The Relationship between Job Stress and Burnout of Psychiatric Nurses

본 연구는 정신과 병동 간호사의 직무 스트레스와 소진 정도와의 관계를 파악하기 위해 서울 소재 3개, 경기도 소재 3개, 충남 소재 3개, 강원도 소재 1개. 전남 소재 1개 정신전문병원과 대학병원 정신과 병동에 근무하는 간호사 127명을 대상으로 하였으며, 자료수집기간은 2006년 11월 2일부터 11월 14까지 총 12일이었다. 연구 도구는 직무 스트레스를 측정하기 위해 배정이가 개발한 직무 스트레스 도구를 사용하였으며 소진은 Pines, Aronson과 Kafery(1981)가 개발하고, 홍근표(1984)가 번역한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 12.0 프로그램을 이용하여 대상자의 일반적 특성, 직무 스트레스 및 소진은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차를 구하였고 일반적 특성에 따른 직무 스트레스 및 소진 정도를 알아보기 위하여 T-test, ANOVA를 실시하였으며 직무 스트레스와 소진과의 상관관계는 Pearson`s Correlation을 실시하였다. T-test, ANOVA, Pearson`s Correlation등을 산출하였다. 본 연구의 연구 결과는 다음과 같다. 1. 정신과 병동 간호사의 직무 스트레스 정도는 5점 척도에서 평균 3.29점으로 보통 수준이었다. 직무 스트레스 중 가장 스트레스가 높았던 문항은 간호사고(예: 자살, 도주, acting out) (4.21점)였으며, 다음이 긴박한 상황에서 인력이 부족할 때 (4.09점), 남자직원이 없는 상황에서 난폭한 환자를 대해야 할 때와 자살 가능성이 높은 환자가 있는 상황에서 근무할 때가 (4.05점), 환자의 부적절한 요구로 끊임없이 시달릴 때 (3.89점) 순이었다. 영역별로는 인력부족 (3.86점), 환자와의 갈등 (3.42점), 권위적 행정자세 (3.39점), 동료와의 갈등 (3.37점), 과중한 업무 (3.33점), 타 분야 의료요원과의 갈등 (3.32점), 부적절한 보상 (3.29점), 상위직과의 갈등 (3.23점), 전문지식과 기술의 부족 (3.22점), 경직적인 근무 형태 (3.20점), 부적절한 근무 환경 (3.17점), 전문직 간호사 역할 갈등 (3.16점), 조무사와의 갈등 (2.89점), 물품 부족 (2.63)점 순이었다. 2. 정신과 병동 간호사의 소진 정도는 4점 척도에서 평균 2.04점이고, 가장 높게 나타난 3점 이상의 문항은 병원 및 간호 행정에 만족하지 못한다의 (3.13점)였고, 기분이 좋지 않다 (2.68점), 근무에 임하면 절로 일할 힘을 느끼지 못한다 (2.65점), 피곤하다 (2.55점) 순이었다. 3. 정신과 병동 간호사의 일반적 특성에 따른 직무 스트레스와 소진 정도 차이를 분석한 결과, 직무 스트레스는 성별(F=4.499, P=.036), 결혼 상태(F=4.699, P=.032), 직장 소재지(F=2.682, P=.035)에 따라 그리고, 소진 정도는 성별(F=1.915, P=.0169)와 연령(F=3.443. P=.011), 직장소재지(F=3.388, P=.011)와 근무 형태(F=6.838, P=.000), 간호직 종사 예정 기간(F=16.352, P=.000), 성격특성 중 정보수집방법(F=3.946, P=.049)에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 4. 정신과 병동 간호사의 직무 스트레스가 높을수록 소진 정도가 높은 것으로 나타났다(r=0.178, p=.000). 이상의 연구결과를 근거로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 1. 정신과 병동 간호사를 대상으로 직무 스트레스 이외의 다른 스트레스를 측정해 볼 필요가 있다. 2. 정신과 병동 간호사인 경우 인력부족, 환자와의 갈등상황, 권위적 행정자세 영역에서 스트레스 요인이 많으므로 이를 근거로 하여 간호행정적 지원이 필요하다. 3. 