Randomised primary health center based interventions to improve the diagnosis and treatment of undifferentiated fever and dengue in Vietnam

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Fever is a common reason for attending primary health facilities in Vietnam. Response of health care providers to patients with fever commonly consists of making a presumptive diagnosis and proposing corresponding treatment. In Vietnam, where malaria was brought under control, viral infections, notably dengue, are the main causes of undifferentiated fever but they are often misdiagnosed and inappropriately treated with antibiotics.</p> <p>This study investigate if educating primary health center (PHC) staff or introducing rapid diagnostic tests (RDTs) improve diagnostic resolution and accuracy for acute undifferentiated fever (AUF) and reduce prescription of antibiotics and costs for patients.</p> <p>Methods</p> <p>In a PHC randomized intervention study in southern Vietnam, the presumptive diagnoses for AUF patients were recorded and confirmed by serology on paired (acute and convalescence) sera. After one year, PHCs were randomized to four intervention arms: training on infectious diseases (A), the provision of RDTs (B), the combination (AB) and control (C). The intervention lasted from 2002 until 2006.</p> <p>Results</p> <p>The frequency of the non-etiologic diagnosis "undifferentiated fever" decreased in group AB, and - with some delay- also in group B. The diagnosis "dengue" increased in group AB, but only temporarily, although dengue was the most common cause of fever. A correct diagnosis for dengue initially increased in groups AB and B but only for AB this was sustained. Antibiotics prescriptions increased in group C. During intervention it initially declined in AB with a tendency to increase afterwards; in B it gradually declined. There was a substantial increase of patients' costs in B.</p> <p>Conclusions</p> <p>The introduction of RDTs for infectious diseases such as dengue, through free market principles, does improve the quality of the diagnosis and decreases the prescription of antibiotics at the PHC level. However, the effect is more sustainable in combination with training; without it RDTs lead to an excess of costs.</p

Analysis of Cadmium in standard reference materials (plastic polymers) according to the Cadmium degree

Abstract niet beschikbaarThis report presents the RIVM contribution to an Interlaboratory Measurement Evaluation Programme (IMEP)-2 "Cadmium in polyethylene" of the Joint Research Centre, Belgium. This programme is concerned with the analysis of Cadmium at "typical" concentrations in a plastic polymer (Polyethylene) matrix. The results of two different Atomic absorption Sepctrometry (AAS) procedures and an Instrumental Neutron Activation Analyses (INAA) procedure are evaluated. The results of both procedures are not significant different from the reference value.DGM/

[Evaluation of decontaminated soil. II. Leaching characteristics and composition of contaminated and decontaminated soil.]

Abstract niet beschikbaarIn this study the elemental content and the leachability of As, Cd, Cu, Pb, and Zn from five contaminated and five decontaminated soils are investigated. Decontaminated soils enriched with compost and incubated for some months are also investigated. Compost is added to compensate the decrease of organic matter due to soil cleaning. The main conclusions are: - Due to soil cleaning the elemental content of the soil decreased considerably (> 50%). The methods for the cleaning of contaminated soil do not succeed in bringing down the content to limits specified by the government in the Netherlands. - Soil cleaning doesn't always lead to a reduced leaching of metals. In some cases soil cleaning leads to increased leachability, in spite of the fact that the total amount of metal in the soil decreased. - Soil cleaning leads in only one case (Kat emaille) to a soil that can be re-used as building material without isolating conditions. - The acidity is an important factor, which influences the mobility of metals. - Generally, the addition of compost and incubation for some months leads to an increase in the leachability of As, Cu en Pb.Programmabureau Speerpuntprogramma Bodemonderzoe

