Empoderamento de cuidadores de crian?as com asma em contexto escolar: implementa??o e avalia??o do projeto ECCA

Disserta??o de Mestrado em Enfermagem Comunit?ria apresentada na Escola Superior de Sa?de do Instituto Polit?cnico de Viana do CasteloO presente estudo de investiga??o decorre da implementa??o inicial do projeto ?ECCA ? Empoderamento de Cuidadores de Crian?as com Asma? e visa avaliar os ganhos em conhecimentos, no ?mbito da Asma Br?nquica, inerentes a um programa de educa??o terap?utica estruturada. Pretende-se ainda: identificar aspetos lacunares nos conhecimentos, avaliar a satisfa??o e adequa??o do programa na perspetiva dos utilizadores. Trata-se de um estudo de tipo ?quasi-experimental?, em que um grupo de interven??o (GI) constitu?do por 23 Professores (Prof.) e 8 Assistentes Operacionais (AO), do ensino pr?-escolar e 1? ciclo de ensino b?sico, dos Agrupamentos de Escolas (AE) de Fragoso, Alcaides Faria e Vila Cova, foi alvo do referido programa. O grupo de compara??o (GC), sem qualquer interven??o neste ?mbito, ? constitu?do por 19 Prof. e 7 AO do AE Gon?alo Nunes. Procedeu-se ? avalia??o inicial e final, em ambos os grupos, com recurso a 4 Instrumentos: Question?rio sociodemogr?fico, Question?rio de conhecimentos sobre Asma (Asthma Knowledge Questionnaire - AKQ); Question?rio de avalia??o da adequa??o do programa e Question?rio de satisfa??o. A amostra, constitu?da por 57 Prof. e AO, dos quais 31 s?o do GI e 26 do GC, ? maioritariamente feminina (85,9%), com idade m?dia ? desvio padr?o 48,18 ? 9,97 anos, variando entre os 27 e os 62 anos, s?o casados (54,4%), t?m o 12? ano (80% dos AO) e Licenciatura (92,9% dos Prof.). Em termos de conhecimentos sobre asma, verificou-se que as maiores lacunas correspondem a aspetos cl?nicos da doen?a, etiopatogenia e terap?utica e que o n?vel de conhecimentos dos AO ? superior ao dos Prof., quer antes, quer depois da interven??o (GI M1: AO 58%; Prof. 57.9%; M2: AO 94%; Prof. 91,7%). Quando comparados os conhecimentos entre grupos, verificou-se que no GC n?o existiram diferen?as estat?sticas significativas (Prof: Wilcoxon= -0.435, p-value =0.664), (AO: Wilcoxon= -1,633, p-value = 0.102). No GI verificou-se um aumento de conhecimentos com diferen?as estat?sticas significativas ap?s o programa de interven??o, quer entre Professores, (Wilcoxon= -4.203, p-value <0.001), quer com os AO (Wilcoxon= -2.527, p-value = 0.012), indicando a efic?cia da interven??o a que foram sujeitos. Relativamente ? satisfa??o percecionada com a interven??o, verifica-se, de uma forma geral, ainda que mais evidente nos AO, satisfa??o com a interven??o/projeto ECCA e adequa??o do programa. As conclus?es permitem evidenciar, no imediato, a efetividade do projeto ECCA, contribuindo assim para a melhoria das respostas numa ?rea priorit?ria das Necessidades de Sa?de Especiais (NSE).This research study results from the initial implementation of the project ?ECCA - Empowerment of Caregivers of Children with Asthma? and aims to assess the gains in knowledge, within the scope of Bronchial Asthma, inherent to a structured therapeutic education program. It is also intended to: identify gaps in knowledge, assess the satisfaction and adequacy of the program from the perspective of users. This is a quasi-experimental study, in which an intervention group (IG) consisting of 23 Teachers (Prof.) and 8 Operational Assistants (AO), from pre-school and 1st cycle of basic education, from the Fragoso, Alcaides Faria and Vila Cova School Groups (AE), was the target of this program. The comparison group (CG), without any intervention in this area, consists of 19 Prof. and 7 AO from AE Gon?alo Nunes. The initial and final evaluation was carried out in both groups, using 4 instruments: Sociodemographic questionnaire, Asthma Knowledge Questionnaire - AKQ; Questionnaire for assessing the adequacy of the program and Questionnaire for satisfaction. The sample, constituted by 57 Prof. and AO, of whom 31 are from the GI and 26 from the CG, are mostly female (85.9%), with a mean age ? standard deviation 48.18 ? 