Caffeine, a Risk Factor for Osteoarthritis and Longitudinal Bone Growth Inhibition

Osteoarthritis (OA), the most common chronic rheumatic disease, is mainly characterized by a progressive degradation of the hyaline articular cartilage, which is essential for correct joint function, lubrication, and resistance. Articular cartilage disturbances lead to joint failure, pain, and disability. Hyaline cartilage is also present in the growth plate and plays a key role in longitudinal bone growth. Alterations of this cartilage by diverse pathologies have been related to longitudinal bone growth inhibition (LBGI), which leads to growth retardation. Diet can play a crucial role in processes involved in the OA and LBGI's onset and evolution. Specifically, there is ample evidence pointing to the negative impacts of caffeine consumption on hyaline cartilage. However, its effects on these tissues have not been reviewed. Accordingly, in this review, we summarize all current knowledge in the PubMed database about caffeine catabolic effects on articular and growth plate cartilage. Specifically, we focus on the correlation between OA and LBGI with caffeine prenatal or direct exposure. Overall, there is ample evidence indicating that caffeine intake negatively affects the physiology of both articular and growth plate cartilage, increasing consumers predisposition to suffer OA and LBGI. As a result, caffeine consumption should be avoided for these pathologies

Pooling for SARS-CoV-2 control in care institutions

BACKGROUND: Workers and residents in Care Homes are considered at special risk for the acquisition of SARS-CoV-2 infection, due to the infectivity and high mortality rate in the case of residents, compared to other containment areas. The role of presymptomatic people in transmission has been shown to be important and the early detection of these people is critical for the control of new outbreaks. Pooling strategies have proven to preserve SARS-CoV-2 testing resources. The aims of the present study, based in our local experience, were (a) to describe SARS-CoV-2 prevalence in institutionalized people in Galicia (Spain) during the Coronavirus pandemic and (b) to evaluate the expected performance of a pooling strategy using RT-PCR for the next rounds of screening of institutionalized people. METHODS: A total of 25,386 Nasopharyngeal swab samples from the total of the residents and workers at Care Homes in Galicia (March to May 2020) were individually tested using RT-PCR. Prevalence and quantification cycle (Cq) value distribution of positives was calculated. Besides, 26 pools of 20 samples and 14 pools of 5 samples were tested using RT-PCR as well (1 positive/pool). Pooling proof of concept was performed in two populations with 1.7 and 2% prevalence. RESULTS: Distribution of SARS-CoV-2 infection at Care Homes was uneven (0-60%). As the virus circulation global rate was low in our area (3.32%), the number of people at risk of acquiring the infection continues to be very high. In this work, we have successfully demonstrated that pooling of different groups of samples at low prevalence clusters, can be done with a small average delay on Cq values (5 and 2.85 cycles for pools of 20 and 5 samples, respectively). CONCLUSIONS: A new screening system with guaranteed protection is required for small clusters, previously covered with individual testing. Our proposal for Care Homes, once prevalence zero is achieved, would include successive rounds of testing using a pooling solution for transmission control preserving testing resources. Scale-up of this method may be of utility to confront larger clusters to avoid the viral circulation and keeping them operative

Plan de negocios para una empresa dedicada al servicio de intermediaci?n entre conductores y pasajeros de servicio de transporte p?blico individual (taxi) a trav?s de una plataforma tecnol?gica : aplicaci?n movil para smartphone

El presente plan de negocio consiste en la prestaci?n de servicio de intermediaci?n entre conductores y pasajeros de servicio de transporte p?blico individual (taxi) a trav?s de una plataforma tecnol?gica (aplicaci?n m?vil para smartphone), teniendo en consideraci?n adicionar a partir del segundo a?o el servicio de publicidad e investigaci?n de mercado, dirigido a las empresas anunciantes y a las que a?n no anuncian, utilizando como herramienta las unidades de transporte de servicio p?blico individual (taxis). Estas unidades ser?n adecuadas para el fin del modelo de negocio adicional. El modelo de negocio propone un portafolio de opciones como publicidad a trav?s de pantallas t?ctiles al interior del veh?culo, publicidad en la luna posterior del veh?culo mediante viniles removibles, aplicaci?n de encuestas y prueba de productos durante el trayecto de viaje del usuario y publicidad mediante folletos. El modelo de negocio adicional se basar? en alianzas estrat?gicas con agencias de publicidad, las cuales ofrecer?n dentro de su abanico de opciones los servicios mencionados a sus clientes. Por otro lado, el servicio de intermediaci?n se realizar? mediante una aplicaci?n m?vil que se descargar? f?cilmente en los dispositivos m?viles, las comisiones que se pagar?n a los conductores ser?n las m?s bajas del mercado permiti?ndoles obtener mayores ganancias por cada servicio, y cuyas tarifas ser?n atractivas para el mercado. El principal ingreso provendr? del servicio de intermediaci?n de taxi ya que representa el 90% de ingresos y el servicio de publicidad e investigaci?n solo el 10%

