지역사회건강조사 자료를 활용한 지역 간 시간 추세 heterogeneity 평가

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 보건대학원 보건학과, 2018. 2. 김호.1. 배경 지역사회건강조사는 전국 시군구 단위의 보건통계를 생산하여 지역 간 비교 가능한 건강통계의 생산을 주목적으로 하는 지역 단위 건강 설문조사이다. 보건소별로 표본 추출하여 조사되기 때문에 지역 간 격차를 파악하며 건강형평성을 제고하거나 지역별 보건사업의 우선순위를 결정하는데 도움이 되며, 시계열적 연속성이 있기 때문에 여러 해 동안 수행된 지역보건사업 정책 및 건강증진사업을 평가하고 계획하는 근거로 활용될 수 있다. 즉, 다른 시군구간의 횡단적인 비교분석과 종단적인 시계열 분석을 통하여 다양한 정보를 도출할 수 있다는 큰 강점을 가지고 있다. 선행 연구들로부터 지역사회건강조사를 활용하여 지역별 시계열적 변이 추이를 파악하기 위한 다양한 분석방법이 시도되었음을 알 수 있었으나 시간 추세에 대한 연구는 부족한 상황이다. 따라서 지역사회건강조사 데이터를 이용하여 몇 가지 지표의 시간에 따른 추세를 시도 단위로 파악하고자 한다. 또, 각 시도 내에서 시군구 단위로 추세 변화를 파악하여 그 기울기의 이질성을 비교하려고 한다. 이를 통하여 어떤 시도에서 어떤 지표에 대한 정책 마련이 필요한지 그 근거를 제공하고자 한다. 2. 방법 본 연구는 질병관리본부로부터 제공받은 2010년에서 2015년까지의 지역사회 건강조사원시자료를 이용한다. 순환 단위가 1년이며 질문과 보기 변경 없이 6년 간 빠짐없이 조사된 11개의 지표를 선정하였다. 선형 추세를 가정하여 선형 혼합 효과 모형(Linear Mixed Effect Model)을 적용하였고, 고정 효과와 임의 효과를 모두 고려한 혼합 효과 모형을 채택하였다. 또 하나의 시군구에서 시간에 따른 지표 비율의 변화는 임의 계수 모형 즉, 임의 절편과 임의 기울기(Random intercept and random slope)를 따른다고 가정하였다. 3. 결과 선정된 지표별로 다양한 시도의 평균값, 시도별 기울기의 평균값, 시군구 기울기의 분산을 보였다. 시도별 시간 추세 이질성이 지표별로 그리고 시군구별로 매우 다양함을 알 수 있었다. 4. 결론 및 고찰 대체적으로 전북, 전남, 충남과 같은 도농 혼합 지역의 이질성이 좀 더 두드러지는 양상을 보였고, 서울과 부산 등은 시군구 간 시간 추세가 덜 이질적인 것으로 나타났다. 그러나 몇 가지 지표의 경우 서울과 부산에서도 시간 추세 이질성이 다른 지표에 비해 상당히 높은 것으로 나타났다. 충남은 운전과 관련된 안전의식을 고무시키는 정책이 필요할 것으로 파악하였고, 전남은 걷기를 비롯한 신체활동의 양을 모든 시군구에서 고르게 늘릴 수 있는 정책이 필요할 것으로 분석하였다. 후속 연구를 통해서 이런 현상의 원인까지 분석해 본다면 지역보건사업 정책 및 건강증진사업을 평가하고 계획하는 근거로 활용될 수 있을 것이다.제 1 장 서 론 1 제 2 장 선행 연구 2 제 3 장 연구 방법 4 1. 연구 자료 4 2. 각 변수들의 조작적 정의 4 3. 통계적 분석방법 8 제 4 장 연구 결과 9 제 5 장 결 론 29 제 6 장 고 찰 33 참고문헌 36 Abstract 38Maste

Understanding of Korean Honorifics by L2 Korean Learners in Australia: A Socio-Pragmatic Perspective

