Novel Education Research focused on Expression Activities - applied to the novel unit in the Seventh Grade's Korean Textbook -

현 교육과정인 제7차 교육과정에서 지향하고 있는 문학 교육의 목표는 문학 능력의 신장과 문학 문화 발전에 있으며, “문학 능력 신장이란 학습자가 문학 현상에 능동적으로 참여하여 문학적 사고와 문학적 표현이 유기적으로 통합된 문학 문화를 형성하는데 필요한 능력”을 말한다. 이러한 오늘날의 문학교육의 목표가 시사하는 바는 학습자가 단지 훌륭한 문학 소비자로서만 남기를 바라는 것이 아니라, 학습자가 최종 수신자인 동시에 새로운 소통의 발신자가 되어주기를 바라는 새로운 문학 맥락을 밝힌 것이기도 하다. 즉, 학습자는 문학 맥락의 개척이라는 점에서 작품을 창조적으로 재생산할 수도 있다는 것이다. 이에 본 연구에서는 문학교육에 있어서의 다각적인 연구들 중에서도 특히 수용이론에 초점을 맞추어 ‘문학의 창의적 수용’, ‘문학의 생산적 수용’의 한 유형으로 작품을 새로운 매체로 표현하거나, 새로운 장르로 전환하는 등, 작품을 창조적으로 재생산해내는 일련의 모든 활동들을 문학읽기 후 표현활동으로 보고, 학교 현장에서 학생들이 흥미롭게 문학을 접하고 감상을 표현할 수 있는 활동들을 구체적으로 제시한 ‘표현활동 중심의 문학교육’을 제시해 보았다. 이 교수-학습 방안은 학생들에게 문학의 이해와 감상을 더욱 심화시켜줄 것이며 특히 매체환경의 변화에 따라 표현의 방식이 다양하게 변화되고 있는 오늘날과 같은 사회적 문화적 상황을 고려한 문학교육의 한 방법으로도 시도될 수 있을 것이다. 따라서 본 연구는 실제 소설 교수-학습에 적용시킬 수 있는 표현활동 중심의 문학 교수-학습 모형을 고안하고 이를 7학년 국어교과서 소설단원에 적용시킴으로써 모형의 실제성을 높이도록 하는데 그 목적을 두었다. 표현활동 중심의 문학 교수-학습 모형으로는 ‘문학읽기 전 단계→ 문학읽기 중 단계→ 문학읽기 후 표현활동 단계’로 나누어 설계하였으며, 특히 문학읽기 후 표현활동 단계에서는 교육연극의 3단계 모형과 협동학습의 모형인 CDP모형을 통합 적용하여 ‘표현활동 준비단계→ 표현활동 단계→ 표현활동 후 정리 단계’로 나누어 표현활동이 중심이 되는 교수-학습 모형을 제시해 보았다. 또한 본고에서 소설교육의 방향은 “어떻게 소설 수업에서 소설적 특성과 소설의 제요소들을 실제 소설 속에 적용해가면서 다양한 감상과 이해를 이끌어내는가”하는 점에 초점을 맞추었다. 그리고 이 다양한 감상과 이해는 보다 적극적인 텍스트의 수용으로써 가능해 질 것으로 보고, 학습자들이 나름대로 텍스트의 의미를 구성해 가는 과정에서 학습자 자신의 것으로 완전히 소화해 낼 수 있는 방법은 자신들이 이해하고 감상한 것들을 다시 한번 표현해 봄으로써 가능해 질 것으로 보았다. 본 연구에서 제시되는 표현활동들은 학습자의 상황과 변인적 요소를 충분히 고려한 활동들을 중심으로 엮었으며, 소설 지도와 관련된 구체적인 표현활동으로는 1) 사진 표현활동, 2) 역할극 표현활동, 3) 만화 표현활동, 4) 패러디하기 활동 5) 시화 표현활동 등이다. 그리고 이들 표현활동들은 소설적 특성과 소설의 제요소들을 실제 소설 속에 적용해 가면서 다양한 감상과 이해를 이끌어낼 수 있는 교수-학습 방안으로 재구성하여 1) 사진표현으로 주제 파악하기, 2) 역할극 표현으로 인물 파악하기, 3) 만화표현으로 구성 파악하기, 4) 패러디하기를 통한 배경 파악하기, 5) 시화표현으로 상징적 의미 파악하기 등으로 제시해 보았다. Ⅰ장 서론에서는 이 연구의 필요성 및 목적을 밝히고, 선행 연구사들을 검토한 뒤, 연구의 내용과 방법을 제시하였다. Ⅱ장에서는 본 연구의 이론적 배경이 되는 수용이론과 표현활동과의 관계를 학습자 중심교육과 관련하여 논의한 후, 표현활동의 문학교육적 시사점을 알아보고, 다양한 표현활동의 필요성을 매체환경의 변화와 함께 논의해 보았다. Ⅲ장에서는 표현활동 중심의 교수-학습 모형을 제시한 후, 모형을 적용한 다섯 가지 표현활동을 소설 요소 중 ‘주제, 인물, 구성, 배경, 상징적 의미’ 파악하기 학습을 목표로 설계해 보았다. Ⅳ장에서는 Ⅲ장에서 설계한 소설 요소별 표현활동을 7학년 국어교과서 소설 단원에 실린 소설 텍스트 세 작품 - ‘옥상의 민들레꽃’, ‘소나기’, ‘흰 종이수염’ -을 중심으로 실제 적용한 사례를 보고 형식으로 제시하고, 학생들의 설문과 반응, 결과분석 등을 통해 문학교육적 의의를 검증하고자 하였다. Ⅴ장에서는 이상에서 논의된 사항들을 통해 도출될 수 있는 결론을 정리하였으며, 이 표현활동들의 한계점들도 지적해 보았다. 이 표현활동의 결과, 학생들의 적극적인 참여와 높은 호응으로 소설텍스트를 보다 친근하게 접하게 되었으며, 소설의 제요소들을 보다 쉽게 파악할 수 있었다고 한다. 이러한 표현활동들은 문학을 보다 적극적으로 감상할 수 있게 해 줄뿐만 아니라, 학습자들을 단순한 문학 소비자가 아닌 새로운 문학 문화의 발신자로 길러내는데 기여하리라 본다. 따라서 본 연구는 표현교육이 언어적 표현활동으로만 한정되어 있는 현실에서 다변화된 표현 방식을 고려한 표현교육의 한 시도라는 점에서 그 의의를 지닌다. 