Development and interval testing of a naturalistic driving methodology to evaluate driving behavior in clinical research [version 2; referees: 2 approved]

Background: The number of older adults in the United States will double by 2056. Additionally, the number of licensed drivers will increase along with extended driving-life expectancy. Motor vehicle crashes are a leading cause of injury and death in older adults. Alzheimer’s disease (AD) also negatively impacts driving ability and increases crash risk. Conventional methods to evaluate driving ability are limited in predicting decline among older adults. Innovations in GPS hardware and software can monitor driving behavior in the actual environments people drive in. Commercial off-the-shelf (COTS) devices are affordable, easy to install and capture large volumes of data in real-time. However, adapting these methodologies for research can be challenging. This study sought to adapt a COTS device and determine an interval that produced accurate data on the actual route driven for use in future studies involving older adults with and without AD.  Methods: Three subjects drove a single course in different vehicles at different intervals (30, 60 and 120 seconds), at different times of day, morning (9:00-11:59AM), afternoon (2:00-5:00PM) and night (7:00-10pm). The nine datasets were examined to determine the optimal collection interval. Results: Compared to the 120-second and 60-second intervals, the 30-second interval was optimal in capturing the actual route driven along with the lowest number of incorrect paths and affordability weighing considerations for data storage and curation. Discussion: Use of COTS devices offers minimal installation efforts, unobtrusive monitoring and discreet data extraction.  However, these devices require strict protocols and controlled testing for adoption into research paradigms.  After reliability and validity testing, these devices may provide valuable insight into daily driving behaviors and intraindividual change over time for populations of older adults with and without AD.  Data can be aggregated over time to look at changes or adverse events and ascertain if decline in performance is occurring

Detection of Risky Driving Behaviors in the Naturalistic Environment in Healthy Older Adults and Mild Alzheimer’s Disease

Analyzing naturalistic driving behavior recorded with in-car cameras is an ecologically valid method for measuring driving errors, but it is time intensive and not easily applied on a large scale. This study validated a semi-automated, computerized method using archival naturalistic driving data collected for drivers with mild Alzheimer’s disease (AD; n = 44) and age-matched healthy controls (HC; n = 16). The computerized method flagged driving situations where safety concerns are most likely to occur (i.e., rapid stops, lane deviations, turns, and intersections). These driving epochs were manually reviewed and rated for error type and severity, if present. Ratings were made with a standardized scoring system adapted from DriveCam®. The top eight error types were applied as features to train a logistic model tree classifier to predict diagnostic group. The sensitivity and specificity were compared among the event-based method, on-road test, and composite ratings of two weeks of recorded driving. The logistic model derived from the event-based method had the best overall accuracy (91.7%) and sensitivity (97.7%) and high specificity (75.0%) compared to the other methods. Review of driving situations where risk is highest appears to be a sensitive data reduction method for detecting cognitive impairment associated driving behaviors and may be a more cost-effective method for analyzing large volumes of naturalistic data

Mobility and Aging: Older Drivers’ Visual Searching, Lane Keeping and Coordination

This thesis examined older drivers’ mobility and behaviour through comprehensive measurements of driver-vehicle-environment interaction and investigated the associations between driving behaviour and cognitive functions. Data were collected and analysed for 50 older drivers using eye tracking, GNSS tracking, and GIS. Results showed that poor selective attention, spatial ability and executive function in older drivers adversely affect lane keeping, visual search and coordination. Visual-motor coordination measure is sensitive and effective for driving assessment in older drivers

Εκπαίδευση υποψηφίων οδηγών στην ΕΕ: υφιστάμενο και επερχόμενο ευρωπαϊκό νομικό πλαίσιο: η περίπτωση της Ελλάδας.

Διπλωματική εργασία--Πανεπιστήμιο Μακεδονίας, Θεσσαλονίκη, 2018.Η εκπαίδευση είναι μία ολιστική διαδικασία και δεν έγκειται μόνο στην εκμάθηση των μαθημάτων σε ένα σχολείο. Η εκπαίδευση των υποψηφίων οδηγών είναι μία διαδικασία εκπαίδευσης η οποία έχει τις ιδιαιτερότητες της τόσο στο θεωρητικό της τμήμα όσο και στο πρακτικό. Είναι σημαντικό να δίνεται η δέουσα σημασία σε όλων των ειδών τις εκπαιδευτικές δομές και αντιστοίχως να χορηγούνται και τα αντίστοιχα κονδύλια από τον κρατικό προϋπολογισμό. Η σωστή εκπαίδευση και εξέταση των υποψηφίων οδηγών έχει αντίκτυπο στην κοινωνία ο οποίος είναι άμεσος και πολυετής. Στόχος μίας σταθερά επιτυχημένης εκπαιδευτικής δομής στην περίπτωση των οδηγών είναι η ομαλή εξέλιξη της κοινωνίας χωρίς να μαστίζεται από υψηλά ποσοστά θνησιμότητας οδικών τροχαίων ατυχημάτων λόγω ελλιπούς ή/και ανεπιτυχούς εκπαίδευση

Libro de Contribuciones de la I Jornada de Investigación de la Facultad de Psicología

