133 research outputs found
2์ฐจ ์ ์ง ์๋ช ์์ธก๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ํ ๊ณ ์ฐฐ
ํ์๋
ผ๋ฌธ (์์ฌ)-- ์์ธ๋ํ๊ต ๋ํ์ : ๊ณตํ์ ๋ฌธ๋ํ์ ์์ฉ๊ณตํ๊ณผ, 2018. 2. ์ค์ฉํ.2์ฐจ ์ ์ง๋ ์์ฐํ๋ ๋ฉ์ด์ปค์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ง๋ฅผ ๊ตฌ์ฑํ๋ ์๊ทน์ฌ, ์๊ทน์ฌ ๋ฐ ๋ถ๋ฆฌ๋ง์ ๊ตฌ์ฑ ์ฑ๋ถ์ด ๋ฌ๋ผ์ง๊ฒ ๋๋ฉฐ ์๊ทน ํ๋ฌผ์ง, ์๊ทน์ฌ์ง, ๋ถ๋ฆฌ๋ง ๋ฑ์ ๊ตฌ์ฑ ์ฌ์ง์ ๋ฐ๋ผ ๊ทธ ์๋ช
(Cycle)์ด ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋๋ค. ํ์ฌ๊น์ง์ ์๋ช
์์ธก ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ ์ง์ ์ข
๋ฅ๋ ๊ตฌ์ฑ ์ฌ์ง์ ๊ด๊ณ์์ด ์ ์ง์ ์ดํ๋, ์ ์ง์ ์ ์ ๋ณํ, ์ ์ง์ ๋ด๋ถ ์ ํญ๋ณํ ์ธก์ ๊ฐ์ ์ ์ฐํ๊ฑฐ๋ ๊ธฐ๋กํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ ๋ฑ์ผ๋ก ์ ์ง์ ๊ธฐ๋์๋ช
์ ์์ํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์์ผ๋ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ์ ์ง์ ๊ตฌ์ฑ์ฌ์ง์ ๋ฐ๋ฅธ ์๋ช
์์ธก์ ๊ณ ๋ ค๋๊ณ ์์ง ์์ ์์ธก๋๋ ์ ์ง์ ๊ธฐ๋ ์๋ช
์น๋ ์ผ์ ํ ์ฌ์ฉ ๊ธฐ๊ฐ์ด ๊ฒฝ๊ณผ๋์ด์ผ ํ๊ณ ์ ์ง ์ฌ์ฉ ์ค ํน์ ์กฐ๊ฑด์ด ๋ง์กฑ๋์ด์ผ ํ๋ ๋ฑ์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์๋ค. ๋ํ, ์ถฉ๋ฐฉ์ ์ ๋ฅ์ ์ ์ฐ์น ๋ฐ ์ถฉ์ ๋ฐฉ์ ์ ์์ ๋ณํ๋ฅผ ์ถ์ ํจ์ผ๋ก์ ์ ํํ ์ธก์ ์น๊ฐ ํญ์ ์๋ฐ๋์ด์ผ ํ๋ฏ๋ก ์์คํ
์์ ์ ๋ฅ์น, ์ ์์น, ์จ๋ ๋ฑ ์ธ๋ถ ์๊ฑด์ ์ ํํ ์ธก์ ํ ์ ์๋ ์ธ๋ถ ์ ์ด์ฅ์น๊ฐ ํ์์ ์ผ๋ก ๊ตฌ๋น ๋์ด์ผ ํ๊ณ ๊ทธ ์ ์ด์ฅ์น์ ์ ํ๋์ ๋ฐ๋ผ ์ ์ฒด ์์คํ
์ ๊ธฐ๋์๋ช
์น์ ์ ํ๋๊ฐ ์ข์ฐ๋๋ค๊ณ ํ ์ ์๋ค. ๋๋ถ์ด, ์ถฉ๋ฐฉ์ ์กฐ๊ฑด์์ ์ ์ง์ ์๋ช
์ด ๋คํ ๋๊น์ง ๋ง์ถฉ์ , ๋ง๋ฐฉ์ ์ด ํ๋ฒ๋ ์ด๋ฃจ์ด์ง์ง ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฑ ์ผ์ด๋ ์ ์๋ ์ฌ๋ฌ๊ฐ์ง ์ถฉ๋ฐฉ์ ์กฐ๊ฑด์ ๋ชจ๋ ๋์ํ ์ ์์ด ์ ํํ ์๋ช
์ ์์ธกํ๊ธฐ๋ ์ด๋ ค์ด ์ ์ด ์๋ค. 2์ฐจ ์ ์ง๋ ์ ์ง๋ด๋ถ์ ์๊ทน์ฌ, ์๊ทน์ฌ, ์ ํด์ง, ๋ถ๋ฆฌ๋ง ๋ฑ ์ ์ง ๊ตฌ์ฑ์์์ ๊ทผ์ํ ์ฐจ์ด์ ์ํด์๋ ์ ์ง์ ์ฉ๋ ๋ฐ ๊ธฐ๋์๋ช
(Cycle)์ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์ ์ ์๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ํ๊ฐ์ ์์คํ
์ ๊ตฌ์ฑ๋๋ ๋ณต์์ ์ง๋ณ๋ ฌ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋ ๊ฐ๋ณ ์ ์ง๋ค์ ์ ์ง์ ํน์ฑ์ ๋ชจ๋ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋์๋ช
์ ๊ฐ์ง๊ธฐ๋ ์ด๋ ค์ด ์ ์ด ์๋ค. ๋ง์ฝ ์์คํ
์ ๊ตฌ์ฑ๋์ด ์๋ ๊ฐ๊ฐ์ ์ ์ง๋ค์ ๊ฐ๋ณ ๊ธฐ๋์๋ช
์ ์ ํํ ์์ธกํ์ฌ ํ์ํ์ฌ ์ค ์ ์๋ค๋ฉด ์ ์ฒด ์์คํ
์ SOH (System Of Health)๋ฅผ ์ ์งํ๋ฉด์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ๋๋ ์ ์ง๋ง ๋ฏธ๋ฆฌ ๊ต์ฒด ํ ์ ์๊ฒ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ฐ๋ณ ๊ธฐ๋์๋ช
์์ธก ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก๋ ์์คํ
์ ๊ตฌ์ฑ๋ ๊ฐ๋ณ ์ ์ง์ ๊ธฐ๋์๋ช
์ ์์ธกํ์ฌ ์์คํ
๋ณธ์ฒด์ ์ ๊ณตํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ๊ฐ๋ฅํ๋ค.
