Memoria del Trabajo de Fin de Grado del curso 2016-2017, expuesto y entregado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga en junio de 2017 (archivo en PDF). Con Licencia Creative Commons – Reconocimiento – NoComercial – SinObraDerivada (LCC-by-nc-nd).
Trabajo adaptado, ampliado y traducido por la autora y sus directores y enviado como preprint a la revista Journal of Perinatal Medicine, con el título: Neurological complications after therapy for fetal-fetal transfusion syndrome: a systematic review of the outcomes at 24 month. Aceptado y prepublicado online con el doi: 10.1515/jpm-2017-0217.
Cita en formato Vancouver de este trabajo (para añadir fecha de consulta y URL/handle):
Miralles-Gutiérrez A. Complicaciones neurológicas tras el tratamiento láser en el Síndrome de Transfusión Feto-fetal: una revisión sistemática [Trabajo de Fin de Grado]. Universidad de Málaga, Facultad de Medicina; 2017 [citado ___ ]. Disponible en: http://___RESUMEN
Objetivo: El principal objetivo de este trabajo se centra en recopilar la evidencia científica disponible sobre la existencia de consecuencias o lesiones neurológicas a medio-largo plazo en gemelos afectos de Síndrome de Transfusión Feto-Fetal (STFF) tras el tratamiento con terapia laser.
Método: Se ha realizado una revisión sistemática de los estudios comprendidos entre 2009 y enero de 2017 sobre el daño neurológico (cognición, desarrollo motor, habilidad comunicativa y parálisis cerebral) en gemelos tratados con terapia laser. Se han empleado como criterios la evaluación a los 2 años de edad y el uso de escalas Bailey y ASQ. La búsqueda electrónica y manual identificó 25 artículos, de los cuales 9 fueron incluidos para el análisis.
Resultados: La tasa media global de afectación neurológica en el tratamiento láser fue de 14,07%. La tasa media de afectación cognitiva fue de 8,41%; de afectación motora un 11,14%; de afectación comunicativa fue de 16,5% y la de parálisis cerebral fue de 5,73%. Estos resultados fueron mayores que las tasas evaluadas en gemelos dicoriónicos, pero menores que las tasas evaluadas en amniorreducción y el tratamiento conservador.
Conclusión: La técnica láser muestra una menor tasa de afectación neurológica a los 2 años de edad en comparación con otras técnicas terapéuticas, pero ésta sigue siendo mayor que las tasas obtenidas para gemelos dicoriónicos. Para confirmar estos hallazgos en la edad de evaluación y en edades posteriores son necesarios estudios protocolizados a largo plazo