앞으로 다변화되고 있는 표현 방식에 발맞추어 표현교육에 있어서도 다양한 시도가 있기를 기대해 본다.;The goal of literature education in the Seventh Curriculum is to increase the literature capability and to improve the literature culture; Increasing literature capability means the learner's capability necessary to cultivate literature culture, in which the thought and expression of literature is organically integrated, by participating in literature phenomenon actively. The object of today's literature education gives us a suggestion of lightening a new cultural current on which learners are required to be both receivers and senders in the new communication, not to be just good literature consumers. That is, learners can reproduce the works creatively as a way of exploring literature current. Hence this study is focused particularly on reception theory among the diverse researches on literature education, and considers a series of all the activities which reproduce the works creatively, such as expressing literature works through other media, converting into new genres, etc, as the expression activities after reading literature. And in this research is presented the concrete activities through which students can contact literature with interest in school and express appreciation. These activities are 'The literature education focused on expression activity', This teaching-learning method will deepen students' understanding and appreciation of literature. It can be also used as a method for literature education considering today's social and cultural situation in which the way of expression changes variously according to the changes in the media circumstances. Therefore, the object of this study is to invent the patterns of teaching and learning literature , on which expression activity is stressed, which can be applied to practical novel teaching-learning and to enhance the practicality of the patterns by applying them to the novel unit in the Korean textbook for the seventh-grade students. The pattern of 'The literature education focused on expression activity' has been divided into 3 stages: pre-reading literature → while reading literature → post-reading literature. In this research the direction of novel education is focused on how to draw a variety of appreciation and understanding in novel classes while applying the novelistic characters and all the elements to novels practically. And more positive reception of text makes the various appreciation and understanding possible. It is possible through expressing again what they understand and appreciate that the learners digest and make it a part of themselves in the process of organizing the meaning of text. The expression activities are made up of the activities in careful consideration of learners' situation and variant elements. The concrete expression activities related to novel teaching are the ones through 1) Photo, 2) Role play, 3) cartoon, 4) parody, 5) the poem and picture, and so on. And these expression activities are reconstructed to the teaching-learning methods which can pull out the various appreciation and understanding by applying the novelistic characters and elements to the novels. The result of this study shows that the Expression