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ ๋ณด๊ณ ์๋ ๊ฐ ์ ์ง ์ ์กฐ์
์ฒด์์ ์ ๊ณตํ๋ ์ ์ง์ DOD(Discharge of Depth) ๋ณ Cycle ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ๊ธฐ์กด์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์๋ช
์์ธก์ฅ์น์ ์์ธก ์ ํ๋๋ฅผ ๊ฐ์ ํ์ฌ ์ ์ง ์ ์กฐ์
์ฒด๋ณ ์ ์ง์ ์์ธํ ์๋ช
์์ธก์ ๊ฐ๋ฅํ๊ฒ ํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ๊ณผ ์ ์ง์ ๊ฐ๋ณ ์๋ช
์์ธก์ ํด์ผ ํ๋์ง์ ๋ํ ํ์์ฑ์ ์ค๋ช
ํ๊ณ ์๋ค.๋ชฉ ์ฐจ
์ 1 ์ฅ ์ ๋ก 1
์ 1 ์ ์ฐ๊ตฌ ๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ฐ ๋ชฉ์ 1
์ 2 ์ ๋ณด๊ณ ์์ ๊ตฌ์ฑ ๋ฐ ๊ฐ์ 4
์ 2 ์ฅ 2์ฐจ ์ ์ง์ ์๋ช
์์ธก๋ฐฉ๋ฒ 4
์ 1 ์ 2์ฐจ ์ ์ง ์ด์ 4
1. ์ ์ฌ์์๋์ง์ฉ 2์ฐจ ์ ์ง 6
2. ๋น์์ ์์ฅ์น(UPS)์ฉ 2์ฐจ ์ ์ง 7
์ 2 ์ ์๋ช
์์ธก ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ 9
1. ๊ธฐ์กด์ 2์ฐจ์ ์ง ์๋ช
์์ธก๋ฐฉ๋ฒ 10
2. ์ ์ง๋ณ DOD๋ณ Cycle ๊ฐ์ 9
3. ํจ์ ๋์ถ ๋ฐ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ ์ ๊ฐ 10
์ 3 ์ฅ ์ค ์ฆ 18
์ 1 ์ ๋ฐ์ ์ค๋น ์ ์ฉ(๋น์์ ์ ๊ณต๊ธ์ฅ์น) 18
์ 2 ์ ๋ฐ์ดํฐ ๋ถ์ 22
์ 4 ์ฅ ๊ฒฐ ๋ก 27
์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ 28
Abstract 29Maste
Korean's Golf Tourism and Extended Nightlife in China
2007๋
ํ์ฌ ํ๊ตญ์ ๊ณจํ์ธ๊ตฌ๋ ์ฝ 275๋ง ๋ช
์ผ๋ก 20์ธ ์ด์ ์ธ๊ตฌ ์ค 10๋ช
์ ํ ๋ช
๊ผด์ ๊ณจํ์ ์ ํ ๊ฒฝํ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ค. ๊ตญ๋ฏผ์คํฌ์ธ ๋ฐ ๋ ์ ๋ก๊น์ง ๊ฒฉ์๋ ๊ณจํ๋ ์๋์ ์ผ๋ก ๋ถ์กฑํ๊ณ ๊ฐ๋น์ผ ๊ตญ๋ด ๊ณจํ์ฅ ์์ค๋์ ํด์ธ๊ณจํ๊ด๊ด์ ํตํด ์ฆ๊ธฐ๋ ์ผ์ด ๋น๋ฒํด์ก๋ค. ํนํ ์ค๊ตญ์ ๋นํ๊ธฐ๋ก 1์๊ฐ~1์๊ฐ 30๋ถ ๊ฑฐ๋ฆฌ์ ์๋๋ฐ๋ค๊ฐ ๋น์ฉ๋ ๋น๊ต์ ์ ๋ ดํด ๋ง์ ๊ณจํ ์ ํธ๊ฐ๋ค์ด ๊ณจํ๊ด๊ด์ ๋ค๋
์ค๋ ๊ณณ์ด ๋์๋ค. ์ด๋ค์ ๊ด๊ด์ ๋ค๋ฅธ ๊ด๊ด์์์ฒ๋ผ ์๋ก์ด ๊ฒฝ์น๋ ๋ฌธํ์ ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ ๋งค๋ ฅ๋ฌผ๋ค์ ์ฆ๊ธฐ๋ ๊ฒ์ด ์๋ ์์ ์ด ๊ฑฐ์ฃผํ๋ ๊ณณ๊ณผ ๋์ผํ๊ฒ ๊ท๊ฒฉํ๋ ์์ค๋ฌผ์์ ๊ทธ ๋์ ๊ฑฐ์ฃผํ๋ ๊ณณ์์ ํด์๋ ๋์ผํ ์ด๋์ ์ฆ๊ธฐ๋ ๊ฒ์ด ์ ๋ถ์ด๋ค. ์ด๋ฐ ์ ์์ ๊ณจํ๊ด๊ด์ ๊ธฐ์กด์ ๊ด๊ด์ฐ๊ตฌ์์ ๋ค๋ฃจ๋ ์ ํ๊ณผ ๋ถ์ํ์์ ๋ง์ด ๋ฒ์ด๋ ์๋ค.
์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ด๊ด(tourism)์ ์ผ์์ํ๊ณผ ๋ค๋ฅธ ์ฆ๊ฑฐ์ด ๊ฒฝํ๋ค์ ์๋นํ๋ ํํ(Urry 1990: 2-3)์ด๊ธฐ๋ ํ๊ณ ์์
์ฅ์ด๋ ๊ฐ์ ์์ ๋ ๋ ์ฌํ์ด ํฌํจ๋ ๋์ด์ ํน๋ณํ ํํ๋ฅผ ์ฆ๊ธฐ๋ ๊ฒ(Graburn 1989: 22-23)์ด๊ธฐ๋ ํ๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ด๊ด์ ๋ค์ 5๊ฐ์ง ์ ํ์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋ ์ ์๋ค. ์ฆ โ ์ข
์กฑ๊ด๊ด(ethnic tourism), โก ๋ฌธํ๊ด๊ด(cultural tourism), โข ์ญ์ฌ๊ด๊ด(historical tourism), โฃ ํ๊ฒฝ๊ด๊ด(environmental tourism), โค ์ฌ๊ฐ๊ด๊ด(recreational tourism)์ด ๊ทธ๊ฒ์ด๋ค(Smith 1989: 4-6). ์ด๋ฌํ ๊ธฐ์ค์ ์ํ๋ฉด ๊ณจํ๊ด๊ด์ ์ฌ๊ฐ๊ด๊ด์ ์ ํ์ ํฌํจ๋ ์ ์๋ค.