Environmental quality and assessment of conditioned waste materials for dumping

In de visie van het ministerie van VROM op stortplaatscategorieen is een nieuwe stortplaatscategorie geintroduceerd, nl. de stortplaats voor geconditioneerd afval. Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu is door het ministerie van VROM gevraagd om een beoordelingsmethode te ontwikkelen en aparte grenswaarden te formuleren voor de beoordeling van immobilisaten, die gestort worden op een dergelijke stortplaats voor geconditioneerd afval. Het onderhavige rapport beschrijft enerzijds de milieuhygienische kwaliteit van een aantal geimmobiliseerde afvalstoffen en anderzijds voorstellen ten aanzien van grenswaarden voor de beoordeling van geimmobiliseerde afvalstoffen. Op grond van het uitgevoerde onderzoek kunnen de volgende conclusies worden getrokken: 1) Bij het hanteren van de voorgestelde emissienormen en de daarbij behorende eisen voor te storten immobilisaten kan de bodem (vaste en vloeibare fase) worden beschermd op het niveau van de streefwaarde bodemkwaliteit. 2) Geen van de onderzochte immobilisaten voldoet aan de normen, die het Bouwstoffenbesluit stelt voor categorie-1 bouwstoffen. Slechts enkele immobilisaten voldoen als niet-vormgegeven en/of vormgegeven bouwstof aan de normen voor een categorie-2 toepassing. 3) Een beoordeling van immobilisaten met de diffusieproef, waarbij het immobilisaat intakt blijft, en de voorgestelde maximaal toelaatbare emissies zal voor een aantal afvalstoffen resulteren in een lichter stortregime (van C2 naar Cgecond.afval).The Ministry of Housing, Spatial Planning and Environment (VROM) has introduced a new category of landfill called a 'landfill for conditioned (inorganic) waste materials'. The National Institute of Public Health and the Environment (RIVM) was asked by the Dutch Ministry of the Environment (VROM) to develop a method of assessment and acceptance limits for immobilized waste to be dumped in landfills for conditioned waste materials. For dumping conditioned waste materials at a landfill, the RIVM has proposed setting the following limits: content of organic matter (< 5%), pressure-strength of the immobilized waste (< 1 N/mm2) and emission of inorganic compounds as stipulated in the diffusion test set down by the Netherlands Institute for Standardization (NEN 7345). The maximum allowable emission, measured in the diffusion test, can be calculated using a standard equation. Presented in this report are both the equation and an overview of the maximum allowable emissions. The proposed method and acceptance limits have been evaluated on the basis of a set of various types of immobilized waste. Conclusions arising from the evaluation: 1) The proposed acceptance limits and requirements for immobilized waste materials to be dumped will protect the soil (solid and liquid phases) at the target value level for soil quality in the Netherlands; 2) None of the investigated immobilized waste materials meets the emission criteria for category-1 building materials (as stipulated in the Building Materials Decree). Only a few immobilized waste materials meet the emission criteria for category-2 building materials. 3) In assessing the immobilized waste materials using the diffusion test and the proposed acceptance limits, a number of immobilized (strong leaching chemical) waste materials were deemed suitable for dumping at a landfill for conditioned waste materials.DG

Dispersion of emissions from secondary materials in soils. Part 1. Column tests

When alkaline contaminant-holding waste materials are re-used in the environment their percolates may strongly alter the chemistry of the soil and groundwater underneath. We carried out laboratory column experiments to study this. Three alkaline solid waste materials, phosphorus slag, steel slag and MSWI bottom were percolated with artificial acid rain water. Subsequently, waste percolates were passed through different sandy soils with varying soil properties. The mobility of chemical components in the soil columns was linearly correlated to soil properties like organic carbon and hydrous oxide content of the soils.Onderzoek is verricht naar de verspreiding in de bodem van emissies uit secundaire grondstoffen. Hiertoe zijn in het laboratorium 3 kolomproeven uitgevoerd. Per proef is een alkalische secundaire grondstof uitgeloogd met pH4 water ; vervolgens is dit percolaat over verschillende typen bodems geleid. Als secundaire grondstoffen zijn fosforslak, staalslak respectievelijk AVI-bodemas onderzocht. In totaal zijn een 7-tal gronden met varierend organisch koolstof-, klei-, en oxide-gehalte in het onderzoek meegenomen. Uit het onderzoek bleek dat stoffen die sterk uitlogen uit secundaire grondstoffen (Ba uit staalslak, F uit fosforslak en F, Mo, Sb en Cu uit AVI-bodemas, Ca uit alle alkalische secundaire grondstoffen) in meer of minder mate worden gebonden in de onderliggende bodem. De mate van binding bleek linear gecorreleerd met het organisch koolstof gehalte danwel het oxalaat extraheerbaar ijzer en aluminium gehalte van de onderzochte gronden. Alkalisch reststofpercolaat mobiliseerde de 'bodem-eigen' chemische componenten Zn, As en Sb sterker dan pH4 water (referentie experiment), terwijl voor Cu het omgekeerde gold. De resultaten van dit onderzoek worden in deelrapport-2 verder uitgewerkt tot bindings(sorptie)vergelijkingen waarmee de verspreiding van reststof-componenten in de bodem modelmatig kan worden berekend

