정상 산모와 태아 발육 지연이 있는 산모에서 모체 혈청과 제대혈 prealbumin의 임상적 의의

Objectives: (a) To assess the changes in maternal serum prealbumin levels during normal gestation, (b) to compare the paired maternal serum and fetal cord blood prealbumin levels of normal and intrauterine growth restricted pregnancies, and (c) to determine the relationship between the maternal serum and cord blood prealbumin levels and fetal birth weight. Methods: Maternal serum prealbumin levels were measured in: (a) Normal pregnant women in the first (n=25), second (n=20) and third (n=25) trimester with appropriate for gestational age (AGA) fetuses; and (b) pregnant women with intrauterine growth restriction (IUGR) at delivery (n=15). Corresponding fetal cord blood prealbumin levels from the AGA group in the third trimester (n=25) and the IUGR group (n=15) were obtained during delivery. The prealbumin concentrations were quantified by immunoturbidmetric assay. Results: There was no significant correlation between the gestational weeks and maternal serum prealbumin levels during normal gestation. However, the maternal serum prealbumin concentrations from the third trimester were significantly lower than those of 1st and 2nd trimester. Furthermore, there was no significant difference between the maternal serum and cord blood prealbumin level of the control and those of IUGR group of third trimester. Moreover, there was no significant relationship between fetal and maternal level of prealbumin and fetal birthweight for both normal and IUGR pregnancies. Conclusion: Maternal serum and fetal cord blood prealbumin level was not an independent predictor of birth weight or fetal growth restriction. The failure to demonstrate a positive relationship may be due to the complex physiologic changes associated with pregnancy.ope

Clinical significance of serum prealbumin in gynecologic malignancy

Objective: The prognosis of gynecologic malignancies was closely related to the nutritional status of patients as well as clinical or surgical staing at the time of diagnosis. The serum prealbumin has relatively short half-life among the nutritional parameters and could be used to detect immediate postoperative change of nutritional state in surgical patients. The purpose of this study was to evaluate the clinical impact of serum prealbumin and the validity of prealbumin in prediction and detection of postoperative complications in high risk patients with gynecologic malignancy. Methods: 153 gynecologic malignant patients and 68 non-malignant patients operated from January 1999 to May 2003 were studied retrospectively. The serum albumin, total lymphocyte count (TLC), prealbumin were compared between the malignant and non-malignant patients, early and advanced stage cancer group, and complicated and uncomplicated group. Prealbumin was defined as the difference between preoperative and postoperative prealbumin concentrations. The correlation was statistically analyzed by Student’s t-test, one way ANOVA test, and χ2-test (SPSS ver. 11.0). Results: There was significant difference in prealbumin between non-malignant patients and malignant patients (p=0.049). There was also significant difference in prealbumin between carcinoma in situ of uterine cervix and cervical cancer group (p=0.049). However there were no significant differences in prealbumin between early and advanced stage ovarian cancer and uterine cancer (p=0.48, p=0.67, respectively). There were no significant differneces between complicated and uncomplicated groups in prealbumin and Δprealbumin. Conclusion: Serum prealbumin was not useful in prediction and detection of high risk group of postoperative complications in gynecologic cancer patients.ope