Through a field research, this paper examines how various aspects of golf tourism in China consumed by Koreans is represented. It also analyses the changes in the behaviors of Korean tourists and the meanings of golf tourism, especially, the essence of sports tourism and China as the tourist site, by observing what kinds
of identity are gained or lost as a serious leisure' activity like golf tourism is combined with a nightlife.
In South Korea, it was in the 1980s when the perception of golf changed from an aristocratic sports' to a popular sports through a sports promotion campaign. Despite the popularization of golf, it still remains to be a sports activity for the high income class and is one of the preferred perks (jeopdae) given as part of business transaction.
Nevertheless, golf is a serious' leisure requiring specific space and facilities, continuous practices, and skills. Players are ranked according to the number of swings used to put a golf ball into a hole. In the case of golf tourism in China, the activity is centered on male golfers which are a result of a combination of leisure constraints of golf in South Korean culture and the difficulties of jeopdae culture. Therefore, the consumption of golf tourism in China is a way to deal with these problems. This is why the golf tourism in China is often time called the emperor's golf. Moreover, expectation or experience of some kinds of sexual activities are involved. The so called nightlife' extended from South Korea is linked with golf tourism in China similarly without the constraints of South Korean society and tourists are assimilated quickly.์ด ๋
ผ๋ฌธ์ 2008๋
๋ ํ๊ตญํ์ค์์ฐ๊ตฌ์์ ๊ณต๋์ฐ๊ตฌ๊ณผ์ ๋ก ์ํ๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ฌผ์ ์ผ๋ถ์
๊ตด์ฐฉ์ง๋ฐ ๊ฑฐ๋์ 3์ฐจ์ ํด์
ํ์๋
ผ๋ฌธ(์์ฌ)--์์ธ๋ํ๊ต ๋ํ์ :ํ ๋ชฉ๊ณตํ๊ณผ,1997.Maste
Social Spaces of Status and Relations for Overseas Chinese in Korea: Focusing on Guanxi(้ไฟ) and Hui(ๆ) of Overseas Chinese in Incheon
์ด ๋
ผ๋ฌธ์ ํ๊ตญํ์ค์์ฐ๊ตฌ์์ ๊ด๋ฆฌโค๊ฐ๋
ํ์ ์
ํ๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ฌผ๋ก์ ์ ์๊ถ์ ํ๊ตญํ์ค์์ฐ๊ตฌ์์ ์์ต๋๋ค.๋ณธ ๋
ผ๋ฌธ์ ์ธ์ฒ ๋ฐ ์ฐจ์ด๋ํ์ด ๊ฑฐ์ฃผ ํ๊ต(่ฏๅ)๋ค์ด ์ด๋ค ๋ฐฉ์์ผ๋ก ๊ณต๊ฐ๊ณผ ์ฅ์๋ฅผ ์ธ์งํ๊ณ ์ค์ฒํ๋์ง์ ๋ํด ์ฐ๊ตฌํจ์ผ๋ก์จ ํ๊ต์ฌํ์ ๋ณํ์ ์ ์์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ฉ์ปค๋์ฆ๊ณผ ๋ฌธํ์ ์ ์ฒด์ฑ์ ํ๊ตฌํ๋ ๊ฒ์ ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ํ๋ค.
ํ์๋ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์ ๊ธฐ์กด ๋
ผ์์ ํ๊ณ๋ฅผ ๊ทน๋ณตํ๊ธฐ ์ํ ๊ฐ๋
์ ํ๋ก ์ฌํ์ ๊ณต๊ฐ(social space)๊ณผ ์ฅ์(place)๋ฅผ ์์ ํ์ฌ ํ๊ต๋ค์ด ์์ ์ด ์ํํ๊ณ ์๋ ๊ฑฐ์ฃผ๊ตญ์ ๊ณต๊ฐ๊ณผ ์ฅ์๋ฅผ ์ด๋ค ๋ฐฉ์์ผ๋ก ์ดํดํ๋ฉฐ ์ค์ฒํด ๋๊ฐ๋์ง๋ฅผ ๊ทธ๋ค์ ์
์ฅ์์ ๋ฐ๋ผ๋ณด๊ณ ๋ถ์ํ๋ค. ๋ํ ์ด๋ฅผ ํตํด ํ๊ตญ ํ๊ต๋ค์ด ์์ ์ ๋ฌธํ์ ์ ์ฒด์ฑ์ ์ด๋ป๊ฒ ํ์ฑํ๊ณ ์กฐ์ ํ๋์ง ํ์
ํ์ฌ ๋ฌธํ์ ์ ์ฒด์ฑ์ด ๊ณ ์ ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋ผ ๊ฒฝํฉ์ด๋ ํ์์ด ๊ฐ๋ฅํ ๊ฒ์ด๋ผ๋ ์ ์ ์
์ฆํ๊ณ ์ ํ๋ค. ๋ฌผ๋ก ๊ทธ ์ ํ์ด ๊ฑฐ์ฃผ๊ตญ์ด๋ ์ง๋ฐฉ์ ๋ถ, ๊ด๋ จ ๊ตญ๊ฐ๋ค์ ์ ์ฑ
๋ณํ์ ์ํด ์กฐ๊ฑดํ๋ ์ ํ์ผ ์ ์๋ค๋ ์ ์ญ์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ์ฌ๋ก๋ฅผ ํตํด ๋์์ ๋ฐํ๋ด๊ณ ์๋ค.