9.97 years, ranging between 27 and 62 years, are married (54.4%), have the 12th year (80% of the AO) and Licenciatura (92.9% of the Prof.). In terms of knowledge about asthma, it was found that the biggest gaps correspond to clinical aspects of the disease, etiopathogenesis and therapeutics and that the level of knowledge of OA is higher than that of Prof., either before or after the intervention (IG M1: AO 58%; Prof. 57.9%; M2: AO 94%; Prof. 91.7%). When comparing knowledge between groups, it was found that in the CG there were no statistically significant differences (Prof: Wilcoxon = -0.435, p-value = 0.664), (AO: Wilcoxon = -1.633, p-value = 0.102). In the IG, there was an increase in knowledge with statistically significant differences after the intervention program, either between Teachers, (Wilcoxon = -4.203, p-value <0.001), or with AO (Wilcoxon = -2.527, p-value = 0.012), indicating the effectiveness of the intervention to which they were subjected. Regarding the perceived satisfaction with the intervention, there is, in general, although more evident in the AO, satisfaction with the ECCA intervention / project and adequacy of the program. The conclusions make it possible to show, immediately, the effectiveness of the ECCA project, thus contributing to the improvement of responses in a priority area of Special Health Needs (NSE)

Avaliação do potencial funcional de frutos tradicionais e a sua influência na saúde

Dissertação de Mestrado em Biologia Humana e do Ambiente, apresentada à Faculdade de Ciências da Universidade de Lisboa, 2013[PT] A Ilha da Madeira, devido às suas condições climáticas, é um local privilegiado para a produção de anona, fruto muito apreciado, com caraterísticas organolépticas e nutricionais distintas, mas ainda pouco estudado no que respeita ao seu valor nutricional e teor de compostos bioactivos. Identificar estes compostos é de extrema importância para compreender os mecanismos de ação subjacentes e as interações com o organismo humano, no que diz respeito aos efeitos na saúde. Para além de avaliar a composição do alimento, é também fundamental caracterizar os subprodutos (ex. casca e sementes), os quais podem fornecer extractos naturais de grande valor, com aplicação na indústria alimentar, cosmética ou farmacêutica. Neste trabalho os objectivos foram aprofundar o conhecimento sobre quatro cultivares da espécie Annona cherimola Mill., recorrendo a técnicas cromatográficas e espectrofotométricas, de modo a determinar o teor em carotenóides e vitaminas e avaliar a actividade antioxidante. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que a casca da anona apresentava maior quantidade de carotenóides (luteína, β-criptoxantina, β-caroteno), em comparação com as outras partes do fruto. A vitamina E (α-tocoferol) foi quantificada em todas as partes do fruto, mas no caso das sementes os valores foram superiores. Quando comparadas todas as partes do fruto (polpa, casca e sementes) dos diferentes cultivares em estudo, verifica-se que a casca apresentou os teores mais elevados de ácido L-ascórbico. Relativamente à avaliação da actividade antioxidante, o cultivar Madeira apresentou uma maior actividade antioxidante, e um teor mais elevado de compostos fenólicos e flavonóides totais. Neste trabalho de investigação foram identificadas fontes promissoras de extractos naturais de alto valor, que poderão vir a ter aplicação na indústria alimentar, farmacêutica e/ou cosmética. Para além disso, este trabalho pretende contribuir com dados fundamentais para manter a biodiversidade, promover o desenvolvimento sustentável e a exploração de frutos tradicionais da Região Autónoma da Madeira.