제 2 형 당뇨병을 가진 중년여성의 생선 및 어패류, 오메가-3 지방산 섭취와 심혈관 질환 위험 요인과의 관계

Cadiovascular disease (CVD) is a significant diabetes complication, depicted invarious present studies as the leading cause of death in patients with type 2 diabetes (T2D). Several studies suggested that the intakes of fish and omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) are beneficial for reducing CVD risk. Thus, we examined the associations between fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intakes and CVD risk factors in middle-aged Korean female patients with T2D. A cross-sectional analysis was implemented from 2005 to 2011 on 356 female patients, who were recruited from Huh’s Diabetes Clinic in Seoul. The dietary intake was assessed by a validated semi-quantitative food frequency questionnaire (FFQ). A multiple regression analysis conveyed that fish and shellfish intake had a significant negative association with plasma TG levels (β=-0.0011, p=0.0497), after adjusting for age, BMI and total energy intake, whereas a positive association with plasma HDL-cholesterol (β=0.0006, p=0.0059), after adjusting for age and BMI. After adjusting for age, BMI and total energy intake, the dietary intake of omega-3 PUFAs had a significant negative association with plasma TG levels (β=-0.0598, p=0.0238), but a positive association with plasma HDL-cholesterol levels (β=0.0218, p=0.0479). Dietary intake of fish and shellfish was negatively associated with systolic blood pressure (SBP) (β=-0.0003, p=0.0385) and diastolic blood pressure (DBP) intake (β=-0.0003, p=0.0438), after adjusting for age, BMI, total energy intake and sodium intake. Dietary intake of omega-3 PUFAs was negatively associated with SBP (β=-0.0204, p=0.0023) and DBP (β=-0.0206, p=0.0030), after adjusting for age, BMI, total energy intake and sodium intake. Fish and shellfish intake was negatively associated with average pulse wave velocity (PWV) (β=-0.0004, p=0.0433), after adjusting for age, BMI, total energy intake, and sodium intake. After adjustment for age, and BMI, dietary intake of omega-3 PUFAs was negatively associated with average PWV (β=-0.0180, p=0.0151). However, there was no significant association between dietary intake of omega-3 PUFAs and PWV, after adjustment for age, BMI, total energy intake, and sodium intake. All subjects were divided into 4 groups based on their fish and shellfish intake; (<29.8g/d, 29.8-48.4g/d, 48.5-78.5g/d, >78.5g/d) as well as on their dietary intake of omega-3 PUFAs; (0.79g/d, 0.79-1.23g/d, 1.24-1.95g/d, >1.95g/d). The adjusted odds ratio (OR) for hypertriglyceridemia (triglyceride≥150mg/dl) was lower in the 4th quartile compared to the 1st quartile of fish and shellfish intake (OR=0.474; 95% CI=0.243-0.924, p for trend=0.0101) and omega-3 PUFAs intake (OR=0.477; 95% CI=0.242-0.943, p for trend=0.0007), after adjusting for age and BMI. The OR for