하였던 본 연구의 결과는 집단 즉흥연주가 대상자들에게 흥미롭고 자율적이면서 창조적인 가치 있는 활동이며, 정서의 변화를 통한 정신건강과 자아인식을 통한 성격발달에 긍정적인 영향을 미치는 치료적인 도구로서 임상에서도 효과적으로 활용될 수 있음을 시사한다.;In adult period, there are feature of continuous development and change by the internal desire of human beings, also they have the want of active development and change with the activity by intrinsic and voluntary motivation. Adults tend to experience intrinsic motivation of interest, challenge, value and satisfaction through learning and leisure activities done by their voluntary choice. Such experience of intrinsic motivation will maximize the effect of the activity as well as have the positive effect upon sound development and spiritual health in their adult period. Musical activities can be used for the purpose of medical treatment such as raising self-respect, decreasing stress or increasing social personality etc. and various kind of musical experience can change people&amp;apos;s behavior by influencing on their physiological, social and psychological emotional response. Accordingly in this treatise, I intend to study the change of internal motivation through group improvisation, to understand the effect of the experience of the medical purpose improvisations upon adults&amp;apos; intrinsic motivation among musical activities. The model of improvisation in this treatise is the Creative Music Therapy with the background of humanistic psychology, and it aims to focus on the aesthetic, creative and self-satisfactory needs, also needs of expression and self-realization. The method used in the study was: one group consisted of 4 persons participated in the 8 improvisations with the duration of more than 60 minutes. To check the change of participants&amp;apos; working propensity, we carried out working preference tests before and after each improvisation. After each improvisation we made the participants to fill up the questionnaires of activity perception and measured the change of internal motivation after the each performance. For the analysis on the musical factors related to the intrinsic motivation, we used musical response scale. We analyzed the collected data statistically using t-verification and included qualitative analysis. As the result, group improvisation increased 3 factors such as enjoyment of intrinsic motivation, value and perceived choice. And there was difference in the degree of being intrinsically motivated towards improvisation depending on the each participant&amp;apos;s emotional or physical status. Also we found that the group&amp;apos;s intrinsic motivation grows significantly as the period of impromptu performance progress, which imply that the participants continue to experience intrinsic motivation through improvisation. Also the group improvisation increased the factor of intrinsic motivation rather than extrinsic motivation in terms of participants&amp;apos; working propensity. Such fact suggests that the participants will have the autonomy, interest and feeling of value in the improvisation and the performance played the role of increasing their intrinsic motivation. The result of cross analysis and independence verification between the kind of selected musical instruments and musical response scale shows that the rhythm come out differently or similarly depending on the kind of selected instruments. Also you can see that the group&amp;apos;s interest, value and perceived choice will increase if the rhythm is irregular in the improvisation, which is significant in statistically. Through the result of this study where we experienced continuously high intrinsic motivation through 8 times of impromptu performances, we reached to the conclusion that improvisation is the autonomous, interesting, creative and valuable activity, which suggest that improvisation can be used as valuable medical treatment tool being clinically put to practical use showing positive effect on the spiritual health and sound development of personality of adults.제 1장 서론 = 1 A. 연구의 필요성 = 1 B. 연구의 목적 = 2 C. 연구 문제 = 3 D. 용어의 정의 = 3 제 2장 이론적 배경 = 5 A. 음악과 동기 = 5 1. 동기를 유발하는 음악 = 5 2. 음악적 요소와 에너지 = 7 B. 내재적 동기 = 9 1. 동기(motive)의 개념 = 9 2. 동기유발의 형태 = 10 3. 내재적 동기 특성 = 12 가. 내재적 동기의 정의 = 12 나. 내재적 동기 증가 요인 = 12 C. 집단 즉흥연주 = 14 1. 인본주의적 음악치료 = 14 2. 창조적 음악치료 = 15 가. 심리학적 배경 = 15 나. 창조적 음악치료의 특징 = 16 다. 집단 즉흥연주의 구성 = 17 라. 즉흥연주의 치료적 요인 = 18 D. 즉흥연주와 내재적 동기 = 19 1. 흥미 = 20 2. 가치 = 21 3. 지각된 선택 = 22 E. 요약 = 22 제 3장 연구방법 = 25 A. 연구대상 = 25 B. 연구도구 = 25 1. 작업 선호검사(The Work Preference Inventory) = 26 2. 활동지각질문지(Activity Perception Questionnaire) = 26 3. 음악적 반응척도 = 26 C. 연구방법 및 절차 = 27 D. 연구자료 분석 = 28 제 4장 연구결과 = 29 A. 양적 분석 = 29 1. 내재적 동기의 변화 = 29 가. 작업 선호검사 결과 = 29 나. 활동지각질문지 검사 결과 = 32 2. 음악적 요소와 내재적 동기와의 관련성 = 36 가. 매 회기 사례별 선택한 악기 = 36 나. 음악적 반응척도에 의한 음악적 요소들의 빈도분석 = 37 다. 선택한 악기의 종류와 음악적 요소와의 관련성 = 40 라. 박·하위분할과 내재적 동기와의 관련성 = 42 B. 사례별 분석 = 43 1. 사례별 회기에 따른 내재적 동기의 변화 = 43 2. 사례별 음악적 특성과 내재적 동기변화 = 48 제 5장 결론 및 논의 = 57 A. 결론과 시사점 = 57 B. 연구의 제한점 = 58 C. 논의 및 제언 = 58 참고문헌 = 60 Abstract = 67 부록 = 7