[ENG] Título: Avaliação do potencial funcional de frutos tradicionais e a sua influência na saúde Autor: Santos, Filipa Inês Brito, 1988- Orientador: Costa, Helena Soares da Dias, Deodália Maria Antunes, 1952- Palavras-chave: Alimentação Antioxidantes Anona Teses de mestrado - 2013 Data: 2013 Resumo: A Ilha da Madeira, devido às suas condições climáticas, é um local privilegiado para a produção de anona, fruto muito apreciado, com caraterísticas organolépticas e nutricionais distintas, mas ainda pouco estudado no que respeita ao seu valor nutricional e teor de compostos bioactivos. Identificar estes compostos é de extrema importância para compreender os mecanismos de ação subjacentes e as interações com o organismo humano, no que diz respeito aos efeitos na saúde. Para além de avaliar a composição do alimento, é também fundamental caracterizar os subprodutos (ex. casca e sementes), os quais podem fornecer extractos naturais de grande valor, com aplicação na indústria alimentar, cosmética ou farmacêutica. Neste trabalho os objectivos foram aprofundar o conhecimento sobre quatro cultivares da espécie Annona cherimola Mill., recorrendo a técnicas cromatográficas e espectrofotométricas, de modo a determinar o teor em carotenóides e vitaminas e avaliar a actividade antioxidante. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que a casca da anona apresentava maior quantidade de carotenóides (luteína, β-criptoxantina, β-caroteno), em comparação com as outras partes do fruto. A vitamina E (α-tocoferol) foi quantificada em todas as partes do fruto, mas no caso das sementes os valores foram superiores. Quando comparadas todas as partes do fruto (polpa, casca e sementes) dos diferentes cultivares em estudo, verifica-se que a casca apresentou os teores mais elevados de ácido L-ascórbico. Relativamente à avaliação da actividade antioxidante, o cultivar Madeira apresentou uma maior actividade antioxidante, e um teor mais elevado de compostos fenólicos e flavonóides totais. Neste trabalho de investigação foram identificadas fontes promissoras de extractos naturais de alto valor, que poderão vir a ter aplicação na indústria alimentar, farmacêutica e/ou cosmética. Para além disso, este trabalho pretende contribuir com dados fundamentais para manter a biodiversidade, promover o desenvolvimento sustentável e a exploração de frutos tradicionais da Região Autónoma da Madeira. Madeira Island, due to its climatic conditions, is a prime location for the production of cherimoya, a fruit which is much appreciated, with distinct organoleptic and nutritional characteristics, but there is a lack of information on the nutritional value and bioactive compounds content for this fruit. Identifying these compounds is of utmost importance to understand the underlying mechanisms of action and interactions with the human body, with regard to the health effects. In addition to evaluating the composition of the edible part (pulp), it is also important to characterize its by-products (e.g. peel and seeds), which can provide natural extracts of great value, with application in the food industry, cosmetic or pharmaceutical. The objectives of this study were to deepen the knowledge on four cultivars of the species Annona cherimola Mill. using chromatographic and spectrophotometric techniques, in order to determine the contents of carotenoids and vitamins, and to evaluate the antioxidant activity. According to our results, it was found that the peel of cherimoya had a higher concentration of carotenoids (lutein, β-cryptoxanthin, β-carotene) in comparison with the other parts of the fruit. Vitamin E (α-tocopherol) was quantified in all parts of the fruit, but the highest values were found in seeds. When comparing all parts of the fruit (pulp, peel and seeds) of the different studied cultivars, the peel presented higher levels of L-ascorbic acid. Regarding the evaluation of the antioxidant activity, Madeira cultivar showed a higher antioxidant activity and a higher content of total phenolics compounds and flavonoids. In this study promising sources of natural extracts with high value have been identified, that might have application in the food, pharmaceutical and/or cosmetic industries. Furthermore, this study seeks to contribute with important data to maintain biodiversity, promote sustainable development and exploitation of traditional fruits of the Autonomous Region of Madeira.This work was funded by National Institute of Health Dr. Ricardo Jorge, I.P. Tânia Albuquerque is grateful for research grant (BRJ/DAN-2012) funded by National Institute of Health Dr. Ricardo Jorge, I.P