hypoalphalipoproteinemia (HDL-cholesterol<40mg/dl) was lower in the 4th quartile compared to the 1st quartile of fish and shellfish intake (OR=0.530; 95% CI=0.289-0.972, p for trend=0.0317) and omega-3 PUFAs intake (OR=0.468; 95% CI=0.255-0.861, p for trend=0.0252), after adjusting for age and BMI. The OR for hypertension (DBP≥90mmHg) was lower in the 4th quartile compared to the 1st quartile of omega-3 PUFAs intake (OR=0.352; 95% CI=0.132-0.939, p for trend=0.2548), after adjusting for age, BMI, total energy intake, and sodium intake. In conclusion, we discovered that the intake of fish and shellfish, and omega-3 PUFAs among middle-aged Korean female patients with T2D may be protective against CVD risk factors. Therefore, a moderately high intake of fish and shellfish should be recommended for middle-aged Korean females with T2D in order to prevent CVD, which is a serious diabetic complication.;심혈관질환은 당뇨병의 중요한 합병증으로 대두되고 있으며, 다양한 선행연구들을 통하여 생선 및 오메가 3 지방산의 섭취가 심혈관질환의 위험을 줄이는데 도움을 준다는 것을 알 수 있다. 하지만, 아직까지 한국인 당뇨병환자를 대상으로 한 심혈관질환의 위험요인과 생선 및 오메가 3 지방산 섭취와의 관계에 대한 연구가 이루어지지 않고 있다. 이에 본 연구는 한국인 중년 여성 제 2형 당뇨병 환자를 대상으로 생선 및 어패류, 오메가3 지방산의 섭취와 심혈관질환 위험 요인과의 관련성을 알아보고자 수행되었다. 본 연구는 코호트 연구로써, 2005년부터 2011년에 서울의 당뇨 전문 병원인 허내과에 내원한 여성 제 2형 당뇨병 환자 356명을 대상으로 진행되었으며, 대상자들의 식이 섭취 조사는 식품 빈도 조사지 (Food Frequency Questionnaire)를 통해 진행되었으며, CAN Pro 4.0을 이용하여 분석하였다. 본 연구에서 생선 및 어패류의 섭취수준은 혈장 중성지방 수치와 음의 관련성 (β=-0.0011, p=0.0497)을 나타내었으며, 혈장 HDL 콜레스테롤 수치와는 양의 관련성 (β=0.0006, p=0.0059)을 보였다. 오메가 3 지방산 섭취 역시 혈장 중성 지방 수치와는 음의 관련성 (β=-0.0598, p=0.0238)을, 혈장 HDL 콜레스테롤 수치와는 양의 관련성 (β=0.0218, p=0.0479)을 갖는 것으로 나타났다. 한편, 생선 및 어패류 섭취와 오메가 3지방산 섭취는 혈압과도 유의적인 관련성이 있는 것으로 나타났다. 생선 및 어패류 섭취는 수축기혈압 (β=-0.0003, p=0.0385), 확장기혈압 (β=-0.0003, p=0.0438) 모두와 음의 관련성을 보였고, 오메가 3 지방산 섭취 또한 수축기혈압 (β=-0.0204, p=0.0023)과 확장기혈압 (β=-0.0206, p=0.0030) 모두와 음의 관련성이 있는 것으로 나타났다. 동맥 맥파 속도의 경우, 생선 및 어패류 섭취는 나이, BMI, 총 열량 섭취, 나트륨 섭취를 보정한 후 동맥 맥파 속도와 유의한 음의 관련성 (β=-0.0004, p=0.0433)을 갖는 것으로 나타났고, 오메가 3 지방산 섭취의 경우, 나이와 BMI를 보정한 후 동맥 맥파 속도와 유의한 음의 관련성 (β=-0.0180, p=0.0151)을 갖는 것으로 나타났다. 또한, 대상자를 하루 총 생선 및 어패류 섭취량 (<29.8g/d, 29.8-48.4g/d, 48.5-78.5g/d, >78.5g/d), 오메가3 지방산 섭취량 (0.79g/d, 0.79-1.23g/d, 1.24-1.95dg/d, >1.95g/d)을 기준으로 각각 4 그룹으로 나누어 이상지질혈증 위험도와의 관련성을 분석하였다. 그 결과, 생선 및 어패류 (OR=0.474; 95% CI=0.243-0.924, p for trend=0.0101), 그리고 오메가 3 지방산의 섭취량 (OR=0.477; 95% CI=0.242-0.943, p for trend=0.0007)이 가장 많은 군이 가장 적은 군에 비해 고중성지방혈증 (TG≥150mg/dl)일 확률이 낮은 것으로 나타났다. 또한, 생선 및 어패류 (OR=0.530; 95% CI=0.289-0.972, p for trend=0.0317), 그리고 오메가 3 지방산의 섭취 (OR=0.468; 95% CI=0.255-0.861, p for trend=0.0252)가 가장 많은 군이 가장 적은 군에 비해 HDL콜레스테롤혈증 (HDL-cholesterol<40mg/dl)일 확률 역시 낮은 것으로 나타났다. 한편, 고혈압 위험도와의 관련성을 분석한 결과, 오메가 3 지방산의 섭취가 가장 많은 군이 가장 적은 군에 비해 확장기혈압이 높을(DBP≥90mmHg) 확률이 낮은 것으로 나타났다 (OR=0.352; 95% CI=0.132-0.939, p for trend=0.2548). 결론적으로 한국 중년 여성 제 2형 당뇨병 환자에 있어서 생선 및 어패류, 오메가 3 지방산의 섭취가 심혈관 질환 위험 요소를 유의하게 낮추는 것으로 나타났다. 