Sydämen vajaatoiminnan omahoito - potilasohje sydämen vajaatoimintaa sairastaville

Opinnäytetyö on toiminnallinen opinnäytetyö, jonka aikana on suunniteltu ja valmistettu potilasohje sydämen vajaatoimintaa sairastaville. Opinnäytetyön tilaajana on Oulun yliopistollinen sairaala, sydän- ja endokrinologinen vuodeosasto 35. Osastolla hoidetaan sydän- ja verisuonisairauksia sairastavia potilaita. Sydämen vajaatoiminta on länsimaissa merkittävä kansanterveydellinen ongelma, jota sairastaa 5 % yli 60- vuotiaista ja 70–80- vuotiaiden keskuudessa esiintyvyys on jopa 10–20 %. Suomessa esiintyvyys on koko väestöstä 1-2 % ja noin 10 % 70-vuotiaista sairastaa sydämen vajaatoimintaa (Sydämen vajaatoiminta 2017). Opinnäytetyön tavoitteena on lisätä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tietoisuutta niistä omahoidon keinoista, joilla he voivat itse omalla toiminnallaan vaikuttaa omaan fyysiseen hyvinvointiinsa ja näin lisätä hoitomotivaatiota. Kirjallisessa potilasohjeessa kuvataan sydämenvajaatoimintaa sairastavan keskeisimmät omahoidon keinot. Tilaaja tilasi tekijöiltä yksinkertaisen, selkeän, selkokielisen potilasohjeen, johon on listattu sydämen vajaatoiminnan omahoidon keskeisimmät sisällöt. Potilasohjeen sisältö on laadittu Hoitotyön tutkimussäätiön sekä Käypä hoito-suosituksen(2017) mukaan. Teoreettisessa viitekehyksessä tarkastellaan sydämen vajaatoimintaa, sydämen vajaatoiminnan lääkehoitoa, omahoitoa sekä potilasohjausta ja sen sisältöä. Aihe on rajattu sydämen vajaatoimintaan ja sen omahoitoon. Keskeiset käsitteet ovat sydämen vajaatoiminta, potilasohjaus sekä omahoito.This thesis is a functional thesis that focuses on creating a patient guide for patients suffering from heart failure. The thesis was commissioned by the Heart and Endocrinology ward department 35 at Oulu University Hospital. The department takes care of patients suffering from heart and vascular diseases. Heart failure is a significant public health problem throughout the Western world, which affects 5% of people over 60 and 10-20% of people between 70 and 80 years of age. In Finland the percentage of the general population suffering from heart failure is between 1-2% and it also affects about 10% of 70 year olds. The goal of the thesis is to improve patients` knowledge of self-care practices so that they can improve their physical well-being and to increase their motivation to take care of themselves. The written patient guide outlines essential self-care practices for patients suffering from heart failure. Oulu University Hospital commissioned a simple clearly written patient guide in plain language which would outline the essential self-care practices for patients suffering from heart failure. The patient guide follows the Nursing Research Foundation guidelines and the 2017 Current Care Guidelines. The theoretical frame of reference examines heart failure, the medical treatment of heart failure, self-care and patient counseling. The subject is limited to heart failure and the self-care of heart failure. The essential concepts are heart failure, patient guide and self-care.Potilasohj

Opas rintaleikkauspotilaalle : potilasohje Tampereen yliopistollisen sairaalan tuki- ja liikuntaelinkirurgian poliklinikalle

