(A) Study of the Role of Dance in the Socioeducational Institutions

본 연구의 목적은 여성사회교육으로서의 무용의 필요성과 무용의 여성사회교육적 역할을 이론적으로 고찰하고, 여성사회교육기관에서의 무용교육 실태와 문제점, 만족도 및 요구사항, 그리고 무용의 역할에 대한 주부들의 인식도 차이를 설문조사를 통해 살펴 봄으로써 실제 조사에서 나타난 무용의 역할을 파악, 궁극적으로 여성사회교육적 요구에 부응하는 무용 정립의 발판을 제시하는 데 있다. 본 연구에서는 점차로 늘어나는 성인중기(30∼50대)의 여성에게 사회교육으로서 무용이 어떠한 역할을 하고 있는지 살펴보기 위해 서울 시내에 소재한 여성사회교육기관 중 무용강좌가 활발히 진행되고 있는 6개 기관에서 현재 무용을 수강하고 있는 주부 252명을 대상으로 설문 조사를 실시하여 개인적 배경특성, 수강실태, 수강내용, 수강동기, 수강만족도 등에 따른 무용의 역할에 대한 인식의 차이를 분석하고 무용의 역할에 대한 주부들의 인식도를 살펴본 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째로 연령, 교육수준, 생활정도의 개인적 배경 특성에 따라 주부들의 무용의 역할에 대한 인식에 차이가 있었다. 둘째로 수강 방법에 있어서 개별지도를 하고 있다는 집단이 가장 인식도가 높게 나타나 다른 집단과 차이를 보였다. 세째로 수강 내용이 다른 집단간에도 무용의 역할에 대한 인식에 있어서 차이를 보였다. 네째로 수강동기가 무용에 특별한 관심이 있기 때문이라는 주부들이 그 중 가장 높은 인식도를 나타내면서 다른 집단과 차이를 보였으며 수강계기에 따라서도 무용의 역할에 대한 인식에 차이를 나타냈다. 다섯째로 수강 내용, 시설, 무용을 선택한 결과에 대한 만족도와 무용의 역할에 대한 인식도 간에 관계가 있다고 나타났다. 이와 같이, 인식에 있어서 집단간에 차이를 나타냈지만 전체적으로 무용은 여성사회교육기관에서 여가선용의 역할, 공동체의식 형성의 역할, 예술로서의 역할, 신체 활동으로서의 역할, 자기표현 방법으로서의 역할, 문화 이해를 돕는 역할 등을 하는 것으로 나타났으며, 실제 주부들은 무용의 역할에 대해 76.6%에서 99.2%까지로 높은 인식도를 보였다. 그러나 조사과정에서, 무용 수강에 있어서의 많은 문제점이 발견되었다. 따라서 여성사회교육적 요구에 부응하는 무용의 점진적 방향을 제시하였다. 먼저, 무용수업이 발표회의 무대까지 이어질 수 있다면, 또 수업 내용의 일환으로써 창작작업이 보충되어 진다면 주부들의 삶에 자신감과 활력을 불러 일으킬 수 있을 것이다. 그리고 좀 더 많은 시간과 다양하고 변화있는 내용을 지향하고, 공연감상의 기회 제공과 함께, 춤에 대한 정보 내지는 배경의 설명 등을 동반하는 수업이 된다면 주부들의 정신적, 문화적 풍요로움에 더욱 보탬이 될 것이라고 여겨 진다.;The principal objectives of this study are first to analyze the necessity for dance education for housewives and the socioeducational role of dance; second, to examine actual conditions and problems of dance education on the basis of a survey through questionnaire; and ultimately, to suggest adequate dance education to improve women's social life To examine the educational role of dance for women, 252 housewives in the age-group 30-50 were asked; the subjects for the investigation were now enrolling in dance classes provided by six public institutions in Seoul. The survey's main finding is that housewives have a wide range of opinions about the socioeducational role of dance according to adequacy of contents of dance programs and instructing methods, a subject's background, and her motivation. Nevertheless, the survey reveals that dance education has played an important role in rendering participants a sense of sharing, easier access to leisure activities and self-expression, and artistic and cultural understanding. Yet the research also shows that present dance programs should be improved. Here, I suggest some remedies to revitalize today's dance education and establish new socioeducational roles of dance for women. First, the dance class should be extended to the stage so that participants would have more confidence in themselves. Their stage performance would not only give themselves a sense of accomplishment but work as a great encouragement to other