따라서, 충분한 양의 생선 및 어패류의 섭취를 권장하고, 이에 따라 오메가 3 지방산의 섭취를 높이고, 당뇨병 합병증인 심혈관 질환을 예방해야 할 것이다.Ⅰ. Introduction 1 Ⅱ. Materials and Methods 4 A. Study Subjects 4 B. Measurements 6 1. General Characteristics 6 2. Anthropometric variables and blood pressure 6 3. Clinical variables 7 4. Dietary intakes 9 C. Statistical analysis 10 Ⅲ. Results 12 A. General characteristics 12 1. General characteristics 12 2. Anthropometric variables 14 3. Clinical characteristics 16 4. Dietary intakes 18 a. Food intakes 18 b. Nutrient intakes 20 B. Correlation of fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and CVD risk factors 22 1. Correlation of fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and blood glucose 22 2. Correlation of fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and lipid profiles 24 3. Correlation of fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and blood pressure and PWV 26 4. Correlation of fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and serum homocystein and IMT 28 C. Relationship between fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and CVD risk factors 30 1. Relationship between fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and blood glucose 30 2. Relationship between fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and lipid profiles 32 3. Relationship between fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and blood pressure 38 4. Relationship between fish and shellfish, and omega-3 PUFAs intake and PWV 41 Ⅵ. Discussion 44 References 54 Appendix 1. Table A. Coefficients from multiple regression analysis between fatty acids intakes and lipid profiles 64 Appendix 2. Written Informed Consent 65 Appendix 3. Health and Lifestyle Questionnaire 67 Appendix 4. Food Frequency Questionnaire 70 국문초록 7

The Research on Strategies to Control Brand Values as Luxurious Brands Expand Their Distribution : with a case of the G brand

This study learns about the distribution channel of luxury brands and studies on why luxury brands that have been sticking to offline sales begin to expand their distribution range to online sales, and how the luxury brands that have been insisting on department store and duty-free shop sales only can maintain their luxury images wisely through online sales. Traditional Korean society had a rather negative view on luxury consumption. Consuming luxury goods during the difficult times of tight living had to bear disapproving attention from many others. However rapid industrialization led Korea to grow in astonishing rate and as a result, Korea became one of the best luxury consumer markets. Numerous luxury brands and worldwide fashion practitioners began to recognize the Korean market and many brands launched Asian-Fit product lines to create tailor-fit items for the Koreans. For luxury brands, Korea has safely settled down as a key consumer country but now