Horizontal equity in healthcare utilization: evidence from Korea Health Panel

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 보건학과(보건정책관리학전공), 2012. 2. 이태진.지난 수십 년간 국민의 전반적인 건강수준은 비약적으로 향상되었으나 사회경제적 지위, 특히 소득수준에 따른 건강수준의 차이는 여전히 존재한다. 이러한 건강불평등을 줄이기 위해서는 누구나 경제적 능력에 구애받지 않고 필요시 의료서비스를 이용할 수 있어야 하지만 다른 선진국에 비해 낮은 건강보험 보장성으로 인해 의료이용의 경제적 장벽이 존재한다. 특히 종합병원 이상급 의료기관의 경우 높은 선택진료비와 고가의 검사장비 과다이용 등이 의료이용에 큰 경제적 장벽으로 작용할 수 있다. 의료기관의 선택이 질병의 중증도에 따르지 않고 경제적 요인에 의해 결정된다면 불형평을 야기할 뿐만 아니라 비효율까지 초래할 수 있다. 본 연구에서는 한국의료패널 자료를 이용하여 의료이용에 대한 필요도가 동일할 때 지불능력에 따라 실제 의료이용에 차이가 있는지를 수평적 형평성 지수(HIwv) 산출을 통해 알아보았다. 의료필요도를 보정하기 위한 변수는 성별, 연령을 공통적으로 사용하였으며 개인의 건강상태를 나타내는 지표로서 만성질환 수나 만성질환 유무, 혹은 Charlson's comorbidity index를 사용하였다. 의료이용은 의료이용량(연간 입원일수, 연간 외래 방문횟수)과 의료이용건당 비용(입원 1일당 의료비, 외래방문 1회당 의료비, 외래방문 1회당 약제비)으로 나누어 분석하였으며, 의료기관 종별로 하위분석을 시행하였다. 분석 결과 연간 입원일수의 경우 의료필요도를 고려하더라도 대체로 지불능력이 낮은 계층의 입원일수가 더 많았으나 의료기관 종별 하위분석에서 종합전문병원은 지불능력이 높은 계층의 입원일수가 더 많은 불형평이 관찰되었다. 또한 연간 외래 방문횟수의 경우 계층 간 차이가 거의 존재하지 않았으며, 의료기관 종별로 살펴보면 병원급 이상에서는 지불능력이 높은 계층에 유리한 불형평이 관찰된 반면 의원과 보건의료원/보건소에서는 지불능력이 낮은 계층의 이용이 집중되었다. 또한 의료이용건당 단위비용에 대해 분석한 결과 입원일당 의료비의 경우 지불능력 상위계층에 유리한 불형평이 나타났으며 특히 병원과 의원급 의료기관의 경우에서 큰 HIwv 지수가 산출되었다. 외래방문당 의료비의 경우도 마찬가지로 지불능력 상위계층에 유리한 불형평이 나타났으며 입원에 비해 불형평의 정도가 조금 더 컸다. 특히 종합전문병원과 의원의 HIwv 지수가 비교적 큰 값으로 산출되었다. 외래방문당 약제비의 경우는 병원을 제외한 모든 의료기관에서 지불능력 상위계층에 집중된 양상이 관찰되었으나 그 정도가 크지는 않았다. 이상의 결과를 종합하여 보면 보건의료서비스 공급의 확대와 전국민의료보험의 실시로 인하여 의료서비스 접근성이 확대됨에 따라 의료이용량에 대한 수평적 형평성은 어느 정도 달성된 것으로 생각할 수 있다. 그러나 상급 의료기관일수록 지불능력이 높은 계층의 의료이용이 집중되는 것으로 보아 의료기관의 선택이 지불능력의 영향을 받는다는 사실을 알 수 있었다. 의료이용건당 비용에서는 지불능력이 높은 계층에 유리한 불형평이 존재함을 알 수 있었으며, 이는 높은 본인부담률과 많은 비급여 항목 존재 등 국민건강보험의 보장성이 낮기 때문으로 생각할 수 있다.Maste