Rintasyöpäkirurgia on kehittynyt paljon viime vuosikymmenien aikana ja nykyään suositaan rintaa säästävää leikkausta yhdistettynä onkologisiin hoitoihin. Rintarekonstruk-tiomenetelmät ovat monipuolisia ja niillä saavutetaan hyviä tuloksia. Rintarekonstruktio voidaan tehdä käyttämällä potilaan omaa selkäkielekettä, vatsakielekettä tai implanttia ja pienentämällä toista rintaa symmetrian aikaansaamiseksi. Rintasyöpäleikkauksen jälkeen imusolmukkeiden poiston jälkeen potilaalle voi tulla lymfaturvotusta, jota on tarpeen hoitaa fysioterapeuttisin keinoin. Erilaiset liikeharjoitukset auttavat monia rintaleikattuja palautumaan leikkauksesta. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa potilasohje Tampereen yliopistollisen sairaalan tuki- ja liikuntaelinpoliklinikalle. Opinnäytetyö oli työelämälähtöinen. Ohje suunnattiin rintarekonstruktiopotilaille ja rinnan pienennysleikkaukseen tulijoille. Ohje toteutettiin yhteistyössä poliklinikan henkilökunnan kanssa ja ohjeessa kiinnitettiin eri-tyistä huomiota fysioterapiaan. Ulkoasultaan sairaalan ohjeiden mukainen opas sisältää liikeharjoituskuvat ja ohjeet. Näiden lisäksi oppaassa on tietoa siitä, kuinka leikkaukseen voi valmistautua ja mitä toipumisaikana tulee ottaa huomioon. Potilasohjeen tavoitteena oli vastata potilaan kysymyksiin sekä olla apuna leikkauksen valmistautumis- ja toipumisvaiheessa. Opinnäytetyö tehtiin toiminnallista menetelmää käyttäen.Breast surgery techniques have developed a lot during past decades. Reconstructive surgery methods are wide and they have a lot of opportunities. Often the results are really good too. In reconstructive breast surgery the removable flap can be taken either from patient´s back muscle or from the patient´s lower tummy tissue using fat, muscle and blood veins in that area. Also an implant can be used and the remaining healthy breast can be reduced smaller so the result looks more symmetrical. If it is necessary to remove lymph nodes in the surgery, it is possible that the patient will suffer of lymph swallowing. Swallowing needs to be treated with physiotherapy. Different physiotherapeutic exercises after the surgery help the patient to recover. The purpose of this thesis was to create a patient leaflet for the Musculoskeletal Disease Surgery Outpatient Clinic in Tampere University Hospital. The leaflet was compiled for patients who have reconstructive surgery or breast reduction. The leaflet was designed and made in co-operation with the workers of the clinic. There are physiotherapeutic exercises in the guide including instructions and drawings. The leaflet also gives infor-mation on how to prepare for the surgery and what is important after it. The leaflet will be printed and it will be available for the patients in summer or in autumn 2016

Hoidon ohjaus lonkkaluksaatiovauvan vanhemmille : verkko-oppimateriaali Pirkanmaan ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoille

Työmme tarkoituksena oli tehdä lonkkaluksaatiovauvan hoidosta ja vanhempien ohjauksesta verkko-oppimateriaalia Pirkanmaan ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoille verkkokurssin muodossa. Työmme menetelmä on tuotoksellinen. Tehtävinämme oli selvittää, mitä tarkoitta synnynnäinen lonkkaluksaatio, millaista on erityisvauvan vanhempien ohjaaminen ja tukeminen sekä mitä ovat verkko-opetus ja oppiminen. Teoreettisiksi lähtökohdiksi muodostuivat synnynnäinen lonkkaluksaatio, erityisvauvan vanhempien ohjaus ja tukeminen sekä verkko-opetus ja -oppiminen. Opinnäytetyö on yksiosainen, joka sisältää teoriatiedon ja opinnäytetyön raportin. Teoriatiedon pohjalta loimme verkkokurssin, joka on liitteenä työn lopussa (liite 2). Synnynnäisen lonkkaluksaation esiintyvyys Suomessa on 1/100 syntyvää lasta kohden ja se voi johtua teratogeenisistä tai loppuraskauden aikaisista mekaanisista tai hormonaalisista tekijöistä. Synnynnäinen lonkkaluksaatio todetaan kliinisellä tutkimuksella ja sitä hoidetaan joko Pavlikin valjailla tai von Rosenin lastahoidolla. Joskus voidaan lisäksi tarvita veto- ja leikkaushoitoa. Lonkkaluksaatiovauvan kohdalla vanhempien ohjaaminen on tärkeää, koska vauvan hoidossa ja käsittelyssä on monia erityispiirteitä, jotka vaikuttavat hoidon onnistumiseen. Erityisvauvan syntyminen voi olla kriisi vanhemmille ja he tarvitsevat yksilöllistä tukea ja ohjausta selvitäkseen uudesta tilanteesta. Ohjauksen tulee sisältää tiedollista ja emotionaalista tukea, samalla huomioiden perhekeskeinen hoitotyö. Erityisvauvan vanhempien kohdalla vanhemmuuden tukemiseen ja varhaisen vuorovaikutuksen syntymiseen tulee kiinnittää huomiota ohjauksessa. Hoitaja voi tukea vanhemmuutta rohkaisemalla vanhempia osallistumaan vauvan hoitoon ja antamalla positiivista palautetta onnistumisista. Loimme verkkokurssin Moodle-oppimisympäristöön kognitiivisen oppimissuuntauksen mukaan. Verkkokurssi perustuu itseopiskeluaineistoon, jonka pohjalta opiskelija tekee soveltavia tehtäviä sekä tentin. Opinnäytetyön tavoitteena oli verkkokurssin avulla lisätä hoitotyön opiskelijoiden tietoa hoidon ohjauksesta lonkkaluksaatiovauvan vanhemmille. Pirkanmaan ammattikorkeakoululle on tehty useita verkkokursseja Moodleen. Kehittämisehdotuksenamme on, että koulun käytössä olevat kurssit päätyisivät avoimeen oppimateriaalipankkiin opiskelijoiden vapaaseen käyttöön.The objectives of this Bachelor's thesis were to clarify what native hip dislocation is, its guidance in nursing, advising and supporting parents of these special babies, as well as to produce e-learning material for the students of Nursing and Health Care Degree Programmes. The type of this work is productive. The prevalence of hip dislocation is one per hundred babies and it can be a consequence of teratogenic and mechanical reasons. The guidance of parents is very important because there are many special characteristics when caring a baby with dislocation of the hip. Often the birth of a special baby presents a crisis for parents and this must be taken into account when planning the guidance. The main goal of the online course is to increase students’ knowledge about the guidance for parents of a baby with inborn dislocation of the hip. The online course is based on self-access material and was created on Moodle learning base