luxury sales are falling due to worldwide recession, and consumers are beginning to see through the obvious distribution strategies of luxury brands. Now the 'Veblen effect', which high price is deemed as good product, does not work anymore and luxury brands should begin to consider giving changes to their products or sales method. Luxury brands which have all the while been avoiding online business because of difficulties in creating a luxurious image online, now begin to launch online business one by one. In contrast to the norm that luxury consumers preferred offline shops, the rapidly expanding smart-phones and tablet PCs became a new means that opened the consumers' closed wallets at the time of recession. The reasons why the online luxury consumption continues to grow in the generally-stagnated consumption, are the promotion in the United States, the 1st market and the rapidly rising luxury market in China. As online luxury consumption becomes popularized due to various reasons, firms which distribute luxury brand goods are paying sharp attention to expanding the sales without degrading luxury images. This study was initiated to think about ways for the luxury brands to take their places as the luxury brands are achieving positive effects from online market despite their initial worries. Taking a further step away from the studies on characteristic research on the online distribution channel and methods to increase sales, this study intends to think about how the luxury brands, apart from increasing their sales, can control their own brand images and effectively utilize the online in accordance with their nature as luxury brands. Also this study researches on the fundamental cause of poor sales of local luxury brands and how they can solve it by utilizing the online. As luxury consumption gets more matured, smart consumers began to prefer high-quality goods that can increase their self-dignity than luxury goods for mere show-off. This made luxury brands that were at comfort with just high prices, tensed. What kind of fun and diverse distribution strategies can the luxury brands take, by utilizing the online web sites which every person in the world can access without any time constraints? Also it is very curious to see how luxury brands will place themselves online.;본 연구는 럭셔리 명품 브랜드의 유통 채널에 대해 알아보고 그 동안의 오프라인 판매만을 고수하던 명품 업체들이 어떤 이유로 온라인 까지 유통범위를 넓히게 되었는가, 그리고 백화점과 면세점 판매만을 고집했던 그들이 온라인을 통하여 고급스러운 브랜드이미지를 어떻게 현명하게 지켜 낼 수 있을 지에 대해 연구해 본다. 기존의 한국 사회는 명품 소비에 대한 인식이 부정적인 쪽에 가까웠다. 기본적인 의식주만 해결하며 살기가 빠듯했던 시대에 자신을 치장하는 수단으로서 고가품을 소비한 다는 것은 많은 사람들의 시선을 감수해야만 했다. 그러나 급격한 산업화로 인해 한국 사회는 놀라운 속도로 성장했고 그 결과, 세계에서 손에 꼽는 명품의 주 소비시장으로 거듭난다. 많은 럭셔리 브랜드들과 세계의 패션업계 종사자들은 한국시장을 주목하기 시작했으며 많은 브랜드에서는 한국인들에게 꼭 맞는 제품을 만들기 위해 아시안 핏(Asian-Fit)제품까지 출시한다. 명품 브랜드들에게 한국은 주요소비국으로 안정적으로 자리 잡았지만 현재는 세계적인 경기침체로 인해 명품의 매출이 감소하고 있으며 이제는 소비자들의 눈에 명품 브랜드들의 뻔한 유통전략의 수가 읽히기 시작했다. 