2D/3D级联卷积在分割CT肺动脉上的应用研究

医学影像分割是计算机辅助诊断的重要组成部分。针对CT影像的三维特性,提出了一种基于2D/3D级联卷积的Unet网络结构用来分割肺动脉。该结构相比基于传统2D卷积的方法,关联了第三维度信息,提高了分割准确度和泛化能力,相比基于传统3D卷积的方法提高了准确度和执行效率。实验对多套肺动脉增强CT数据集做了验证,分割准确率达到85.7%,高于传统2D和3D Unet网络,同时执行效率较3D Unet提高近30%,在CT影像分割上做到了效率和准确度的兼顾。国家自然科学基金(编号:61001144,61102137,61327001,61671399)~

基于3D＿ResUnet肝脏CT图像分割的临床应用研究

目的:为解决传统肝实质分割方法在阈值分割方面存在的分割精度低的问题。方法:采用AI自动识别算法,通过Unet与Resnet相结合的3D_ResUnet网络对肝脏CT图像进行分割,并对分割结果通过最大联通分量的方法去除杂质,得到较为精确的肝脏区域,实现肝实质自动分割。结果:基于3D_ResUnet的肝脏CT图像分割,其分割的平均Dice为96.12%,高于3D_Unet的分割精度。结论:基于3D_ResUnet的肝脏CT图像分割提高了肝实质分割的精度,实现了无需人工交互的全自动分割,通过应用在肝癌手术计划系统中,为临床医生的肝癌手术规划提供了可视化依据。国家自然科学基金(编号：61327001)~

春、秋季台湾海峡海-气CO2通量及其影响因素

于2014年的5月（春季）和9月（秋季）在台湾海峡及其邻近南海和东海海域,采用水气平衡法进行了2个航次的海表和大气pCO2连续走航观测,同时获取了海表温度、海表盐度、风速及气压等数据,并采用海-气CO2分压差减法估算了海-气CO2通量.结果显示,春、秋2个航次平均海表pCO2分别为387±16μatm和408±18μatm.温度是影响台湾海峡及其邻近海域海表pCO2的主控因子,水团混合和其他因素等也对海表pCO2有一定影响.2014年春、秋季节,对研究区域的海-气CO2释放通量的估算结果分别为0.11±1.60 mmol/（m2·d）和2.51±1.10 mmol/（m2·d）.台湾海峡海表pCO2既存在显著的季节变化,又存在较大的空间差异.国家海洋局第三海洋研究所基本科研业务费资助项目(海三科2011015);;厦门南方海洋研究中心资助项目(14GHS016NF16,14PST63NF27

Preliminary Application of the Monoclonal Antibodies Against Chlamydial Protease-Like Activity Factor From Chlamydia Pneumoniae to Diagnose Coronary Arteriosclerosis

目的制备抗肺炎衣原体蛋白酶样活性因子重组蛋白的单克隆抗体,检测冠状动脉硬化患者的外周血单核细胞和冠状动脉瘤斑块中肺炎衣原体特异性抗原。方法以肺炎衣原体蛋白酶样活性因子重组蛋白免疫小鼠,与SP2/0细胞融合后,采用间接ElISA和WESTErn blOT筛选阳性杂交瘤细胞,经亚克隆建株;小鼠体内诱生腹水法制备单克隆抗体,用硫酸铵沉淀法对腹水中的单克隆抗体进行纯化,测定其亚类和效价;检测肺炎衣原体标准株以鉴定其特异性。建立间接ElISA方法检测冠状动脉硬化患者外周血单核细胞和冠状动脉瘤斑块标本中的肺炎衣原体抗原。结果获得4株稳定分泌抗蛋白酶样活性因子重组蛋白的杂交瘤细胞株,分别命名为3f8、7b9、8C4和11b5,其效价分别为1∶28000、1∶16000、1∶38000和1∶12000;经亚类鉴定,3f8和7b9杂交瘤细胞分泌的单克隆抗体为Igg2b,其它2株均为Igg1。以制备的单克隆抗体建立间接ElISA检测肺炎衣原体抗原,与经典PCr方法的检测结果比较,检出率具有较高的一致性。结论成功获得了抗肺炎衣原体蛋白酶样活性因子重组蛋白的特异性单克隆抗体,能特异地识别天然肺炎衣原体蛋白酶样活性因子抗原,有望应用于冠状动脉硬化患者肺炎衣原体感染的抗原诊断。Aim To prepare and identify the monoclonal antibodies against recombinant protein of chlamydial protease-like activity factor from chlamydia pneumoniae for clinical diagnosing C.pneumoniae infection.Methods The chlamydial protease-like activity factor recombinant protein was used as antigen for the immunization of female BALB/c mice,and the spleen cells of mice were fused with SP2/0 myelomas.Indirect ELISA and Western blot analysis were used to screen the hybridomas secreting antibodies and then subcloning positive clones were carried out to establish stable cell lines by limiting dilution.Ascites were induced to produce MAbs and their specificity were identified by indirectedimmunofluorescence(IIF) test and Western blot analysis based C.pneumoniae type strain.The new indirect ELISA was estabilished to examine coronary artery plaques from patients and the results were analyzed by statistical method.Results Four hybridoma cell lines secreted the monoclonal antibodies stably were finally obtained and named as 3F8、7B9、8C4 and 11B5,respectively;the subtype of the monoclonal antibodies secreted by 3F8 and 7B9 strain was IgG2b,the other two monoclonal antibodies were IgG1 and their titers in ascites were 1∶ 28000,1∶ 16000,1∶ 38000 and 1∶ 12000,respectively.The Western blot and IIF analysis showed that these monoclonal antibodies have excellent specificity to C.pneumoniae.The results of detecting clinical samples by the new indirect ELISA based on self-produced the monoclonal antibodies had better consistency with the results of PCR kits for C.pneumoniae infection.Conclusion The specific monoclonal antibodies against chlamydial protease-like activity factor recombinant protein of C.pneumoniae were obtained.All the 4 monoclonal antibodies belonged to IgG,which can react with native chlamydial protease-like activity factor from C.pneumoniae.The self-producted monoclonal antibodies are suitable for C.pneumoniae antigen diagnosis to coronary arteriosclerosis patients.湖南省自然科学基金(10JJ3014); 复旦大学医院优势学科建设项目“感染性疾病实验诊断