housewives viewers. Second, dance programs should stress creativity and autonomy to encourage participants to apply such aspects of the performing art to re-creation of their everyday lives. Third, to publicize the socioeducational role of dance, each Institution should open moro dance classes and develop specifically planned programs. Fourth, dance programs should emphasize not only artistic techniques but interaction between an instructor and each participant. The person-to-person contact in the class would increase a participant's enthusiasm for learning dancing and her general interest in dance. Every public institution should therefore give careful consideration to selecting an instructor to meet participants' demand for varieties of dance programs. Fifth, since human desire for beauty can be fulfilled not only by participation in artistic performance but by appreciation of it, the performers should be given more opportunities to become part of an audience. Simply watching a performance would enhace the quailty of a viewer's life. Finally, instructors should provide their students with background information on the origins of different kinds of dance whose techniques they are teaching, rhythms and tunes used for a dance, and its artistic beauty. The participant's knowledge of dance would greatly contribute to her spiritual and cultural enrichment.목차 = ⅲ 표목차 = ⅴ 논문개요 = ⅵ Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구의 필요성 = 1 B. 연구의 목적 = 2 C. 연구문제의 설정 = 3 D. 연구의 제한점 = 4 Ⅱ. 이론적 배경 = 6 A. 여성사회교육의 필요성 = 6 B. 여성사회교육으로서의 무용의 필요성 = 8 C. 무용의 여성사회교육적 역할 = 13 Ⅲ. 연구의 방법 = 21 A. 조사 대상 = 21 B. 조사 도구 = 21 C. 자료 처리 = 26 Ⅳ. 연구 결과 및 분석 = 27 A. 개인적 배경 특성에 따른 무용의 역할 = 27 B. 수강 실태에 따른 무용의 역할 = 40 C. 수강 내용에 따른 무용의 역할 = 50 D. 수강 동기에 따른 무용의 역할 = 52 E. 수강 만족도와 무용의 역할 = 60 F. 사회교육기관에서의 무용의 역할 = 64 Ⅴ. 결론 및 제언 = 67 A. 결론 = 67 B. 제언 = 75 참고문헌 = 78 부록 = 82 ABSTRACT = 8

한국인에서 갑상선 절제술이 칼슘 농도에 미치는 영향과 칼슘 보조제 효과의 예측 모형

Dept. of Medical science/박사갑상선절제술은 한국뿐 아니라 미국 등 세계적으로 매우 높은 빈도로 수행되는 수술의 하나이다. 저칼슘혈증은 갑상선절제술 후 가장 많이 나타나면서도 중요한 부작용 중에 하나로, 술 후 환자의 재원 기간의 증가와 삶의 질 저하를 가져올 수 있다. 현재까지 술 후 저칼슘혈증이 일어나는 환자를 예측하기 위하여 많은 연구가 이루어졌으나 주로 특정 시기에서의 칼슘농도를 영향 인자에 따라 서로 비교하는 것에 그치고 있으며 갑상선 절제술 후 시간에 따른 칼슘 농도의 변화를 예측하는 종적연구는 찾을 수 없었다. 이러한 배경을 바탕으로 본 연구는 한국인에서 갑상선 절제술 후 시간에 따른 칼슘 농도의 변화와 저칼슘혈증의 치료에 사용되는 칼슘 보조제의 효과를 예측하는 모형을 개발하여 효과적인 술 후 저칼슘혈증 관리에 도움이 될 것을 목적으로 한다. 본 연구는 한국인 표준모형을 개발하는 연구로써, 연세의료원 신촌 세브란스병원 외과에서 2013년 1월부터 2013년 6월 사이의 기간에 갑상선 절제술을 받은 20세 이상의 한국인 환자들을 대상으로 갑상선 절제술 후의 칼슘 보조제 투약 정보 및 칼슘과 부갑상선 호르몬 농도의 시계열 자료, 문헌조사를 통해 선정한 칼슘 농도에 영향을 미칠 것으로 기대되는 인자들에 대한 정보를 얻어 분석하였다. 이 중 갑상선 절제술의 과거력이 있는 대상자와 술전 칼슘 및 부갑상선호르몬 수치가 없는 대상자는 제외하였으며, 유사저칼슘혈증 (pseudohypocalcemia)를 나타낼 수 있는 저알부민혈증의 가능성이 있는 질환 (간경변, 신질환, 암 등)을 가진 경우도 제외하였다. 질병진행모형(disease progression model) 개념을 바탕으로, 일상적 임상자료(routine clinical data)의 분석에 유용한 비선형혼합효과모형을 사용하여 모형이 구축되었다. 