ํ๊ตญ ํ๊ต์ ๋ํ ์ธ๋ถ์ ์ธ ๋
ผ์์ ํ๋๋ ํ๋์ฌํ์์ ์ ์ ์ค์์ฑ์ ๋ํ๊ณ ์์ผ๋ฉด์ ํ์ธต ๋ ๋ณต์กํด์ง ํ๋ก์ ๊ฐ์ ํ๊ต๋ฅผ ํฌํจํ ์ด์ฃผ์ ์ฌํ์ ๊ตฌ์ฒด์ ์ธ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ํ๊ตฌํ๋ ๋ฐ ๋์์ ์ค ๊ฒ์ด๋ค. ๋ํ ์ค๋๋ ๋ฏธ๊ตญ, ๋๋จ์, ์ ๋ฝ ๋ฑ์ง์ ํฉ์ด์ ธ ์กด์ฌํ๋ ํ๊ต ๋ฐ ํ์ธ(่ฏไบบ)์ฌํ๋ฅผ ์ค์ ์ ์ด๊ณ ๊ฒฝํ์ ์ผ๋ก ์ดํดํ๊ณ ํ๊ตญ ํ๊ต์ ๋น๊ต๋ถ์ ํ ์ ์๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๊ธฐ์ด๋ฅผ ๋ง๋ จํด ์ค ๊ฒ์ด๋ค.
In studying how overseas Chinese living in Chinatown and Incheon area perceive space and place and practice such perceptions this article aims to examine in a concrete way cultural identity of overseas Chinese in Korea and the mechanism of social change and adaptation in Chinatown.
Incheon community of overseas Chinese is a kind of spatial enclave that expands beyond the physical place of Chinatown. This moral and communal space is where social status and relations are formed and mutual economic activities take place. The important cultural principles operating in this social space are not only the basic principles found in the mother land China such as guanxi(้ไฟ), renqing(ไบบๆ
), mianzi(้ขๅญ), and bao(ๅ ฑ) but also other economical and political practices related to family like marriage and funeral, rotating savings and credit associations(hui, ๆ), and banquets(qingke, ่ซๅฎข). Especially hui(ๆ) is an important association which transforms social capital that is embedded in moral community such as overseas Chinese society into economic capital.๋ณธ ๋
ผ๋ฌธ์ 2004๋
๋ ํ๊ตญํ์ ์งํฅ์ฌ๋จ ์ ์ง์ฐ๊ตฌ์ฅ๋ ค๊ธ์ง์(๊ณผ์ ๋ฒํธ: 2004-908-B00033)์ ์ํ์ฌ ์ํ๋ ์ฐ๊ตฌ์ ์ผ๋ถ์
NaCl, MgCl2, NiCl2๋ฅผ ์ฒจ๊ฐํ R22(CHClF2) ํ์ด๋๋ ์ดํธ์ ํฌ์ง ๊ฑฐ๋ ๋ฐ ๋ผ๋ง ๋ถ๊ดํ์ ๋ถ์์ ๋ํ ์ฐ๊ตฌ
Nowadays, gas hydrate has been being studied as application technology in various fields such as natural gas transportation, seawater desalination and gas separation/storage as well as the importance of energy source. In this study, hydrate formation kinetics and structural transition analysis in the presence of formation inhibitor were performed. And we conducted the experiments of hydrate formation kinetic and structure analysis using X-ray diffraction and Raman spectroscopy with R22(CHClF2) gas as formation gas in the addition of electrolyte(NaCl. MgCl2. NiCl2) that inhibits formation of gas hydrate. In the case of hydrate formation kinetics, it is confirmed that formation was started immediately after the reaction without induction time. And as a result of the analysis of formation kinetics dependent on the kind and the concentration of the added electrolyte and influence of memory effect, it represents that inhibiting effect of hydrate formation is more active in order of MgCl2>NaCl>NiCl2. R22 hydrate formed structure โ
hydrate and there was no structural transition by addition of salt. Also, the data of the Raman spectra of R22 hydrate that were not reported in the past research were obtained in this study.ํ ๋ชฉ์ฐจ III
๊ทธ๋ฆผ ๋ชฉ์ฐจ IV
Abstract VI
1. ์ ๋ก
1.1 ๊ฐ์คํ์ด๋๋ ์ดํธ 1
1.2 ์ฐ๊ตฌ๋ด์ฉ 9
2. ์คํ์ฅ๋น ๋ฐ ๋ฐฉ๋ฒ
2.1 Hydrate Formation Kinetics 10
2.2 X-ray Diffraction 17
2.3 Raman Spectroscopy 20
3. ์คํ๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ํ ์
3.1 Hydrate Formation Kinetics 24
3.2 X-ray Diffraction ๋ถ์ 36
3.3 Raman Spectroscopy ๋ถ์ 40
4. ๊ฒฐ๋ก 50
์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ 5
ๅ ฌๆญฃๅปไพๆณไธ์ ่ฒฉ่ณฃๅฐๅๅถ้่ก็ฒ ่ฆๅถ์ ๊ดํ ไบไพ็ก็ฉถ
ํ์๋
ผ๋ฌธ(์์ฌ)--์์ธ๋ํ๊ต ํ์ ๋ํ์ :ํ์ ํ๊ณผ ํ์ ํ์ ๊ณต,1999.Maste
Growth inhibition and altered gene expression profile after exposure to transforming growth factor-ฮฒ1 in human bladder cancer cell lines
ํ์๋
ผ๋ฌธ(๋ฐ์ฌ)--์์ธ๋ํ๊ต ๋ํ์ :์ํ๊ณผ ๋น๋จ๊ธฐ๊ณผํ,2007.Docto
A Study on the Effects of the Competitive Factors and the Partnership of Ship Management Companies on their Business Performances
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ธฐ์
์ด ์์ฅ์์ ์ง์์ ์ธ ์ฑ์ฅ๊ณผ ๋ฐ์ ์ ์ด๋ฃจ๊ธฐ ์ํด์๋ ๊ธฐ์
์ ๊ฒฝ์์ฐ์ ์์ฒ์ธ ์์๊ณผ ํต์ฌ์ญ๋์ ๊ฐ์ถ์ด์ผ ํ๋ค๋ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ค์ ๋์ด๊ธฐ ์ํ ์ ๋ต์ ์คํ์ ๋ํ ์ฐ๊ตฌ๋ก์จ, ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ๊ณผ ํํธ๋์ญ ๋ฐ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ์ ๋ํ ๊ธฐ์กด ์ฐ๊ตฌ์ ์ค์ ์ฌ๋ก๋ฅผ ๊ณ ์ฐฐํ ํ, ๊ฒฝ์์ฐ์์ ํํธ๋์ญ์ด ์ค์๋๋ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๋์์ผ๋ก ์ด๋ค์ ๊ด๊ณ๋ฅผ ์ค์ฆ์ ์ผ๋ก ๊ฒ์ฆํ์๋ค.
