The relationship between oral health equity and socioeconomic positions in Korean adults

치의학과/박사[한글]구강건강상태는 여러 사회경제적 위치들과 관련이 있다. 20세기 후반기 이후 사회경제적 불평등이 심화되면서 구강건강불평등도 심화되어왔다. 여러 선진국에서는 구강건강불평등에 대한 여러 가지 기초자료들을 모으고, 이 문제를 사회적 이슈화하여 정책적으로 문제 해결하기 위하여 노력하고 있다. 하지만 한국에서는 아직 구강건강 불평등에 대한 연구가 매우 부족한 상태이다. 본 연구에서는 2006년 전국구강건강실태조사 자료를 통계분석하여 한국 성인들의 사회경제적 위치와 구강건강 형평성의 관계를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다.1. 무치악자율에 대하여 교육수준이 12년 초과인 집단을 기준으로 12년 미만인 집단의 교차비(OR, odds ratio)가 3.10으로 나타났다(P<0.05). 소득수준에 따른 집단 간의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다.2. 치주염 유병률에 대하여 월평균 가구소득이 301만원 이상인 집단을 기준으로 101～200만원, 100만원 이하인 집단의 교차비(OR)가 각각 1.54, 1.52로 나타났다(P<0.05).교육수준에 따른 집단 간의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다.3. 현재치아수 20개 미만 보유자율에 대하여 소득수준이 301만원 이상인 집단을 기준으로 100만원 이하인 집단의 교차비(OR)가 1.41로 나타났다. 교육수준이 12년 초과인 집단을 기준으로 12년과 12년 미만인 집단의 교차비(OR)는 각각 2.18, 3.75로 나타났다(P<0.05).4. 기능치아수 20개 미만 보유자율에 대하여 소득수준이 301만원 이상인 집단을 기준으로 100만원 이하인 집단의 교차비(OR)가 1.31로 나타났다. 교육수준이 12년 초과인 집단을 기준으로 12년과 12년 미만인 집단의 교차비(OR)는 각각 1.65, 3.14로 나타났다(P<0.05).5. 사회경제적 구강건강 형평성을 설명하는 데에 기능치아수 20개 미만 보유자율 지수(R-square=0.522)가 현재치아수 20개 미만 보유자율 지수(R-square=0.467)보다 더 효과적으로 설명하였다.2006년도 한국 성인에서 사회경제적 위치에 따라 구강건강 비형평성이 존재하였다. 앞으로 사회경제적 위치들에 대한 구강건강 형평성 실태조사 연구가 계속되어야 하며, 구강건강 비형평성을 일으키는 기전에 대한 연구가 필요하고, 구강건강 비형평성을 감소시키려는 정책이 필요하다. [영문]Oral health status has related several socioeconomic positions. After late in the 20th century, According as socioeconomic inequalities have increased , oral health inequities have increased. many developed countries have gathered basic datum about oral health inequalities, have tried to make the social issue, and to settle the problem by political measures. but there are few studies about oral health inequality of Korean. The study was carried out to evaluate the relationship of oral health inequities and socioeconomic positions by use of analysing the national oral health survey data 2006. The results are as follows: 1. The odds ratio for having no tooth was 3.10 of school education 12 years. there is nonsignificant in income level groups(P3 million won. There is nonsignificant in education level groups(P<0.05). 3. The odds ratio among participants with 3 million won. the odds ratio among participants with 12 and 12 years of school education(P<0.05). 4. The odds ratio among participants with 3 million won. the odds ratio among participants with 12 and 12 years of school education(P<0.05). 5. The model of using index having less than 20 functioning teeth(R-Square=0.522) is more persuasive into the explanation of the relationship between oral health inequities and socioeconomic positions than that of using index having less than 20 present teeth(R-Square=0.467). The study ascertain oral health inequities about socioeconomic positions of Korean adults in 2006. In the future they are required that many case studies about relationship of oral health equity and socioeconomic positions, several studies about process to make oral health inequity, and several studies about political measures to reduce oral health inequity.ope

