Brain plasticity in aphasic patients: Intra- and inter-hemispheric reorganisation of the whole linguistic network probed by N150 and N350 components

The present study examined linguistic plastic reorganization of language through Evoked Potentials in a group of 17 non-fluent aphasic patients who had suffered left perisylvian focal lesions, and showed a good linguistic recovery. Language reorganisation was probed with three linguistic tasks (Phonological, Semantic, Orthographic), the early word recognition potential (N150) and the later phonological-related component (N350). Results showed the typical left-lateralised posterior N150 in healthy controls (source: left Fusiform Gyrus), that was bilateral (Semantic) or right sided (Phonological task) in patients (sources: right Inferior/Middle Temporal and Fusiform Gyri). As regards N350, controls revealed different intra- and inter-hemispheric linguistic activation across linguistic tasks, whereas patients exhibited greater activity in left intact sites, anterior and posterior to the damaged area, in all tasks (sources: Superior Frontal Gyri). A comprehensive neurofunctional model is presented, describing how complete intra- and inter-hemispheric reorganisation of the linguistic networks occurs after aphasic damage in the strategically dominant left perisylvian linguistic centres

The history of written language disorders: reexamining Pitres’ case (1884) of pure agraphia

The first clinical description of pure agraphia was reported by the French neurologist Pitres in 1884. Pitres used the case study evidence to argue for modality-specific memory representations and the localization of writing. This article reviews Pitres’s contribution to the study of acquired writing disorders, the components of writing models and the cerebral localization which subserve writing, in light of the views entertained by his contemporaries and current authors. Although numerous cases have been reported throughout this century, the view that writing can be impaired while other language functions and motor activities remain intact is still challenged

Variability of attitudes toward early initiation of HAART for HIV infection : a study of French prescribing physicians

This study assessed prescribing physicians' attitudes toward early initiation of HAART, three months after the dissemination of the first French official treatment guideline. Telephone interviews have been made in a national random sample of physicians with full- or part-time practice in hospital departments delivering care for HIV-infected patients. Questionnaires included hypothetical clinical cases. Logistic regression compared characteristics of respondents according to attitudes toward HAART. Among the 483 respondents (response rate = 87.0%), agreement was high with official recommendations to systematically initiate HAART with protease inhibitors (PIs) for patients with CD4+ cell counts &lt; or = 300/mm3, following a diagnosis of acute primary HIV infection, or for HIV sexual risk post-exposure prophylaxis. Confronted with a case of a naive asymptomatic patient with stable 450 CD4+/mm3, 34.6% would prescribe HAART with PIs in any case, and 29.8% only if the patient has plasma viral load &lt; or = 10,000 HIV RNA copies/ml. The remaining 35.6% would not prescribe PIs and were older, had limited activity in HIV care and expressed more interest in alternative medicines. To avoid a confusing impact of variability of clinical attitudes toward uncertainties associated with antiretroviral treatments among HIV-infected patients, shared decision-making between patient and physician should be promoted for initiation of HAART. [Authors]]]> Antiretroviral Therapy, Highly Active ; Attitude of Health Personnel ; HIV Infections ; Physician's Practice Patterns oai:serval.unil.ch:BIB_63B3A6A350EB 2022-05-07T01:19:14Z <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_63B3A6A350EB Logopenic syndrome and corticobasal dysfunction in a "benign" type 3 familial cortical myoclonic tremor with epilepsy. info:doi:10.1016/j.seizure.2015.01.004 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.1016/j.seizure.2015.01.004 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/25645643 Magnin, E. info:eu-repo/semantics/article article 2015 Seizure, vol. 25, pp. 84-86 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/eissn/1532-2688 urn:issn:1059-1311 eng oai:serval.unil.ch:BIB_63B3CEEF0A46 2022-05-07T01:19:14Z openaire documents urnserval <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_63B3CEEF0A46 Guidelines zur Behandlung von Aphasien. Schweizerische Aerztezeitung Aphasie, Suisse info:eu-repo/semantics/article article 2005 Bulletin des Médecins Suisses = Schweizerische Ärztezeitung, vol. 86, no. 40, pp. 2290-2297 urn:issn:1424-4012 ger https://serval.unil.ch/resource/serval:BIB_63B3CEEF0A46.P001/REF.pdf http://nbn-resolving.org/urn/resolver.pl?urn=urn:nbn:ch:serval-BIB_63B3CEEF0A466 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/urn/urn:nbn:ch:serval-BIB_63B3CEEF0A466 info:eu-repo/semantics/submittedVersion info:eu-repo/semantics/openAccess Copying allowed only for non-profit organizations https://serval.unil.ch/disclaimer application/pdf oai:serval.unil.ch:BIB_63B487FEFFA8 2022-05-07T01:19:14Z openaire documents urnserval <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_63B487FEFFA8 Preliminary results on the postmortem measurement of 3-beta-hydroxybutyrate in liver homogenates. info:doi:10.1007/s00414-013-0870-3 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.1007/s00414-013-0870-3 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/23722498 Palmiere, C. Mangin, P. Werner, D. info:eu-repo/semantics/article article 2013 International Journal of Legal Medicine, vol. 127, no. 5, pp. 943-949 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/eissn/1437-1596 urn:issn:0937-9827 <![CDATA[The concentrations of 3-beta-hydroxybutyrate (3HB) in blood and two liver samples were retrospectively examined in a series of medicolegal autopsies. These cases included diabetic ketoacidosis, nondiabetic individuals presenting moderate to severe decompositional changes and nondiabetic medicolegal cases privy of decompositional changes. 3HB concentrations in liver sample homogenates correlate well with blood values in all examined groups. Additionally, decompositional changes were not associated with increases in blood and liver 3HB levels. These results suggest that 3HB can be reliably measured in liver homogenates when blood is not available at autopsy. Furthermore, they suggest that metabolic disturbances potentially leading or contributing to death may be objectified through liver 3HB determination even in decomposed bodies