Gynekologinen syöpä ja seksuaalisuus : Potilasohje solunsalpaajahoitoja saavalle naiselle

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa gynekologista syöpää ja naisen seksuaalisuutta käsittelevä potilasohje Kanta-Hämeen keskussairaalan naistentau-tien osastolle sekä seksuaalipoliklinikalle. Idea opinnäytetyöhön saatiin naistentautien osaston henkilökunnalta, jotka kokivat tarvitsevansa työn helpotta-miseksi potilasohjetta. Ohjeen tarkoituksena onkin madaltaa henkilökunnan kynnystä puhua seksuaalisuudesta sekä herättää potilaassa seksuaalisuuteen liittyviä kysymyksiä ja antaa lupa puhua niistä. Opinnäytetyön muodoksi valittiin idean vuoksi toiminnallinen opinnäytetyö. Opinnäytetyö käsittelee gynekologista syöpää sairastavan naisen seksuaalisuutta. Opinnäytetyön tietoperusta muodostuu alan kirjallisuudesta ja tutkimuksista. Teoriaosuudessa perehdytään solunsalpaajahoitojen vaikutuksiin, erityisesti naisen seksuaalisuutta ajatellen, sekä oireiden lievittämiseen. Lisäksi teoriaosuudesta löytyy tietoa gynekologisista syövistä. Opinnäytetyössä tuodaan esille niin fyysiset kuin henkisetkin muutokset vakavan sairauden kohdatessa. Opinnäytetyön tekijät ovat suorittaneet seksuaaliterveyden sivuaineen, mikä auttoi teoriapohjan kirjoittamisessa Potilasohje kirjoitettiin mahdollisimman selkokielisesti, jotta se olisi helposti ymmärrettävissä. Potilasohje sisältää tietoa solunsalpaajahoitojen haittavaikutuksista sekä ajatuksista, joita gynekologinen syöpä voi naisessa herättää. Ohjeessa otettiin huomioon seksuaaliterveyden näkökulma. Ohjeessa kerrotaan erilaisista apukeinoista solunsalpaajien aiheuttamien haittavaikutusten helpottamiseksi. Ohje sisältää myös yhteystiedot Kanta-Hämeen keskussairaalan naistentautien osastolle sekä seksuaalipoliklinikalle, mistä gynekologiseen syöpään sairastunut nainen voi halutessaan kysyä lisätietoa ja tukea. Potilasohje otettiin käyttöön Kanta-Hämeen keskussairaalan naistentautien osastolla sekä seksuaalipoliklinikalla.The Bachelor’s thesis discusses women who have gynecological cancer and their sexuality. The thesis especially studied the affects that cytostatic treatment had on women`s sexuality. The thesis brought out physical and mental changes during serious illness. The thesis is practice based and as a product a patient instruction guide to Kanta-Häme central hospital was made. The idea for the thesis came from the nurses of the central hospital. The authors thought that the idea was very interesting and they all also had sexuality as a minor subject and that brought a good theory base for the thesis. The patient instruction guide was written clearly so that it is easy to read. The patient instruction guide contains information about the cytostatic treatments and the side effects it causes to women`s sexuality. The aim of the patient instruction guide is to ease the work of the hospital nursing staff and help patients to bring out questions they have about sexuality. The instruction guide includes ways to ease the side effects of the cytostatic treatment. The instruction guide also includes the contact information to the central hospital where the women who have gynecological cancer can ask further information about their illness and get support. The theory part for the thesis was based on the scientific research and field literature. The theory part handles the effect that gynecological cancer has on women´s sexuality. In addition the theory part includes basic information about every gynecological cancer and the side effects of cytostatic treatment and how to relieve the side effects