Validation of the columntest and analyses for polychlorinated biphenyls (PCB) and extractable organohalogen compounds (EOX)

In het kader van het Taakstellend Plan ter ondersteuning van de normcommissie 390 11 "Uitloogkarakterisering van bouw- en afvalstoffen" wordt door het RIVM een set van uitloogproeven voor organische componenten ontwikkeld. Deze uitloogproeven zijn gebaseerd op de reeds bestaande voorschriften voor anorganische stoffen. Onderhavig rapportage beschrijft het ringonderzoek waarin de kolomproef en de analyse van PCB en EOX is getest. Dit onderzoek is een stap binnen een reeks van stappen in het onderzoek naar uitloogproeven voor organische componenten. Voorafgaand zijn de kolomproef voor PCB en EOX ontwikkeld en is de analyse van PCB en EOX in eluaten onderzocht. In 1994 is het ringonderzoek gehouden teneinde statistische kengetallen te verkrijgen ter specificatie van de nauwkeurigheid van de kolomproef en de analyse. In het ringonderzoek hebben de deelnemende laboratoria een kolomproef met een PCB verontreinigde grond en een kolomproef met een EOX verontreinigd puingranulaat in duplo uitgevoerd. De analyses in de eluaten zijn bij een laboratorium onder gelijkblijvende omstandigheden van uitvoerder, methode, apparatuur en tijd uitgevoerd. Uit dit ringonderzoek blijkt voor PCB dat de precisie van de kolomproef afhankelijk is van het uitloogniveau. Deze afhankelijkheid kan omschreven worden met behulp van de volgende functies: sr = 0.15 * EL/S=10 sR = 0.42 * EL/S=10. De relatieve standaardafwijking van de herhaalbaarheid (sr) en reproduceerbaarheid (sR) van de kolomproef is dus 15 % respectievelijk 42 %. Voor EOX is een relatieve standaardafwijking van de herhaalbaarheid (sr) en reproduceerbaarheid (sR) van de kolomproef gevonden van 13 % respectievelijk 42 %. De vermelde waarden voor de precisie van de kolomproef zijn inclusief bijdragen van een aantal foutenbronnen die niet uit de kolomproef zelf voortkomen, al zijn deze zoveel mogelijk beperkt ( 2.1). De vermelde waarden moeten dan ook worden beschouwd als een indicatie van de bereikbare precisie, indien de kolomproef volgens voorschrift wordt uitgevoerd. Ten behoeve van de validatie van de analyse van PCB en EOX in eluaten hebben de deelnemende laboratoria een tweetal eluaten in drievoud geanalyseerd op PCB respectievelijk EOX. De precisie van de PCB-analyse blijkt op een concentratieniveau van 0.1 ug/l onafhankelijk te zijn van de PCB-congeneer. Een gemiddelde relatieve standaardafwijking van herhaalbaarheid en reproduceerbaarheid van de PCB-analyse is gevonden van 14 % respectievelijk 28 %. De precisie van de EOX-analyse kon niet worden afgeleid, wel die van de recovery-bepaling EOX. Voor de relatieve standaardafwijking van de herhaalbaarheid en reproduceerbaarheid in de recovery-bepaling EOX is 7 % respectievelijk 12 % gevonden.Within the framework of the Plan for normalization commission 390 11 "Leaching characteristics of building and waste materials", the RIVM has developed a set of leaching tests for various organic compounds. An interlaboratory test was carried out to validate the draft protocols of the column test for PCB and EOX and the determination of PCB and EOX in eluates. Information about the precision (repeatability and reproducibility) of the methods was obtained.DGM/B