Wenn im Alltag plötzlich die Worte fehlen : förderliche und hinderliche Faktoren für die Partizipation von Menschen mit Aphasie

Darstellung des Themas: In der Schweiz sind jährlich ca. 5'000 Menschen von einer Aphasie betroffen. Der Alltag stellt für die Menschen mit Aphasie oftmals eine Herausforderung dar. Häufig hat die Aphasie einen langfristig negativen Einfluss auf die Partizipation im Alltag. Ziel: Die Bachelorarbeit soll aufzeigen, welche förderlichen und hinderlichen Faktoren die Partizipation im Alltag von Menschen mit Aphasie beeinflussen, um eine bestmögliche ergotherapeutische Behandlung zu ermöglichen. Methode: Mittels einer systematischen Literaturrecherche wurden fünf qualitative Studien ausgewählt und anschliessend kritisch gewürdigt. Für ein besseres Verständnis wurden die erforschten Einflussfaktoren den fünf Komponenten der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) zugeordnet und diskutiert. Ergebnisse: Folgende Einflussfaktoren, welche die Partizipation von Menschen mit Aphasie beeinflussen, wurden von den Verfasserinnen dieser Bachelorarbeit identifiziert: persönliche Eigenschaften, Unterstützung, Rehabilitation, Anforderungen an die Kommunikationspartnerin / den Kommunikationspartner, äussere Umwelteinflüsse, Wissen über die Aphasie in der Gesellschaft, Schweregrad der Aphasie und zeitlicher Verlauf der Regeneration, Strategien sowie handlungsbezogene Aspekte. Schlussfolgerung: Die Partizipation der Menschen mit Aphasie wird von individuellen Faktoren beeinflusst. In der Ergotherapie sollen diese identifiziert und die Behandlung darauf abgestimmt werden

Analyse critique des études portant sur la thérapie à intonation mélodique pour les personnes atteintes d’aphasie

Bien que la thérapie musicale soit connue et utilisée depuis longtemps, c’est seulement en 1973 que le terme de Melodic Intonation Therapy (MIT) voit le jour, dans l’étude menée par Sparks et coll. Dans l’article apparu dans le Aphasia Research Unit, les auteurs présentent le MIT comme étant une nouvelle forme de thérapie de l’aphasie, qui peut être largement définie comme étant un trouble acquis expressif ou réceptif du langage oral ou écrit. Cette méthode ferait recours aux capacités latentes langagières de l’hémisphère non dominant du langage, soit l’hémisphère droit. Bien qu’elle célèbre tout juste son 40e anniversaire, la thérapie à intonation mélodique est tout de même considérée comme une méthode moderne à cause du nombre de recherches plutôt restreint effectué sur celle-ci. À la suite de sa définition, les études menées dans la même décennie tentaient de répondre à la question suivante: « De quelle manière la stimulation de l’hémisphère droit aide-t-elle à la réadaptation des fonctions langagières? » Les premières explications étaient très basiques, faisant référence aux champs entourant les traits extralinguistiques de la langue, soit l’aspect musical régi par l’hémisphère droit comme la mélodie et le rythme pour n’en nommer que quelques-uns. Plus les recherches ont avancé, plus les questions posées se sont spécifiées, faisant en sorte que les chercheurs ont pu cibler des domaines spécifiques du langage, tout en étudiant les changements observés comme suite à la thérapie. Le langage non propositionnel et sa conservation en sont des exemples. La population idéale pour la MIT et ses effets à long terme par opposition à ses effets à court terme semblent changer avec chaque nouvelle recherche et ne peuvent être démontrés clairement. Les effets au niveau cérébral, la question du bilinguisme, les variations de la thérapie et la familiarité avec l’interlocuteur sont quelques sujets également explorés au 21e siècle. Puis, certains chercheurs, comme Benjamin Stahl (2013), soulèvent une nouvelle série de questionnements: l’aspect mélodique est-il vraiment le facteur déterminant pour la réadaptation du langage? Se pourrait-il que le rythme joue un plus grand rôle que les autres sphères musicales utilisées dans le MIT? Dans ce projet de recherche, nous tenterons de répondre à différentes questions à propos de la thérapie à intonation mélodique tout en cherchant à explorer ses effets réels sur la réadaptation du langage. Cette analyse critique a pour but de recenser les résultats observés dans les études antérieures ayant été effectuées chez des sujets atteints de divers types d’aphasie. Les différentes interrogations des chercheurs mentionnées précédemment sont quelques exemples de points qui seront étudiés davantage dans la présente recherche. Puisqu’un certain nombre de recherches ont suscité un intérêt pour d’autres dimensions à considérer comme responsables de la réadaptation du langage, celles-ci seront aussi analysées