Activities could make the students contact novel text more intimately with positive participation and encouraging response and grasp the novel components more easily These Expression Activities will not only help learners appreciate literature more positively but also contribute to cultivating learners to be the senders of new literature culture, not to be simple literature consumers. Accordingly this study is meaningful in that it is a trial of expression education considering diversified expression methods in the reality the Expression Activities are limited to linguistic expression activities. It is expected that hereafter a variety of trial will be done to expression education according to the diversification of expression methods.목차 논문개요 = ⅳ Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구의 필요성 및 목적 = 1 B. 연구사 검토 = 3 C. 연구의 방법 및 내용 = 7 Ⅱ. 이론적 배경 = 10 A. 수용이론과 표현활동 = 10 1. 수용이론의 이론적 배경 = 10 2. ‘생산적 수용’으로서의 표현활동 = 14 B. 매체환경의 변화와 표현활동 = 16 C. 소설 교육과 표현활동 = 24 Ⅲ. 표현활동 중심의 교수-학습 활용 방안 = 33 A. 표현활동 중심의 교수-학습 모형 구안 = 33 B. 표현활동 중심의 교수-학습 방안 = 42 1. 사진표현으로 주제 파악하기 = 43 2. 역할극표현으로 인물 파악하기 = 47 3. 만화표현으로 구성 파악하기 = 51 4. 패러디하기를 통한 배경 파악하기 = 55 5. 시화표현으로 상징적 의미 파악하기 = 59 Ⅳ. 표현활동 중심의 교수-학습의 실제 = 61 A. ‘옥상의 민들레꽃’에 교수-학습 모형 적용 (사진 표현활동, 시화 표현활동) = 61 1. 문학읽기 전 단계 = 61 2. 문학읽기 중 단계 = 62 3. 문학읽기 후 표현활동 단계 = 63 B. ‘소나기’에 교수-학습 모형 적용 (역할극 표현활동, 만화 표현활동) = 75 1. 문학읽기 전 단계 = 76 2. 문학읽기 중 단계 = 76 3. 문학읽기 후 표현활동 단계 = 78 C. ‘흰 종이수염’에 교수-학습 모형 적용 (패러디하기 표현활동) = 92 1. 문학읽기 전 단계 = 93 2. 문학읽기 중 단계 = 94 3. 문학읽기 후 표현활동 단계 = 95 D. 표현활동 결과 분석 = 105 1. 사전ㆍ사후 설문조사 결과 분석 = 105 2. 표현활동 후기(활동 후 학생 반응) = 116 Ⅴ. 요약 및 결론 = 120 참고문헌 = 123 Abstract = 12

초등수학학습에서의 학습 결손 예방을 위한 가정 학습 지도 방안 연구 : 수, 연산 영역을 중심으로

본 연구의 목적은 초등 수학 학습에 있어서 학습 결손을 예방하기 위하여 각 가정에서 아동의 완전한 이해를 도울 수 있는 구체적인 지도 방안을 제안하는 것이다. 본 연구는 초등 수학의 5개 영역 중 수ㆍ연산 영역에 한하여 이루어졌다. 본 연구의 목적을 달성하기 위하여 수ㆍ연산 영역 중 구체적으로 다루어질 연구 영역을 선정하는 설문 조사와 해당 영역에 대한 가정 학습 지도 방안을 위하여 문헌 연구가 수행되었다. 설문 조사는 전국에 소재하고 있는 현직 초등학교(서울 20개 학교, 지방 20개 학교) 교사 200명을 대상으로 하였으며, 설문 결과 분석은 크게 두 가지 측면, 첫째, 가정의 역할에 대한 교사들의 의견과 연구 영역 선정에 초점을 두었다. 선정된 영역에 대한 구체적인 가정 학습 지도 방안은 학교의 교재 중심의 정형적인 학습 형태를 벗어나 구체적인 상황 즉, 실생활의 문제를 해결하는 상황 안에서 학습이 이루어지는 상황 학습과 학습이 이루어지는 과정에 아동을 적극적으로 참여시키는 활동 학습을 이론적 바탕으로 두었다. 각 영역에서의 구체적인 활동은 여러 활동 중심의 선행 연구와 가능한 구체물을 다루는 방향으로 고안되었다. 구체적인 연구 영역 선정을 위한 설문 조사는 원활한 후속 학습을 위해 필히 완전 학습이 요구되는 기초적인 단원과 실제 교육 현장에서 대다수의 학생들이 곤란을 겪고 있어 학습 결손이 발생되기 쉬운 단원에 대한 문항을 통해 이루어졌고 그 결과 다음과 같이 분석되었다. 기초적인 단원으로는 수 영역에서 세어보기와 기본 수(0~9)를 비롯한 두 자리 수의 이해였고, 연산 영역에서는 기본 수의 덧셈과 뺄셈, 두 자리의 수의 덧셈과 뺄셈, 곱셈의 기초와 곱셈으로 두 영역 모두 1학년 과정에 해당하는 단원들이었다. 일반적으로 학생들이 곤란을 겪는 단원으로는 분수의 개념과 연산, 특히 덧셈, 뺄셈이 지적되었다. 구체적인 해당 영역에서의 가정 학습 지도 방안에 대한 연구에 앞서 아동의 수학 학습에 있어서 부모의 역할과 참여의 의의를 알아보기 위하여 관련되는 여러 선행 연구들의 결과들을 고찰해 보았다. 그 결과 많은 연구들은 아동의 수학 학습에 있어서 부모의 적극적인 참여가 필요하고 이는 많은 긍정적인 효과를 이끌어낼 수 있다는 결론을 이끌어내기에 충분하였다. 구체적으로 살펴보면, 학습에 있어서 부모의 참여는 아동의 학업 성취의 증가를 이끌어내고, 아동의 교육에 대한 긍정적인 태도를 크게 촉진시킬 수 있다. 