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    태화샘솟는집을 중심으로

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    만성 정신장애인은 사회적 고립, 경제적 의존성, 정서적 퇴행 스트레스에 대한 취약성 때문에 잦은 재발 또는 증상 악화등의 문제를 갖는다. 또한 치료되지 않은 상태에서는 사회적 기능을 상실하게 되는 특성을 갖고 있기 때문에 장기기간동안 통합적인 치료와 재활 및 보호가 요구된다. 따라서 이들에게는 재활과 재발의 방지가 주목표가 되는 시설이 요구된다. 이에따라 여러 가지 부분입원 및 이용 시설들이 생겨났으며, 그중의 하나가 사회복귀시설이다. 그러나 일부 정신장애인들은 사회복귀시설에 이용을 중단하여 지속적인 서비스를 제공받지 못하고 있다. 따라서 본 연구에서는 정신장애인 사회복귀시설의 부정적 중단에 미치는 요인이 무엇인지 확인하고 부정적 중단을 할 가능성이 높은 클라이언트에 대한 개입방안을 모색하는데 그 목적이 있다. 이를 위해 태화샘솟는집에 등록 당시 작성된 초기면접 자료와 병식, 기능평가, 가족부담평가를 분석자료로 이용하여 부정적 중단에 미치는 요인을 분석하였다. 본 연구의 목적을 위하여 태화샘솟는집에 1997년부터 1998년사이에 등록한 190명을 연구대상으로 하였으며, 최종분석에 사용된 자료는 178명이었다. 분석시에 SPSS/PC를 사용하여 생존분석을 실시하였다. 이를 위해 Cronbach s α, 기술통계, 단순 Cox 희귀분석, 다중Cox 희귀분석등의 방법으로 통계처리하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 조사대상자의 중단시점 상태는 긍정적 중단의 경우 취업(공공근로 포함)이 28.5%이며, 학업이 3.4%로 나타났고, 부정적 중단은 집에 있는 경우가 21.9%, 입원 12.9%, 다른 시설의 이용 1.7%, 사망 1.7%로 나타났다. 39.9%는 계속 태화샘솟는집을 이용하고 있는 것으로 나타났다. 일반적 특성중 인구사회학적 특성을 살펴보면 다음과 같다. 조사대상자의 연령은 30대가 48.3%로 가장 많았고 평균 연령은 31.2세로 나타났다 성별으 경우 남자 67.4%, 여자 32.6%로 나타났다. 결혼상태는 미혼이 89.9%로 가장 많았고, 학력수준은 고졸이 42.1%로 가장 많았으며, 전문대졸 이상의 학력도 43.9%나 되는 것으로 나타났다. 종교는 기독교 44.4%, 천주교 12.9%, 불교 5.6%, 기타 1.7%로 종교가 있는 경우가 64.6%였다. 조사대상자의 주보호자는 부모가 84.3%로 가장 많았으며 함께 동거하는 성인가족의 수는 3명이하가 77.0%로 나타났다. 정신장애인의 가족소득은 100~199만원이 43.3%로 가장 많았다. 임상적 특성중 조사대상자를 진단에 따라 분류해보면, 정신분열증이 88.8%로 가장 많았고 최초발병연령은 21.8세였다. 따라서 조사대상자의 평균병력은 9.4년으로 나타났다. 평균 입원횟수는 3.2회 였고 주간재활시설 이용 경험을 살펴보면 퇴원이후 1년이내에 75.8%가 사회복귀시설에 의뢰되었으며, 주간재활시설을 이용한 경험이 없는 경우가 74.7%인 것으로 나타났다. 태화샘솟는집 관련 내용은 조사대상자의 태화샘솟는집 이용시간은 평균 4.6시간이며 평균 이용유지기간은 18.9개월로 나타났다. 태화샘솟는집의 부정적 중단에 영향을 미치는 요인은 다음과 같다. 인구사회학적 특성중 연령과 종교가 영향력을 미치는 요인으로 검증되었다. 30-40대가 10-20대보다 부정적 중단을 할 가능성이 0.45배 낮았다. 따라서, 10-20대를 위한 적합한 프로그램의 개발과 집중적인 개입이 필요할 것이다. 종교가 있는 회원의 경우 0.56배 부정적 중단을 할 가능성이 낮은 것으로 검증되었다. 즉, 종교가 있는 경우 이용유지율이 상대적으로 높았다. 결혼경험이 있는 경우 부정적 중단을 할 가능성이 2.65배 높았는데 이는 통계적으로 유의미한 것은 아니지만 미혼인 정신장애인의 유지율이 높은 경향을 보이는 것으로 나타났다. 반면 진단명, 발병연령, 입원횟수, 의뢰시기, 병식, 기능 등 임상적 특성은 태화샘솟는집의 부정적 중단에 유의미한 영향력을 가지는 요인이 없는 것으로 검증되었다. 가족 특성중 가족부담이 사회복귀시설의 부정적 중단에 유의미한 영향력을 가지는 것으로 검증되었다. 가족부담척도의 종합점수가 1점이 높아질수록 태화샘솟는집의 부정적 중단가능성이 1.04배 높았다. 