Electropalatographic Study of Speech Sound Errors in Adults with Acquired Aphasia

Traditionally speech errors in adults with acquired aphasia have been described as either apraxic errors, characteristic of anterior lesions in the cerebral cortex affecting areas such as Broca's area, or phonemic paraphasic errors due to posterior lesions in areas such as Wernicke’s area. However, studies have reported overlap in the descriptions of apraxic and phonemic paraphasic errors despite the assumption that these errors arise from different levels in the speech planning and execution process. For example, phonemic substitutions are associated with both types of error. Part of the problem is due to difficulties in identifying the precise nature and source of the errors which cannot be resolved by auditory perceptual judgements alone. This study investigates, by means of elcctropalatography (EPG), the location and timing of contact patterns produced by ten adults with acquired aphasia. The subjects were variously diagnosed by traditional classification as Broca’s aphasic with or without apraxia, conduction and anomic. These subjects variously demonstrated atypical patterns when compared to ten control speakers such as: increased temporal and/or spatial variability; specific difficulties in the sequencing and timing of two adjacent lingual consonants; and the presence of intrusive lingual/palatal contact patterns. These errors were usually undetected through auditory analysis. The atypical patterns were not associated uniquely with a particular aphasic syndrome but were subject specific and often related to the site of the lesion within the brain, for example, the basal ganglia. Both subjects diagnosed with apraxia of speech and those with phonemic paraphasia produced the EPG patterns noted above. The EPG data provided insights into the nature and origins of errors such as substitutions which were unavailable from auditory-based analysis. Many of these error patterns could be accounted for by modification to Dell’s model of spreading activation (Dell, 1980, 1985, 1986, 1990). The results have important implications for therapeutic intervention since accurate diagnosis is crucial for effective intervention

Einfluss transkranieller Gleichstromstimulation auf gesunde und aphasische Sprachprozessierung