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ฐ๊ตฌ๋ชจํ์ผ๋ก ๋
๋ฆฝ๋ณ์๋ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ์ผ๋ก ์ธ๋ถ ์์ธ์ผ๋ก๋ ์ธ์ ์์, ๋ฌผ์ ์์, ์๋น์คํ์ง, ๊ณ ๊ฐ์์ธ, ๊ธฐ์
์ด๋ฏธ์ง, ์ ๋ถ์ง์์ ์ฑ
์ ์ ์ ํ์์ผ๋ฉฐ, ์ข
์๋ณ์์ธ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ์ ์ธ๋ถ ์์ธ์๋ ๊ด๋ฆฌ์ ์ฑ๊ณผ์ ์ฌ๋ฌด์ ์ฑ๊ณผ๋ฅผ ์ ์ ํ์๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ๋ ๋ณ์ ๊ฐ์ ์กฐ์ ๋ณ์๋ก์ ํํธ๋์ญ(์ ๋ขฐ, ์ํธ์์กด, ์์ฌ์ํต)์ ์ ์ ํ์ฌ ์กฐ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ธก์ ํ๊ณ ์ ํ์๋ค.
์ค๋ฌธ๋์์ ๊ตญ๋ด ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
90๊ฐ ์
์ฒด, ๊ตญ์ธ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
50๊ฐ ์
์ฒด๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ์์ผ๋ฉฐ, ํ์๋ ์ค๋ฌธ์ง 115๋ถ(ํ์์จ 82.1%) ์ค ๋ถ์ฑ์คํ ์๋ต ์ค๋ฌธ์ง 6๋ถ๋ฅผ ์ ์ธํ 109(์ ํจ์๋ต๋ฅ 94.8%)๋ถ๋ฅผ ์ต์ข
๋ถ์๋์์ผ๋ก ์ ํ์๋ค.
๋ถ์๋์์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ํน์ฑ์ ์ดํด๋ณด๋ฉด ๊ตญ๋ด ๊ธฐ์
85๊ฐ, ๊ตญ์ธ ๊ธฐ์
24๊ฐ ์
์ฒด์ด๋ฉฐ, ์๋ต์์ ์ง์๋ ๊ฒฝ์์ 16๋ช
, ์์ 35๋ช
์ผ๋ก ๊ฒฝ์์ง์ ์๋ต๋น์ค์ด ์ ์ฒด 46.8%์ ๋์ ๋น์ค์ ์ฐจ์งํ๊ณ ์๋ค.
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ฒซ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ๋ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ธ๊ณผ ํํธ๋์ญ ์์ธ์ ์ ์ ํ๋ ๊ฒ์ด๋ค. ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋ค์ํ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ์ด๋ก ๋ค ๊ฐ์ด๋ฐ ์์๊ธฐ๋ฐ์ด๋ก , ํต์ฌ์ญ๋์ด๋ก , ๋คํธ์ํฌ์ด๋ก , ๊ฐ์น์ฌ์ฌ์ด๋ก , ์ ์ถฉ์ด๋ก , ๋
์ ์ ์ฐ์์ด๋ก ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ํ์ฌ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ํน์ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ธ๋ค์ ๋์ถํ์๋ค. ๋ํ ํํธ๋์ญ ์์ธ ์ ์ ์ ์ํด ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ์ฌ์
์์ฑ ์ค ๋ค์ ์ธ ๊ฐ์ง ํน์ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์๋ค. ์ฒซ ๋ฒ์งธ๋ก ๋ถํน์ ๋ค์์ ์๋น์๊ฐ ๋์์ด ์๋ ์ ์ฃผ์ฌ์์ ํํธ๋์์ ์ ๋ขฐ ๊ด๊ณ์์ ๋น์ฆ๋์ค๋ฅผ ์ฐฝ์ถํ๋ค๋ ํน์ฑ, ๋ ๋ฒ์งธ๋ก ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
๊ณผ ์ ์ฃผ์ฌ๋ ์์๊ณผ ๋ฅ๋ ฅ์ ์ํธ๋ณด์ ๋ฐ ์์กด๊ด๊ณ์ ์๋ค๋ ๊ฒ, ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ์ ์ฃผ์ฌ์์ ๊ด๊ณ๋ ์ ๋ณด๊ตํ์ ํจ์ผ๋ก์ ๊ด๊ณ๊ฐ ์์๋๊ณ , ์ง์์ ์ธ ์์ฌ์ํต์ ํตํ์ฌ ์ ์ง๋๋ค๋ ํน์ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์ ๋ขฐ, ์ํธ์์กด, ์์ฌ์ํต ํญ๋ชฉ์ ํํธ๋์ญ ์์ธ์ผ๋ก ๋์ถํ์๋ค.
๋ ๋ฒ์งธ ๋จ๊ณ๋ก, ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ธ๊ณผ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ๊ฐ์ ์ํธ์์ฉ์ ๋ถ์ํ์์ผ๋ฉฐ, ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ธ๊ณผ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ๊ฐ์ ํํธ๋์ญ ์กฐ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ถ์ํ์๋ค.
์ฐ๊ตฌ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์์ฝํ๋ฉด ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค
์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ๊ณผ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ๊ฐ์ ๊ด๊ณ์ ์์ด, ์ธ์ ์์, ๋ฌผ์ ์์, ์๋น์คํ์ง, ๊ณ ๊ฐ์์ธ์ ๊ด๋ฆฌ์ ์ฑ๊ณผ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๊ณ , ์ธ์ ์์, ์๋น์คํ์ง, ๊ธฐ์
์ด๋ฏธ์ง๋ ์ฌ๋ฌด์ ์ฑ๊ณผ์ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค.
์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ๊ณผ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ๊ฐ์ ํํธ๋์ญ ์กฐ์ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์ธ์ ์์์์ธ์ ํํธ๋์ญ์ ์์ธ๋ค ์ค ์ ๋ขฐ, ์ํธ์์กด์ฑ, ์์ฌ์ํต์ ๋ชจ๋ ํญ๋ชฉ์ ์ ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ์ผ๋ฉฐ, ๊ธฐ์
์ด๋ฏธ์ง ํญ๋ชฉ์ ํํธ๋์ญ์ ์์ธ๋ค ์ค ์ ๋ขฐ์ ํญ๋ชฉ์์ ์ ์ํ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค.