Losses of Polycyclic Aromatic Hydrocarbons (PAH) during leaching tests

In het kader van het project onderzoek verricht naar uitloogproeven voor Polycyclische Aromatische Koolwaterstoffen (PAK). In het onderhavige onderzoek wordt aandacht besteed aan het kwantificeren van mogelijke verliezen als gevolg van vervluchtiging en adsorptie aan diverse onderdelen van de testopstelling. Hierbij is gebruik gemaakt van een analysemethode om PAK in eluaten te bepalen met behulp van resultaten zijn maatregelen aanbevolen om verliezen tijdens de uitloogproef en de opwerking van de eluaten te voorkomen.In het algemeen kan gesteld worden dat verlies van PAK als gevolg van adsorptie voornamelijk optreedt voor de hoog moleculaire PAK bij onderdelen die van kunststof (zoals teflon, polyamide) vervaardigd zijn. Het gebruik van met name een polyamidefilter wordt ten zeerste afgeraden. Glaswol blijkt een goed alternatief voor het polyamidefilter te zijn. Daarnaast is het belangrijk om de lengte van de teflon effluentslang van de kolom te minimaliseren. Het voorstel is om een lengte van maximaal 0.5 meter voor te schrijven. Uit de resultaten blijkt dat glazen vacuumfiltratie-opstelling met betrekking tot mogelijke verliezen van PAK tijdens de filtratie meer geschikt is dan het hogedrukfiltratie apparaat van teflon. Echter moet ook bij vacuumfiltratie rekening worden gehouden met verliezen van de hogere PAK. Alleen verlies van naftaleen als gevolg van vervluchtiging is aangetoond bij wateroplossingen die gedurende 10 dagen bij kamertemperatuur hebben gestaan. Voorgesteld wordt om de kolomproef en de cascadeproef aan te passen: - vervang het teflon ondersteuningsgaasje, polyamidefilter, glasvezelvoorfilter en 0.45 mum geregenereerd cellulose filter door glaswol of een glasvezelvoorfilter ; - filtratie van de eluaten door membraanfilter (doorsnee = 50 mm) door middel van een glazen vacuumfiltratie-opstelling ; - De kolombuis dient te zijn vervaardigd van glas en niet van teflon.Research has been carried out on leaching tests for Polycyclic Aromatic Hydrocarbons (PAH) for the project study focuses on the quantitation of possible losses during the leaching tests due to volatilization and adsorption on parts of the equipment. Solid Phase Extraction (SPE) and quantitation of PAH with HPLC were used. Recommendations to prevent losses during the leaching test and treatment of the percolates are made on the basis of the results. In general, it was found that losses mainly of the higher PAHs took place due to adsorption on parts of the equipment, which were made of plastics like Teflon and polyamide. It is advised not to use the polyamide filter in particular. Glasswool proving to be a good alternative. It is also important to minimize the length of the Teflon tubing (max. 0.5 m). Losses of PAHs during vacuum filtration were found to be much lower than during the high-pressure filtration. However, vacuum filtration must take only losses of the higher PAHs into account. In a period of 10 days at room temperature only losses of naphthalene due to volatilization were detected. It is therefore proposed to modify the column test and batch test as follows: - replace the Teflon support gauze, the polyamide filter, glass prefilter and 0.45 mum regenerated cellulose membrane filter with glasswool or a prefilter of glass ; - filtrate the percolates through a membrane filter (cross section is 50 mm) by means of vacuum filtration-apparatus of glass ; - use a column made of glass and not Teflon.DGM/B