Ohje pinnalliseen rakkosyöpään sairastuneelle potilaalle

Tämän opinnäytetyön tavoitteena on kehittää pinnalliseen rakkosyöpään sairastuneiden potilasohjausta Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin, Seinäjoen keskussairaalan urologian osastolla ja poliklinikalla. Pinnallisen rakkosyövän suurimpana riskitekijänä pidetään tupakointia ja se on yleisempi miehillä. Pinnallinen rakkosyöpä on yleensä helposti hoidettavissa, mutta uusiutumisriski on suuri. Urologian yksikössä ei ole aiemmin ollut käytössä kirjallista potilasohjetta pinnalliseen rakkosyöpään sairastuneille potilaille. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa potilasohje urologian yksikköön potilasohjaustilanteita varten. Potilasohjeen laadinnassa noudatettiin toimeksiantajan laatimaa runkoa. Potilasohje tarkistettiin sekä kyseisen yksikön asiantuntijalääkärin että hoitotyön johdon toimesta. Potilasohjaus on hoitotyön auttamismenetelmä, jolla tuetaan asiakkaan toimintakykyä, omatoimisuutta ja itsehoitoa. Pinnalliseen rakkosyöpään sairastunut henkilö tarvitsee sisällöltään tutkittuun tietoon perustuvaa, yksilöllistä ohjausta rakkosyövästä, sen diagnosointiin liittyvistä yksityiskohdista, hoidosta, hoitotuloksista ja hoitotulosten seurannasta. Kirjallisen ohjeen tulee olla yleiskielinen, niin että potilaan on helppo ymmärtää sen sisältö. Saatuaan tiedon sairaudesta, potilas voi olla ky-kenemätön ohjaustilanteessa käsittelemään saamaansa tietoa. Kirjallinen ohje onkin usein potilaalle hyvin tarpeellinen, koska sitä voi tutkia kotona rauhassa. Opinnäytetyön kirjallisuuskatsauksen etenemistä ohjasivat seuraavat kysymykset: Millainen sairaus pinnallinen rakkosyöpä on? Miten pinnallinen rakkosyöpä diagnostisoidaan? Miten pinnallista rakkosyöpää hoidetaan? Miten pinnallisen rakko-syövän hoitotuloksia seurataan? Aineistoa aiheesta löytyi erittäin niukasti. Pääasi-assa käytettiin oppikirjatietoa ja muutamaa tutkimusartikkelia, joista yksi oli englanninkielinen. Käytetty tieto oli korkeintaan kymmenen vuotta vanhaa ja luotettavaksi tunnustettua. Jatkotutkimusaiheiksi ehdotettiin potilasohjeen käyttöön, tarpeellisuuteen, ohjeen päivittämiseen, hyötyihin ja toimivuuteen liittyviä opinnäytetöitä tai tutkimuksia.The subject of this thesis is to develop bladder cancer patient guidance for Seinäjoki Central Hospital. There is no previous patient guidance written for people who have become ill with bladder cancer. The meaning of this thesis was to provide patient instructions for guidance situations. While working on patient guid-ance, we have followed clients’ guidelines. The patient guidance has been inspected by urologists and people involved in management of health care. The biggest risk to get bladder cancer is to keep smoking. This illness is more common for men. Bladder cancer is mainly easy to cure but the risk of relapse is high. Patient guidance is a helpful method in health care, as it supports customers’ ability to function, independence and selfcare. A person who has become ill with bladder cancer will need guidance with content based on investigating knowledge, private instructions on bladder cancer, details of diagnosing bladder cancer, treatment, treatment results and follow up care. The guiding manual must be in plain language, so that patients could easily understand its content. When patients are told about their disease, they might not be able to handle the information re-ceived during the guidance situation. Written guidance is often very handy for pa-tients, because it can be studied at home in peace. The questions preceding the literature review of this thesis were: What kind of dis-ease is bladder cancer? How to diagnose bladder cancer? How to treat bladder cancer? How to follow treatment results of bladder cancer? There was only little information on bladder cancer. We mainly used educational material and a few research articles. One of the articles was written in English. The data used was at most ten years old and known to be reliable. In the future, further research is suggested regarding patient guidance and its necessity, updating guidance, benefits of guidance and functions of guidance