특히, 학습 부진이 발생되기 시작하는 아동에게 부모의 참여는 큰 영향을 미친다. 가정에서의 후속 학습을 위한 예방과 조기 강화는 학습 부진아로 하여금 기초를 견고하게 세우는 것을 가능하게 한다. 또한 학습 부진을 예방하기 위한 효과적인 방안으로써 제안되는 것은 수학적 능력이 포함되어 있는 실생활의 경험이다. 가정 안에서의 수학적 경험들은 학습의 전이와 일반화 능력의 향상에 조력할 수 있다. 설문 조사를 통해 선정된 각 영역에 대한 보다 구체적인 지도 방안은 우선적으로 각 영역의 학습 목표를 세분화하여 제시하였다. 각 단원에 대한 연구 내용은 대부분 지도 순서에 따라 제시되었으며, 한 자리 수를 비롯한 두 자리 수의 덧셈, 뺄셈 부분에서는 현 교육 과정을 바탕으로 보다 세분화하여 제시하였다. 또한 분수 개념과 연산 영역에 대해서는 전반적인 지도 순서 10단계-등분할, 일반적인 분수의 형태(k/n), 분수의 크기 이해(동치 관계), 대분수와 가분수, 수직선에 분수 표기, 단위 1의 개념, 분수의 이산적 이해, 분수의 크기 비교 알고리즘, 분수의 덧셈과 뺄셈(통분), 분수의 양적인 이해-를 제안하였고 이에 대한 구체적인 지도 방안이 진술되었다. 각 영역의 세분화된 학습 목표를 성취하기 위해 가정에서 효과적으로 수행될 수 있는 구체적인 지도 내용들은 생활 속에서 비형식적으로 이루어질 수 있는 활동들을 중심으로 진술되었다. 또한 모든 활동이나 학습은 아동의 적극적인 참여를 전제로 하여 수행되는데, 이러한 활동적이고 비형식적인 학습은 학습의 전이 측면에서 효과적일 뿐 아니라 아동으로 하여금 수학에 대한 긍정적인 태도를 갖게 할 수 있다. 이상의 연구 결과들을 토대로 더 나아가 논의될 수 있는 제안들은 다음과 같다. 첫째, 본 연구에서 다루고 있는 수ㆍ연산 영역을 비롯하여 도형, 측도, 관계와 같은 타 영역에서도 가정에서 부모와 아동의 적극적인 참여가 이루어질 수 있는 구체적인 지도 활동에 관한 연구들이 보다 더 다양하게 이루어져 부모들의 아동의 학습에의 참여를 효과적으로 유도해야 할 것이다. 둘째, 본 연구에 이어 학교 단위가 주체가 되어 교육 차원에서 부모들을 상담 지원하거나 적어도 대학 수준의 워크샵과 같은 학교와 가정의 연계를 내포한 많은 프로그램이 이루어져 교사와 학부모의 동시동참을 효과적으로 유도할 수 있도록 해야 할 것이다. 현대 수학 교육 사회는 교육 과정, 교수, 평가와 부모들의 교육에의 참여 수준에서 변화를 겪고 있는 과정에 놓여 있다. 지난 십 년 동안의 많은 연구들은 교수 학습에 의해 아동의 문제 해결 능력을 신장시킬 필요가 있다는 것을 지적하고 있다. 이로 인해 교사들은 구체적 조작물과 기술공학을 교수 학습에 융합시키라는 요구를 받고 있고, 이러한 목표에 도달하기 위하여 부모들의 학습에의 참여가 활발히 논의되고 있다. 따라서 이러한 흐름에 발맞추어 부모들의 참여를 촉진하는 많은 프로그램들이 개발될 필요가 있다. ; The purpose of this paper is to present a specific set of home teaching methods in hopes to prevent learning deficiency of the elementary mathematics. This paper deals with the number and operations, one of five topics in the elementary mathematics. A survey of two hundred elementary school teachers was made to see the teacher s opinions of the role of home studying and to concretize the contents of the research topics. There were asked which is the most essential contents for the concrete learning and which is the most difficult monad that might cause learning deficiencies. And those were found to be; counting, and arithmetic operations(addition and subtraction) of one or two-digit numbers and multiplication and their concepts representations and operations(addition and subtraction) of fractions. The home teaching methods are based on the situated learning about problem solving in real life situations and on the active learning which induces children s participation in the process of teaching and learning. Those activities in teaching each contents are designed to deal with real objects and situations. Most teaching methods are presented in the order of school curriculum. To teach the concepts of numbers and the place value, useful activities using manipulative materials (Base ten blocks, Unifix, etc.) or real objects are also proposed. Natural number s operations such as addition, subtraction and multiplication are subdivided into small