Czy „późne wcześniaki” to znaczący problem neonatologiczny?

Abstract Background: The survival rate and quality of life of extremely low birthweight infants remain to be one of the main challenges of modern neonatology. Therefore, pre-term children born after 32 weeks of gestation with more normal birthweight, have become a relatively minor medical problem in comparison. Objectives: The aim of the following work was to compare the frequency of complications occurring in neonatal period in groups of late preterms and full-term neonates. Methods: A group of 725 late pre-term babies, born between 34-36 6/7 GA, constituted the study group and has been analyzed retrospectively. 5040 neonates born at term comprised the control group. The results were analyzed statistically using chi-square test. Results: Respiratory disturbances were diagnosed in 178 neonates in the study group (24.55%), while in the control group in 138 cases (2.74%), p=0.0000. Intrauterine infections were present in 92 neonates in the study group (12.69%) and in 327 infants in the control group (6.49%), p=0.0000. Hiperbilirubinemia developed in 520 neonates in the study group (71.72%), and in 1895 babies in the control group (37.60%), p=0.0000. Conclusions: 1. Respiratory disturbances, hiperbilirubinemia and intrauterine infections are more frequently observed in late preterms. 2. Increased morbidity in late preterm neonates prolongs the time of hospitalization.Wstęp: Wielkim wyzwaniem dla współczesnej neonatologii jest zwiększenie przeżywalności oraz poprawa jakości życia noworodków urodzonych z ekstremalnie małą masą ciała. Dlatego też stan zdrowia dzieci urodzonych po 32 tygodniu ciąży wydaje się mniejszym problemem medycznym. Cel: Celem pracy było porównanie występowania powikłań w okresie adaptacyjnym w grupie późnych wcześniaków i noworodków donoszonych. Metoda: Retrospektywnie przeanalizowano grupę 725 późnych wcześniaków urodzonych między 34-36 t c. 6/7 GA. Grupę kontrolną stanowiło 5040 noworodków urodzonych w terminie. Wyniki opracowano statystycznie przy użyciu testu chi2. Wyniki: Zaburzenia oddychania były zdiagnozowane u 178 noworodków w grupie badanej (24,55%) a w grupie kontrolnej u 138 (2,74%) p=0,0000. Zakażenie wewnątrzmaciczne rozpoznano u 92 (12,69%) późnych wcześniaków i u 432 (6,49%) noworodków urodzonych w terminie p=0,0000. Żółtaczka wystąpiła u 520 (71,72%) noworodków w grupie badanej i u 1895 (37,60%) w grupie kontrolnej p=0,0000. Wnioski: 1. W grupie późnych wcześniaków obserwujemy częściej zaburzenia oddychania, zakażenia wewnątrzmaciczne i żółtaczki 2. Wyższa zachorowalność w grupie późnych wcześniaków wydłuża czas hospitalizacji

Macroscopic Hematuria—A Leading Urological Problem in Patients on Anticoagulant Therapy: Is the Common Diagnostic Standard Still Advisable?

All urological standards of care are based on the past definition of the clinical importance of macroscopic hematuria. The aim of the study was to assess the phenomenon of iatrogenic hematuria in current clinical practice and analyze its origins in patients receiving anticoagulant drugs. Retrospective analysis of clinical documentation of 238 patients that were consulted for hematuria in 2007–2009 by 5 consultant urologists was performed. In the group of 238 patients with hematuria, 155 (65%) received anticoagulants. Abnormalities of urinary tract were found in 45 (19%) patients. Estimated cost of a single neoplasm detection reached the value of 3252 Euro (mean 3-day hospitalization). The strong correlation between the presence of hematuria and anticoagulant treatment was observed. Authors suggest to redefine the present and future role of hematuria from a standard manifestation of serious urological disease to a common result of a long-term anticoagulant therapy

Surgical treatment of abdominal paragangliomas

Introduction: Extraperitoneal, abdominal paragangliomas most commonly originate from the sympathetic nervous system. Typical features include catecholamine overproduction and the potential for malignancy. Lesions are usually located paravertebrally, but when growing in a more expansive manner they may also appear between the inferior vena cava and aorta. In the authors’ opinion this site excludes laparoscopic tumourectomy. Material and methods: Twenty-eight patients were selected for surgical management of abdominal paragangliomas in the past eight years at our endocrine surgical centre. This group consisted of 21 (75%) women and seven (25%) men, aged 14 to 84 years (mean 47.9). In 13 (46.4%) cases paroxysmal hypertension was observed. Type 2 diabetes was noted in another 10 (35.7%) patients, and Takotsubo acute coronary syndrome in two (7.1%). Patients were preoperatively qualified for either open surgery or laparoscopic tumourectomy based on visualisation and location of the tumours in imaging studies. Results: All patients were successfully operated. Eleven (39.3%) patients qualified for laparoscopy, while the remaining 17 (60.7%) were treated with an open surgical approach due to difficult access to the lesion. The mean operative time was 130 minutes for laparoscopy and 120 minutes for laparotomy (p = 0.2). There were no local or general complications after either type of procedure. Conclusions: The use of laparoscopic access is practically excluded in the treatment of paragangliomas located between the inferior vena cava and aorta, especially at the level of the renal vessels and extending superiorly to the diaphragm.