慢性乙型肝炎病毒感染患者睡眠情况调查

【目的】调查慢性乙型肝炎病毒感染患者的主观睡眠现状。【方法】以2019年1月至6月中山大学附属第三医院门诊慢性乙型肝炎病毒感染患者353例，采用嗜睡量表、失眠程度量表、睡眠质量量表、焦虑自评表和抑郁自评表对患者进行评分，并按照睡眠情况分级标准进行分组，收集患者性别、年龄、疾病诊断、是否抗病毒治疗及文化程度资料，通过卡方检验及多因素logistic回归分析睡眠情况的影响因素。【结果】慢性乙型肝炎病毒感染患者总体嗜睡率为47.88%，总体失眠率为53.26%，6.8%的患者睡眠质量很差。嗜睡的危险因素为焦虑（P=0.000，OR=3.076，95%CI1.706~5.545），失眠的危险因素为焦虑（P=0.000，OR=14.693，95%CI5.046~42.782及抑郁（P=0.002，OR=2.279，95%CI1.340~3.877），睡眠质量差的危险因素为焦虑（P=0.000，OR=9.990，95%CI4.031~24.758）。【结论】慢性HBV感染患者出现主观睡眠障碍比例高，影响睡眠情况的主要因素为患者的心理状态，充分了解患者睡眠情况将有助于临床治疗

舒芬太尼复合异丙酚抑制气管插管应激反应的效果

【目的】比较靶控输注不同剂量舒芬太尼复合异丙酚抑制气管插管应激反应的效果。【方法】60例择期上腹部手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组m=20），全麻诱导时，A组、B组、C组分别靶控输注效应室浓度为0．3、0．5、0．7ng／mL的舒芬太尼2min后．均输注效应室靶浓度为4μg／mL的异丙酚，病人意识消失后给予维库溴铵行气管插管。记录全麻诱导前1min（T1）、气管插管后1min（T2）、3min（T3、10min（T4）各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）；并于T1、T2、T4时点采集桡动脉血，测定血浆肾上腺素（AD）和去甲肾上腺素（NA）浓度。【结果】（1）A组T2时点MAP、HR比T。时点明显升高（P〈0．0S），C组T2、T3、T4时点MAP明显低于A组（P〈0．05），C组T2、T3时点HR明显低于A组（P〈0．05），C组L、T4时点MAP低于B组（P〈0．05）；（2）A组T2时点血浆AD和NA浓度较T1时点明显升高（P〈0．05）、较B组高（P〈0．05）、较C组高（P〈0．05）。【结论】靶控输注舒芬太尼复合异丙酚可以有效抑制气管插管应激反应，其中舒芬太尼效应室浓度0．5ng／mL复合异丙酚效应室浓度4μg／mL靶控输注的效果较好

儿童精神分裂症患者和青年精神分裂症患者的认知功能比较研究

【目的】 探讨儿童精神分裂症和青年精神分裂症患者认知功能障碍的异同。【方法】 对36例12 ～ 16岁的儿童精神分裂症患者、34例18 ～ 25岁的青年精神分裂症患者各44名和31名正常对照进行了威斯康星卡片分类测验（WCST）和注意测验，评价指标有完成分类数、总错误数、持续错误数、非持续错误数、注意测验时间和错误数。【结果】 显示儿童精神分裂症患者的正确分类数少于正常儿童（P<0．05），总错误数和持续错误数高于正常儿童（P<0．05），连线测验时间大于正常儿童（P<0．05）；青年精神分裂症患者与正常青年比较结果类似；儿童精神分裂症连线测验B型错误数低于青年精神分裂症患者（P<0．05），其余各项测验两组之间无显著差异。【结论】 提示儿童精神分裂症和青年患者均存在认知功能障碍，类型相似，但青年患者注意障碍严重程度高于儿童患者

类肝素聚乳酸微孔膜的血液相容性

通过在生物基聚乳酸(PLA)膜表面进行类肝素化修饰,得到了具有良好血液相容性的生物基聚合物膜。首先通过自由基聚合合成了聚(乙烯基吡咯烷酮–乙烯基三乙氧基硅烷)[P(VP–VTES)]预聚物,进一步通过其界面交联,将高含量的聚乙烯基吡咯烷酮固化到PLA膜表面,提高膜表面的亲水性和抗污性能。其次通过自由基聚合合成类肝素预聚物苯乙烯磺酸钠–乙烯基三乙氧基硅烷–丙烯酸三元共聚物[P(SSNa–VTES–AAH)],并利用预聚物中VTES链段的水解缩合反应将类肝素共聚物固定在PLA膜表面,从而提高膜的血液相容性。通过红外光谱确定了PLA膜表面亲水层P(VP–VTES)和P(SSNa–VTES–AAH)的分子结构。通过接触角测试表明类肝素分子修饰的PLA膜具有良好的亲水性,并可以抑制膜表面血小板的吸附和聚集。同时,凝血测试结果表明类肝素分子修饰的PLA膜表面具有良好的血液相容性