기본적으로 turnover model을 사용하여 항상성을 가진 내인성 인자인 칼슘 및 부갑상선 호르몬의 기저모형을 구현하였고, 알려진 생리적 현상인 칼슘-부갑상선 호르몬 피드백 메카니즘을 추가함으로써 모형을 개선할 수 있었다. 여기에 술 후 급격하게 떨어졌다가 회복되는 칼슘 및 부갑상선 호르몬의 초기 추세와 일부 환자에서 후반부까지 지속되는 칼슘 및 부갑상선 호르몬의 감소를 각각 갑상선 절제술의 초기 및 후기 효과로 반영하였다. 칼슘 보조제를 투약 받은 경우, 하루에 투여하는 칼슘의 총량만큼 일정한 속도로 혈중 칼슘농도를 직접 증가시키는 모형으로 그 효과를 정량화 할 수 있었다. 공변량 분석 후 최종 모형에서 체중, 경부청소술 (neck dissection) 범위 와 술 전 칼슘 농도가 KoutCa 와, 갑상선 절제술의 종류가 KR,Ca 와 관련 있었으며, 술 전 부갑상선 호르몬 농도, 제거된 부갑상선의 개수, 갑상선 절제술의 종류, 나이가 Amp_p 와 관련 있었다. 최종모형은 Akaike information criterion (AIC), goodness of fit, visual predictive check, bootstrap 등을 통해 평가되었고 이에 따라 최종 모델이 자료를 잘 설명한다고 판단할 수 있었다. 향후 충분한 타당성의 검증이 이루어진다면, 본 연구를 통해 최종적으로 제안된 모형을 통해 갑상선 절제술 후 시간에 변화하는 칼슘 농도와 이에 영향을 미치는 인자들 및 칼슘 보조제의 효과를 예측함으로써 효과적인 술 후 칼슘 농도 관리에 도움이 될 수 있을 것으로 기대된다. Hypocalcemia is known as one of the most common complications after thyroidectomy, which can lead to prolonged hospitalization and low quality of life. Although a number of studies have been reported on hypocalcemia so far, no study is found that investigated the longitudinal change of calcium after thyroidectomy. With this background, the objectives of this work are to develop a quantitative model to predict calcium and parathyroid hormone level changes after thyroidectomy in Korean population and to identify associated influencing factors. The data were collected from clinical data retrieve system (CDRS) and electrical medical records (EMR) system of Severance Hospital. Included patients were Korean patients aged above 19 when they underwent a thyroidectomy under general anesthesia in Severance Hospital between January and June 2013. Patients who had a past history of thyroidectomy or who underwent thyroidectomy due to secondary hypocalcemia or whose baseline calcium level was missing or who had diseases that can cause hypoalbuminemia were excluded. The analysis variables were plasma calcium and PTH concentrations before and after thyroidectomy and, treatment effect of external calcium supplement, if any, was also analyzed. Using a non-linear mixed effect modeling approach which is widely used in the analysis of routine clinical data, the model was developed based on the disease progression modeling concept. Basically, turnover model was used to describe changes of endogenous calcium and PTH levels. Feedback effect of calcium on PTH level was included in the model according to the known mechanism of calcium-PTH homeostasis. Not only sudden drops in calcium and PTH levels observed at the early phase immediately after thyroidectomy, but late-phase effects, including the influence of incomplete recoveries from surgery and additional calcium supplements, were considered in developing the model to represent the typical pattern of hypocalcemia observed in patients receiving thyroidectomy. The model was evaluated by goodness of fit plots, Akaike information criterion (AIC) and a visual predictive check (VPC). The refined model, which is the final model, shows that KoutCa increases with body weight and radical neck dissection and it decreases with baseline calcium...ope