뇌졸증환자가 가족교육이 가족의 부담감 및 역할스트레스에 미치는 영향

급속한 의학의 발달과 다각적인 접근에도 불구하고 뇌졸증은 우리나라 사망원인의 1위를 차지하는 고위험 질환으로, 생존하더라도 약 2/3에서 편마비의 후유증이 영구적으로 잔존하는 심각한 만성건강 문제이다. 질환의 특성상 뇌졸증 환자는 자가간호 수행의 어려움으로 인해 의존적이 되고 지적퇴행, 우울, 좌절, 불안과 같은 신체적, 정서적 고통을 경험하게 하며, 대부분 환자를 돌보는 이가 가족원인 우리나라상황에서는 질병에 대한 책임을 가족에게 위임할 뿐아니라 만성질환자들의 의료비 절감을 위한 조기퇴원으로 인해 그 가족원에게 신체적, 정서적, 심리적, 경제적 부담감을 야기시킨다. 이에 본 연구는 증가된 지식과 정보, 그리고 기술이 환자를 돌보는 가족원의 능력을 신장시키고 그들의 부담감과 불편감을 감소시킬수 있다는 것을 근거로 뇌졸증환자를 돌보는 가족을 대상으로 조사한 스트레스요인과 Saint Margaret Mercy Healthcare Centers (SMMHC) in Hammond의 뇌졸중교육프로그램을 기초로 교육프로그램을 개발하고, 가족교육을 실시하여 제공된 교육이 뇌졸증환자를 돌보는 가족의 부담감과 역할스트레스 경감의 효과를 파악하고자 본 연구를 시도하였다. 연구 설계는 유사실험연구로서 뇌졸증환자 가족교육프로그램을 독립변수로, 가족의 부담감 및 역할스트레스를 종속변수로 하는 단일군 전후 유사실험 설계이다. 연구대상은 서울에 있는 모종합병원의 신경과와 재활의학과에 통원 치료를 받고 있거나 입원해 있는 뇌졸증환자 가족들 가운데 본 연구 참여동의서에 서명한 가족 35명을 선정하였다. 자료수집 기간은 1997년 9월 23일에서 11월 1일까지 총 40일 간이었다. 본 연구에 사용된 도구는 Mark Novak & Carol Guest(1989)가 개발한 5가지 영역으로 구성된 가족의 부담감 측정도구와 Zarit(1980)이 개발한 도구를 참고로 한국의 실정에 맞게 이숙자(1993)가 수정 작성한 부담감 측정도구와 양영희(1992)가 여러선행 연구를 기초로 작성한 역할스트레스 측정도구와 질환에 따른 환자의 특성으로는 강현숙(1984)의 ADL check list를 사용하였으며, 교육프로그램은 미국 Saint Margaret Mercy Healthcare Centers (SMMHC) in Hammond의 뇌졸증교육프로그램과 대상자의 스트레스요인을 근거로 본 연구자가 작성하였다. 본 연구에서 조사한 연구도구의 신뢰도는 가족의 부담감이 α=.917이었으며, 역할스트레스는 α=.67, ADL check list는 α=.975로 나타났다. 수집된 자료는 SPSS/PC+프로그램을 이용하여 일반적 특성을 실수와 백분율, 평균, 표준편차를 구하였고, 교육프로그램 시행전후의 비교는 t-test, ANOVA를 이용하여 유의성 검정을 하였다. 본 연구를 통해 얻은 결론은 다음과 같다. 1. 대상자에게 교육전에 비해 교육을 제공한 후 역할스트레스는 유의하게 낮아졌다(t=4.27, p=.00). 2. 대상자에게 제공한 교육프로그램과 부담감과는 통계적으로 유의하지 않는 것으로 나타났다 (t=.16, p=.87). 3. 대상자의 일반적 특성중 가족의 부담감과 경제수준의 관계는 유의한 것으로 나타났다(F=10.09, p=.87). 4. 가족의 부담감과 환자의 자가간호수준 관계는 유의한 것으로 나타났다(F=6.38, p=.00). 이상의 결론에 비추어볼때 본 교육프로그램은 환자가족의 역할스트레스는 감소시켰으나 가족의 부담감을 감소시키지는 못했다. 가족의 부담감이 경제수준 및 환자의 자가간호수준과 유의한 것으로 분석됨에 비추어 실제적인 재정면의 가족 부담감은 교육프로그램이 별 도움이 되지 못한 것으로 생각된다. 따라서 이러한 교육적 중재를 통해 증가된 간호지식과 정보는 가족원이 환자를 돌보는 역할에 대한 스트레스와 불편감을 완화하여 가족원의 능력을 증진시킬 것으로 생각된다. 그러므로 교육에 대한 평가를 통해 지속적인 교육적 중재가 필요하다.;In spite of the fast development and multiple approach to medicine, the stroke is the first cause of death in Korea, and 2/3 of stroke patients have permanent hemiplegic aftereffect from surviving the stroke. Due to the characteristics of the disease, prolonged nursing care makes a stroke patient to become dependent because of the self-care difficulty, and a patient experiences physical and emotional sufferings such as cognitive degeneration, melancholy, frustration, and anxiety(Park, 1988)etc. Most familie's care-givers want early discharge from hospital due to decrease medical bills and other family related reasons. This in furun causes physical, emotional, psychological and emotional burden to the family members. This research was based on the theory that increased knowledge, information, and techniques could improve care-giver's ability and will decrease burden and inconvenience. Therefore, the purpose of this research is to investigate