Dise?o, procura, construcci?n, implementaci?n y puesta en marcha de un Strip Center en Chacarilla - Santiago de Surco - Lima

El presente trabajo tiene como finalidad elaborar la planificaci?n del proyecto ?Dise?o, procura, construcci?n, implementaci?n y puesta en marcha de un Strip Center en Chacarilla - Santiago de Surco - Lima? de acuerdo con la gu?a del PMBOK? 6ta edici?n. El proyecto consiste en la construcci?n de un Strip Center, un formato de tienda retail desarrollado en una manzana; que ha sido seleccionado por la empresa CHAMBA por contribuir a su objetivo estrat?gico de rentabilizar los m2 de sus tiendas existentes para el a?o 2021. El proyecto tiene una duraci?n de m?s de 25 meses, inicia a mediados de julio del 2019 y finaliza en agosto del 2021. El ciclo de vida se desarrolla en 6 fases escalonadas y paralelas; y la EDT se descompone hasta el quinto nivel. Como estrategia del equipo de gesti?n se establece contratar aquellos paquetes de trabajo que no forman parte del Core Business del negocio. Dentro de la planificaci?n de las ?reas de conocimiento se destaca a los vecinos como uno de los interesados clave y a la obtenci?n de licencias y adquisici?n de ascensores como hitos decisivos para el ?xito del proyecto. Como cierre se resumen las buenas pr?cticas y cr?ticas al desarrollo de la tesis

Programa Gallego de Atenci?n al Infarto Agudo de Miocardio. Protocolo de actuaci?n para pacientes con s?ndrome coronario agudo con elevaci?n del segmento ST en Galicia

A enfermidade coronaria sup?n un importante problema de sa?de p?blica debido ? s?a incidencia crecente e a que constit?e a principal causa de morte no mundo. no ?mbito da Comunidade Aut?noma de Galicia, p?xose en marcha en maio de 2005 o Programa Galego de Atenci?n ao Infarto Agudo de Miocardio (PROGALIAM). Este programa foi un dos primeiros en implantarse en Espa?a (s? por detr?s dos de Murcia e Navarra). Debido ao tempo transcorrido, viuse necesario adaptar o Progaliam do ano 2005 ?s novas e actuais evidencias, e ?s actuais recomendaci?ns das Gu?as de Pr?ctica Cl?nica. ? por iso, que na Direcci?n Xeral de Asistencia Sanitaria, constitu?use un grupo de traballo formado por cardi?logos intervencionistas das 7 ?reas sanitarias, as? como profesionais m?dicos de Atenci?n Primaria e Urxencias.La enfermedad coronaria supone un importante problema de salud p?blica debido a su incidente creciente y la que constituye la principal causa de muerte en el mundo. en el ?mbito de la Comunidad Aut?noma de Galicia, se puso en marcha en mayo de 2005 el Programa Gallego de Atenci?n al Infarto Agudo de Miocardio (PROGALIAM). Este programa fue uno de los primeros en implantarse en Espa?a (solo por detr?s de los de Murcia y Navarra). Debido al tiempo transcurrido, se vio necesario adaptar el Progaliam del a?o 2005 a las noticias y actuales evidencias, y a las actuales recomendaciones de las Gu?as de Pr?ctica Cl?nica. Es por eso, que en la Direcci?n General de Asistencia Sanitaria, se constituy? un grupo de trabajo formado por cardi?logos intervencionistas de las 7 ?reas sanitarias, as? como profesionales m?dicos de Atenci?n Primaria y Urgencias