염증성 장질환 마우스 모델에서 칼륨 경쟁적 위산분비 차단제인 테고프라잔의 항염증 효과

Inflammatory bowel diseases (IBD), including both ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD) are autoimmune diseases characterized by progressive inflammatory condition that affects the damage in the gastrointestinal tract. The etiology of IBD remains unclear, but it is thought that IBD results from abnormal intestinal immunity and altered gut microbiota caused by environmental factors such as diet and infection in genetically susceptible individuals. Specifically, gut microbiota can influence intestinal functional integrity, barrier strength, and permeability regulation, thereby affecting the immune response, which has been linked to the development of IBD. Proton pump inhibitors (PPIs) are widely used medication for gastric acid inhibition. However, long-term PPI administration can alter the composition of the intestinal microbiome, which worsens the severity of disease in IBD patients. The present study demonstrated that tegoprazan significantly ameliorates the symptoms of DSS-induced colitis such as body weight loss, diarrhea, bleeding, colon shortening, and histological damage and enhanced intestinal epithelial barrier function by upregulating tight junction protein expression. Tegoprazan significantly improved the symptoms of colitis, even in a DNBS-induced colitis model. Above all, tegoprazan alleviated gut microbiota dysbiosis and enhanced the growth of Bacteroides vulgatus (B.vulgatus). B. vulgatus alleviated intestinal inflammation by inhibiting the epithelial adhesion of pathogenic bacteria. Especially, unlike rabeprazole, Tegoprazan did not have adverse effects such as gut dysbiosis. These results suggest that Tegoprazan has potential as a therapeutic agent for IBD. 염증성 장질환은 장내 비정상적인 염증과 궤양을 반복하는 만성 질환이다. 염증성 장질환의 원인은 아직 불분명하지만, 유전적 요인과 환경적 요인 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있으며 특히 장내 미생물무리의 조성 변화가 중요한 요인으로 여겨진다. 특히 장내 미생물은 장상피세포의 분화를 도우며 Tight junction protein 발현 촉진 등을 통해 장벽 기능 강화에 영향을 미친다. 양성자 펌프 억제제(이하 PPI)는 위산 분비 억제제로 전세계적으로 널리 처방되는 약제이지만 PPI를 장기 복용 시 골절, 폐렴, 장내 미생물 불균형과 같은 부작용이 발생할 수 있다는 보고가 있다. 칼륨 경쟁적 위산 분비 차단제(이하 P-CAB)는 PPI와 다른 메커니즘을 사용하여 위산 분비를 억제하며 기존 PPI보다 위산 억제에 대해 더 강력하고 오래 지속되는 효과가 있다. 그러나 장 염증에 대한 테고프라잔의 효과는 아직 알려져 있지 않다. 본 연구에서는 대장염 동물모델을 이용하여, 테고프라잔의 항대장염 효과를 평가하였다. 테고프라잔은 DSS로 유도한 궤양성 대장염 동물 모델에서 체중 감소, 설사, 출혈, 및 조직 학적 손상과 같은 대장염의 증상을 개선하였고 Tight junction 단백질들의 발현을 상향 조절함으로써 장 상피 장벽 기능을 향상시켰다. 또한, 장내 미생물 유전체 분석을 통해 테고프라잔이 DSS에 의한 장내 미생물의 불균형을 완화시키고 박테로이데스 불가투스를 증가시킴을 확인하였다. 박테로이데스 불가투스는 병원성 세균의 상피 부착을 억제하였고, 대장염 증상 완화에 효과가 있음을 DSS 유도 궤양성 대장염 동물 모델을 통해서 증명하였다. 뿐만 아니라, 테고프라잔은 크론병 모델인 DNBS로 유도한 대장염 모델에서도 대장염의 증상을 개선하는 결과를 보였다. 이러한 결과들을 통해, 테고프라잔이 효과적으로 장 염증을 완화한다는 것을 알 수 있으며, 새로운 염증성 장질환 치료제로서 가능성을 제시할 수 있다.open석