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๊ธฐ์
์ ์ ๋ต์ ์๋จ์ผ๋ก์ ๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ค ๊ฐํ๊ฐ ์ด๋ค ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ์ ์ด๋ป๊ฒ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋์ง์ ๋ํ ๋ฉ์ปค๋์ฆ์ ์ผ๋ถ ๊ท๋ช
ํ์๊ณ , ๊ทธ ๊ณผ์ ์์ ํํธ๋์ญ์ ๋ถ๋ถ์ ์ธ ์ํธ์์ฉ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฒ์ฆํ์๋ค๋ ์ ์์ ์์๋ฅผ ๋ ์ ์์ผ๋, ์ฐ๊ตฌ ๋์์ธ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๋ชจ์ง๋จ์ด ์ ์ ํ๊ณ์ ๋ค์์ ๊ธฐ์
๋ค์ด ๊ท๋ชจ์ ์์ธ์ฑ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ ์๊ด๋ฆฌ๋ฅผ ์ ๋ฌธ์ผ๋ก ํ๋ ๊ธฐ์
๊ณผ ์ข
ํฉ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ ๊ธฐ์
๋ฑ ๋ค์ํ ํํ์ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ํน์ฑ๋ค์ ๋ชจ๋ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ํ๊ณ์ ์ ๊ฐ์ง ์ ์๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ํฅํ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ํน์ฑ์ ํ์
ํ ๋ณด๋ค ์ ๊ตํ ์ฐ๊ตฌ์ ์ค๊ณ, ์ค์ฆ์๋ฃ์ ๊ด๋ฒ์ํ ์์ง, ์ ์ ํ ์ฐ๊ตฌ๋ชจํ์ ๊ฐ์ , ๋ณด๋ค ์ ํฉํ ๋ณ์์ ์ ์ ๋ฑ์ ํฌํจํ๋ ๋ณด๋ค ํฅ์๋ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ๊ณ์ ์ํ๋์ด์ผ ํ ๊ฒ์ด๋ค.โ
. ์ ๋ก 1
์ 1์ ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ ๋ฐ ๋ชฉ์ 1
์ 2์ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ตฌ์ฑ 4
โ
ก. ์ด๋ก ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ 6
์ 1์ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ 6
1. ๊ฒฝ์๋ ฅ์ ๊ฐ๋
๋ฐ ์ ์ 6
2. ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ์ ์ ์ 8
3. ๊ฒฝ์์ฐ์์ ํน์ฑ ๋ฐ ๊ด๋ จ ์ด๋ก 10
4. ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ์ ๊ตฌ์ฑ ์์ธ 26
5. ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ด๋ จ ์ ํ์ฐ๊ตฌ 28
์ 2์ ํํธ๋์ญ 31
1. ํํธ๋์ญ์ ์ ์ 31
2. ํํธ๋์ญ์ ์ ํ ๋ฐ ํน์ง 42
3. ํํธ๋์ญ์ ํ์ฑ์์ธ 47
4. ํํธ๋์ญ์ ์ค์์ฑ 57
์ 3์ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ฒฝ์๋ ฅ๊ณผ ํํธ๋์ญ 60
1. ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ๊ฒฝ์๋ ฅ ์์ธ 60
2. ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ํํธ๋์ญ 70
์ 4์ ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ๊ณผ ํํธ๋์ญ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ์ ๊ด๊ณ 75
โ
ข. ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ์
์ ๊ตญ๋ด์ธ ํํฉ 79
์ 1์ ์ธ๊ณ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ์
์ ํํฉ 79
1. ์ธ๊ณ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ ์์ฅ ๊ท๋ชจ ๋ฐ ํํฉ 79
2. ์ธ๊ณ ์ฃผ์ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ์
์ฒด ํํฉ 81
์ 2์ ๊ตญ๋ด ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
์ ํํฉ 83
1. ๊ตญ๋ด ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ์
ํํฉ 83
2. ๊ตญ๋ด ์ธ๊ตญ์ ์ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ์
ํํฉ 85
3. ๊ตญ๋ด ๊ตญ์ ์ ์ ๋ฐ๊ด๋ฆฌ์
ํํฉ 90
โ
ฃ. ์ฐ๊ตฌ์ ๋ชจํ ๋ฐ ์กฐ์ฌ ์ค๊ณ 94
์ 1์ ์ฐ๊ตฌ๋ชจํ 94
์ 2์ ๊ฐ์ค์ค์ 99
1. ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ๊ณผ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ์ ๋ํ ๊ฐ์ค 99
2. ๊ธฐ์
๊ฒฝ์๋ ฅ ๊ฒฐ์ ์์ธ๊ณผ ๊ฒฝ์์ฑ๊ณผ์ ๋ํ ํํธ๋์ญ์ ์กฐ์ ํจ๊ณผ์
๋ํ ๊ฐ์ค 102
3. ๋ณ์์ ์กฐ์์ ์ ์ 104
โ
ค. ์ค์ฆ๋ถ์ 113
์ 1์ ์กฐ์ฌ ๊ฐ์์ ์๋ฃ ๋ถ์ 113
1. ์กฐ์ฌ ๊ฐ์ 113
2. ์ค๋ฌธ์ง ๊ตฌ์ฑ 114
3. ์ธ๊ตฌํต๊ณํ์ ํน์ฑ 115
์ 2์ ๋ถ์๋ฐฉ๋ฒ ๋ฐ ๋ถ์๊ฒฐ๊ณผ์ ํด์ 119
1. ์ ๋ขฐ์ฑ ๋ฐ ํ๋น์ฑ ๋ถ์ 119
2. ๊ฐ์ค ๊ฒ์ 127
3. ๋ถ์๊ฒฐ๊ณผ์ ํด์ 141
โ
ฅ. ๊ฒฐ๋ก 146
์ 1์ ์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ์ ์์ฝ 146
์ 2์ ์ฐ๊ตฌ์ ํ๊ณ ๋ฐ ํฅํ ์ฐ๊ตฌ๋ฐฉํฅ 150
์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ 152
โ ๊ตญ๋ด๋ฌธํ 152
โ ์ธ๊ตญ๋ฌธํ 160
๋ถ ๋ก(APPENDIX) 169
ใ์ค๋ฌธ์ใ 169
ใ๊ตญ๋ฌธ์์ฝใ 17
Cost estimation of a nuclear imaging study and comparison with current payment rates
๋ณ์ํ์ ํ๊ณผ/์์ฌ[ํ๊ธ]
์ด ์ฐ๊ตฌ๋ ํ ๋ํ๋ณ์์ ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ์ ๋ถ๋ฌธ๋ณ ์๊ฐ๊ณ์ฐ์๋ฃ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ๋จ์๋น
ํ์ค์๊ฐ ๋ฐ ๋ถ๋ฌธ๋ณ ๋ฐฐ๋ถ๊ธฐ์ค์ ์ค์ ํ๊ณ ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ ํญ๋ชฉ๋ณ ์๊ฐ์ ์ ๋ยท์๋์น๋ฅผ
์ฐ์ถํ์๋ค. ์ด๋ฅผ ํํ์๋ฃ์๊ฐ, ์ต๊ทผ ๊ฐ๋ฐ๋ ์๋๊ฐ์น, ๋ฏธ๊ตญ์ ์๋๊ฐ์น์ ๋น๊ตํ๊ณ ์
ํ์๋ค.