steps depending upon current curriculum, then for understanding of operational meaning and generalization, games and activities related to the calculation of changes are suggested. For fractions, this paper suggest 10 learning steps, say equivalent partition, fractional pattern, fractional size, relationship between the mixed fractions and the improper fraction, identifying fractions on the number line, 1 as a unit, discrete view point of fractions, comparison of fractional sizes, addition and subtraction, quantitative concepts. This research basically centers on the informal activities of kids under the real-life situation because such experiences are believed to be useful to prevent learning deficiency. All activities and learnings in this paper assume children s active participation and we believe that such active and informal learning would be more effective for learning transfer and generalization.논문 개요 = x I. 서 론 = 1 A. 연구의 필요성 및 목적 = 1 B. 연구 문제 = 3 C. 용어의 정의 = 4 1. 학습 결손 = 4 2. 개별 학습 = 4 D. 연구의 제한점 = 5 E. 기대되는 효과 = 5 II. 이론적 배경 = 7 A. 학습 부진아 = 7 1. 학습 부진아의 정의 = 7 2. 학습 부진아의 일반적 특성 = 8 3. 학습 부진의 원인 = 10 B. 학교 교육의 현황 = 13 C. 가정에서의 개별 학습 = 17 1. 개별 학습 = 17 2. 가정 학습 = 19 D. 상황 인지론 = 23 1. 배경 = 23 2. 상황 학습 = 24 3. 진정한 활동(authentic activity) = 26 4. 인지적 도제 모델(cognitive apprenticeship model) = 27 5. 상황 학습의 효과 = 30 E. 활동 학습 = 31 1. 활동 학습의 의미 = 31 2. 공간적 역동성(spatial dynamics) = 33 3. 상황 학습과 활동 학습의 일반적 특징 = 34 III. 설문 조사 절차와 결과 = 36 A. 개요 및 절차 = 36 B. 설문 결과 및 분석 = 36 IV. 구체적인 가정 학습 지도 방안 = 40 A. 구체적 조작물(Manipulatives) = 40 B. 수학 학습에의 부모 참여 = 48 1. 가정에서의 수학 활동 = 50 2. 학교와의 연계 = 53 C. 수 개념의 지도 = 54 1. 수 개념의 초기 지도 = 54 2. 두 자리 수의 이해 = 59 3. 수의 패턴 = 66 4. 자릿값의 이해 = 70 D. 자연수의 연산 = 72 1. 덧셈과 뺄셈의 의미 = 72 2. 덧셈과 뺄셈의 기본 구구 = 76 3. 두 자리 수의 덧셈과 뺄셈 = 80 4. 곱셈의 기본 구구 = 86 E. 분수 개념의 이해 = 93 1. 분수 개념 = 94 2. 분수의 모델 = 97 3. 현행 교과서 분석 = 99 4. 분수 지도의 모델 = 100 V. 요약 및 결론 = 121 참 고 문 헌 = 125 부 록 = 130 <부록-1> 교사용 설문지 = 130 <부록-2> 설문 결과 처리 = 136 ABSTRACT = 14

에탄올이 Xenopus oocytes에 발현된 Excitatory amino acid transporter 4에 미치는 영향 : protein kinase C와 phosphatidylinositol 3-kinase의 역할

학위논문(박사) --서울대학교 대학원 :의학과 마취과학 전공,2007.Docto

(The) study of risk management activites regarding medical dispute of the medical institution

보건의료법윤리학과/석사[한글] 본 논문은 우리나라 의료분쟁의 현황을 파악하여 반복되는 형태의 의료소송 형태를 통해 그에 따른 의료기관의 위험관리 활동의 현황을 파악하고, 의료기관의 위험관리활동 현황 분석을 통해 의료분쟁에 대한 개선활동을 파악하며, 위험관리 활동의 실례를 통해 의료분쟁 예방을 위한 바람직한 위험관리 활동의 형태와 앞으로의 연구방향을 제시하여 최근 증가하고 있는 의료기관에서의 의료분쟁을 궁극적으로 예방하기 위하여 위험관리 활동을 통한 관리를 도입 하는데 기초 자료를 제공하고자 하는데 목적을 두었다.연구 방법으로 최근 10년간 의료소송 중 귀책사유의 과실을 인정한 판례 218건을 대상으로 과실의 형태의 반복성의 경향을 파악하고, 문헌 고찰을 통해 위험관리 활동의 정의와 과정을 기초로 설문지를 작성하여 위험관리 활동을 시행하고 있는 32개 병원의 QA 전담자를 대상으로 하여 설문조사를 실시하고 그 결과를 분석하였으며 구체적인 위험관리 활동의 내용은 QA 학회 연제와 의료기관평가내용, 한 의료기관의 실례를 통해 분석하였다.주요 연구결과 첫째, 수술 및 시술에 관한 설명․동의의무 위반(17.9%)과 산부인과 분만 관련 주의의무 위반(11.9%)등에서 과실의 형태가 유사하게 반복되는 경향을 파악할 수 있었다.