정신과 병동 간호사의 직무 스트레스 정도를 주기적으로 파악하여 소진을 예방할 수 있도록 한다.;This study is designed to examine the relationship between the job stress and burnout of psychiatric nurses which is based on the collection of the nurses of the psychiatric hospitals. To achieve these research goals, the instruments were used by the The Stress Scale which is developed by Bai Joung-Yi(, and the level of the burnout was measured by using the question from of modification supplement by Hong(1984) which was developed by Pines, Aronson. and Kafry(1981). The collected data were performed by utilizing the SPSS 12.0 program; T-test, ANOVA and Pearson's Correlation. The results were summarized as follows : 1. The mean of the work stress in psychiatric nurses was 3.29. The highest level of the task was 4.21 due to suicide, runaway and acting out from the patients. The next level was caused by urgent situation without an assistance. By sectional, task stress was brought from the lack of professionals, problems from patients, conflict with supervisors, conflict with colleagues and overwork. 2. The level of the burnout was 2.04 in the average. Overall, the degree of the burnout was over 3.00 that the nurses are not satisfied with their task performance hospital. 3. As a result of analyzing psychiatric nursing task stress was differed from the sex(F=4.499, P=.036), marital status(F=4.699, P=.032) and location of the job(F=2.682, P=.035). The degree of the burnout was differed from the sex(F=1.915, P=.0169), age(F=3.443, P=.011), location of the job(F=3.388, P=.011), work shift(F=6.838, P=.000), expecting period of nursing task(F=16.352, P=.000) and character of each participant according to the method of information collection(F=3.946, P=.049). 4. As a result, work stress was correlated with the with level of burnout(r=0.178, p=0.000).논문개요 iv Ⅰ. 서론 1 A. 연구의 필요성 1 B. 연구의 목적 2 C. 용어 정리 2 Ⅱ. 문헌고찰 4 A. 직무 스트레스 4 B. 소진 8 Ⅲ. 연구 방법 11 A. 연구 설계 11 B. 연구 대상 11 C. 연구 도구 11 D. 자료 수집 기간 및 방법 12 E. 자료 분석 12 Ⅳ. 연구 결과 및 논의 13 A. 대상자의 일반적인 특성 13 B. 대상자의 직무 스트레스 19 C. 대상자의 소진 정도 22 D. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스 23 E. 일반적 특성에 따른 소진 28 F. 직무 스트레스와 소진의 상관관계 33 V. 결론 및 제언 34 참고문헌 36 부록 41 ABSTRACT 5

