某院临床路径前后外科抗菌药物应用分析

目的:比较临床路径前后某院外科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用情况及合理性。方法:收集某院外科Ⅰ类切口手术76例实施临床路径组与88例非临床路径组病历资料,包括慢性结石性胆囊炎、股骨颈骨折、慢性硬模下血肿等3个病种,对实施临床路径前后抗菌药物应用进行统计分析。结果:外科Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率达到100%,都在术前0.5～2 h内进行预防性给药,手术时间在3 h内,术中都无追加抗菌药物。实施临床路径的病例,抗菌药物平均术后停药时间有所缩短,第1、2代头孢菌素类抗菌药物使用比例上升,抗菌药物联用的比例减少。结论:本院外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在使用率偏高、预防用药指征不明确、选药起点过高、术后用药时间过长等现象,实施临床路径后情况有所好转,但抗菌药物使用的规范化管理仍有待提高,呼吁临床药师介入临床路径中抗菌药物的应用,提高抗菌药物使用的合理性

Ceftizoxime Injection vs. Cefotaxime Injection for Lower Respiratory Tract Infection:Cost-effective Analysis

目的:评价头孢唑肟注射剂与头孢噻肟注射剂治疗下呼吸道感染的成本-效果。方法:运用药物经济学成本-效果分析法对头孢唑肟组(A组)和头孢噻肟组(b组)两种治疗方案进行回顾性分析评价。结果:A、b两组临床痊愈率和有效率分别为58.02%、53.42%和87.65%、84.93%,治愈每例患者所需药品的最小费用为2995±1605元和2413±1266元;以临床总有效率计C/E分别为34.39±18.43和28.30±14.85。结论:两组临床疗效相近,而费用差异有显著性,头孢唑肟组中药品费用较高,因此头孢噻肟组更具优势。OBJECTIVE:To evaluate the cost-effectiveness of Ceftizoxime injection vs.Cefotaxime injection for lower respiratory tract infection.METHODS:The cost-effectiveness analytical method in pharmacoeconomics was employed for retrospective evaluation on Ceftizoxime injection(group A)vs.Cefotaxime injection(group B)in the treatment of lower respiratory tract infection.RESULTS:For group A vs.group B,the clinical cure rate was 58.02% vs.53.42%,the total effective rate was 87.65% vs.84.93%,the minimum drug cost to cure each patient in the two groups were(2 995 ± 1 605)yuan vs.(2 413 ± 1 266)yuan,and the C/E(computed with clinical total effective rate)was(34.39±18.43)vs.(28.30±14.85).CONCLUSION:The two groups are similar in clinical efficacy but significantly different in drug cost.Cefotaxime group pose advantage in cost-effectiveness on account of its lower drug cost as compared with the ceftizoxime group)

乳腺围手术期抗生素的使用状况分析

对某院2009年1月~2009年12月全年210例乳腺手术患者围手术期抗生素应用进行回顾性调查,以了解乳腺手术患者围手术期抗生素应用现状及合理性。210例患者中71例(33.81%)的患者未使用抗生素,139例(66.19%)使用了抗生素进行预防性抗感染,其中70.50%的患者使用头孢类抗生素;97.12%的患者在手术后24h停止抗生素的使用;应严格掌握手术预防用药指征;选择适当的抗生素进行围手术期预防;限制手术后期用药时间;定期对手术患者用药进行监测;加强抗生素的监督管理〔1〕

116例髋关节置换手术患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解我院髋关节置换手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法:对我院2007年1月～2008年12月出院的116例髋关节置换手术患者围手术期抗菌药物的种类、给药频度、联用情况、用药时间等情况进行统计分析。结果:全部髋关节置换手术患者均应用抗菌药物。药物种类以头孢菌素类为主。不合理用药主要表现在预防用药选择起点高、无指征换药、手术过程中应用抗菌药物不规范、术后用药时间偏长等方面。结论:有必要加强我院外科手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步规范抗菌药物的合理使用

Present Situation and Thinking of Capacity Building on Community Health Service in China