둘째, 위험관리 활동의 현황에서 문항별 시행정도의 평균이 61.95점으로 낮은 점수를 보였으며, 시행빈도를 보면 사건보고체계 운영, 개선안 마련, 위험관리 활동에 대한 직원교육, 임상지침 개발 및 적용활동이 높은 빈도를 차지하였고 동료검토와 의료소송 및 분쟁관련 개선안에 대한 효과평가 활동이 낮은 빈도를 보였다. 일반적인 위험관리 활동과 의료소송 및 분쟁과 관련된 위험관리 활동으로 나누어 보았을 때 의료소송 및 분쟁과 관련된 위험관리 활동이 유의하게 낮은 시행정도를 보였으며 구체적으로 제시한 판례에 대하여, 유사한 의료분쟁을 경험한 병원에서 재발방지를 위한 개선활동의 시행정도는 매우 낮았다.셋째, 개별 의료기관의 위험관리 활동의 시행정도는 평균 33.2점으로 낮았고 시행정도의 편차가 의료기관별로 심하게 나타났다. 의료기관의 위험관리 활동 시행정도에 유의한 영향을 미치는 요인으로 전담자 유무, 의료분쟁 및 소송담당 업무부서와 정보 공유여부가 있었으며 1심 소송건수에 있어서 의료소송의 건수가 타 병원에 비해 많음에도 불구하고 의료분쟁 및 소송과 관련된 위험관리 활동을 전혀 시행하고 있지 않은 3개 병원을 제외하면 1심 소송건수가 많을수록 위험관리 활동의 시행정도가 유의하게 높았다.넷째, 종합전문요양기관과 500병상 이상의 병원에서 1심 소송건수가 유의하게 높았으며 1심 소송건수가 전담자 유무와 일반 위험관리 활동 대비 의료소송 및 분쟁관련 시행정도에 영향을 미치는 요인으로 나타났다.이상의 연구 결과로 미루어 볼 때 유사한 의료소송판례는 반복되는 경향이 있으나 의료소송의 원인이 되는 의료사고를 방지하기 위한 위험관리 활동의 시행정도는 미비하며, 특히 의료소송 및 분쟁과 관련된 위험관리 활동의 시행정도가 미비하므로 의료기관의 위험관리 활동의 활성화가 필요하며, 이를 위해서는 위험관리 활동 전담자를 두고 의료분쟁에 관한 정보를 위험관리 활동 부서와 공유하는 것이 필요하며 몇몇 병원들은 의료소송의 경험이 타 병원에 비해 많으면서도 의료소송 및 분쟁에 대한 위험관리 활동을 시행하고 있지 않으므로 이러한 병원의 병원 관리 및 경영에 개선이 필요할 것으로 보인다.본 연구는 의료기관의 위험관리 활동의 현황을 파악하고 이를 기반으로 하여 위험관리 활동이 의료분쟁을 예방하기 위한 궁극적 예방방안으로서 보다 활성화 되는 기초 자료를 제시하는데 그 의의를 둘 수 있을 것이다. [영문]This study was aimed to provide a ground data for introducing management through the risk management activities to prevent a medical dispute that recently has been increasing in the medical institution by grasping the present condition of the medical dispute in Korea in order to understand the present position of the risk management activities by changable medical lawsuits and grasping the improvement motion about the medical dispute through risk management activities analysis of the medical institution and presenting the future study and the shape of right risk management activities to prevent the medical dispute through some examples of the risk management activities.Study was conducted by grasping repetitive tendency of negligence type by 218 precedent that have been approved of negligence of reasons attributable for these ten years and analysing the result that conducted on expert on QA at the hospital that has been operating the risk management activities with the questionnaire that based on the definition of cause of the risk management activities and definite details of the risk management activities was analyzed by the QA institute and hospital services evaluation program and the example of some medical institution.Result : First this study showed that the negligence was disposed to repeat from violation of the explanation an consent duty about operation and performance. Second, dangerous civil official activity the average of question item star enforcement degree low-end score seemed with 61.95 pieces, when it saw an enforcement frequency and the staff education against the incident report system operation, an improvement preparation and a dangerous civil official activity, clinical guide development and application activity