Medikazio akatsak murrizteko estrategien eraginkortasuna aztertzen

51 p. : il. -- Bibliogr.: p. 21-24Marko teorikoa eta justifikazioa: Medikazio akats bat eragitea erraza da gaur egun, ospitaleratuta dauden pazienteei farmako dosi ugari administratzen baitzaizkie egunero, erizainak direlarik prestaketa eta administrazio hauen arduradunak. Espainian, ospitaleratuta dauden pazienteen %37.4ak medikazio akats bat pairatzen du, ehuneko horren %34.8a prebenigarria izaten delarik. Erizainak farmako hauekin azken kontaktua duten osasun profesionalak izanda, oso garrantzitsua izango da medikazio akats hauek prebenitzeko estrategiak garatzea eta hauen eraginkortasuna zein den aztertzea. Helburua: Helduen ospitalizazio unitateetan, prestaketa eta administrazio faseetan ematen diren medikazio akatsak murrizteko, erizainek erabili ditzaketen estrategien eraginkortasuna aztertu. Metodologia: 2009.urtetik aurrera argitaratutako artikuluak aztertu ziren helburuari erantzuteko. PubMed, Cinahl, Cochrane eta Cuiden izan ziren artikuluak bilatzeko erabilitako datu baseak. Horrez gain, eskuzko bilaketa egin zen hainbat editorial eta aldizkari zientifikoetan, bai eta lortutako bibliografiatik ateratako hainbat artikulu hautatu ziren. Azkenean, 16 artikulu erabili zirelarik. Emaitzak eta ondorioak: kontsultatutako bibliografian aurkitutako estrategiak 2 multzo nagusitan banatu ziren, alde batetik prestaketa fasean akatsak murrizteko baliogarriak ziren estrategiak eta bestetik administrazio fasekoak. Bi faseetan etenaldiak murrizteko estrategiak (txalekoaren erabilera adibidez) eta dispentsadore automatikoak ezartzea aurkitzen ziren prebentzio estrategia gisa. Administrazio fasean ere, aurreko bi estrategiez gain barra kodeen erabilera, profesionalei zuzendutako hezkuntza eta hainbat estrategien konbinaketak (barra kodea + dispentsadore automatikoak) aurkitzen ziren. Estrategia guztiek medikazio akatsak murritzeko ahalmena zutela azaleratu zuen bibliografiak, eraginkorrenak etenaldiak murrizteko estrategiak eta tekniken konbinaketak zirelarik. Barra kodearen teknologiari eta dispentsadore automatikoei buruzko iritzi kontraesankorrak aurkitu ziren

Medikazio akatsak murrizteko estrategien eraginkortasuna aztertzen

51 p. : il. -- Bibliogr.: p. 21-24Marko teorikoa eta justifikazioa: Medikazio akats bat eragitea erraza da gaur egun, ospitaleratuta dauden pazienteei farmako dosi ugari administratzen baitzaizkie egunero, erizainak direlarik prestaketa eta administrazio hauen arduradunak. Espainian, ospitaleratuta dauden pazienteen %37.4ak medikazio akats bat pairatzen du, ehuneko horren %34.8a prebenigarria izaten delarik. Erizainak farmako hauekin azken kontaktua duten osasun profesionalak izanda, oso garrantzitsua izango da medikazio akats hauek prebenitzeko estrategiak garatzea eta hauen eraginkortasuna zein den aztertzea. Helburua: Helduen ospitalizazio unitateetan, prestaketa eta administrazio faseetan ematen diren medikazio akatsak murrizteko, erizainek erabili ditzaketen estrategien eraginkortasuna aztertu. Metodologia: 2009.urtetik aurrera argitaratutako artikuluak aztertu ziren helburuari erantzuteko. PubMed, Cinahl, Cochrane eta Cuiden izan ziren artikuluak bilatzeko erabilitako datu baseak. Horrez gain, eskuzko bilaketa egin zen hainbat editorial eta aldizkari zientifikoetan, bai eta lortutako bibliografiatik ateratako hainbat artikulu hautatu ziren. Azkenean, 16 artikulu erabili zirelarik. Emaitzak eta ondorioak: kontsultatutako bibliografian aurkitutako estrategiak 2 multzo nagusitan banatu ziren, alde batetik prestaketa fasean akatsak murrizteko baliogarriak ziren estrategiak eta bestetik administrazio fasekoak. Bi faseetan etenaldiak murrizteko estrategiak (txalekoaren erabilera adibidez) eta dispentsadore automatikoak ezartzea aurkitzen ziren prebentzio estrategia gisa. Administrazio fasean ere, aurreko bi estrategiez gain barra kodeen erabilera, profesionalei zuzendutako hezkuntza eta hainbat estrategien konbinaketak (barra kodea + dispentsadore automatikoak) aurkitzen ziren. Estrategia guztiek medikazio akatsak murritzeko ahalmena zutela azaleratu zuen bibliografiak, eraginkorrenak etenaldiak murrizteko estrategiak eta tekniken konbinaketak zirelarik. Barra kodearen teknologiari eta dispentsadore automatikoei buruzko iritzi kontraesankorrak aurkitu ziren