stress level and nursing demand of stroke patients' family to enforce educational program based on the result of the investigation, and to decrease burden and role-stress level of family care-givers by receiving the education given by nursing specialist. Thirty-five families with stroke patient who signed on documented agreement were the subjects in this research. They were either out- or in-patient of the department of neurology and department of rehabilitation in a certain general hospital. The data were collected during 40 days from September 23 of 1997 to November 1 of 1997. The study is single group pre & post quasi-experimental design, which is based on education program of stroke patient's family as indepentdent variable and burden & stress for their role of the family as depentdent variable. Lee's Burden measurement tool and Yang's Role-stress tool were used on this research. In addition, this researcher prepared educational program based on subject's request and SMMHC program. The reliability of research tools was alpha=0.92, and 0.67. The collected data were analyzed with actual number, percentage, M, and SD of general characteristics by using SPSS/PC+ program. The comparison of pre- and post was done by t-test and ANOVA was used to examine the reliability. The results were as follows: 1) The Role-stress level of the subjects decreased after receiving educational program(t=4.27, P=.00). 2) The educational program did not decreased family's burden level( t=.16, P=.87). 3) Among the general characteristics, the relationship between burden and economic level of patient's family is proved to be related(F=10.09, P=.00). 4) The relationship between burden of family and self care level is proved to be related(F=6.38, P=.00). Reflecting above results, this educational program reduced the role stress of patient's family but failed to reduce the burden of them. Family burden is to be analysed of its relationship with their economic level and self care level of patient. It is considered that this kind of increase nursing knowledge and information through educational arbitration smoothen the role stress and uncomfortableness of family member and promote their ability for that. Therefore, successive arbitration through estimation for education is necessary.목차 = ⅰ 논문개요 = ⅳ Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구의 필요성 = 1 B. 연구의 목적 = 4 C. 연구 가설 = 5 D. 용어정의 = 5 E. 연구의 제한점 = 6 Ⅱ. 문헌고찰 = 7 A. 뇌즐증환자 가족의 기능 = 7 B. 가족의 부담감 = 9 C. 역할스트레스 = 11 Ⅲ. 연구방법 = 15 A. 연구 설계 = 15 B. 연구 대상 = 15 C. 뇌졸증환자 가족교육프로그램 = 16 D. 연구 도구 = 19 1. 가족의 부담감 측정도구 = 19 2. 역할스트레스 측정도구 = 19 3. 자가간호 척도 = 20 E. 자료수집 = 20 F. 자료 분석 = 21 G. 연구자의 윤리적 측면 = 21 Ⅳ. 연구결과 및 논의 = 22 A. 연구대상자의 일반적 특성과 질환에 따른 환자의 특성 = 22 B. 뇌졸증환자 가족교육의 효과 = 25 1. 교육프로그램이 가족의 부담감에 미치는 효과 검증 = 25 2. 교육프로그램이 가족의 역할스트레스에 미치는 효과검증 = 26 3. 가족의 일반적 특성과 부담감과의 관계 = 27 Ⅴ. 결론 및 제언 = 30 A. 결론 = 30 B. 제언 = 32 참고문헌 = 34 부록 (연구참여 동의서) = 41 Abstract = 6