์ด ์ฐ๊ตฌ์ ์ฃผ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
1) ๊ฒ์ฌ ๋น๋๊ฐ ๊ฐ์ฅ ๋์ Bone Scan์ ์์์๊ฐ์ 60.21๋ถ์ด๋ฉฐ ์ ์ฒด์ ์ผ๋ก ์์์๊ฐ์ด
๊ฐ์ฅ ๊ธด ํญ๋ชฉ์ MIBI-SPECT๋ก 200.29๋ถ์ด๊ณ ๊ฐ์ฅ ์งง์ ํญ๋ชฉ์ 131-Therapy์ผ๋ก 33.33๋ถ์ด
๋ค. ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ์ ์์์๊ฐ์ค ๋ฐฉ์ฌ์ ์ฌ๊ฐ ์ฐจ์งํ๋ ๊ฒ์ฌ์๊ฐ์ด ๊ฐ์ฅ ๋์ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ถ
์๋์๋ค.
2) ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ ํญ๋ชฉ์ ์๊ฐ๋ฅผ ์ฐ์ถํ ๊ฒฐ๊ณผ ํ๊ท ์๊ฐ๋ 61,787์์ด๋ฉฐ MIBI-SPECT๋
ํ๊ท ์๊ฐ์ 181.36%์ด๋ฉฐ ๊ฐ์ฅ ๋ฎ์ ํญ๋ชฉ์ 131-Therapy์ผ๋ก ํ๊ท ์๊ฐ์ 36.23%์ด์๋ค.
๊ฐ์ฅ ๋น๋๊ฐ ๋ง์ Bone Scan์ ํ๊ท ์๊ฐ์ 54. 97%์ด์๋ค. ๋์ฒด์ ์ผ๋ก ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ์
์ ์ธ๊ฑด๋น๊ฐ ์ฐจ์งํ๋ ๋น์ค์ด ๋์ผ๋ฏ๋ก ์ธ๊ฑด๋น ํฌ์
์ด ๋ง์ ํญ๋ชฉ์ผ์๋ก ๋์ ์๊ฐ์์ค์
๋ํ๋ด๊ณ ์๋ค.
3) ๊ฐ ๊ฒ์ฌํญ๋ชฉ๋ง๋ค ๋์ด๋๋ฅผ ์ธก์ , ๊ฐ์ค์น๋ฅผ ์ ์ฉํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋์ด๋๊ฐ ๋์ Sr-89 Metas
tron์ 27%๊ฐ ๊ธฐ๋ณธ์๊ฐ๋ณด๋ค ์ฌ๋์ผ๋ฉฐ ๋์ด๋๊ฐ ๋ฎ์ DMSA Scan๊ณผ Thyroid Scan์ ๊ธฐ๋ณธ์
๊ฐ๋ณด๋ค 30%๋ด๋ ค๊ฐ๋ค. ๊ฐ์ค์๊ฐ์์ Thyroid Scan์ ๊ธฐ์ค์๋์น(1.00)์ผ๋ก ํ์์ ๋ ๊ฒ์ฌ
ํญ๋ชฉ๊ฐ ์๋์น์ค ๊ฐ์ฅ ๋ฎ์ ํญ๋ชฉ์ Liver Scan์ผ๋ก 1.14์ด๋ฉฐ ๊ฐ์ฅ ๋์ ํญ๋ชฉ์ MIBI-SPEC
T๋ก 7.81์ด๋ค.
4) ํํ ์๋ฃ์๊ฐ์์ ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ์ 2๊ฐ ํญ๋ชฉ์ ๋น๋ณดํ์ด๋ผ ์ ์ธํ์๊ณ 32๊ฐ ํญ๋ชฉ
๋ง ๊ฐ์ค์๊ฐ์ ๋น๊ตยท๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์๋์น์์ค์ MIBI-SPECT๊ฐ ๊ฐ์ค์๊ฐ๋ณด๋ค 151.2% ๋์ผ
๋ฉฐ T.F.T๋ 24.8%์ด์๋ค. ๊ฐ์ค์๊ฐ์ 0.66358์ ์ผ์น์ฑ์ด ์๋ค. ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ์ ์ ๋
์น ๊ธ์ก์ ์ ์ฒด์ ์๋ฃ์๊ฐ์์ค(์๋ฃ์๊ฐ/๊ฐ์ค์๊ฐ)์ 96.38%๋ก ์๋ฃ์๊ฐ๊ฐ ์๊ฐ์๋ ๋ฏธ
์น์ง ๋ชปํ๊ณ ์์์ ์ ์ ์์๋ค. ์ ๋์น ์๋ฃ์๊ฐ ์์ค์ด ๊ฐ์ฅ ๋์ ํญ๋ชฉ์ DMSA Scan
์ผ๋ก 175.7%์ด๋ฉฐ ๊ฐ์ฅ ๋ฎ์ ํญ๋ชฉ์ T.F.T๋ก 20.1%์ด๋ค. ๊ฐ์ค์๊ฐ์ ํํ ์๋ฃ์๊ฐ์ ์ ๋
์น์ ๋ํ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ 0.22985์ ์๊ด๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค.