随着生活水平的提高,人民群众对卫生服务的需求日益增长,社区卫生服务资源短缺、服务能力不足等问题日益突显。提高我国社区卫生服务能力,满足广大人民日益增长的卫生服务需求已迫在眉睫。本研究通过查阅近年来有关社区卫生服务研究的相关文献,总结我国目前社区卫生服务能力建设的现状,并提出相应的建议。The demand of people for health services has been ever growing along with their living level is increasing.However,the problems on lack of resources and insufficient capability of community health service have become increasingly evident.So,to raise the capability of community health services in China for meeting the ever-growing demand of the people for health service is looming.In this paper we review the relevant literature on community health services research,summarize the status now in China of capability construction of community health services,and then propose some corresponding suggestions.2011福建省社科规划项目(2011B113

综合化学实验——DMB的绝对不对称合成和表征

介绍一个可用于化学系本科生开设的综合化学实验。该实验构思源于手性对二甲氨基苯甲醛缩氨基苯硫脲(DMB)的绝对不对称合成。学生可通过实验发现、观察和探究手性对称性破缺的奇妙现象,并掌握标题化合物组成、结构和手性性质的各种表征方法,特别是固体圆二色(CD)光谱方法

内蒙古大兴安岭南麓山区绵羊胰阔盘吸虫及中华双腔吸虫流行病学的调查

本调查研究发现在内蒙古大兴安岭南麓山区中亦普遍存在胰阔盘吸虫(Eurytrema pancreaticum)和中华双腔吸虫(Dicrocoelium chinensis)二病原。调查了共 11地点的羊队,此二吸虫的感染情况如下:浩特饲羊场:胰阔盘吸虫32％(16/50),中华双腔吸虫8％(4/50);扎旗种畜场:40％(6/15)、66.7％(10/15);突泉保石乡羊队:51.4％(19/37)、21.6％(8/37);中旗杜尔基苏木牧场:10％(1/10),30％(3/10);中旗杜尔基西里花牧场:50％(4/8),62.5％(5/8);前旗绿水种畜场:0(0/20),0(0/20);索伦马场公羊群:40％(2/5),60％(3/5);索伦马场三队:43.8％(7/16),25％(4/16);索伦马场二队:80

内蒙古大兴安岭南麓山区绵羊胰阔盘吸虫、中华双腔吸虫流行病学调查

内蒙古大兴安岭南麓山区绝大多数羊群均感染有胰阔盘吸虫(Eurytrema pancrea-ticum)和中华双腔吸虫(Dicrocoelium chinensis)。经调查前者染感率为10％～84％(平均43.9％),后者为8％～92％(平均33.5％)。以感染比较严重的突泉双城水库羊队的放牧地点进行流行病学调查。该山区此二吸虫的贝类宿主是枝小丽螺(Canesella virgo)。山上采获的蜗牛不多,胰阔盘吸虫感染率为6.18％,中华双腔吸虫为11.29％。山下草场蜗牛密度大,它们感染分别为2.8％和6.03％。胰阔盘吸虫昆虫宿主中华草螽(Conocephalus chinensis)主要捕获于山下草场,感染率为5.26％;中华双腔吸虫的昆虫宿主黑玉蚂蚁(Formica gagates),山上的1965只蚂蚁中检出144粒本吸虫囊蚴,山下草场397只蚂蚁中检出4751粒本吸虫囊蚴

The methods of obtaining lower strength shock wave in shock tube

文中探讨了在相对高的驱动压比条件下获得低强度入射激波的变截面驱动方法(A4/A1＜1)和等截面激波管中插入多孔板的方法.经实验比较等截面激波管获得的压力波形好,但过低驱动压比时膜片选择困难、实验重复性差.介绍的两种方法可以获得更低强度入射激波,但压力波形稍差,有进一步改善的空间

Analysis of difficulties and solutions on community first diagnosis system development in our country

目的:本文通过分析社区首诊制提出前后的实践探索,探索建立和发展社区首诊制前提和难点,并提出政策建议:社区首诊制的建立和发展必须保持政策的连续性和稳定性,利用政策导向、完善的法律法规和监管制度及理论和实践的研究成果来规范和引导社区首诊制的健康发展。Through the analysis of the practical exploration before and after the proposed community first diagnosis system in this paper,we explored the premise and the difficulties of establishing and developing community first diagnosis system development,and put forward policy suggestion:the establishment and development of community first diagnosis system must maintain the continuity and stability of policies,we use policy guidance,perfect legislation and regulatory system,the research achievements of theory and practice to standardize and guide the healthy development of the community first diagnosis system