탄소-13 핵자기공명분광기에 의한 bicyclo［3.2.1］octanyl 양이온에 대한 연구

Thesis (master`s)--서울대학교 대학원 :화학과 유기화학전공,1995.Maste

지역보건의료계획에 대한 보건소 직원의 인식분석

지역사회간호학과/석사[한글] 본 연구는 지방자치단체별로 수립하고 있는 지역보건으료계획의 전반적인 과정에 대하여 문제점과 개선방안을 분석하여 향후 보건소 업무에 효율적인 지역보건의료계획을 수립하는데 기초자료로 활용하고자 시도 되었다. 연구대상은 1997년부터 1998년까지의 제1기 지역보건의료계획 수립후 1999년부터 2002년까지의 제2기 지역보건의료계획을 수립중인 경기도 40개 보건소와 인천광역시 10개 보건소의 직원 100명을 대상으로 하였다. 연구도구는 한국보건의료관리연구원에서 제작한 제2기 지역보건의료계획작성 실무교재와 지역보건법을 참고로하여 본 연구자에 의해 작성된 질문지를 사용하였다. 질문지는 간호학 교수 2인과 한국보건의료관리연구원 연구원 1인의 자문을 받아 내용을 검토 한 후 보건소 직원 8명에게 사전조사를 실시하여 수정, 보완하였다. 연구도구는 한국보건의료관리연구원에서 제작한 제2기 지역보건의료계획작성 실무교재와 지역보건법을 참고로하여 본 연구자에 의해 작성된 질문지를 사용하였다. 질문지는 간호학 교수 2인과 한국보건의료관리연구원 연구원 1인의 자문을 받아 내용을 검토 한 후 보건소 직원 8명에게 사전조사를 실시하여 수정, 보완하였다. 자료수집 기간은 1998년 10월 19일부터 11월 3일까지 총 16일간이었다. 자료수집 방법은 해당 보건소 직원들에게 연구목적을 설명한 후 질문지 110부를 우편으로 발송하여 배부하였으며 동봉한 반송봉토를 이용하여 회수하였다. 배부한 100부중 85부가 회수되었으 나 결과분석이 곤란한 질문지 2부를 제외하여 최종 통계처리에 사용된 것은 83부였다. 분석방법으로는 보건소 직원의 일반적 특성과 지역보건의료계획에 대한 전반적인 실태를 파악하기 위하여 빈도분석과 평균, 표준편차를 산출하였으며 수집된 모든 자료의 분석은 SAS에 의하여 전산통계 처리하였다. 분석된 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 보건소 업무에 효율적인 지역보건의료계획 수립을 위한 보건소별 실태조사결과 보건소 직원들은 제2기 지역보건의료계획이 제1기에 비해 향상되었다고 생각하는 것으로 나타났다. 특히 보건소장의 관심도 향상이 5점만점에 3.92점으로 나타났다. 2) 지역보건의료계획 작성과 관련하여 보건소 직원의 86.7%가 지역보건의료계획 작성실무교육을 보건소의 업무팀별 1명씩으로 확대하여야 한다고 응답하였으며 적당한 교육기간으로는 1주가 66.3%, 2주가 21.7%로 나타났다. 또한 향후 보건소 업무추진에 있어 지역 보건의료계획이 중요성을 5점 만점에 3.95점으로 나타나 보건소 직원들은 지역보건의료계획이 중요하다고 생각하고 있는 것으로 나타났다. 3) 4년간의 지역보건의료계획 수립기간에 대해 보건소 직원의 57.8%가 계획기간이 길다고 응답하였으며 길다고 응답한 직원중 계획수립의 적당한 기간으로는 3년이 54.2%, 2년이 37.5%, 1년이 8.3%로 나타났다. 또한 연차별 계획서 제출에 대한 필요성 조사에서 보건소 직원들은 3점 만점에 1.75점으로 나타나 연차별 계획서 제출이 필요하지 않다고 나타났다. 4) 제2기 계획 수립시 가장 어려운 점으로 보건소 직원의 53%가 지역보건의료계획서의작성 서식이 너무많고 복잡하다고 하였으며, 실용적인 지역보건의료계획 수립을 위하여서는 작성 계획성의 획일화된 서식개선의 필요가 34.9% 전문인력 확보 및 직원의 자질향상 이 33.7%로 나타났다. 5) 수립된 지역보건의료계획의 의회의결과 관련하여 보건소 직원의 54.2%가 의회의결이 필요하지 않다고 응답하였으며, 응답자의 필요하지 않은 이유로는 의결을 거치는 시간과 절차의 번거러움이 62.2%로 가장 높았다. 한편 의회의결이 필요하다고 응답한 보건소 직 원은 458.8%였으며 의회의결이 필요한 이유로는 보건사업 예산 수립시 의회의결 용이가 44.7%로 가장 높게 나타났다. 이상의 연구결과를 종합해 볼 때 제2기 지역보건의료계획을 수립한 때는 제1기 계획 수립때에 비하여 보건소장의 관심도와 보건소의 기획능력 면에서 많이 향상된 것으로 나타났으며 계획서 작성과 관련하여 실시하는 실무교육은 보건소의 업무팀별 1명씩으로 교육 기회의 확대가 필요하다. 또한 작성되는 계획서가 획일적이고, 서식이 사업을 특성없이중복하여 기술하게 하므로 효과적인 계획을 수립할 수 있는 정책수립이 요구된다. 계획의 의회의결과 관련하여서는 시간과 절차의 번거러움으로 행정력이 낭비되는 단점도 있으나 보건사업에 대한 홍보로 의원들의 보건사업에 대한 관심증가 및 보건사업 예산 수립시의회의결이 용이한 장점도 있으므로 의회의결 대신 의회보고 같은 방법으로의 개선이 필요하다. [영문] This study analyzed the problem and its improvement on the general course of Local Public Health Plan which has been established by each self-governing community so that they can set up the effective Local Public Health Plan for the management of Public Health Center as basic data. The study population consists of 100 staffs from forty Public Health Center in Kyung-ki province and ten in wide area City of Inchon where the second Local Public health Plan has been established for the years of 1,999 to 2,002. For the