The Korean language has an established honorific system that reflects the Korean societys hierarchical and relational nature, where respect for elders and individuals of higher social status must be shown through language (Brown, 2015). This cultural aspect poses significant challenges to L2 Korean learners. Taking a socio-pragmatic perspective, this study explored how L1 English speakers living outside the target language society comprehend and apply the honorific system when speaking in L2 Korean. The study was conducted with eight L1 English speakers learning Korean in Australia. All eight participants completed a survey revealing their motivation for, first impression of, and biggest hindrance in learning Korean. Next, seven of them were interviewed concerning how they conceptualised, perceived, and used Korean honorifics. The survey and interview data analysis showed that the participants appeared to have a subjective attitude towards the application of honorifics instead of considering the listeners relational status even when the honorific system had been learned and mastered for a considerable period. Although the participants were learning Korean while living outside the Korean society, which makes it challenging to understand honorifics or establish conversational concepts completely, they recognised honorifics as an important part of the Korean language; however, this understanding was overpowered by their cultural identity as Australians. The findings suggest that an L2 speaker is not a target-like object unconditionally accommodating socio-pragmatic elements but rather a fluid speaker exercising subjectivity and autonomy

Eccrine Poroma Clinically Mimicking Ingrowing Toenail Complicated with Granulation Tissue

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Upregulation of CD47 in Regulatory T Cells in Atopic Dermatitis

PURPOSE: Regulatory T (Treg) cells are key modulators in the immune system. Recent studies have shown that atopic dermatitis (AD) patients have higher numbers of Treg cells; however, little is known about the specific phenotype and function of Treg cells in AD. MATERIALS AND METHODS: To identify differentially expressed proteins in peripheral induced Treg cells in AD and naturally derived Treg cells in normal controls, CD4?CD25? Treg cells were isolated from thymus tissue of normal mice and the spleens of AD mice. Membrane proteins were extracted, and quantitative proteomics labeling with Tandem Mass Tags (TMT) was performed, followed by one-dimensional liquid chromatography/tandem mass spectrometry analysis. RESULTS: Using TMT labeling, we identified 510 proteins, including 63 membrane proteins and 16 plasma membrane proteins. CD47 was one of the upregulated proteins in Treg cells in AD spleens. Although CD47 was expressed in all CD4? and CD8? T cells, a significantly higher expression of CD47 was observed in the Treg cells of AD mice and AD patients than in those of normal mice and healthy controls. Furthermore, Treg cells from the spleen showed a significantly higher expression of CD47 than those from the thymus. CONCLUSION: We found that CD47 is highly expressed in the Treg cells of AD mice, particularly in the spleen. Based on our results, we propose that CD47(high) Treg cells are likely induced Treg cells and that upregulated CD47 in the Treg cells of AD patients may play a role in the increased population of Treg cells in AD.ope

Development of electromagnetic acupuncture system and analysis of muscle fatigue recovery and induced meridian potential for evaluation of therapeutic effect

