Recherche sur les impacts liés à l’implantation du Lean dans les organisations au service des humains

Abstract

En 1937, une division de Toyoda Loom Works, une entreprise détenue par la famille Toyoda, a été créée par Kiichiro Toyoda. Conjointement avec son cousin Eji Toyoda ainsi qu’avec l’ingénieur Taiichi Ohno, Kiichiro a pris la tête de cette nouvelle division qu’il a nommé Toyota Motor Company. C’est finalement au cours de l’année 2007, après avoir déployé de nombreux efforts à remanier son système de production selon la philosophie du Lean, que Toyota Motor Company s’est hissé à la première place comme constructeur automobile. Depuis les dix dernières années, c’est maintenant le tour des secteurs de l’éducation (Lean Education) et de la santé (Lean Healthcare) d’implanter le Lean manufacturing. Spear (2005) résume les bienfaits du Lean management dans le système de santé en mentionnant les résultats suivants : diminution des erreurs médicales, diminution des coûts, diminution du temps d’attente pour les patients et augmentation de la rapidité et de l’efficacité des interventions. D’un autre côté, certains chercheurs sont beaucoup moins optimistes vis-à-vis l’implantation du Lean Healthcare et ceux-ci font notamment part de leurs inquiétudes en rappelant que le Lean, tiré du contexte manufacturier, est difficilement applicable dans un environnement où complexité humaine est un enjeu quotidien (Keller, 2014). Malgré les quelques écrits sur le sujet, la littérature est moins abondante et plutôt controversée quant aux impacts du Lean manufacturing sur le personnel (les employés et la direction) ainsi que sur les patients (Hasle, Bojesen, Jensen, & Bramming, 2012; Lewchuk, Stewart, & Yates, 2001). Ainsi, la présente recherche a pour objectif de répondre à la question suivante : quels effets le Lean management présente-t-il sur les humains ? Afin d’être en mesure de répondre au questionnement de départ, une recherche scientifique de type « méta-analyse », en utilisant une « revue de littérature », a été effectuée. Au total, 21 articles, étant en lien avec le présent sujet de recherche, ont été retenus. De plus, dans l’optique de valider les résultats obtenus, 3 experts en Lean manufacturing ont été interviewés. Sur les 21 articles retenus, 15 auteurs soulèvent que le Lean Healthcare a des impacts sur le niveau de satisfaction des travailleurs, 12 auteurs abordent le caractère éducatif du Lean Healthcare et 11 auteurs parlent des bénéfices obtenus vu le niveau d’engagement et d’implication exigé par le Lean Healthcare. Aussi, en ce qui concerne la communication et la santé et sécurité au travail, respectivement, ceux-ci ont été nommés par 8 et 5 auteurs. Finalement, pour ce qui est de la reconnaissance au travail et de l’appui reçu par les employés, sur le total des articles retenus, seulement 3 et 2 auteurs en parlent. Les résultats précédemment exposés ont été confirmés par les experts interrogés. En terminant, étant donné que le Gouvernement tend à adopter des politiques et des pratiques qui dénotent une rationalisation des budgets dédiés au secteur des services publics, la présente recherche est tout à fait à propos. De ce fait, celle-ci vise à apporter un regard critique sur les impacts vécus par l’être humain lorsque le Lean est implanté dans des organisations de services et ce, tout particulièrement dans le système de santé. Elle permettra également aux gens qui souhaitent implanter cette philosophie de se questionner sur les bonnes méthodes ainsi que sur les alternatives qui permettent de bien considérer l’aspect humain. D’ailleurs, des conseils quant au rôle que doit occuper le directeur des ressources humaines (DRH) à la table décisionnelle du Lean Healthcare sont aussi stipulés dans la présente recherche