study method, a questionnaire was used, performed by reference of the second Local Public Health Plan and Local Public health Law which was offered from Korea Institute of Health Services Management. The questionnaire Was evaluated with the approval of eight staffs of Public Health Center for its validity, assisted by two nursing professors and one of Korea Institute of Health Services Management. The questionaries were collected for 16 days from Oct.19,1997 to Nov.3. Among 100questionaries, 85 were collected, and only 83 were used for final statistical analysis. The data analysis was performed by SAS frequency analysis. The results are as follows: 1) After the current condition of each Public Health Center was examined to establish effective Local Public health Plan in the management of Public Health Center, the staffs seemed to think that the second plan had been improved more than that of the first. Under the plan, the interest of the chief in the Public Health Center went up to 3.95, and then the management efficiency 3.92. 2) In relation with the Local Public Health Center Plan, the 86.7% staffs agreed that there should be one staff from each team for practical education program for the plan They considered the importance of Local Public Health Plan as much as 3.95 total score out of 5. And also, to propel the performance of the Public Health management the plan afterwards is absolutely needed. 3) the 57.8% of the staffs said the planning period is too long for the four years Local Public health Plan period. Among them the proper period for the plan is considered as; 3 years(54.2%), 2 yearly planning is not necessary, for they got 1.75 total score out of 3 in terms of the yearly planning. 4) 53% staffs are complaining of the complicated instruction for the second planning. For the practical local plan, there should be uniformity of the instructions(34.9% staffs agreed), the secure of professionals and the efficient staffs(33.7%) 5) About the result of Congress, 54.2% staffs said, it is not necessary to wait because it takes too much time for its processing. So the expected troubles of proceeding is 62.2%, the highest. On the other hand 45.8% staffs said the agreement congress is necessary because the effects of the agreement is 44.7%, the highest in establishing up the budget for public Health Plan. In conclusion, the second Local Public Health Plan has much improved in the chief's interest of Public Health Center and the efficiency of planning than the time of the first. The education for the instruction of how to make the Plan is necessary so that one staff from each department of the Center can obtain the chance of the education. Also for the improvement of the complicated instruction, the uniformity of it is needed for the proper guidance. And for the result of congress it revealed the improvement of procedure is necessary due to its complicated processing.prohibitio