Potilasohje pinnallista virtsarakkosyöpää sairastavalle

Pinnallinen virtsarakkosyöpä on miesten viidenneksi yleisin syöpä Suomessa. Virtsa-rakkosyöpä on miehillä yleisempi kuin naisilla. Virtsarakkosyövistä 80 % löytyy pinnal-lisina kasvaimina. Tupakointi lisää syöpään sairastumisen riskiä moninkertaisesti. Virt-sarakkosyöpä periytyy erittäin harvoin. Pinnalliseen virtsarakkosyöpään sairastuneen elossaoloennuste on vain vähän alhaisempi kuin samanikäisen terveen yksilön. Pinnalli-nen virtsarakkosyöpä sairautena on lievä muihin syöpiin verrattuna. Syöpään sairastuminen herättää usein voimakkaita tunteita. Sairastumisen myötä syntyy tarve sopeutua uuteen elämäntilanteeseen, joka on monella tapaa hyvin erilainen kuin tilanne ennen sairastumista. Sairaudesta puhuminen omaisten ja muiden läheisten kanssa on tärkeää. Ammattiauttajien kanssa keskustelu voi helpottaa sairaudesta selviytymistä. Projektityön tarkoituksena oli laatia Oulun Yliopistollisen sairaalan urologian poliklini-kan käyttöön pinnallista virtsarakkosyöpää käsittelevä potilasohje. Olemme koonneet opinnäytetyöhön tietoa alan kirjallisuudesta ja internet-lähteistä. Urologian poliklinikan henkilökunta on arvioinut opinnäytetyötämme koko projektin ajan, mikä lisää työmme luotettavuutta. Potilasohjeen lisäksi toimitamme urologian poliklinikan henkilökunnan ja opiskelijoiden käyttöön koko opinnäytetyömme, josta saa kattavan tiedon pinnallisesta virtsarakkosyövästä ja syöpään sairastumisesta. Projektimuotoinen opinnäytetyö ja potilasohje on tehty yhteistyössä Oulun Yliopistollisen sairaalan urologian poliklinikan kanssa. Potilasohjeen tavoitteena on tukea potilaan laadukasta ohjausta. Potilasohje koottiin lopulliseen muotoonsa henkilökunnan tarpeita kuunnellen. Tuloksena oli luotettava ja käytäntöön soveltuva potilasohje, joka soveltui hoitohenkilökunnan apuvälineeksi ohja-ustilanteeseen. Ohje on selkeä kokonaisuus, josta sairastunut saa tarpeellisen tiedon pinnallisesta virtsarakkosyövästä. Potilasohje sisältää tietoa syöpään sairastumisesta, sen oireista, tutkimuksista, hoitomuodoista, seurannasta sekä vertaistuen mahdollisuudesta.In Finland superficial urinary bladder cancer is the fifth most common cancer among men. Urinary bladder cancer is more common with men than women. There are 80 per-cent discovered by superficial tumors. Smoking increases the risk markedly for receive cancer. Urinary bladder cancer is rarely transmitted. Expectation of life for superficial urinary bladder cancer is only a few years lower than health same-aged healthy popula-tion. Superficial urinary bladder cancer is milder than other cancers. Developing cancer often causes intense feelings. The need along with illness comes about need to adjust to a new life situation which is in many ways different from life before illness. It is important to discuss with family and other close persons. Conversa-tion with a professional helper brings help to cope with cancer. The purpose of the project was to draw up patient instruction about superficial urinary bladder cancer for Oulu University Hospital urology clinic. For our Bachelor’s Thesis we have compiled professional literature and Internet sources. The personnel of urology clinic have been evaluating our Bachelor’s Thesis during the whole project which in-creases reliability for our project. Besides of the patient instruction we are going to de-liver our Bachelor’s Thesis to use for both the personnel and students of urology clinic where they can find comprehensive information about superficial urinary bladder cancer and cancer. Project-oriented Bachelor’s Thesis and patient instruction have been made in cooperation with Oulu University Hospital urology clinic. The aim of the patient instruction is to support the patient’s quality guidance. Patient instruction was compiled to its final form by listening to the needs of personnel. The final result for the patient instruction was reliable and suitable for practice as aid in pa-tient guidance situation. Instruction is clear entity where patient gets information for about superficial urinary bladder cancer. The patient instruction includes information about cancer, symptoms, research, treatments, follow-ups and possibility for peer sup-port