Conversion of (-)-Hydroxycitric acid to (-)-Hydroxycitric acid lactone under Various Storage Conditions

학위논문(석사) --서울대학교 대학원 :식품영양학과,2007.Maste

Constitutive model for shear behavior of rock joint based on 3D quantification of joint roughness

학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 에너지시스템공학부, 2011.8. 송재준.Docto

Secure communications in the full-duplex relay system under residual self-interference

학위논문(석사) - 한국과학기술원 : 전기및전자공학부, 2017.2,[i, 28 p :]최근 자기 간섭 신호를 효과적으로 제거할 수 있는 기술들이 제안되면서 반이중 중계 방식에 비해 높은 정보 전송률을 가지는 전이중 중계 방식이 주목을 받고 있다. 본 논문에서는 높은 정보 전송률 뿐만 아니라 강력한 물리계층 보안 성능을 확보하기 위해 협력 재밍을 사용하는 전이중 중계 시스템을 제안한다. 제안된 전이중 중계 시스템에서 중계 노드는 증폭 후 전달을 통해서 전이중 중계를 수행하고, 도청자는 중계 노드의 중계를 도청함을 가정한다. 기존의 협력 재밍을 사용하는 반이중 중계 시스템들과 달리 제안된 전이중 중계 시스템은 수신 노드가 중계를 통한 정보 수신과 동시에 협력 재밍을 수행함으로써 자신 주변에 강력한 보안 영역을 형성 할 수 있다. 제안한 시스템의 보안 성능을 평가하기 위해 잔여 자기 간섭 신호를 고려한 엘가딕 보안 전송률과 보안 실패 확률을 구하였고 실험을 통해 검증하였다. 또한 제안된 시스템이 기존의 협력 재밍을 사용하는 반이중 중계 시스템보다 강력한 보안 성능을 가지는 잔여 자기 간섭의 범위를 구하였다.한국과학기술원 :전기및전자공학부

Ethical dilemma of Nurses in the Echocardiography Lab

보건의료법윤리학과/석사[한글]의료기술의 발달과 인식의 변화에 따른 다양한 윤리적 문제들 속에서 임상에서 실제로 윤리적 문제에 접하게 되는 간호사는 윤리적 딜레마를 경험하게된다. 본 연구는 다양한 질환과 중증도를 가진 환자를 외래와 병동, 중환자실과 응급실 등 다양한 경로를 통해 접하는 심초음파실 간호사들이 어떠한 윤리적 딜레마를 겪고 있으며 어떠한 갈등의 내용을 겪고 있는 지 파악하여 여러윤리적 딜레마 상황에서 바람직한 윤리적 가치관 확립과 대처방안을 마련하는기초 자료로 제공하고자 실시되었다.2009년 8월부터 10월까지 한 병원 심초음파실에 근무하는 8명의 간호사를 대상으로 면담을 통해 자료를 수집하였으며, 내용분석을 통해 심초음파실 간호사가 경험한 윤리적 딜레마를 분류하였다. 심초음파실 간호사가 경험한 윤리적 딜레마는 문제제기, 문제정의, 관련되어 있는 가치, 관련되어있는 윤리적 원칙을 파악하는 사례분석을 통해 각 사례를 파악하였고 그결과는 다음과 같다.1. 내용분석을 통한 윤리적 딜레마는 3가지 영역에서 7개의 사례로 나타났다.첫째, 간호사와 대상자 영역으로는 상태가 안 좋은 환자의 검사를 검사실로 불러서 검사할 것인가, VIP 환자와 일반 환자간의 우선순위, 사실대로 설명하지 못하고 검사를 함의 3개의 사례이다.둘째, 간호사와 전문직 영역으로는 충분한 설명을 원하는 환자에게 검사결과를 설명할 권한이 없음, 업무 부담이 많아 충분한 간호를 제공하기에 시간이 없음의 2개의 사례로 나타났다.셋째, 간호사와 협동자 영역으로는 의사의 지시에 의문이 듬, 타 부서와의 협조가 잘 이루어지지 않음의 두 가지 사례로 나타났다.2. 사례분석을 통해 윤리적 딜레마의 문제 및 관련된 윤리원칙을 파악하였다. 상태가 안 좋은 환자의 검사를 검사실로 불러서 검사할 것인가는 선행의 원칙과 정의의 원칙, VIP 환자와 일반 환자간의 우선순위를 갈등한 사례에서는 정의의 원칙, 사실대로 설명하지 못하고 검사를 하는 사례에서는 자율성의 원칙과 선행의 원칙에서 간호사들은 딜레마를 겪고 있는 것으로 파악되었다. 충분한 설명을 원하는 환자에게 검사결과를 설명할 권한이 없어 고민하는 사례에서는 자율성과 선행의 원칙, 업무 부담이 많아 충분한 간호를 제공하기에 시간이 없는 사례에서는 선행의 원칙과 정의의 원칙이 관련되어 있었다. 의사의 지시에 대한 의문이 드는 사례에서는 선행의 원칙, 타 부서와의 협조가 잘 이루어지지 않는 사례에서는 선행의 원칙과 정의의 원칙이 관련되어 있었다.심초음파실 간호사는 대상자 영역, 전문가 영역, 협동자 영역에서 윤리적딜레마를 겪고 있었으며 자율성의 원칙, 선행의 원칙, 정의의 원칙이 관련되어 있었으며 한 사례에 여러 개의 윤리적 원칙이 관련되어 있기도 하였다. 악행금지의 원칙과 관련된 사례는 없었는데 이는 비침습적인 심초음파검사의 특성에 따른 것으로 파악된다. 선행의 원칙은 온정적 간섭주의보다는 환자의 이득을 주고자하는 간호사의 의무로서의 선행으로 볼 수 있다.