(A) survey about nurses' knowledge and attitudes of cancer pain management

간호학교육전공/석사[한글] 암은 전 세계적인 건강문제이며 진행과정에서 심각한 통증을 유발하기 때문에 대부분의 암 환자들은 만성적 통증을 경험하게 된다. 암에 의한 통증은 적절한 원칙과 프로그램에 따르면 효과적으로 조절될 수 있음에도 불구하고 40-50%정도의 환자들이 충분한 통증조절을 받지 못하는 것으로 알려지고 있다. 이에 본 연구자는 임상 간호사들의 암 환자 통증관리에 대한 지식 및 태도를 조사하므로 암 환자 관리의 기초자료를 제시하고자 연구를 시행하였다. 본 연구는 서술적 조사연구로 2003년 4월 1일부터 4월 10일까지 서울시 Y대학부속병원에 근무하는 임상 간호사 273명을 대상으로 하였다. 연구 도구로는 Watt Watson(1992)이 개발한 측정 도구(Cronbach''s α= .82)를 번역하여 수정한 후 사용한 현주(1999)의 설문지를 암 환자의 통증관리에 맞게 지도 교수 및 마취과 전문의의 조언을 구하여 수정하여 사용하였다. 자료분석은 SPSS 10.0 Windows를 이용하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 1.암 환자 통증관리에 대한 전체 지식의 평균 정답율은 68.63%였고, 통증에 관한 일반적인 지식의 정답율은 77.95%, 암 환자의 통증과 관련된 지식의 정답율은 89.60%, 진통제와 관련된 지식의 정답율은 70.50%, 통증 척도에 관한 지식의 정답율은 43.57%, 통증중재에 관한 지식의 정답율은 64.41%였다. 2.암 환자 통증관리에 대한 태도에서 ‘마약성 진통제를 복용하는 환자에게 있어 부작용(변비, 오심, 구토 등)을 관찰해야 한다고 생각합니까?’ (98.5%)항목에 가장 높은 긍정적 태도를 나타냈었고, ‘평소에 환자에게마약성 진통제를 투약하는 것을 주저합니까?’ (66.3%) 항목에 부정적인 태도를 나타냈다. 3.암 환자 통증관리에 대한 지식에 영향을 미치는 요인을 살펴보면 일반적인 지식에서는 연령, 총 근무 연수, 근무분야, 암 환자 간호 근무연수, 암 환자간호 보수교육유무, 종교, 결혼, 통증교육 경험 유무( P<.05)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 암 환자의 통증에 대한 지식에서는 연령, 총 근무 연수, 현 근무 연수, 근무분야, 암 환자 간호 근무연수, 암 환자 간호 보수교육 유무, 결혼, 통증, 교육 경험 유무( p<.05)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 진통제와 관련된 지식에서는 연령, 총 근무 연수, 현 근무 연수, 근무분야, 암 환자 간호 근무연수, 암 환자간호 보수교육 유무, 최종학력, 결혼, 통증 교육 경험 유무( p<.05)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 통증 척도에 관한 지식에서는 근무분야, 최종학력, 통증교육 경험 유무에서 통증 중재에 관한 지식에서는 연령, 최종학력, 통증교육경험 유무 ( p<.05)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이상의 연구 결과를 볼 때 간호사들의 암 환자 통증관리에 대한 지식이 전반적으로 부족하고, 특히 통증 측정 도구와 중재 방법에 대한 지식이 부족함을 알 수 있었다. 따라서 암 환자 통증관리 교육 프로그램이 개발되어야 하며, 보다 체계적이고 계획성 있는 통증관리를 위해서는 계속적인 통증 관리 교육이 필요하다는 것을 알 수 있었다. [영문] Cancer is an important health problem throughout the world. Serious pains arise in the process of this disease, and most cancer patients experience chronic pain. Though the pain arising by cancer is effectively cured and managed with proper principles and programs, 40-50% out of all cancer patients have not taken sufficient treatment to be cured. On this, this study examined clinical nurses’ knowledge and attitudes toward cancer patients’ pain management, and suggested basic materials for cancer patients’ cancer pain management. This study is a descriptive survey design and was carried out from May the 1st to May the 10th, 2003. study subjects were 273clinical nurses who work at Y university hospital in Seoul. Study tool used was the measurement tool(Cronbach''s α= .82) originally developed by Watt Watson(1992), which was modified into a questionnaire paper by Hyunju(1999) with advices of an academic adviser and medical specialists in the anesthesia department fro cancer patients’ pain management. Collected data were analyzed with SPSS 10.0 Windows. Study results are as follows; 1.The average rate of correct response to questions asking the whole knowledge of cancer patients’ pain management was 68.63%, the rate of correct response to questions asking general knowledge of pain was 77.95%, the rate of correct response to questions about knowledge related with cancer patients’ cancer pain was 89.60%, the rate of correct response to questions about anodyne was 70.50%,the rate of correct response to questions about pain scale was 43.57%, the rate of correct response to questions asking intervention in pain was 64.41%. 