Competency modeling and educational needs assessment of local police officers

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 농산업교육과, 2015. 2. 정진철.이 연구의 목적은 지역경찰의 역량모델을 개발하고, 지역경찰의 교육요구를 분석하는데 있다. 선행연구를 바탕으로 잠정적인 지역경찰의 역량을 도출하였으며 이후 행동사건면접, 지역경찰 전문가의 검토와 설문을 통해 최종적으로 지역 경찰의 역량을 개발하였다. 지역경찰이 인식하는 지역경찰 역량에 대한 현재 수준과 필요수준의 차이를 바탕으로 지역경찰의 역량별 교육요구도와 우선 순위를 도출하였다. 이 연구의 모집단은 지구대, 파출소에 소속되어 현장(순찰)근무를 담당하는 경위 이하 지역경찰관 42,661명이었다. 최종 개발된 지역경찰의 역량모델을 교육요구분석 조사도구로 활용하여, 지역경찰 역량의 현재수준과 필요수준을 측정하였다. 개발된 지역경찰의 역량모델은 업무 공정성, 업무 성실성, 업무 적극성 등 총 14개 역량으로 구성되었으며 현재수준과 필요수준으로 구분하여 5점 Likert 척도로 구성하였다. 자료 수집은 2014년 11월 24일부터 12월 1일까지 8일간 방문회수, 이메일을 통해서 이루어졌고, 총 406개의 자료가 수집되었으며, 이 중 불성실 응답자료 4부를 제외한 총 402명이 응답한 자료가 분석에 사용되었다. 수집된 자료는 Windows SPSS 18.0 통계프로그램과 Excel 2010 프로그램을 사용하여 분석하였고, 통계적 유의수준은 5%로 설정하였다. 이 연구를 통해 얻은 결과는 다음과 같이 요약할 수 있다. 첫째, 지역경찰의 역량모델은 총 14개 역량으로 구성된다. 업무 공정성, 업무 성실성, 업무 적극성, 고객지향성, 회복탄력성, 업무지식 이해능력, 관할특성파악능력, 의사소통능력, 상황대응 민첩성, 지역사회 네트워크 구축능력, 체력, 팀워크, 대상식별능력, 문제해결능력이 지역경찰의 역량으로 도출되었다. 둘째, 지역 경찰이 인식하는 지역경찰역량에 대한 현재수준은 5점 환산평균 3.66으로 보통 이상인 것으로 나타났으며, 지역경찰이 인식하는 지역경찰 역량에 대한 필요수준은 5점 환산평균 4.35로 매우 높게 나타났다. 셋째, Borich 요구도 공식을 이용하여 교육요구도 및 우선순위를 분석한 결과 14개 역량의 요구도와 순위는 다음과 같이 나타났다. 교육요구가 가장 큰 역량은 회복탄력성(5.43)이고, 그 다음으로 대상식별능력(5.03), 체력(4.08), 업무지식 이해능력(3.67), 문제해결능력(3.62), 업무 적극성(3.13), 상황대응 민첩성(3.08), 관할특성 파악능력(3.03), 의사소통능력(2.58), 고객지향성(2.57), 팀워크(2.34), 지역사회 네트워크 구축능력(2.01), 업무 공정성(1.16)순이었으며 업무 성실성(0.38)에 대한 교육요구는 가장 낮은 것으로 확인되었다. 넷째, Borich 요구도 공식과 The Locus for Focus 모델의 중복 역량을 확인하는 방법으로 지역경찰역량에 대한 교육요구도 및 우선순위를 분석한 결과 회복탄력성, 대상식별능력, 체력 등 3개 역량이 중복되는 것으로 나타나 이 세 가지가 가장 우선적으로 고려되어야 하는 지역경찰의 역량임을 확인하였다. 다섯째, Borich 요구도 공식을 활용하여 지역경찰의 인구통계학적 특성에 따른 교육요구도 및 우선순위 도출한 결과, 성별, 연령, 계급, 입직경로, 근무연수, 경찰서등급에 따라 각 역량별로 통계적으로 유의미한 차이를 발견 하였다. 이 연구를 통해 얻은 결론은 다음과 같다. 첫째, 지역경찰의 역할을 효과적으로 수행하고, 국민의 신뢰와 공감을 받는 성공적인 치안활동을 펼치기 위해서는 업무 공정성, 업무지식 이해능력, 관할특성 파악능력, 의사소통능력, 상황대응 민첩성 등 14가지 역량이 필요한 것으로 나타났다. 둘째, 지역경찰은 민원처리시 발생하는 스트레스, 생명의 위협, 조동 조치 실패 등 업무 중 심각한 위기에 직면했을 때, 그 상황을 빨리 극복하고, 긍정적으로 적응할 수 있는 역량인 회복탄력성에 대한 교육요구가 가장 높았다. 셋째, 지역경찰의 교육요구도는 개인별 특성(성별, 연령, 계급, 입직경로, 근무연수, 소속 경찰서의 등급)에 따라 차이가 있다. 이는 동일한 지역경찰이라도 개인의 다양한 특성에 따라 필요한 교육내용, 우선순위에 차이가 있음을 의미한다. 따라서 개인별로 본인에게 맞는 교육 프로그램을 선택할 수 있어야 한다.국문초록 Ⅰ. 서론 1 1. 연구의 필요성 1 2. 연구의 목적 4 3. 용어의 정의 4 Ⅱ. 이론적 배경 6 1. 지역경찰 6 2. 지역경찰의 교육훈련 14 3. 지역경찰의 역량 22 4. 역량모델 개발 및 교육요구 분석 방법 45 Ⅲ. 연구 방법 57 1. 연구 절차 57 2. 연구 대상 58 3. 연구 도구 62 4. 자료 수집 및 분석 65 Ⅳ. 연구결과 및 논의 70 1. 지역경찰 역량모델 70 2. 교육요구 분석 77 3. 연구결과에 대한 논의 103 Ⅴ. 요약, 결론 및 제언 108 1. 요 약 108 2. 결 론 111 3. 제 언 112 참고문헌 부록 AbstractMaste