La pérdida de un ser querido puede conllevar un duelo con síntomas psicológicos y de salud física relacionados con variables implicadas tanto del fallecido, como del doliente y de las circunstancias que rodean a la muerte. El estudio se ha llevado a cabo con 40 usuarios del Parque Cementerio de Málaga (PARCEMASA) que habían perdido recientemente a un ser querido (29 por muertes inesperadas y 11 por muertes esperadas). El objetivo ha sido evaluar la sintomatología de estrés postraumático, de duelo complicado y depresión, así como el nivel de salud física y emocional percibida en ambos grupos de personas. Los resultados muestran que ambos grupos se diferencian en los síntomas de TEPT y salud emocional percibida, siendo el grupo de personas con pérdidas inesperadas el que obtiene puntuaciones significativamente más altas en ambas variables. Asimismo, los análisis efectuados muestran que las puntuaciones en el TEPT vienen explicadas por niveles elevados de duelo complicado, de síntomas de depresión y por no haber presenciado el escenario de la muerte, en tanto que el duelo complicado es pronosticado por un alto grado de apego con el fallecido y niveles elevados de depresión. Los hallazgos son discutidos a la luz de las repercusiones que los mismos tienen para la intervención psicológica en este ámbito

Avaliação Psicológica de Condutores Idosos: Validade de Testes Neurocognitivos no Desempenho de Condução Automóvel

A avaliação psicológica de condutores idosos constitui um tema atual e de relevância crescente em Saúde Pública. O envelhecimento da população mundial e o aumento previsível do número de condutores idosos com alterações neuropsicológicas associadas à idade ou a condições médicas específicas (como doenças cerebrovasculares e neurodegenerativas) determinam a necessidade de instrumentos e protocolos de avaliação psicológica válidos, que permitam a identificação de condutores com diminuição da capacidade de condução e maior risco de acidente de viação. No âmbito da investigação científica atual, não existe um consenso sobre testes de cariz neuropsicológico indicados para a população de condutores idosos. Em Portugal, não são igualmente conhecidas publicações com dados de investigação teórica ou empírica sobre a validade de protocolos de avaliação e testes psicológicos para condutores. A presente dissertação apresenta investigações orientadas para o exame da validade de protocolos de avaliação e testes neurocognitivos em relação a medidas de desempenho de condução em adultos idosos. Para compreender esta finalidade, foram organizados diversos Estudos quer de âmbito teórico (Estudos I, II e III), quer de natureza empírica (Estudos IV, V, VI e VII). O Estudo I documenta a utilidade de testes neurocognitivos no exame clínico de condutores com doença neurológica e psiquiátrica, e fundamenta a necessidade de articulação de resultados da avaliação médica e da avaliação psicológica para a condução. O Estudo II identifica um conjunto de testes neuropsicológicos com valor preditivo em relação a medidas de desempenho de condução automóvel em adultos idosos, e sinaliza a necessidade de investigações portuguesas neste domínio específico de Avaliação Psicológica. O Estudo III elabora uma recensão crítica sobre a legislação portuguesa mais recente no âmbito da avaliação psicológica de condutores, e procura desenvolver linhas de orientação prática para processos de exame em adultos idosos. No âmbito dos estudos empíricos, o Estudo IV analisa preditores cognitivos de um maior risco de dificuldades de condução auto-reportadas numa amostra de adultos idosos. Os resultados indicam o poder preditivo de testes cognitivos específicos que examinam a atenção visual dividida e o funcionamento executivo, e da variável género, e impulsionam uma análise crítica do valor do auto-relato no âmbito da avaliação de condutores. O Estudo V identifica testes e domínios cognitivos com maior significância na discriminação de dois grupos de resultados numa grelha de observação de comportamentos de condução em contexto real de trânsito. Os condutores idosos com pior desempenho na condução obtiveram resultados significativamente inferiores em testes que examinam, de modo particular, as capacidades visuo-espaciais, a atenção visual dividida, as funções executivas e os tempos de reação complexa, corroborando domínios neurofuncionais que determinam a proficiência de condução automóvel. O Estudo VI investiga a validade preditiva da versão portuguesa do ACE-R e, secundariamente, indicadores de fiabilidade da grelha de observação de comportamentos de condução. A cotação ACE–R evidenciou uma eficiência classificatória superior à cotação MMSE, em particular na deteção de condutores inaptos, sugerindo o valor potencial de um instrumento breve de avaliação cognitiva em processos de exame de aptidão para a condução em idosos. Adicionalmente, o estudo relativo ao acordo entre-observadores da grelha de condução indicou valores de fiabilidade elevada e sugere a utilidade de inclusão deste instrumento nos protocolos de avaliação que incorporem um exame de condução real. O Estudo VII analisa a validade preditiva de um conjunto de testes cognitivos e psicomotores em relação ao desempenho de condução real. Os testes de tempos de reação de escolha e complexa constituíram os preditores significativos numa bateria informatizada de uso corrente em Portugal em avaliação psicológica de condutores idosos. Adicionalmente, provas específicas que examinam a atenção visual dividida, as capacidades visuo-espaciais e o funcionamento executivo demonstraram valor específico e incremental em relação aos testes de tempos de reação. Os resultados permitiram identificar a utilidade de testes neurocognitivos na previsão do desempenho de condução em adultos idosos, e a necessidade de aperfeiçoar a metodologia de avaliação psicológica de condutores em Portugal.Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra Instituto da Mobilidade e dos Transportes, I.P. Automóvel Club de Portuga