2. The most affirmative attitude(98.5%) was shown in the question, ‘is it necessary to observe side-effects(constipation, nausea, vomiting) of cancer patients who take narcotic anodyne?’ A negative attitude(66.3%) was shown to the questions,‘do you hesitate to prescribe narcotic anodyne to cancer patients in usual?’. 3. Factors influencing knowledge about cancer patients’ pain management are as follows; in the area of general knowledge, statistically significant differences were found in age, working years in total, working department, working years for cancer patients, education of nursing cancer patients, religion, marital status,and education of pain(P<.05). In the area of knowledge about cancer patients’cancer pain, statistically significant differences were found in age, working years in total, working years in the present department, working department, working years for cancer patients, education of nursing cancer patients, marital status, and education of pain(p<.05). In the area of knowledge about anodyne, statistically significant differences were found in age, working years in total, working years in the present department, working department, working years for cancer patients, education of nursing cancer patients, academic level, marital status, and education of pain(p<.05). In the area of knowledge about pain scale, statistically significant differences were found in working department, working years for cancer patients, educational level, and education of pain, and in the area of knowledge about intervention in pain, statistically significant differences were found in age, academic level, and education of pain(p<.05). The above study results told that nurses’ knowledge about cancer patients’ pain management is insufficient in general, particularly, nurses’ knowledge about pain-measurement tool and intervention methods is insufficient. Consequently, educational programs about cancer patients’ cancer pain management should be developed. Moreover, education of cancer pain management is required, programs of cancer pain management should be developed continually, in the future.ope

Pelvic leiomyomatosis with intracaval and intracardiac extension: a case report and review of the literature

BACKGROUND: Intravenous leiomyomatosis with intracaval and intracardiac extension has been rarely described in surgical, gynecological, and radiological literatures. Complete excision of the tumor is essential for a favorable outcome. Because of the uniqueness of this tumor having an absent or localized attachment site, its removal is feasible when assisted, prior to surgery, with appropriate imaging and planning. CASE: The case was a 46-year-old woman, with intravenous leiomyomatosis originating from the uterus and extending to the inferior vena cava and right atrium, with extensive intracaval attachment, diagnosed from the various preoperative studies and operated successfully through the single-stage approach using cardiopulmonary bypass. CONCLUSION: We present an unusual case of intravenous leiomyomatosis originating from the uterus and extending to the inferior vena cava and right atrium with extensive intracaval attachment. We include a brief review of the literatures