따라서 가족부담을 경감시킬 수 있는 적극적인 개입방법의 모색이 필요한 것으로 나타났다. 또한 주간재활시설 이용겸험이 태화샘솟는집의 부정적 중단에 유의미한 영향력을 가지는 것으로 검증되었다. 즉, 주간재활시설을 이용한 경험이 있는 회원의 경우 부정적 중단을 할 가능성이 0.45배 낮은 것으로 나타났다. 따라서 주간재활시설 이용경험이 없는 회원의 경우 보다 집중적인 관리와 개입이 필요하다. 태화샘솟는집의 이용시간은 부정적 중단에 가장 강력한 영향력을 가지는 것으로 검증되었다. 즉, 태화샘솟는집을 1시간 적게 이용하면 1.49배의 부정적 중단을 할 가능성이 높아지고, 2시간을 적게 이용하면 2.20배, 3시간을 적게 이용하면 3.28배, 4시간을 적게 이용하면 4.88배의 부정적 중단을 할 가능성이 높은 것으로 나타났다. 이상에서 살펴보았듯이 태화샘솟는집의 부정적 중단은 단일한 요인에 의해서라기 보다는 여러 요인들의 복합적인 과정을 통해 일어나며, 특히 연령, 종교, 가족부담, 주간재활시설의 이용경험, 태화샘솟는집의 이용시간이 부정적 중단에 영향을 미치는 요인으로 밝혀졌다. 임상적 특성은 부정적 중단에 전혀 영향을 미치지 않는다는 사실이 증명되었다. 이와같은 결과를 통한 제안점은 다음과 같다. 첫째, 태화샘솟는집은 직업재활에 많은 비중을 두고 있는 사회복귀시설이다. 따라서 아직 취업에 관심을 갖지 않고 있는 10-20대의 회원들이 상대적으로 적응하지 못하고 부정적 중단을 하는 경향을 보였다. 따라서 주간재활시설 이용겸험이 없는 10-20대가 등록할 경우 이들에게 적합한 프로그램을 개발하고 집중적인 사례관리를 하여 부정적 중단을 줄여야 할 것이다. 질병의 특성상 부정적 중단은 만성화의 경로를 밟게할 가능성을 높게 하므로 이들의 부정적 중단을 방지하는 일은 매우 중요하다. 둘째, 정신장애인의 가족부담을 감소시키기 위해 가족 교육을 실시하고 가족이 느끼는 부담을 실질적으로 감소시킬 수 있도록 자원연결 및 서비스 지원이 함께 이뤄지도록 개입해야 할 것이다. ; Chronic psychiatric suffer many difficulties like frequent relapses and symptom aggravation due to social isolation, financial dependence, emotional regression and vulnerability to stress. If not get long and comprehensive cure and care, they lose their social functioning, So agencies are needed that serve to prevent relapses and to enhance rehabiltation. But actually many patients enrolled stop using their service. This dissertation concerns the factors which influence clients to withdraw and the methods of intervention to stop their being dropouts. Therefore we have analyzed elements such as past frequency of hospialization, the type of hospital, period of hospitalization, socio-economic factor, personal character, awareness of illness and family burden. For this purpose we collected datum from 178 enrolled clients Taiwha Fountain House. Programme used for survival analysis is SPSS/PC and datum is statistically processed by Cronbach @, Descriptiv statistics, Cox regression and multi-Cox regression. The factors which incite negative dropout are as follows. Age and religion was important factor among demographic characters. Clients aged between 30s and 