의공학과/석사한의학에서 수기자극은 경혈에 자침을 통하여 기의 불균형 상태를 조절하는 치료수단이다. 이러한 수기자극이 다양한 질환 및 통증 치료에 효과가 있음이 보고되었으며, 그 치료기전으로는 인체 내 전기반응과 화학반응을 동시에 유발함으로써 생체 내 이온분포의 변화를 유도한다고 규명되었다. 이에 지속적인 인체 내 전기반응과 화학반응을 동시에 유도하여 수기자극의 치료효과를 높이고자 Electro-Acupuncture(EA)가 제시되었으며, 다양한 생리·병리학적 질환에 대한 치료효과가 규명되었다. 그러나 EA는 전류의 이동을 위한 전위차를 형성하기 위하여 양극성 전극을 사용하므로 오직 경혈만을 자극하였다고 보기 어렵다. 또한, 침의 삽입 깊이에 따른 조직과의 접촉면적에 의한 임피던스와 두 침 사이의 조직 성분에 의한 임피던스는 전류가 흐르는 경로에 영향을 주며, 생체 임피던스가 낮은 경로를 통하여 대부분의 전류가 흐르므로 경락을 자극하였다고 간주하기 어렵다.따라서, 수기자극과 같이 인체 내 전기반응과 화학반응을 동시에 유도 가능하며, 오직 한 개의 경혈만을 자극 가능한 새로운 자극원의 필요성이 대두되고 있다. 이에 자기장, 레이저, 뜸 등과 같은 다양한 방법들이 제시되었으나, 레이저를 이용한 경혈 자극방식은 경혈이 위치한 조직까지 침투하기 어려우며, 뜸과 같은 온열요법은 조직 내 미세전류를 발생시키지 못하는 한계점을 가지고 있다. 이와 대조적으로 자기장은 매질에 관계없이 투과 가능하며, 인체 내 전기장이 생성됨에 따라 eddy current를 유발함으로써 전기반응과 화학반응을 동시 유도 가능하다.이에 본 연구에서는 자기장을 발생시키는 방법 중 급·만성 통증완화, 근골격계 질환, Soft-tissue 재생, 상처 치유 등의 치료에 효과가 있음이 규명된 Pulsed Electromagnetic Fields(PEMFs)가 수기자극의 치료효과를 증대시킬 수 있는 최적의 자극원이라 판단하였다. 자기장의 자속밀도는 거리에 따라 기하급수적으로 낮아진다는 문제점을 극복하기 위하여, 침 자체가 자속밀도 발생하는 core의 역할을 하는 새로운 방식을 제시하였다. 이에 침 삽입이 가능하도록 Solenoid Coil을 제작하였으며, 경혈에 수기자극과 PEMFs를 동시 자극이 가능한 8 Channel Electromagnetic Acupuncture(EMA) system을 설계하였다. 개발된 시스템을 평가하기 위하여 주파수, 강도, 파형발생방법에 따라 자속밀도를 측정하였으며, 최소 130.2 gauss에서 최대 562.6 gauss까지 발생 가능함을 확인하였다.EMA system의 임상적 활용 가능성 확인에 앞서, 경혈 자극 시 지속적인 전기 반응과 화학반응의 유발 가능 여부를 확인하기 위하여 경락전위 변화를 측정하였다. 상거허(ST37)에 2㎝ 자침한 뒤, 주파수 2㎐, 자속밀도 485.9 gauss로 자극하여 족삼리(ST36)와 해계(ST41)의 전위차를 측정하였다. 그 결과, 경락전위가 지속적으로 발생 가능하며, 수기자극에 의한 경락전위에 비해 약 40배 크게 유도됨을 확인하였다. 이에 EMA system의 치료효과와 임상적 활용 가능성을 확보하기 위해 Biodex system을 이용하여 근피로 회복 효과를 평가하였다. non-stimulation, Manual acupuncture, EMA group으로 분류하여 대퇴직근의 근피로를 유발하였으며, 족궐음간경(LR)의 음포(LR9)를 자극부위로 선정하였다. 2㎝ 자침 후에 주파수 2㎐, 자속밀도 485.9 gauss로 2분간 자극하였으며, 근피로 유발 전/후의 Median frequency(MF)와 peak torque의 변화 추이를 분석하였다. MF 변화 추이 분석을 통하여 EMA 자극이 수기자극에 비하여 근피로 회복에 유의한 효과를 가짐을 확인하였다. 이상의 결과를 통하여 EMA system이 하나의 경혈만 자극 가능하며, 지속적으로 전기반응과 화학반응을 경혈에서 유도함으로써 수기자극의 효과를 보다 증대 시킬 수 있는 새로운 자극방법으로써의 활용 가능성을 확인하였다. 추후 다양한 병증에 대한 EMA system의 치료효과를 검증하는 연구가 진행되어진다면, 한의 임상에서 새로운 한의학적 치료 방법으로 다양한 병증 치료에 활용 되어질 것으로 기대한다.restrictio