"Kun ette nyt kuitenkaan kaatuisi" : potilasohje ikääntyneen kaatumisen ennaltaehkäisyyn

Ikääntyneiden kaatumiset ovat suuri kansantaloudellinen ja -terveydellinen ongelma. Joka kolmas kotona asuvista 65-vuotiaista kaatuu kerran vuodessa, laitoksissa asuvista jopa yli puolet. Kaatuminen heikentää iäkkään elämänlaatua kokonaisvaltaisesti, ja aiheuttaa paljon turhaa kipua ja kärsimystä. Ohjaus on hoitotyön auttamismenetelmä, joka määritellään asiakkaan ja hoitajan tavoitteelliseksi toiminnaksi. Ohjauksen tavoitteena on vahvistaa iäkkään selviytymistä kotona hoitosuhteen jälkeen. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa selkeä ikääntyneiden kaatumista ennaltaehkäisevä potilasohje. Opinnäytetyön tavoitteena oli, että potilasohjetta voitaisiin hyödyntää hoitotyön ohjaamistilanteissa. Tavoitteena oli saada luotua potilasohjeesta sellainen, joka toimisi ikääntyneen ja omaisen työvälineenä ikääntyneen arjessa. Tämä opinnäytetyö on luonteeltaan toiminnallinen. Opinnäytetyö oli osa NÄYTKÖ-projektia, joka toteutui Turun hyvinvointitoimialan ja Turun ammattikorkeakoulun yhteistyöhankkeena. Opinnäytetyössä selvitettiin ikääntyneiden kaatumisia ja niiden ennaltaehkäisyä, potilasohjausta sekä luotiin kirjallinen potilasohje. Opinnäytetyön aineisto hankittiin tekemällä kattava kirjallisuuskatsaus sekä haastattelemalla sairaanhoitajia, jotka työskentelivät ikääntyneiden parissa (n=5). Haastattelut toteutuivat kahtena erillisenä fokusryhmähaastatteluna toukokuussa 2013. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysia soveltaen. Saatujen tulosten mukaan ikääntyneiden kaatumisia ennaltaehkäistiin puutteellisesti. Kaatumisten ennaltaehkäisyssä avainasemassa ovat toimintakyvyn ja fyysisen kunnon ylläpitäminen, osteoporoosin esto ja hoito, apuvälineiden oikeanlainen käyttö ja ympäristön vaaratekijöiden poisto. Haastatelluiden hoitajien mielestä potilasohjeeseen kuuluu edellisten lisäksi myös tietoa kengistä, lääkkeistä, ravitsemuksesta ja nesteytyksestä, avunpyyntöön soveltuvista välineistä ja tiheävirtsaisuudesta. Ikääntyneet tarvitsevat kirjallisia potilasohjeita tukemaan muistia suullisen ohjauksen lisäksi. Omaiset tulisi ottaa paremmin huomioon ikääntyneitä ohjatessa ja järjestää heille mahdollisuus osallistua ikääntyneen kanssa ohjaustilanteisiin.Elderly falls are a major public health and economic problem. One in three people living in the home of 65-year-old crashes once a year, people living in institutions even more than half. The downfall to reduce the overall quality of life of the elderly, and causes a lot of unnecessary pain and suffering. Control is nursing interventions, which is defined as the client and the caregiver as a purposeful activity. The aim of instruction is to strengthen the survival of elderly home care after a therapeutic relationship. The purpose of this thesis was to produce fall prevention instructions for older patients. The goal was that the instruction could be used in nursing-guidance. The goal was create patient instruction that would work as a tool for the elderly and their relatives in everyday life. This thesis was functional. Thesis is a part of the NÄYTKÖ project, which was implemented with Welfare Division of the City of Turku and the Turku University of Applied Sciences in a collaborative project. The focus of this thesis was clear the elderly falls and prevention, patient education and to create written patient guidance. The material was obtained through a literature review and by interviewing nurses who worked with older people (n=5). Interviews were carried out in two separate focus group interviews in May 2013. The data were analyzed using content analysis. The results show that older people fall prevention has done incomplete. A key roles in falls prevention are functional capacity and physical condition, osteoporosis prevention and treatment, proper use of assistive devices and removal of environmental risk factors. Interviewed nurses think that in written instruction should also contain information about shoes, medicines, nutrition and hydration, appropriate instruments application for assistance and urinary frequency. The elderly need written instructions to support their memory. Relatives should take better account when giving patient guidance to elderly and provide them to have opportunity to participate in elderly guidance situations