40s are 0.45 times less prone to be dropout than those aged between 10s and 20s. So development of program and concentrated intervention for 10s-20s is required. Clients who believe in religion are 0.56 times less possible to discontinue the agency service than those who have no religion. Marital status is also related with proportion of discontinuance. Married clients are 2.56 times more inclined to discontinue being serviced than single clients. Clinical characters like the kind of disease, age of incidence, frequency of hospitalizations, the time of referral, awareness of illness and function was found to have little nothing to do with negative dropout. Family responsibility among family characters has meaningful relation with negative cessation. One-point higher degree of family burden, 1.04 times higrer negative discontinuance. So certain method is needed to relieve family burden. Time spent in Taiwha has critical and strong affect on the dropout rate. The lesser client spends 1 hour per day in Taiwha, the 1.49 times higher he is possible to withdraw. As we have seen, negative dropout in Taiwha is affected by multi factors such as age, feligion, family burden, time spent in Taiwha. Clinical characters have no influence upon negative dropout.목 차 I. 연구의 필요성 = 1 II. 이론적 배경 = 4 A. 정신건강과 정신장애의 개념 = 4 1. 정신건강의 개념 = 4 2. 정신질환과 정신장애의 개념 = 5 3. 정신장애인의 개념 = 6 B. 지역사회정신보건의 개념 및 역사 = 6 1. 지역사회정신보건의 개념 = 6 2. 지역사회정신보건의 역사 = 7 C. 사회복귀 및 사회복귀시설 = 9 1. 사회복귀 및 사회복귀서비스의 개념 = 9 2. 국내 사회복귀시설의 법적 근거와 현황 = 11 D. 클럽하우스 모델과 태화샘솟는집 프로그램 = 12 1. 클럽하우스 모델 = 13 2. 태화샘솟는집의 재활프로그램과 사회사업가의 역할 = 15 E. 중단(Dropout)에 관한 선행연구 = 18 III. 연구모형 및 연구방법 = 23 A. 연구모형 = 23 1. 주요 연구개념의 조작적 정의 = 23 2. 연구의 분석들 = 24 3. 연구목적 = 25 B. 연구방법 = 26 1. 연구대상 = 27 2. 연구도구 = 27 3. 조사분석 방법 = 29 IV. 연구 결과 및 분석 = 30 A. 연구대상자의 유지 및 중단현황 = 30 B. 연구대상자의 특성 = 31 1. 인구사회학적 특성 = 31 2. 임상적 특성 = 33 3. 연구대상자의 가족 특성 = 36 4. 연구대상자의 태화샘솟는집 이용관련 특성 = 38 C. 독립변인간 상관관계 = 39 D. 부정적 중단에 영향으로 미치는 요인 = 41 1. 단순 COX 회귀분석 = 42 2. 다중 COX 회귀분석 = 52 V. 결론 및 제언 = 59 A. 결론 = 59 1. 조사대상자의 중단시점 상태 = 60 2. 일반적 특성 = 60 3. 태화샘솟는집의 부정적 중단에 영향을 미치는 요인 = 61 B. 연구의 제한점 및 제언 = 62 1. 연구의 제한점 = 62 2. 제언 = 63 참고문헌 = 64 설문지 = 69 ABSTRACT = 7

