A study of prostatic tissue levels of cefoperazone

前立腺肥大症16例に対する恥骨後式前立腺被膜下摘除術時, CPZ 3 gを急速静注し, 前立腺被膜と肥大腺腫への経時的移行につき検討した.1) CPZ投与60分後両者とも移行濃度がピークとなるが, 前立腺被膜濃度は肥大腺腫濃度の約2倍に達した.2)摘出標本の組織型による比較では, 腺性優位型の方が筋性優位型と混合型よりもやや組織濃度は高かったが, 有意差ではなかった.3)前立腺組織中のCPZ濃度が高かったことから, 本剤は前立腺炎に対し有効と推定したProstatic tissue levels of Cefoperazone (CPZ) were studied after the administration of 3 g of CPZ, in 16 patients with prostatic hypertrophy who underwent retropubic prostatectomy. The CPZ concentration in the surgical capsule at 60 min. after the administration of CPZ was about 2 times higher than that in the gland. As compared with the histological type of removed gland, the levels in the glandular hyperplasia were slightly higher than that in the fibromuscular and mixed type hyperplasia, but the difference was not statistically significant. CPZ was found to be effective for the treatment of post-operative and bacterial prostatitis, since the CPZ levels of prostatic tissue were considerably high and above the minimal inhibitory concentration level for most bacteria

急性冠症候群において第二世代の薬剤溶出性ステントを留置後の血小板機能と晩期内腔損失との関連

急性冠症候群では十分な抗血小板作用が必要だが，血小板機能と晩期内腔損失（Late lumen loss：LLL）の関連を調べた報告は少ない．本研究の目的は血小板機能と主要心脳血管イベント（Major Adverse Cardiac and cerebrovascular event；MACCE），LLLの関連を検証することである．急性冠症候群を発症し，Everolimus-eluting stent（EES）もしくはBiolimus-eluting stent（BES）を留置した連続138人を対象とした．術後2から4週間後にPlatelet reactivity units（PRU）を測定した．術後12か月で追跡冠動脈造影を施行した．PRU 221未満をLow platelet reactivity（LPR）群，221以上をHigh platelet reactivity（HPR）群とした．LPR群83人，HPR群51人であり，術後12か月でのMACCE発症率に有意差はなかった （1％ vs. 5％，P＝0.15）．定量的冠動脈造影法ではHPR群で有意にLLLが大きく（0.04±0.37 vs. 0.19±0.38，P＝0.02），EESではLLLに差を認めなかったが，BESではHPR群で有意にLLLが増大していた（0.03±0.57 vs. 0.30±0.72，P＝0.004）．LLL≧0.5mmのリスクを検討し，単変量解析・多変量解析共にHPR （単変量解析：Odds ratio 3.34, 95％ CI：1.21-9.16，P＝0.01, 多変量解析：Odds ratio 6.05, 95％ CI：2.00-18.31，P＝0.001）がリスク因子であった．HPRが冠動脈イベントリスクになることが示唆された