Immunomodulatory effects of inosine pranobex on cytokine production by human lymphocytes

Inosine pranobex (inosine dimepranol acedoben, isoprinosine) (Inos) is an immunomodulatory and antiviral drug used in some viral infections, especially in patients with weakened immunity. In the present study, effects of Inos on the production of cytokines attributable to Th1 (IL-2, IFN-γ, and TNF-α) or Th2 cells (IL-4, IL-5, and IL-10) were tested in human peripheral blood lymphocyte cultures stimulated with phytohemagglutinin (PHA). Inos enhanced TNF-α secretion significantly (in short-term – 24-hour, and prolonged term – 72-hour cultures) and IFN-γ (in 72-hour cultures). Surprisingly, production of IL-10 by PHA-stimulated lymphocytes was suppressed by Inos in a dose-dependent manner in both 24-hour and 72-hour cultures. These results shed some light on immunomodulatory properties of Inos and suggest applicability of this agent in patients with a depressed function of the immune system

Evaluation of relations between self-influence on the course of schizophrenia and of personality traits - temperament and alexithymia

Introduction. The aim of this paper is to present two different studies exploring relations between self-influence on the course of schizopherania and 1) alexithymia, 2) temperament. Material and methods. In the first study took part 95 persons (42 women, 52 men) of mean age 45.53 (SD = 16.44). In the second study took part 90 persons (36 women, 54 men) of mean age 42,63 (SD=12,75). In both studies participants were outpatients and inpatients with schizophrenia according to International Classification of Diseases and Health Related Problems. They filled self-ratings scales in the first study: Toronto Alexithymia Scale, Brief Measure to Assess Perception of Self-Influence on the Disease Course - 13 items version for schizophrenia; in the second study: Emotionality, Activity and Sociability Temperament Survey (EAS-D), Brief Measure to Assess Perception of Self-Influence on the Disease Course - 5 items version for schizophrenia. Results and conclusions. It was observed no significant correlation between self-influence on the disease course and alexithymia. It was also found that self-influence on the schizophrenia course is not related to biological conditioned dimension of personality - temperament (only Sociability scale of EAS-D correlates with self-influence on the disease course). The study confirms earlier results that traits of alexithymia are related to schizophrenia. Psychiatry 2010; 7, 1: 25-32Wstęp. Praca stanowi kolejny etap badań nad uwarunkowaniami poczucia wpływu na przebieg schizofrenii. Celem była ocena związków pomiędzy poczuciem wpływu na przebieg schizofrenii a cechami osobowości: aleksytymią i temperamentem. Materiał i metody. Badaniem objęto pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii, przebywających na oddziałach całodobowych, dziennych, Poradni Zdrowia Psychicznego, Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego oraz z ośrodków leczenia środowiskowego. W pierwszym badaniu dotyczącym związku aleksytymii z poczuciem wpływu na przebieg choroby wzięło udział 95 pacjentów (42 kobiety i 52 mężczyzn) Średnia wieku pacjentów wyniosła 45,53 roku (SD = 16,44). Zastosowano skalę aleksytymii TAS-20 oraz Krótką Skalę Poczucia Wpływu na Przebieg Choroby (wersja z 13 pytaniami). W drugim badaniu, dotyczącym związków temperamentu i poczucia wpływu na przebieg choroby wzięło udział 90 pacjentów (36 kobiet i 54 mężczyzn). Średnia wieku wyniosła 42,63 roku (SD = 12,75). Zastosowano Kwestionariusz Temperamentu EAS-D. Poczucie wpływu na przebieg choroby mierzono za pomocą Krótkiej Skali Poczucia Wpływu na Przebieg Choroby (wersja z 5 pytaniami). Wyniki i wnioski. Wykazano brak związku pomiędzy aleksytymią a poczuciem wpływu na przebieg choroby. Badanie stanowiło replikację próby Cedro i wsp., a jego wynik potwierdził wcześniejsze nieliczne doniesienia, że aleksytymia i jej cechy mierzone skalą TAS-20 są związane ze schizofrenią paranoidalną. Wykazano, że temperament mierzony skalą EAS-D nie jest związany istotnie statystycznie z poczuciem wpływu na przebieg choroby, z wyjątkiem podskali Towarzyskość, co sugeruje małe znaczenie biologicznie uwarunkowanych cech osobowości dla poczucia wpływu na przebieg choroby. Psychiatria 2010; 7, 1: 25-3

Postać płanetnika w dawnych wierzeniach ludowych i świadomości współczesnych górali zagórzańskich