Modelling of the Sedative Effects of Propofol in Patients undergoing Spinal Anaesthesia: A Pharmacodynamic Analysis.

Sedation can increase patient comfort during spinal anaesthesia. Understanding the relationship between the propofol effect-site concentration (Ce) and patient sedation level could help clinicians achieve the desired sedation level with minimal side effects. We aimed to model the relationship between the propofol Ce and adequate and deep sedation and also incorporate covariates. Thirty patients scheduled for orthopaedic surgery received spinal anaesthesia with 0.5% bupivacaine. Propofol was administered via an effect-site target-controlled infusion device using the Schnider pharmacokinetic model. The pharmacodynamic models for both adequate sedation [Observer's Assessment of Alertness/Sedation (OAA/S) scores of 3-4] and deep sedation (OAA/S scores of 1-2) were developed using nonlinear mixed-effects modelling. Increments in the propofol Ce were associated with increased depths of sedation. In the basic model, the estimated population Ce50 values for adequate and deep sedation were 0.94 and 1.52 μg/ml, respectively. The inclusion of the patient's age and sensory block level for adequate sedation and of age for deep sedation as covariates significantly improved the basic model by decreasing the objective function's minimum value from 10696.72 to 10677.92 (p = 0.0003). The simulated Ce50 values for adequate sedation in 20-year-old patients with a T12 sensory level and in 80-year-old patients with a T4 level were 1.63 and 0.53 μg/ml, respectively. Both age and sensory block level should be considered for adequate sedation, and the propofol concentration should be reduced for elderly patients with a high spinal block to avoid unnecessarily deep levels of sedation.restrictio

인쇄 회로 기판, 실리콘과 유리 인터포저의 고속 채널을 위한 누화 효과 포함 아이 다이어그램 예측

학위논문(석사) - 한국과학기술원 : 전기및전자공학과, 2014.2, [ v, 40 p. ]Recently, data rate of high-speed channel especially for GDDR is getting increase over 10 Gbps/pin. To have wide bandwidth, number of I/O increases and metal space is going to be very narrow. Hence, cross-talk issue has become more important. On high-speed channel, input signals are degraded by many reasons such as crosstalk effect, channel loss, and ISI. These factors limit the data rate of the channel. Even differen-tial signaling, which has strong external noise immunity, is affected by crosstalk effect because of narrow metal space. Therefore, signal integrity analysis for high-speed channel is required. Eye diagram is easy to check the signal integrity of high-speed channel that is a convenient graphical metrics to analyze received signals at receiver. As data rate increases, deterministic jitter became the dominant jitter component which is considered in worst eye diagram. Previous researches for worst eye diagram estimation have limitations for high-speed channel. In this thesis, precise and fast eye diagram estimation method is proposed. Proposed eye diagram esti-mation method is able to consider crosstalk effect and be used for two and three channels system. This pro-posed method can be applied for single-ended and differential signaling channels on various substrates such as PCB, silicon and glass interposer. Eye diagrams of silicon and glass interposer channels with same dimension are compared. In addition, using this proposed method, eye diagrams of crosstalk reduction schemes, wide space and wide space with guard trace, are estimated and analyzed.한국과학기술원 : 전기및전자공학과