Potilasohje mielenterveysosastolle saapuvan potilaan ohjauksen tueksi

Tiivistelmä Tekemämme opinnäytetyö on tuotokseen painottuva työ, joka on tehty yhteistyössä Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kanssa. Opinnäytetyömme tarkoituksena oli tehdä kirjallinen potilasohje Keski-Suomen sairaanhoitopiirin mielenterveysosastoille 1-6. Saimme aiheen suoraan työelämästä, jossa koettiin tarvetta potilasohjeelle, joka auttaisi potilaita ymmärtämään osastolla käytettäviä yleisiä termejä. Onnistuaksemme työssämme, meidän tehtävänä oli myös selvittää, millainen on hyvä ja toimiva potilasohje. Tavoitteena opinnäytetyössämme oli tehdä potilasohje, josta on käytännön hyötyä osastolle saapuvan potilaan ohjauksessa. Ohje on tarkoitettu annettavaksi potilaalle pian hänen saapuessaan osastolle. Ohjetta on suositeltavaa tarjota myös potilaan omaisille ja läheisille, sillä se sisältää tietoa eri osastoista sekä auttaa ymmärtämään hoidon aikana käytettävää sanastoa. Selitettäviksi termeiksi valittiin esimerkiksi omahoitaja/hoitotiimi, hoitoneuvottelu sekä hoito- ja kuntoutussuunnitelma. Erityisen tärkeänä pidettiin tahdosta riippumattoman hoidon määrittelemistä, koska potilaan oikeuksien rajoittamiselle pitää olla painavat syyt. Potilasohjeen sisällön ja ulkoasun suunnittelussa käytimme apuna ajan tasalla olevaa kirjallisuutta ja osastonhoitajilta saamiamme neuvoja ja ehdotuksia. Ajatuksena on, että potilasohjeemme täydentää osastolla tapahtuvaa sanallista potilasohjausta. Yhtenä työn tärkeimmistä asioista koimme myös sen, että osastojen henkilökunnan oli nyt mietittävä käsitteiden käyttämistä ja niiden yhdenmukaistamista osastoilla. Toivomme, että ohjetta päivitettäisiin tarvittaessa, jotta myös potilaille annettava kirjallinen ohjaus pysyisi ajan tasalla.Abstract The purpose of this study was to create a written patient guide for patients after they have arrived to the Keski-Suomen sairaanhoitopiiri’s psychiatric wards 1-6. The patient guide would help patients to understand common terms and concepts used at the ward. The subject was selected by taking into account the desires and needs of Keski-Suomen sairaanhoitopiiri and our own interests. One of our purposes was to figure out what a good patient guide is like. The goal of this work was to make a patient guide that could be used to help patient education when patient first arrives to psychiatric ward. It’s also recommended to give this guide to a patient’s relatives and people close to him, because it gives general information of the wards and help understand terminology used there. Terms chosen for the guide were for example nursing team, nursing consultation and treatment plan. We used information found in the literature, when we were planning the guide’s content and layout. Head nurses of the psychiatric wards also gave us counsel, when we needed experience from the field. One of the important things we achieved was that staff needed to standardize the terms used at the wards. We hope that the patient guide would improve the patient education happening at the wards. Second, we hope that the patient guide would be updated if needed be, so patients would get up-to-date information