are high the colleague investigation frequency hold and medical treatment lawsuit and the effective evaluation activity with the inside dispute relation improving were visible a low-end frequency. When trying to share with the dangerous civil official activity which relates with a general dangerous civil official activity and a medical treatment lawsuit and a dispute the dangerous civil official activity which relates with a medical treatment lawsuit and a dispute considered and low-end enforcement degree it seemed and against the judicial precedent which it presents concretely, the enforcement degree of the improvement activity for a recurrence prevention from the hospital where it experiences the medical treatment dispute which is similar was low very. Enforcement degree of dangerous civil official activity of the third, individual medical treatment agency the deviation of low enforcement degree the medical treatment agency appeared especially seriously with even 33.2 piece. The effect which considers to the dangerous civil official activity enforcement degree of the medical treatment agency with the VIP who goes mad exclusive responsibility sleeping presence, from with medical treatment dispute and lawsuit charge business department there is an information sharing yes or no and there is to 1 core lawsuit number of items and the number of items of medical treatment lawsuit compares in the other hospital and and when it excepted 3 hospitals which do not enforce the dangerous civil official activity which with a medical treatment dispute and a lawsuit in spite of relates entirely the enforcement degree of the recording dangerous civil official activity whose 1 core lawsuit number of items will be many considered and. 1 core lawsuit number of items considered from the fourth, overview specialty medical treatment agency and the hospital above 500 conditions with the VIP where the high 1 core lawsuit number of items effect goes mad to an exclusive responsibility sleeping presence and a general dangerous civil official activity preparation medical treatment lawsuit and dispute relation enforcement degree it appeared. When seeing with research result above, the medical treatment lawsuit judicial precedent which is similar there is a tendency which is repeated prevents the medical treatment accident where becomes the cause of medical treatment lawsuit the enforcement degree of the dangerous civil official activity for to be deficient, specially the enforcement degree of the dangerous civil official activity which relates with a medical treatment lawsuit and a dispute is activation of dangerous civil official activity of the deficient medical treatment agency to be necessary. The hazard which will reach the dangerous civil official activity exclusive responsibility which stands it will cut to let and information regarding a medical treatment dispute the