5) ๊ฐ์ค์๊ฐ์ ์ฐ์ธ๋ํ๊ต ๋ณด๊ฑด์ ์ฑ
๋ฐ ๊ด๋ฆฌ์ฐ๊ตฌ์์์ ๊ฐ๋ฐํ ์๋๊ฐ์น๋ฅผ ๋น๊ตยท๋ถ์
ํ ๊ฒฐ๊ณผ MIBI-SPECT์ ์๋์น์์ค์ 161.4%์ด๋ฉฐ T.F.T๋ 63.12%์ด์๋ค. ๊ฒ์ฌ๋น๋๊ฐ ๋์
Bone Scan์ ๊ฐ์ค์๊ฐ์ ์๋์น์์ค์ด 158%์ด์๋ค. ๊ฐ๋ฐ๋ ์๋๊ฐ์น๋ ๊ฐ์ค์๊ฐ์ ์๋ฃ์
๊ฐ์ ์๋์น ์ผ์น๋ ๊ฒ์ฆ๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ๊ฐ 0.82922, 0.83432์ ์ผ์น์ฑ์ด ์๋ค. ํต์ํ ์์๊ฒ์ฌ
์ ์ ๋์น ๊ธ์ก์ ์ ์ฒด์ ์๋๊ฐ์น ์์ค์ด 105.1%์ด๋ฉฐ ์๋๊ฐ์น ์์ค์ด ๊ฐ์ฅ ๋์ ํญ๋ชฉ์
131-I Whole body Scan์ผ๋ก 144.0%์ด๊ณ ๊ฐ์ฅ ๋ฎ์ ํญ๋ชฉ์ R.I-Angiogram์ผ๋ก 48.7%์ด๋ค.
34๊ฐ ํญ๋ชฉ์ค์์ ์๊ฐ์ ๋ชป๋ฏธ์น๋ ํญ๋ชฉ์ 23๊ฐ ํญ๋ชฉ์ด์ง๋ง ์ ์ฒด์ ์ธ ๊ธ์ก์ด ๋์ ์์ธ์
๊ฒ์ฌ๋น๋๊ฐ ๋์ Bone Scan๊ณผ Thallium Scan์ด ๊ฐ๊ฐ 128%, 135.0%๋ก ๊ฐ์ค์๊ฐ๋ณด๋ค ์ ๋์น
๊ฐ ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ํญ๋ชฉ๋ณ ์ ๋์น์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ถ์ํ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ์ค์๊ฐ๋ 0.64464, ์๋ฃ์
๊ฐ๋ 0.27393์ ์๊ด๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ค.
6) ๋ฏธ๊ตญ ์๋๊ฐ์น์์ 34๊ฐ ํญ๋ชฉ์ค 3๊ฐํญ๋ชฉ์ด ๋ฏธ๊ตญ์๊ฐ์ ์์ด์ ์ ์ธํ์๊ณ ํต์ํ ์
์๊ฒ์ฌ ํญ๋ชฉ๋ณ ์๋์น ์ผ์น๋ ๋ถ์๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ์ค์๊ฐ๋ 0.60756, ์๋ฃ์๊ฐ๋ 0.70574, ๊ฐ๋ฐ๋
์๋๊ฐ์น๋ 0.81293์ ์ผ์น์ฑ์ ๋ณด์ด๊ณ ์๋ค.
[์๋ฌธ]
This study established standard time and sectional delivery criteria and calculated the absolute and relative values of prime cost of nuclear imaging study using prime cost data of a university medical institute. These values were compared with current medical insurance payment, recently developed
Korean version of RBRVS and RBRVS of United States.
1) Bone scan which was most frequently performed required 60.21 minutes, MIBI-SPECT, the longest time of 200.29 minutes and I131-therapy, the shortest time of 33.33 minutes. Nuclear technologist had the highest ratio of time consumed in each study.
2) Mean prime cost of nuclear imaging was 61,787 won. The most expensive study was MIBI-SPECT with 181.36% of mean prime cost and least expensive study was I131-therapy with 36.23%. Bone scan was 54.97% of mean prime cost. Personnel expense had highest ratio in the prime cost and high personnel expense resulted
in high prime costs.
3) When difficulty of each nuclear imaging study was calculated and weight was applied, the prime cost of Sr-89 Metastron with highest difficulty showed a 27% increase, whereas the prime cost of DMSA and thyroid scan with low difficulty showed a 30% decrease. When setting the relative value of thyroid scan as 1.00 in weighted cost, liver scan had lowest relative value of 1.14 and MIBI-SPECT had highest value of 7.81.
4) The two nuclear imaging study not covered by current insurance were excluded and when 32 studies were compared with weighted prime cost, relative value of MIBI-SPECT was 151.2% higher and TFT was 24.8%. There was 0.66358 consistency with weighted prime cost. Absolute cost of nuclear imaging study was 96.38% of mean medical insurance payment ( medical insurance payment / weighted prime cost) and insurance payment was less than prime cost of the studies. The nuclear imaging study with the highest absolute insurance payment was DMSA with 175.7% and the lowest was TFT with 20.1%. Analysis of weighted prime cost and absolute cost of current medical insurance payment had 0.22985 mutual relationship.
5) When weighted prime cost and Korean version of RBRVS were comparatively analyzed, relative value of MIBI-SPECT was 161.4% and TFT was 63.12%. Bone scan, the most frequently performed study, was 158%. The relative value had 0.82922 and 0.83432 consistency with weighted prime cost and relative value of medical insurance payment. Absolute cost of nuclear imaging study was 105.1% of mean relative value.
I131 whole body scan had the highest relative value of 144.0% and RI-angiography had the lowest relative value of 48.7%. Of the 34 studies, 23 did not reach the prime cost but the reason for high mean cost is that frequently performed bone scan and thallium scan were 128% and 135% with higher absolute value than weighted prime cost.
Analysis of absolute value for each study showed 0.64464 for weighted prime cost and 0.27393 for medical insurance payment of mutual relationship.
6) Of the 34 studies of RBRVS of United States, 3 studies with no American medical insurance payment were excluded. Analysis of relative value of nuclear imaging studies showed consistency of 0.60756 for weighted prime cost, 0.70574 for medical insurance payment and 0.81293 for RBRVS.prohibitio
- โฆ