    상아질 접착제의 산도가 Mineral Trioxide Aggregate의 표면 미세경도에 미치는 영향

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    Mineral trioxide aggregate (MTA)는 생활치수치료와 천공 등에 쓰이는 생체 친화적인 치과재료이다. 하지만 긴 작업시간, 어려운 조작성, 치아 변색 등의 단점이 존재한다. MTA에 의한 치아 변색을 예방하기 위해 상아질 접착제를 사용한 연구들이 있다. MTA의 표면 경도가 산도에 의해 영향을 받는다는 것은 알려져 있지만, 상아질접착제의 산도가 MTA의 표면 경도에 미치는 영향에 대해 연구가 이루어진 바 없다. 본 연구에서는 상아질 접착제의 산도에 따라 MTA의 표면 미세경도에 미치는 영향에 대해 연구하고자 한다. 40개의 원통형 몰드 (내경 3 mm, 높이5 mm)을 준비하였다. 몰드 내면에 산도가 다른 3개의 상아질 접착제 Adper Single Bond 2 (ASB), Single Bond Universal (SBU), Clearfil SE bond 2 (CSE)를 적용하였다. 상아질 접착제를 적용하지 않은 군을 대조군으로 설정하였다. 상아질 접착제 적용 후 MTA를 제조사의 지시에 따라 혼합 후 다져 넣고 젖은 면구와 함께 4일간 보관하였다. MTA경화 확인 후 몰드 내면으로부터200, 400, 600 μm 지점에서 비커스 표면 경도 시험을 시행하였다. 95% 유의수준 하에 일원배치분산분석법 (one-way ANOVA)으로 통계적 유의차 검정하였으며, Tukey HSD 사후 검정을 시행하였다. 각 그룹의 평균 표면 미세경도는 각각 67.02±11.38 (대조군), 48.76±11.33 (ASB), 37.84±9.36 (SBU), 43.78±11.19 (CSE)였다. 3개의 실험군은 대조군에 비해 낮은 표면 미세경도를 나타냈다 (p 0.05). 본 연구의 결과에 의하면, MTA 경화 전 상아질 접착제의 사용은 MTA의 표면 미세경도를 낮출 수 있으며, 상아질 접착제의 산도가 낮을수록 MTA 표면 미세경도가 낮아질 것으로 예상된다. Mineral trioxide aggregate (MTA) is a biocompatible dental material used in vital pulp therapy and root perforation repair. MTA has some disadvantages such as its a long setting time, difficulty of manipulation, and potential of discoloration of teeth. Previous studies have reported that the use of dentin bonding agents prevent tooth discoloration caused by MTA. While MTA surface hardness is known to be affected by acidity, no research has been conducted on the effect of the acidity of dentin bonding agents on the MTA surface hardness. This study investigates the effect of dentin bonding agent acidity on surface microhardness of MTA. Forty cylindrical molds (3mm x 5mm) were prepared, and three dentin bonding agents with different acidities; Adper Single Bond 2 (ASB), Single Bond Universal (SBU), and Clearfil SE bond 2 (CSE) were applied to the inner surface of the molds (n=10). The control group was not applied any bonding agent. MTA was mixed and inserted into the prepared molds and sealed with a wet cotton pellet for 4 days. After confirming setting, the Vickers microhardness test was carried out at 200, 400, 600 μm from the inner surface of the mold. One-way ANOVA was conducted for all samples. A p-value less than .05 was considered statistically significant. Tukey HSD test was performed to assess the differences between the groups. The mean Vickers microhardness(HV) values and standard deviations of each group were 67.02±11.38 (Con), 48.76±11.33 (ASB), 43.78±11.19 (CSE), 37.84±9.36 (SBU), respectively. The difference between the control group and the experimental groups was statistically significant (p 0.05). Results of the current study indicate that use of dentin bonding agents with MTA can reduce the surface microhardness of MTA. Moreover, there is a direct relationship between the acidity of dentin bonding agents and the surface microhardness of MTA.open석