Monitoring environmental quality of building materials

Het doel van dit onderzoek is de beschrijving van de milieuhygienische kwaliteit van bouwstoffen na medio 1998 en de evaluatie van: - de toepasbaarheid van bouwstoffen onder de voorwaarden van het Bouwstoffenbesluit, - de consequenties van de normstelling voor het (her)gebruik van bouwstoffen, - de kritische componenten en in hoeverre ze beinvloedbaar zijn, -kwaliteitsverbeteringen t.o.v. de ex-ante evaluatie in 1997, - problemen in de praktijk. Voor dit doel zijn gegevens over samenstelling en uitloging verzameld en geevalueerd. Voor iedere bouwstof is een materiaalblad gemaakt waarin toepasbaarheid, milieuhygienische kwaliteit en kwaliteitsverbeteringen beschreven staan. De milieuhygienische kwaliteit is getoetst aan de normen van het Bouwstoffenbesluit voor drie toepassingshoogten: 0,2 0,7 en 2,0 meter. 98-99% van de bouwstoffen voldoet hieraan. Het totale hergebruik van bouwstoffen is toegenomen van 141 Mton in 1997 tot 155 Mton in 2001. Dit is het gevolg van de verdubbeling van het hergebruik van granulaire secundaire bouwmaterialen. Het totale (her)gebruik van bouwstoffen bestaat voor 76% uit primaire en voor 24% uit secundaire bouwstoffen.Voor een beperkt aantal bouwstoffen zijn er aanzienlijke problemen om aan het normkader van het Bouwstoffenbesluit te voldoen: Gereinigde grond (antimoon); AVI-bodemas (koper, molybdeen; bij aflopen tijdelijke regeling zonder kwaliteitsverbetering 70% niet meer toepasbaar); mijnsteen (antimoon, seleen); granulaten uit bouw- en sloopafval (sulfaat; opsplitsen van partijen); baggerspecie: (fluoride, sulfaat); tarragrond (minerale olie, DDD/DDE/DDT, aldrin/dieldrin/endrin); klei (DDD/DDE/DDT, drins). Algemene kwaliteitsgerelateerde knelpunten zijn de verhoogde keuringsfequentie die het gevolg is spreiding in meetwaarden, het verschil in bemonstweringsinspanning bij grond en de tijd, kosten en kwaliteit van partijkeuringen.The aim of this study is to present the environmental quality of building materials after mid 1998, and to evaluate: - The applicability of building materials under conditions of the Building Material Decree, -The impact of the standards in the Decree on the (re)use of building materials. - The critical components and the extent to which they can be influenced. - Quality improvements compared to the ex-ante evaluation in 1997. - Problems encountered in practice. For this purpose, data on composition and leaching were collected and evaluated. The environmental quality was tested against the standards of the Building Material Decree. In general, data were evaluated for three heights: 0.2, 0.7, and 2.0 meter. 98-99 % of the materials is in compliance with the Building Material Decree. The total reuse of building materials of about 141 Mton in 1997 has increased to 155 Mton in 2001. This is caused by a doubling of the reuse of granular secondary building materials, especially slightly polluted soils and aggregates of construction and demolition waste. 76 % of the total use of building materials are primary and 24 % are secondary building materials.There are considerable problems to meet the requirements of the Building Material Decree for the following materials: cleaned soil (antimony); MSWI bottom ash (copper, molybdenum); mine stone (antimony, selenium); aggregates of construction- and demolition waste (sulphate); dredge spoil (fluoride, sulphate); tare soil (mineral oil, DDD/DDE/DDT, aldrin/dieldrin/endrin) and clay (DDD/DDE/DDT, drins). General quality-related problems are intensified inspections induced by measurement dispersion and time, costs and quality of batch inspections.VRO