이제는 단순히 높은 가격이라 하여 좋은 상품이라 여기는‘베블런 효과’는 통하지 않으며, 그들의 상품 구성의 변화나 판매 방식의 변경에 대한 여러 가지 고민을 해야 할 때가 왔다. 그동안 그들의 브랜드 이미지를 고급스럽게 포장하기 어렵다는 이유로 온라인 사업을 꺼려왔던 명품 브랜드들은 매출 회복의 수단으로 하나 둘 씩 온라인 사업을 시작하였으며 그간 명품 소비자들이 오프라인 매장을 선호하는 것으로 알려진 것과 다르게 급속도로 확산하고 있는 스마트폰과 태블릿 PC는 불황으로 소비가 주춤해진 소비자들의 주머니를 열어주는 또 하나의 수단이 되고 있다. 전반적인 소비의 침체 속에서도 온라인의 명품소비가 성장세를 거듭하는 이유는 제 1시장인 미국에서의 선전과 더불어 중국의 명품시장이 급부상하는 것을 꼽을 수 있다. 여러 가지 이유들로 온라인 명품 소비가 대중화됨에 따라 명품 브랜드를 유통하는 기업에서는 그들의 브랜드 이미지를 훼손하지 않으면서도 판매를 증대할 수 있는 방안에 촉각을 곤두세우고 있다. 본 연구는 이런 시점에서 명품 브랜드들이 온라인 시장에서 그들의 우려와는 다르게 긍정적인 효과를 거두면서 자리 잡을 수 있는 방안에 대해 같이 고민하고자 시작하게 되었으며, 그 간의 온라인 유통채널의 특성연구나 판매증진 방안에 대한 연구에서 한 발짝 더 나아가 판매 증대의 목적 외에도 그들의 브랜드 이미지를 어떻게 컨트롤 할 수 있으며 명품 브랜드라는 기업의 성격에 맞게 온라인을 효과적으로 활용할 수 있을 지에 대해 고민해보고자 한다. 또한 국내 명품브랜드의 매출부진의 원인을 짚어보며 근본적인 원인이 무엇인지 조사해보고 온라인을 활용하여 어떻게 풀어 낼 수 있을지에 대해서도 연구해본다. 명품 소비의 성숙화로 겉으로 드러내기 위한 소비보다는 질 좋고 자신의 품격을 상승 시킬 수 있는 제품을 선호하는 똑똑한 명품 소비를 시작한 소비자들 때문에 그 동안 높은 가격만을 내 새우며 다소 안일해져 있는 명품 브랜드들은 긴장하기 시작했다. 세계의 모든 남녀노소가 시간의 제약 없이 접근 할 수 있는 온라인 웹사이트를 활용하여 그들은 어떤 재밌고 다양한 유통전략을 펼칠 수 있을까? 또한 앞으로 명품 브랜드들은 온라인에서 어떠한 형태로 자리를 잡게 될지 주목해본다.Ⅰ. 서론 1 A. 연구의 목적과 의의 1 B. 연구 방법과 구성 4 Ⅱ. 이론적 배경 6 A. 국내 소비시장의 변화와 확대 6 1. 국내 소비시장의 확장 6 2. 국내 명품 소비시장의 성장 배경 9 B. 명품브랜드 온라인 유통의 필요성 15 C. 명품브랜드 국내 온라인 판매 시장 현황 16 1. 페레가모(Ferragamo) 16 2. 버버리(Burberry) 18 Ⅲ. 명품브랜드의 온오프라인 유통채널 비교 24 A. 루이비통(Louis Vuitton) 24 1. 브랜드 소개 24 2. 국내 및 해외 유통채널과 판매 전략 25 3. 판매 전략에 따른 브랜드의 국내 입지 26 B. 구찌(GUCCI) 31 1. 브랜드 소개 31 2. 국내 및 해외 유통채널과 판매 전략 33 3. 온라인 판매 현황 35 a. 공식 온라인 스토어 35 b. 백화점 몰 입점 판매 37 c. 기타 유통채널 및 마케팅사례 38 C. 코치의 코치팩토리스토어 운영사례 42 Ⅳ. 명품브랜드 온오프라인 판매에 따른 소비자 심리 44 A. 오프라인 쇼핑 소비자 심리 57 B. 온라인 쇼핑 소비자 심리 58 C. 명품브랜드 온라인 유통의 장점과 한계점 59 Ⅴ. 명품브랜드 온라인 판매의 개선방향 및 기회 60 A. 구찌(GUCCI) 60 1. 현재 온라인 판매에 따른 브랜드 이미지 진단 60 2. 온라인 판매 특성에 따른 유통마케팅 전략 63 a. 온라인 익스클루시브(Online-Exclusive)활용 63 b. 온오프라인 연계형 VIP-Zone 활성화 65 c. 지속적인 기술개발 66 3. 종합적 개선방향 69 Ⅵ. 결론 70 참고문헌 72 부록1. 설문지 75 Abstract 8

Studies on the effects of central nervous system stimulants and depressant on exocrine pancreas

의학과/석사[한글] 중추신경계에 작용하는 약물이 위장기능에도 적지않은 영향을 미치고 있으며 그중 caffeine 과 위액분비에 관한 연구는 많다. 특히 caffeine은 위산분비를 촉진시키고 histamine 과는 서로 상협적으로 작용한다고 알려져 있다. 또 caffeine이 담취액분비를 증가시킨다는 발표도 있고 대표적 정온제인 chlorpromazine이 사람 취액분비를 감소시킨다는 보고도 있다. 일방 동물의 자발운동에 미치는 향정신성 약물의 영향을 검색한 보고도 적지않고, 정량적으로 검색하기 위하여 여러방법이 고안되었으며 가장 보편화 된 것이 광전판을 이용한 것이다. Selective activity meter(Columbus Insk)는 그러한 광전판을 이용한 측정기구이다. 본 실험에 있어서는 xanthine 유도체, amphetamine, imipramine등의 중추신경흥분제와 주요 정온제(靜穩劑) chlorpromazine이 담취액분비 및 그 효소에 미치는 영향과 이들 약물이 흰쥐의 자발운동에 미치는 영향을 검색하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Xanthine 유도체를 투여한 흰쥐에서 담취액 분비량의 현저한 증가를 나타내었다. 2. 담취액 bilirubin 배출량은 xanthine 유도체 투여군과 imipramine 투여군에서 현저한 증가를 나타냈고 담취액 bilirubin 농도는 xanthine 유도체 투여군에서만 증가를 보였다. 3. Cholate 농도는 chlorpromazine 투여군에서 감소되었다. 4. 담취액 lipase 배출량은 xanthine 유도체투여군에서만 현저한 증가를 나타냈다. 5. 