환자에게 검사와 관련된 충분한 정보를 제공하고자 하는 자율성의 원칙과한정된 자원을 공정하게 분배하고자하는 정의의 원칙이 관련되어 있었다.이러한 윤리적 딜레마 상황에서 간호사는 환자에게 어떤 행동이 더 이익이 되어 환자의 건강 회복에 도움이 될 수 있는지를 고민하여 행동하여야하겠고, 그러한 행동이 간호사가 속한 조직의 정책이나 구조적인 문제로인해 제한되지 않을 수 있는 변화가 필요하다. 또한 윤리적 딜레마 상황에서 선택을 하는 데 있어 더 나은 문제 해결을 할 수 있도록 표준화된 절차나 지침을 확립하는 것이 필요하겠다. [영문]This study is aimed to figuring out what kind of ethical dilemma and what ethical conflicts each problem has. Data for the study were collected from August to October in 2009 by interview. The participants were 8 nurses who had worked in the echocardiography lab, who understood the purpose of the study and who gave their consent to participate in it. Collected data were analyzed using 1) the qualitative content analysis for the described dilemma case and 2) the new casuistry method and the principle sepcification. First category related 'nurses and patients' included 3 cases: transporting a patient with danger physical condition, the priority order between VIP and others, telling truth. Second category of 'nurses and professional practice' included 2 cases: authority to explane about echocardiography findings, difficulties in nursing duties. Third category of 'nurses and co-workers' included 2 cases: objection to doctor's order, the medical profession's noncooperation. If we divide the ethical dilemma cases based on ethical principles, each divided cases will be boiled down to four prindiples: the principle of respect for autonomy, of nonmaleficence, of beneficence, and of justice. The cases related to the principle of respect for autonomy are 2 cases: and . The cases related to the principle of beneficence are 5 cases: , , , , . The cases related to the principle of justice are 4 cases: , , , . There is no case related to the principle of nonmaleficence. In situation of ethical dilemma, nurse must judge for benefit and right of patients than hospital policy. Also, Nurses find a standardized test guideline and policy. These efforts will surely lead us to resolve the ethical problems.ope

METHOD AND SYSTEM FOR SELECTING ADAPTIVE DUPLEX RELAY MODE USING COOPERATIVE JAMMING

본 발명은 협력 재밍을 이용하는 보안 중계 시스템에서 보안 실패 확률에 따른 적응적 이중 중계 모드를 선택하는 방법 및 시스템에 관한 것으로, 상기 수신 노드 기반의 협력 재밍(Cooperative Jamming)을 수행하는 단계, 상기 협력 재밍으로 인해 발생되는 잔여 자기 간섭 신호(Residual Self-Interference)의 크기에 따라 전이중(Full-Duplex) 중계 모드 및 반이중(Half-Duplex) 중계 모드의 보안 실패 확률(Secrecy Outage Probability)을 비교하는 단계 및 비교 결과에 따라 이중(Duplex) 통신 방식 중 상기 전이중 중계 모드 또는 상기 반이중 중계 모드의 이중 중계 모드를 선택하는 단계를 포함한다