Monitoring environmental quality of building materials

The aim of this study is to present the environmental quality of building materials after mid 1998, and to evaluate: - The applicability of building materials under conditions of the Building Material Decree, -The impact of the standards in the Decree on the (re)use of building materials. - The critical components and the extent to which they can be influenced. - Quality improvements compared to the ex-ante evaluation in 1997. - Problems encountered in practice. For this purpose, data on composition and leaching were collected and evaluated. The environmental quality was tested against the standards of the Building Material Decree. In general, data were evaluated for three heights: 0.2, 0.7, and 2.0 meter. 98-99 % of the materials is in compliance with the Building Material Decree. The total reuse of building materials of about 141 Mton in 1997 has increased to 155 Mton in 2001. This is caused by a doubling of the reuse of granular secondary building materials, especially slightly polluted soils and aggregates of construction and demolition waste. 76 % of the total use of building materials are primary and 24 % are secondary building materials.There are considerable problems to meet the requirements of the Building Material Decree for the following materials: cleaned soil (antimony); MSWI bottom ash (copper, molybdenum); mine stone (antimony, selenium); aggregates of construction- and demolition waste (sulphate); dredge spoil (fluoride, sulphate); tare soil (mineral oil, DDD/DDE/DDT, aldrin/dieldrin/endrin) and clay (DDD/DDE/DDT, drins). General quality-related problems are intensified inspections induced by measurement dispersion and time, costs and quality of batch inspections.Het doel van dit onderzoek is de beschrijving van de milieuhygienische kwaliteit van bouwstoffen na medio 1998 en de evaluatie van: - de toepasbaarheid van bouwstoffen onder de voorwaarden van het Bouwstoffenbesluit, - de consequenties van de normstelling voor het (her)gebruik van bouwstoffen, - de kritische componenten en in hoeverre ze beinvloedbaar zijn, -kwaliteitsverbeteringen t.o.v. de ex-ante evaluatie in 1997, - problemen in de praktijk. Voor dit doel zijn gegevens over samenstelling en uitloging verzameld en geevalueerd. Voor iedere bouwstof is een materiaalblad gemaakt waarin toepasbaarheid, milieuhygienische kwaliteit en kwaliteitsverbeteringen beschreven staan. De milieuhygienische kwaliteit is getoetst aan de normen van het Bouwstoffenbesluit voor drie toepassingshoogten: 0,2 0,7 en 2,0 meter. 98-99% van de bouwstoffen voldoet hieraan. Het totale hergebruik van bouwstoffen is toegenomen van 141 Mton in 1997 tot 155 Mton in 2001. Dit is het gevolg van de verdubbeling van het hergebruik van granulaire secundaire bouwmaterialen. Het totale (her)gebruik van bouwstoffen bestaat voor 76% uit primaire en voor 24% uit secundaire bouwstoffen.Voor een beperkt aantal bouwstoffen zijn er aanzienlijke problemen om aan het normkader van het Bouwstoffenbesluit te voldoen: Gereinigde grond (antimoon); AVI-bodemas (koper, molybdeen; bij aflopen tijdelijke regeling zonder kwaliteitsverbetering 70% niet meer toepasbaar); mijnsteen (antimoon, seleen); granulaten uit bouw- en sloopafval (sulfaat; opsplitsen van partijen); baggerspecie: (fluoride, sulfaat); tarragrond (minerale olie, DDD/DDE/DDT, aldrin/dieldrin/endrin); klei (DDD/DDE/DDT, drins). Algemene kwaliteitsgerelateerde knelpunten zijn de verhoogde keuringsfequentie die het gevolg is spreiding in meetwaarden, het verschil in bemonstweringsinspanning bij grond en de tijd, kosten en kwaliteit van partijkeuringen

Emission of Polycyclic Aromatic Hydrocarbons (PAH) from some building materials and wastes