The area of folklore beliefs, even for autochthons, is still considered as not fully discovered and very often not understandable part of cultural heritage. Meanwhile, the folklore perception of the world is mostly determined by local practices and beliefs which roots are connected with pre-Christian cultural space. One of the figures present in beliefs of highlanders from Zagórze region is płanetnik. The aim of the article is to present the characteristic of beliefs and also to examine the level of knowledge about this figure among modern highlanders. Research material includes: Ethnographic publications, legends obtained recently and the results of survey conducted among the youth from high schools in Mszana Dolna. The diversity of the analysed sources will able to recreate the evolution of folklore beliefs about płanetnik during the second half of the 20 th century, moreover, it will answer the question if płanetnik and connected with him beliefs are still the part of heritage for people from Zagórze region.Sfera wierzeń ludowych, nawet dla autochtonów, stanowi wciąż nie w pełni odkryty i często niezrozumiały element dziedzictwa kulturowego. Tymczasem ludowe postrzeganie świata w dużej mierze zdeterminowane jest przez lokalne praktyki i wierzenia, których korzenie sięgają najodleglejszej, jeszcze przedchrześcijańskiej przestrzeni kulturowej. Jedną z postaci obecnych w wierzeniach górali zagórzańskich jest płanetnik. Celem niniejszego artykułu jest charakterystyka tychże wierzeń oraz zbadanie stanu wiedzy na temat płanetnika wśród współczesnych Zagórzan. Materiał badawczy obejmuje: opracowania etnograficzne, współcześnie zebrane podania ludowe oraz wyniki badania ankietowego, przeprowadzonego wśród młodzieży ze szkół średnich w Mszanie Dolnej. Różnorodność poddanych analizie źródeł pozwoli odtworzyć obraz ewolucji wyobrażeń ludowych na temat postaci płanetnika na przestrzeni drugiej połowy XX w. oraz odpowiedzieć na pytanie, czy płanetnik i związane z nim wierzenia stanowią wciąż dla Zagórzan dziedzictwo oswojone

Safety of civil aviation

Celem pracy jest analiza bezpieczeństwa transportu lotniczego oraz zapobiegania terroryzmowi lotniczemu. Pierwszy rozdział zawiera informacje teoretyczne na temat rozwoju bezpieczeństwa w lotnictwie, zarządzania bezpieczeństwem oraz opisuje system jego działania. Znajduje się w nim także charakterystyka i funkcjonowanie krajowych organizacji dbających o bezpieczeństwo w lotnictwie cywilnym. W drugim rozdziale scharakteryzowano organy odpowiedzialne za bezpieczeństwo w portach lotniczych. Opisano zakres działań Straży Granicznej dotyczących bezpieczeństwa w lotnictwie cywilnym, jak również funkcjonowanie komisariatów lotniskowych policji. Rozdział ten wyjaśnia także, jak wygląda kontrola bezpieczeństwa, jakich przedmiotów nie można wnosić na pokład statku powietrznego oraz jak działa ochrona lotniska, kamery termowizyjne i roboty mobilne. W końcowej części pracy zostały umieszczone dane na temat stosowanych taktyk terrorystów, sposobów walki z nimi, wraz z opisem jak zmienił się system bezpieczeństwa po ataku na World Trade Center. Ponadto ostatni z rozdziałów przedstawia prawne aspekty walki z terroryzmem. W pracy zastosowano metody badawcze takie jak: analiza prawno- instytucjonalna, analiza źródeł literatury przedmiotu, metoda statystyczna oraz metoda opisowa. Praca składa się ze wstępu, trzech rozdziałów, jak również zakończenia. Koniec pracy zwieńczony jest bibliografią.The aim of the work is to analyze the safety of air transport and prevent terrorism. The first chapter contains theoretical information on the development of aviation safety, safety management and describes the system of its operation. It also features the characteristics and functioning of national organizations that care for safety in civil aviation. The second chapter describes the authorities responsible for security at airports. The scope of activities of the Border Guard regarding security in civil aviation as well as the functioning of police airport police stations has been described. This chapter also explains what a security check, what items can’t be brought on board an aircraft, and how airport security, thermal imaging cameras and mobile robots work. In the final part of the work were placed data on the terrorist tactics used, ways to fight them, along with a description of how the security system changed after the attack on the World Trade Center. In addition, the last chapter presents the legal aspects of the fight against terrorism. The research methods used were: legal and institutional analysis, analysis of literature sources, statistical method and descriptive method. The work consists of an introduction, three chapters as well as endings. The end of the work is crowned with a bibliography

The role of the peace and silent in Cyprian Kamil Norwid and Edgar Allan Poe novels

Celem niniejszej pracy jest zbadanie tego, jakie funkcje w nowelistyce Cypriana Kamila Norwida i Edgara Allana Poego pełnią kategorie ciszy i milczenia. Analizie poddany został sposób kreacji bohatera, relacji międzyludzkich i przestrzeni za pomocą za pomocą ciszy. a kartach tej pracy poruszone zostało również zagadnienie związków milczenia z innymi kategoriami takimi jak gest tajemnica i śmierć.The purpose of this paper is to explore the features in the works of Cyprian Kamil Norwid and Edgar Allan Poe have categories of silent and stillness. Examined was a creation of character, relationshships and space using silence. In the pages of this work was discussed also the issue of silence with the other categories as a gesture, mystery and death