Functioning teeth index and T-health index based on socio-economic status and oral health b

치의학과/석사[한글] 구강건강상태는 많은 사회경제적 요인과 구강보건의식행태들과 관련이 있다. 그동안 구강건강상태를 나타내는 지수로서 우식경험영구치지수(DMFT 지수)를 주로 이용해 왔으나, 그 지수의 많은 한계로 인하여 여러 사회경제적 요인 및 구강보건의식행태들과 구강건강상태와의 연관성을 규명하는데 어려움이 있었다.그 대안으로 Sheiham은 기능치아지수(Functioning teeth index, FS-T 지수)와 건강한 치아조직 지수(T-Health 지수)를 개발하여 발표하였다.본 연구에서는 정부주도로 최초로 시도된 2000년도 한국 구강건강실태조사 자료와 설문자료를 이용하여 FS-T, T-Health 지수, 그리고 가중치에 변화를 준 T-Health modified 지수의 타당도를 검토하기 위하여 기존의 DMFT 지수와 비교하였다.이를 위하여 사회경제적인 요인과 구강건강의식행태에 따른 DMFT 지수, FS-T 지수, T-Health 지수, T-Health modified 지수의 상관계수와 회귀계수 및 수정된 결정계수 등을 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다.1. FS-T 지수(수정된 결정계수=0.5317), T-Health 지수(수정된 결정계수=0.5127), T-Health modified 지수(수정된 결정계수=0.4959) 들을 이용한 모형이 DMFT 지수(수정된 결정계수=0.3244)를 이용한 모형보다 한국성인의 사회경제적인 요인과 구강보건의식행태에 대하여 설명력이 더 높았다.2. FS-T 지수, T-Health 지수, T-Health modified 지수는 한국성인의 사회경제적인 요인과 구강보건의식행태 중에서 나이, 성별, 교육정도, 구강진료기관 최근이용시기, 구강건강의 자가인식상태 등에 대하여 상관성이 있었고, 특히 구강건강의 자가인식상태가 각각의 지수의 변화에 가장 큰 영향력이 있었다.3. T-Health modified 지수의 다양한 형태로 건전치, 충전치, 우식치, 상실치의 가중치에 변화를 주었으나 기존의 T-Health 지수를 이용한 모형과 여러 T-Health modified 지수들을 이용한 모형들은 설명력에 있어서 큰 차이가 없었다.앞으로 구강건강상태와 연관성을 가지는 사회경제적인 요인과 구강건강의식행태를 연구할 때에는, 기존의 DMFT 지수와 함께 FS-T 지수와 T-Health 지수를 함께 고려하는 것이 바람직하다고 여겨진다. [영문]The status of the oral health has relation with the socio-economic factor and oral health behaviour. But DMFT index has been some difficulties in figuring out the relationship between a socio-economic factor, oral health behaviour and the status of the oral health, due to their limitation. Nevertheless it has been mainly used as a standard index in these kind of researches so far.In the context, Sheiham has made an alternative indices, so called ''Functioning teeth index and T-Health index''.The study which was carried out to evaluate the indices such as FS-T, T-Health index, T-Health modified index by use of analysing the national oral health survey data 2000.The result of analysing can be as followed.1. The model of using FS-T index (Adjusted R-Square=0.5317), T-Health index (Adjusted R-Square=0.4959) is more persuasive into the explanation of the relation between the socio-economic factor and the general behaviour of oral hygiene than that of using DMFT index(Adjusted R-Square=0.3244).2. It can be said that those indexes such as FS-T index, T-Health index and T-Health modified index have relation with the factors that are ages, sex, educational background, the recent times of visiting dental clinic and self- cognition of the oral health. The study shows that it is the self cognition of the oral health that gives the most impact on the variation of the each index.3. The study shows that there is little differences in the various indexes of T-Health and T-Health modified, though it gave some variations in the weighted index.Therefore, FS-T index and T-Health index must be considered in the future studies of the relation between a socio-economic factor and oral health behaviour.ope