Valoarea diagnostică a parametrilor electrofiziologici în radiculopatiile lombare discogene cronice

Studiul are ca scop examinarea valorii testelor electrofi ziologice (examinarea vitezei de conducere motorie şi senzitivă, unda F, H-refl exul, PESS) în determinarea nivelului şi gradului de suferinţă radiculară în cadrul radiculopatiilor lombare cronice. În consecinţă, s-a determinat sensibilitatea joasă a testelor electrofi ziologice utilizate, dar s-a argumentat necesitatea efectuării examenului electrofi ziologic în radiculopatiile lombare cronice, în scopul de a exclude suferinţa primară polineuritică sau mononeuritică

Neurophysiological features of peripheral nervous system involvement in stroke patients. Literature review

Institutul de Neurologie şi NeurochirurgieInvolvement of peripheral nervous system in stroke patient is a less publicized topic, probably because of many other lifethreatening features of stroke. In diseases affecting central motoneuron, stroke inclusively, peripheral motoneurons become involved in early stages. Etiopathogeny of this involvement probably is transsynaptic degeneration. In case of stroke in preconditioned brain these phenomena develop in a special way that suggests hypothesis of stupefaction of central and peripheral motoneurons. Afectarea sistemului nervos periferic la pacienţii cu accident cerebral vascular este un subiect mai puţin mediatizat, probabil pe motiv de multe alte aspecte stringente ce le are stroke-ul. În cadrul suferinţei motoneuronului central în diferite nozologii, inclusiv stroke, la o etapă timpurie are loc implicarea şi al motoneuronului periferic. Etiopatogenia acestei suferinţe subiacente probabil este degenerarea transsinaptică. În creierul precondiţionat, în caz de stroke, aceste procese decurg intr-un mod aparte, ce induce ipoteza de stupefiere al motoneuronilor centrali şi periferici

Distrofia musculară miotonică. Prezentare de caz clinic

Distrofi a musculară miotonica (DMM) este cea mai frecventă entitate nozologică din şirul distrofiilor musculare (DM). Se transmite autosom dominant, are grad înalt de penetranţă. Se caracterizează prin topografi a unică de atrofi e musculară asociată cu miotonia şi modifi cări distrofi ce în ţesuturile nonmusculare (cristalin, testicole şi alte glande endocrine, piele, esofag, cord şi în unele cazuri encefal)

Interferenţe clinico-imagistice în diagnosticul patologiei vasculare vertebro-medulare

Avantajele metodei imagistice de examinare vertebromedulară prin RMN sînt evidente. Ele se deosebesc de metodele precedente prin contrastul spontan între compartimentele osos, extradural medular, fi ind lipsite de invazitate. Au fost descrise 5 cazuri clinice, care s-au manifestat cu interferenţe clinico-imagistice atât în plan diagnostic, cât şi patogenetic cu aşa patologii ca opticomielita Devic, siringomielia, mielita tuberculoasă. Focarele medulare frecvent sînt asemănătoare în interpretarea imagistică şi numai semiologia medicală neurologică capătă interpretări noi în diagnosticul neurologic. Focarul uneori nu corespundea cu localizarea vasul afectat

Management of chronic and recurrent discogenic lumbar radiculopathies

Laboratorul Vertebroneurologie, Institutul de Neurologie şi NeurochirurgieChronic low back pain represents approximately 5% from the total account of cases with low back pain , but cause the biggest costs of the treatment. Several therapeutical options exist for the treatment of chronic low back pain and they are analyzed in this study. Epidural steroid injection is a low-risk alternative to surgical intervention in the treatment of lumbar disc herniation. The objective of this study was to determine the comparative efficacy of epidural steroid injection in the treatment of patients with a symptomatic lumbar herniated nucleus pulposus who are surgical candidates. Durerea lombară cronică reprezintă aproximativ 5% din toate cazurile de durere lombară, dar necesită cele mai mari costuri pentru tratament. Pentru durerea lombară cronică există cîteva opţiuni de tratament şi ele sunt analizate în acest studiu. Infiltraţiile epidurale cu corticosteroizi reprezintă o alternativă terapeutică cu cost redus făţă de intervenţia chirurgicală în tratamentul pacienţilor cu hernii de disc lombare simptomatice