    유기 발광 다이오드를 위한 정공 전달 고분자와 호스트 고분자의 합성과 특성 연구

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    학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 화학부, 2011.2. 윤도영.Docto

    아버지의 양육 및 원의 교육활동 참여와 유아의 자아존중감과의 관계

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    학위논문(석사)아주대학교 교육대학원 :유아교육,2012. 2목 차 국문초록 ⅰ 1.서론 1 1.1 연구의 필요성 및 목적 1 1.2 연구 문제 5 1.3 용어의 정의 6 Ⅱ. 이론적 배경 7 1.1 아버지의 양육참여 7 1.2 아버지의 교육활동 참여 10 1.3 유아의 자아존중감 13 Ⅲ. 연구방법 17 1.1 연구 대상 17 1.2 연구 도구 19 1.3 연구 절차 21 1.4 자료 분석 23 Ⅳ. 연구결과 및 해석 24 1.1 아버지의 양육 및 원의 교육활동 참여도와 유아의 자아존중감 24 1.2 아버지의 양육 및 원의 교육활동 참여와 유아의 자아존중감과의 상관관계 25 1.3 아버지의 원의 교육활동 참여 수행여부에 따른 유아의 자아존중감의 차이 27 1.4 아버지의 원의 교육활동 참여수준에 따른 유아의 자아존중감의 차이 32 Ⅴ. 논의 및 결론 38 1.1 논의 및 결론 38 1.2 제언 41 참고문헌 42 부 록 47 표 목 차 1.1 연구대상자의 일반적 특성 18 1.2 아버지 양육참여의 하위영역별 문항 구성 및 신뢰도 계수 19 1.3 유아의 자아존중감의 하위영역별 문항 구성 및 신뢰도 21 1.4 측정변인의 가능한 점수범위와 평균 및 표준편차 25 1.5 아버지의 양육참여와 유아의 자아존중감과의 관계 26 1.6 아버지의 원의 교육활동 참여 여부별 유아의 자아존중감 총점의 차이 27 1.7 아버지의 원의 교육활동 참여 여부별 유아의 인지적 수용 차이 28 1.8 아버지의 원의 교육활동 참여 여부별 유아의 동료수용 차이 29 1.9 아버지의 원의 교육활동 참여 여부별 유아의 신체적 능력 차이 30 1.10 아버지의 원의 교육활동 참여 여부별 유아의 어머니 수용 차이 30 1.11 아버지의 원의 교육활동 참여 여부별 유아의 자기 수용 차이 31 1.12 아버지의 인터넷활용 정보수집 횟수별 유아 자아존중감 차이 32 1.13 아버지의 자녀양육관련 도서구입 횟수별 유아 자아존중감 차이 33 1.14 아버지의 자녀관련 대화 횟수별 유아 자아존중감 차이 33 1.15 아버지의 원 활동 참여횟수별 유아 자아존중감 차이 34 1.16 아버지의 원 홈페이지 방문 횟수별 유아 자아존중감 차이 35 1.17 아버지의 일일 대화장, 알림장 열람 횟수별 유아 자아존중감 차이 36 1.18 아버지의 교육계획안, 가정통신문 열람횟수별 유아 자아존중감 차이 37Maste

    Tagging of released olive flounder using microsatellite anaysis

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    Microsatellite의 8개의 marker를 분석한 결과, 60마리의 종묘 중 57마리는 어떤 암수 친어에서 생산되었는지 정확히 분석되었으나, 3마리는 동일한 암컷에 여러 마리의 수컷으로 나타나 정확한 분석이 어려웠다. 57마리의 종묘를 분석한 결과 64마리의 친어 중 총 27마리가 산란에 가입한 것으로 나타났으며, 그 중 수컷이 19마리, 암컷이 8마리로 나타났다.2
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