Einleitung: Neuromodulatorische Verfahren werden zunehmend hinsichtlich ihres Potentials, kortikale Leistungsfähigkeit zu beeinflussen, evaluiert. Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) hat in ersten Studien positive Effekte auf motorische und höhere kognitive Funktionen zeigen können. Für die Beeinflussung der Sprachdomäne bei gesunden und aphasischen Probanden liegen noch keine belastbaren Ergebnisse aus RCTs vor. Deshalb soll bei gesunden Probanden der Einfluss auf ein mehrtägiges Lernen neuer lexikalischer Inhalte evaluiert werden. In der aphasischen Rehabilitation sollen das Fazilitierungspotential von Sprachlernprozessen sowie zugrundeliegende neuronale Wirkmechanismen evaluiert werden. Methodik: Studie 1 soll als Machbarkeitsstudie prüfen, ob Sprachlernprozesse durch CPJ-atDCS bei gesunden, jungen Probanden in ihrer Wirksamkeit gesteigert werden können. In einem zweiarmigen Design lernen 40 Probanden über fünf Tage neue lexikalische Einträge unter CPJ-atDCS oder SHAM-tDCS, behaviorale Leistungen werden unmittelbar nach dem Training und nach Ablauf einer Woche erhoben. Studie 2 untersucht den Einfluss von M1-atDCS auf ein hochfrequentes Benenntraining bei chronischer Aphasie sowie die Wirkung auf ungelernte Kontrollitems und alltagsrelevante Sprache mit sechsmonatiger Nachuntersuchung. In einem zweiarmigen Design wurden 26 Probanden während acht Tagen in jeweils zwei 90minütigen Therapiesitzungen simultan atDCS oder sham-tDCS appliziert. Studie 3 identifiziert neuronale Korrelate von M1-atDCS unter simultaner funktioneller Bildgebung und vermeidet durch einen provozierten Deckeneffekt konfundierende Korrelate behavioraler Veränderungen: 14 Patienten mit Restaphasie wurden unter funktioneller Bildgebung und simultan stattfindender M1-atDCS zuvor korrekt und rasch benannte Items präsentiert und resultierende kortikale Aktivierungsmuster mit denen einer gesunden Kontrollgruppe verglichen. Ergebnisse: In Studie 1 zeigten sich unter TPJ-atDCS umfassendere und schnellere Lernleistungen, die unmittelbar nach der Intervention und nach Ablauf einer Woche nachweisbar waren. In Studie 2 zeigten sich nach M1-atDCS eine bessere Konsolidierung von Therapie- und Transfereffekten sowie eine Generalisierung auf die Alltagskommunikation. In Studie 3 zeigten sich als neuronales Korrelat von M1-atDCS eine Abnahme der kortikalen Aktivierungsintensität im anterioren cingulären Cortex, linken Inselkortex und rechtem Gyrus lingualis bei gesteigerter funktioneller Konnektivität des verbliebenen sprachlichen Netzwerks sowie eine Annäherung an Aktivierungsmuster der gesunden Kontrollen. Schlussfolgerung: Mit in Quantität und Akzeleration gesteigerter Einspeicherung neuer lexikalischer Einträge bei jungen gesunden Probanden zeigte tDCS das Potential, Sprachlernprozesse in ihrer Wirksamkeit zu steigern. Signifikant bessere Konsolidierungsleistungen unter Verum für trainierte Items, signifikant gesteigerte Transferleistungen und Verbesserungen in alltagsrelevanten Kommunikationsparametern verdeutlichen das Potential dieses neuromodulatorischen Verfahrens in der Rehabiliation aphasischer Beeinträchtigungen. Als zugrundeliegender Wirkmechanismus konnte ein reduzierter kortikaler Prozessierungsaufwand bei gesteigerter funktioneller Konnektivität aufgabenspezifischer Netzwerke identifiziert werden.Introduction: Recently, growing interest emerged in the enhancement of human potential by means of non-invasive brain stimulation. In particular, atDCS has been shown to exert beneficial effects on motor and higher cognitive functions. High quality studies fulfilling methodically first class criteria assessing the impact of multiple stimulation sessions are scarce and have not yet been conducted in the language domain with healthy individuals and patients with aphasia. Methods: Study 1 aimed to investigate, whether language learning could be facilitated by atDCS in healthy young participants. In this two armed study 40 participants learned new lexical entries over five days with simultaneous CPJatDCS. Study 2 aimed to evaluate the potential benefits of M1-atDCS in a high frequent naming therapy in chronic aphasia. In this two armed study 26 patients were treated over eight days. Behavioral Performance and communicative skills were tested immediately after the training and after a six-months-follow-up. Study 3 aimed to identify the neuronal underpinning of M1-atDCS with fMRI. In a crossover-study 14 patients suffering from residual aphasia namend items during an fMRI scan with 6 simultaneous application M1-atDCS, cortical activation was compared with healthy controls. Results: In study 1 TPJ-atDCS facilitated more and faster learning, results were maintained throughout the one-week-follow-up. In study 2 M1-atDCS evoked better consolidation of facilitated naming results and transfer effects as well as generalization on daily communication skills rated by primary care giver. Consolidation remained stable during six months follow-up in the active group, while participants receiving sham-stimulation dropped down to baseline niveau. In study 3 a significant decrease of cortical activation in the anterior cingulate cortex, left insula and right lingual gyrus accompanied with a significant increase in functional connectivity of the remaining language- and task-related network could be identified as neuronal correlate of M1-atDCS. Compared with healthy controls, atDCS resulted in overall “normalization” of brain function in the patients. Discussion: These results elucidate the potential of tDCS in rehabilitation of language impairment in aphasia. Reduced cortical effort in language processing and increased language- and task-related functional connectivity seem to be the neuronal underpinning of these tDCS effects. The present studies provide direct evidence that atDCS facilitates language learning over repeated sessions in healthy individuals and that these gains are maintained over time. Thereby, these results contribute important novel information about the potential of atDCS to enhance language re-learning in clinical populations