dangerous civil official activity station and necessary to own jointly and the some hospitals experience of medical treatment lawsuit compare in the other hospital and to be many it does not enforce the dangerous civil official activity with a medical treatment lawsuit and a dispute they are visible with the fact that the improvement will be necessary in the hospital civil official and management of like this hospital. The research which it sees it grasps the present condition of dangerous civil official activity of the medical treatment agency and in the base which will reach it does and the dangerous civil official activity prevents a medical treatment dispute as the ultimate prevention plan for sees the questionable matter of the place where it presents the fundamental data which is activated will be two possibilities.ope

Ultrasound-optical imaging-based multimodal imaging technology for biomedical applications

이 연구는 초음파 광학 영상 기반의 다중 모달 영상 기술에 대한 최신 연구 동향과 응용 가능성에 대해 조사하였다. 초음파 영상은 실시간 영상 기능을 가지고 있으며 인체에 상대적으로 안전한 특성으로 인해 의료 분야에서 다양한질병의 진단에 사용되고 있다. 그러나 초음파 영상은 해상도가 낮은 한계가 있어 진단 정확도를 향상시키기 위해 다른광학 영상과의 결합을 통한 다중 모달 영상 기술 개발 연구가 진행되고 있다. 특히 초음파 광학 영상 기반의 다중 모달영상 기술은 각각의 영상 기법의 장점을 극대화하고 단점을 보완함으로써 질병 진단 정확도를 향상시킬 수 있는 수단으로 사용되고 있다. 이러한 기술은 초음파의 실시간 영상 기능과 광간섭 단층 영상 융합 기술, 초음파 광음향 다중 모달영상 기술, 초음파 형광 다중 모달 영상 기술, 초음파 형광 시정수 다중 모달 영상 기술 및 초음파 분광 다중 모달 영상기술 등 다양한 형태로 제안되고 있다. 본 연구에서는 이러한 초음파 광학 영상 기반의 다중 모달 영상 기술의 최신 연구동향을 소개하고, 의학 및 바이오 분야에서의 응용 가능성을 조사하였다. 이를 통해 초음파와 광학 기술의 융합이 어떻게 진행되고 있는지에 대한 통찰력을 제공하고, 의료 분야에서의 진단 정확도 향상을 위한 새로운 접근 방식에 대한기반을 마련하였다. This study explores recent research trends and potential applications of ultrasound optical imaging-based multimodal technology. Ultrasound imaging has been widely utilized in medical diagnostics due to its real-time capability and relative safety. However, the drawback of low resolution in ultrasound imaging has prompted active research on multimodal imaging techniques that combine ultrasound with other imaging modalities to enhance diagnostic accuracy. In particular, ultrasound optical imaging-based multimodal technology enables the utilization of each modality's advantages while compensating for their limitations, offering a means to improve the accuracy of the diagnosis. Various forms of multimodal imaging techniques have been proposed, including the fusion of optical coherence tomography, photoacoustic, fluorescence, fluorescence lifetime, and spectral technology with ultrasound. This study investigates recent research trends in ultrasound optical imaging-based multimodal technology, and its potential applications are demonstrated in the biomedical field. The ultrasound optical imaging-based multimodal technology provides insights into the progress of integrating ultrasound and optical technologies, laying the foundation for novel approaches to enhance diagnostic accuracy in the biomedical domain.TRU