A reconsideration of the omission of first and second person subjects in modern spoken Korean: Focusing on the pragmatic meanings of the overt subject expressions

The present study aims to shed light on the pragmatic meanings of the overt expressions of the first and second person subjects in modern spoken Korean. As a pro-drop language, Korean omits its first and second person subjects in approximately 70-80% of cases. This phenomenon of ‘subject omission’ has been studied mostly at syntactic level in Korean linguistics. However, a discourse analytic approach could provide more diverse explanations for the phenomenon, particularly in the cases where subjects are overtly expressed, rather than omitted. In this study, I investigate the distribution of overtly expressed first and second person subjects in a Korean spoken corpus and attempt to refine our understanding of the pragmatic and sociolinguistic effects of the overt expression of first and second person subjects. The results show that there are age and gender is related to the distribution of first and second person subject expressions and on the occurrence of various person references. I argue that Korean speakers tend to utilise the overt first and second person subjects to display their social relationships and thereby convey their pragmatic intentions such as expressing intimacy

아토피피부염 마우스 모델에서 induced regulatory T 세포 표면 단백질의 발굴

Dept. of Medical Science/석사CD25+ CD4+ regulatory T cells (Tregs) are known as a key modulator of immune self-tolerance and also have been found in atopic dermatitis (AD) patients. Since it has been rarely known that the different functional role between naturally occurring Tregs (nTregs) in thymus and induced Tregs (iTregs), and their surface marker proteins, we designed the experiments to separate two different subpopulations of Tregs, nTregs from thymus of healthy control mice and iTregs from spleen from the AD model mice. We initially observed AD-like skin lesions in NC/Nga mice sensitizing D. farinae ointments for six weeks and we measured their significant increases of serum IgE level and enhanced IL-4 production from Th2 subsets. CD4+ CD25+ Treg cells were separated from those AD-like mice and healthy control mice using MACS®, with high separation purity confirmed by flow cytometry analysis. Membrane proteins were extracted from CD4+ CD25+ Tregs and labeled with TMT reagents for 1DLC-MS/MS analysis. As a result of TMT-labeling method, we obtained 533 protein, 63 membrane proteins and 16 plasma membrane proteins identification list based on database research. Remarkably, H-2 class II histocompatibility antigen has the highest ratio of iTregs to nTregs among those identified proteins, and other membrane proteins including receptor-type tyrosine-protein phosphatase C and leukocyte surface antigen CD47, also showed high expression levels in iTregs, compared with nTregs. Considering the increased ratios of selected proteins in iTreg cell population and their functional roles that have been elucidated from many research groups, we believed that they might be key marker proteins or functional regulators of iTregs.ope

Walter Benjamin의 상(bild) 개념 연구

학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :미학과,2002.Maste

Insight into newly discovered innate immune modulation in atopic dermatitis

Atopic dermatitis (AD) is a highly pruritic, chronic relapsing inflammatory skin disease characterized by innate and adaptive immune reactions. In AD, innate immune mechanisms such as pattern recognition receptors and antimicrobial peptides have been investigated in detail, but recently, epidermis-derived cytokines, namely thymic stromal lymphopoietin (TSLP), IL-25 and IL-33, were shown to participate in innate immune reactions independently of adaptive immunity. In addition to conventional innate cells, such as mast cells, basophils and eosinophils, Th2 cytokine-producing invariant natural killer T (iNKT) cells, innate lymphoid cells (ILCs) and Th17/Th22 cytokine-producing innate cells - iNKT cells and natural killer (NK)-like cells - can participate in innate immune modulation in AD. Accordingly, early control of innate immune responses in AD before activation of adaptive immune responses by conventional T and B cells that perpetuate chronic skin inflammation may adequately alleviate acute exacerbations of AD. Therefore, we hypothesized that select immune modulators targeting the innate immune response could potentially be used for individualized treatment of AD.ope