Kipsin kanssa kotiin : Potilasohje

Opinnäytetyön työelämäyhteydellä oli tarve saada potilasohje raajan kipsauksen jälkeiseen toipumiseen kotona, koska heillä ei vielä tällaista ollut. Heidän toiveinaan oli tiivis ja potilaslähtöinen kokonaisuus. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä mukaan annettava potilasohje raajan kipsauksen jälkeen kotiutuville potilaille. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää mitä on kipsihoito, miten kipsatun raajan omahoito toteutuu ja minkälainen on hyvä potilasohje. Keskeiset käsitteet olivat kipsaus, potilaan omahoito ja potilasohje. Opinnäytetyön tavoitteena oli tehdä potilasohje, joka helpottaa potilaan kotona pärjäämistä. Potilasohjeen tulee myös olla potilaalla tiedon ja turvallisuuden lisänä. Opinnäytetyö toteutettiin tuotokseen painottuvana opinnäytetyönä. Se koostui yksiosaisen raportista sekä raportin liitteenä olevasta tuotoksesta, eli kirjallisesta potilasohjeesta. Tuotoksena syntyi kaksi erillistä A4-kokoista potilasohjetta: toinen sisälsi kipsatun alaraajan ja toinen kipsatun yläraajan kotihoito-ohjeet. Potilasohje luotiin raportista saadun teoriatiedon perusteella. Teksti kirjoitettiin kohderyhmä huomioiden, ja siinä käytiin läpi tärkeimmät kipsin kanssa kotiutuessa huomioitavat asiat. Tekstin ohella käytettiin kuvia selkiyttämään ohjeen liikeharjoituksia. Työyksikön henkilökunta voi käyttää potilasohjetta ohjauksen tukena. Potilas taas voi kerrata saamaansa ohjausta kotioloissa ja ottaa yhteyttä henkilökuntaan mahdollisten ongelmatilanteiden sattuessa. Jatkossa voisi tutkia sitä, kuinka hyvin potilasohje on vastannut käyttäjiensä tarpeisiin. Potilailta voisi esimerkiksi pyytää palautetta potilasohjeesta ja kehittää sitä sen mukaan. Potilasohjetta olisi myös tärkeää päivittää jatkossa vastaamaan uusimpia hoitotutkimuksia ja – suosituksia.The purpose of this study was to compile a written patient guide for patients recovering from a surgery involving a limb plaster cast. The study was conducted as a literature review and a patient guide is the product of this work. This subject was selected because there was a certain company from Tampere in a need of a good patient guide. They wished for a concise and patient-centered document. The objectives of this study were to examine what applying a plaster cast means and how one can manage the care of a plaster cast at home without causing any complications. Another objective was to clarify what are the characteristics of a high-quality patient guide. The study consists of the report and the actual patient guide as appendices, divided in-to two sections: the lower and the upper limb exercises. Illustrations were used to display how these exercises should be performed. The patient guide was targeted at every-one regardless of medical knowledge. The patient can use the guide at home to get familiar with the advice and do the exercises instructed at the nursing unit. The patient is advised to contact the nursing personnel immediately should problems arise. It is important to investigate how this patient guide has helped in practice after it has been in use for a longer period of time. One way to improve the guide could be to collect feedback from patients after they have used it. The patient guide must be kept up to date by utilizing the latest nursing research

”Kehityksellisiä haasteita, monimuotoisia vaikeuksia” : potilasohje diagnoosin F83 saaneille lapsille ja heidän perheilleen

Tämän työn tarkoituksena oli tuottaa Satakunnan keskussairaalan Lastenneurologian osastolle potilasohje, jaettavaksi diagnoosin F83 saaneille lapsille sekä heidän perheilleen. Opinnäytetyöni teoriaosuus koostuu laaja-alaisista lasten neurologisista erityisvaikeuksista, diagnoosista F83, kehityshäiriöisen lapsen hoitotyöstä sekä kehityshäiriöisen lapsen vanhempien tukemisesta. Teoria pohjautuu ammattikirjallisuuteen. Tavoitteena oli potilasohjeen avulla auttaa hoitohenkilökuntaa tukemaan perheitä, joiden lapsi on saanut diagnoosin F83. Opinnäytetyöni toteutettiin työelämälähtöisenä. Opinnäytetyön tuotos on potilasohje koskien diagnoosia F83. Potilasohjeeseen hoitohenkilökunta voi tulevaisuudessa lisätä käytännön ohjeita sekä uusimpia tietoja.The purpose on this thesis was to make a patient’s guide to the Satakunta Central Hospital Children’s neurology ward, for the children’s and their families who has been diagnosed with diagnose F83. The theoretical part of the thesis consists of diversified special neurological difficulties of children, diagnosis F83, nursing of children with developmental disorder, as well as supporting parents of children with developmental disorder. The theory is based on professional literature. The purpose of this thesis was to help the ward’s nursing staff to support the children with a diagnosis of F83, as well as for their parents. Thesis was executed as a work based. Works output is a patient’s guide of diagnosis of F83. In the future, nursing staff can add practical instruction and latest information to the guide