Het RIVM ontwikkelt een set van uitloogproeven voor organische componenten in het kader van het Taakstellend Plan ter ondersteuning van de normcommissie 390011 afvalstoffen'(TSP). In onderhavig onderzoek zijn de emissies van Polycyclische Aromatische Koolwaterstoffen (PAK) uit diverse materialen bepaald middels de kolom- en cascadeproef voor PAK. Op basis van latere studies is echter gebleken dat PAK adsorptie aan de gebruikte testopstelling voor de uitloogproeven optreedt en dat bovendien deze adsorptie beperkt kan worden door een aantal aanpassingen. In vergelijking met de verbeterde testmethode resulteert de werkwijze in deze studie in lagere PAK emissies. Kolom- en cascadeproeven zijn met de volgende bouwmaterialen en afvalstoffen uitgevoerd: drie gronden met verschillende mate van PAK verontreiniging, metselwerkgranulaat, betongranulaat, zeefzand, twee asfaltmonsters met verschillend teergehalte, AVI-bodemas, straalgrit, industriele vliegas en baggerspecie. De emissie van het totaal aan 10 PAK uit deze materialen lag doorgaans tussen circa 1 en 15 mug/kg. Alleen de emissies uit de zwaar verontreinigde grond en het asfalt met teer lagen vele malen hoger (165 en 17540 mug/kg). De laag moleculaire PAK zijn het meest oplosbaar in water, hierdoor waren de emissies van deze PAK ook hoger dan die van de hoog moleculaire PAK. De gemiddelde PAK concentratie in de kolomproef is indicatief vergeleken met een aantal normen voor water, waaruit bleek dat een aantal PAK concentraties in het eluaat van het asfalt met hoog teergehalte en van de zwaar verontreinigde grond boven de (oude) B-waarde voor grondwater lag. In deze studie is ook de bepaling van de PAK emissie. Doordat een lagere pH en verkleining van de deeltjesgrootte (<125 mum) weinig invloed had op de PAK emissie van PAK, is geconcludeerd dat de huidige beschikbaarheidsproef niet geschikt is voor de bepaling van de drijvende kracht voor PAK uitloging. In deze studie zijn de PAK emissie uit diverse bouw- en afvalstoffen bepaald. Aanbevolen wordt om voor het opzetten van een normstelling op basis van PAK uitloging uit bouwmaterialen, het uitloogmechanisme van PAK in de tijd, de parameters die de uitloging bepalen en de relatie tussen laboratorium experimenten en praktijk te onderzoeken.Within the framework of the Terms of Reference Plan for normalization commission 390011 on materials', the RIVM has developed a set of leaching tests for various organic compounds. In this study the emission of Polycyclic Aromatic Hydrocarbons (PAH) of several materials were determined using the draft column and serial batch test for PAH. On the basis of follow-up studies PAH adsorption was seen to occur on the equipment used for the leaching tests and furthermore this adsorption was shown to be minimalized through several adaptations. When compared with the adapted test method, this method results in lower PAH emissions. Column and serial batch tests were carried out using the following materials: three kinds of soil containing different PAH concentrations, demolition waste, concrete waste, sieve sand, two asphalt samples containing different tar concentrations, municipal incinerator bottom ash, blasting sand, fly-ash (industrial) and dredging sludge. The emissions from the total of 10 PAH from these materials were usually between about 1 and 15 mug/kg. Only the emissions from the heavily contaminated soil and the asphalt with tar emission were higher (165 and 17540 mug/kg respectively). The low molecular PAH are most soluble in water, because of this these PAH emissions were higher than those of the high molecular PAH. The mean PAH concentration in the column test was indicatively compared with limits for water ; from this it appeared that some PAH concentrations in the eluate of the asphalt with tar and of the heavily contaminated soil were higher than the (former) B-value for groundwater. A lower pH and reduction of the particle size to smaller than 125 mum had little influence on the PAH emissions, therefore it was concluded that the current inorganic components for leaching' was not useful in determining the driving force behind PAH leaching. In this study PAH emissions from several materials were determined. For standard-setting research is still needed into the leaching mechanism of PAH and the relation between laboratory experiments and practice.DGM/B