Assessment of efficiency and safety of the comprehensive Chemotherapy Assistance Program for ordering oncology medications

PURPOSE: To assess whether the newly developed Comprehensive Chemotherapy Assistance Program (CAP) decreases errors and increases performance efficiency in ordering oncology medications as compared to the existing Computerized Physician Order Entry (CPOE) system, the Order Communication System (OCS). METHODS: All chemotherapy prescriptions ordered using OCS and CAP systems during the first year of CAP implementation were prospectively analyzed to identify near-miss cases. The efficiency outcomes were determined in a trial setting with eight predefined hypothetical chemotherapy regimens, each with four measures of the average time, movement distance on the screen, maximum input interval time, and number of mouse or keystrokes per order. A total of 14 physicians participated in the study, and each regimen was ordered twice, once using CAP and once using OCS. RESULTS: For all near-miss types, CAP orders showed significant improvements as compared with OCS orders (p<0.0001). For CAP orders, incorrect dose and agent errors were reduced by 43.9% and 31.6%, respectively. Compared with OCS orders, regimen defects, drug omissions, and incorrect data input errors were reduced by more than 70% for CAP orders. For all four efficiency measures, a statistically significant competence was identified when physicians ordered a chemotherapy prescription with CAP as compared with OCS (p<0.0001). CONCLUSIONS: These results demonstrate the superiority of CAP over the existing CPOE system for ordering oncology medications with regard to safety and efficiency.ope

Computerized Clinical Decision Support Systems for decision support in patients with breast, lung, colorectal or prostate cancer

Sistemes electrònics; Càncer; Presa de decisionsSistemas electrónicos; Cáncer; Toma de decisionesElectronic systems; Cancer; Decision makingEl objetivo general de este informe de ETS es evaluar la seguridad, eficacia, efectividad y eficiencia de los sistemas electrónicos de apoyo a las decisiones clínicas (computerized Clinical Decision Support Systems o cCDSS), específicamente de los considerados de nivel medio (p. ej. calculadoras pronósticas o GPC automatizadas) y de nivel alto (aquellos que utilizan la IA para formular recomendaciones específicas para un paciente), para el apoyo a la toma de decisiones clínicas relativas al manejo terapéutico, seguimiento o pronóstico de pacientes con cáncer de mama, pulmón, colon-recto o próstata. También se propone evaluar el impacto de los cCDSS en cáncer a nivel organizativo, legal, ético y social/de pacientes.L'objectiu general d'aquest informe d'ETS és avaluar la seguretat, eficàcia, efectivitat i eficiència dels sistemes electrònics de suport a les decisions clíniques (computeritzed Clinical Decision Support Systems o cCDSS), específicament dels considerats de nivell mitjà (p. ex. calculadores pronòstiques o GPC automatitzades) i de nivell alt (aquells que utilitzen la IA per formular recomanacions específiques per a un pacient), per al suport a la presa de decisions clíniques relatives al maneig terapèutic, seguiment o pronòstic de pacients amb càncer de mama, pulmó, còlon-recte o pròstata. També es proposa avaluar l'impacte dels cCDSS en càncer a nivell organitzatiu, legal, ètic i social/de pacients.The overall objective of this HTA report is to evaluate the safety, efficacy, effectiveness, and efficiency of (computeritzed Clinical Decision Support Systems (cCDSS), specifically those considered medium level (e.g. prognostic calculators or automated CPGs) and high level (those that use AI to formulate patient-specific recommendations), for clinical decision support regarding the therapeutic management, follow-up, or prognosis of patients with breast, lung, colon-rectum or prostate cancer. It is also proposed to assess the impact of cCDSS in cancer at organizational, legal, ethical, and social/patient level