담취액 amylase치는 모든 실험군에서 현저한 증가를 보였다. 6. Caffeine 투여 (10mg∼100mg/kg)로 흰쥐 자발운동은 30∼60분에 현저히 증가하고 amphetamine 투여군에서는 첫 30분에 현저한 자발운동 증가를 나타내었다. 7. Chlorpromazine 및 imipramine 투여군에서는 30분 이후에 자발운동의 감소를 보이고 특히 전자에서 현저한 감소를 나타내었다. 이상의 결과로 보아 중추신경계에 작용하는 약물의 반복투여는 자발운동에 영향을 줄 뿐 아니라 소화기계기능 특히 선분비기능에도 적지않은 변동을 초래함을 인지하는 바이다. [영문] The clinical abuse of C.N.S. stimulants during recent years has directed particular attention. Effect of various organs other than C.N.S. was also extensively investigated by those agents. It has been shown that, although there is a wide variation in sensitivity between species, caffeine stimulates gastric secretion in man, cat, guinea pig and dog. Roth and Ivy(1944) reported that caffeine and histamine acted synergistically in studied that production of pancreatic juice in the rat was enhanced, but bile secretion was not affected by caffeine. In clinical study the effect of chlorpromazine on the external pancreatic secretion in the 24 subjects, the volume fell by more than 20% in 7 subjects. (Skajaa et al.(1960)). It is widely known that the most C.N.S. stimulants enhanced spontaneous motor activity in the mice, while the most tranquilizer depressed the activity. Woo (1975) reported that the group of mice treated with chlorpromazine showed markedly inhibited motor activity and in the group of mice treated with amphetamine, there was a significant increase in the motor activity. The purpose of the present experiment to study the effect of C.N.S. stimulants and depressant on the exocrine pancreas, and on the spontaneous motor activity in the rats. The results obtained are summarized as follows. 1. In animals treated with xanthine derivatives, the volume of pancreatobiliary secretion was markedly increased. 2. Total bilirubin output was elevated markedly in the xanthine derivatives and imipramine treated animals. The bilirubin concentration was increased in xanthine derivative treated group. 3. The concentration of cholate in the bile was decreased in the chlorpromazine treated group. 4. The activity of lipase in the pancreatobiliary juice was elevated markedly in the xanthine derivatives treated group only. 5. In the all experimental groups, the activity of amylase in pancreatobiliary juice was significantly elevated. 6. In the caffeine treated group, spontaneous motor activity was markedly increased in 30-60 minutes, and the amphetamine treated group showed the increased motor activity in first 30 minutes. 7. The group of rats treated with chlorpromazine showed markedly inhibited motor activity after 30 minutes, and the imipramine treated group showed similar result but less inhibition.restrictio

해양산성화가 다시마의 배우체와 포자체의 생장에 미치는 영향

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기후변화가 다시마의 생활사 단계별 생장에 미치는 영향

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기후변화가 다시마의 생활사 단계별 생장에 미치는 영향

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