Apprendre un geste technique à l'aide de supports multimédia : Le cas du point de suture

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Contribution à la prise en charge du laparoschisis de diagnostic anténatal (à propos de 18 cas ; revue de la littérature)

BREST-BU Médecine-Odontologie (290192102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Apprentissage du point de suture par la simulation. Les instructions sous forme de vidéo sont-elles plus efficaces que les photographies ?

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Are instructions in video format always better than photographs when learning manual techniques? The case of learning how to do sutures

International audienceIn faculties of medicine today, a growing number of medical procedures are taught in manual techniquesworkshops. These workshops leave the students only very little time to train. One solution to thisproblem would be to provide medical students with an opportunity to practice these skills by themselvesthanks to online learning materials. In order to determine the instruction presentation medium bestsuited to complete this training, different formats were compared (video + audio, video þtext, andphotographs + text). Forty-eight students were required to do five sutures using one of these formats.Their performance was assessed by time measurements and measurements of the quality of the knots.For all of the time indicators, the results show that the videos were more effective than the photographsfor the first trial. This trend was reversed for the following trials, where the performance levels recordedusing the photographs were better than those using the videos. The quality of the knots, however, wassystematically better with the photographs than with the videos for all of the trials

Développement post natal et ciblage nutritionnel du système nerveux entérique (étude chez le raton nouveau-né)

Les enfants prématurés présentent une immaturité des fonctions vitales. Les troubles fonctionnels du tube digestif (TD) retardent l'autonomie de l'enfant : directement, lors d'entérocolite, ou indirectement par l'alimentation parentérale à risque de cirrhose ou d'infections nosocomiales. La motricité intestinale est sous contrôle du système nerveux entérique (SNE). A la naissance, l'organisme est soumis aux facteurs environnementaux et le TD est soumis à l'influence des nutriments et de leurs dérivés, tel le butyrate. La flore intestinale commensale présente aussi des liens intimes avec le TD. Nous avons étudié la maturation du SNE chez des ratons nouveaux nés, et son impact sur la fonction motrice colique. Ex vivo, des contractions apparaissaient dés J5, s'organisaient à partir de J14, et s'accéléraient jusqu'à J36. Parallèlement, les contractions musculaires induites par EFS étaient inhibées par l'atropine à partir de J14, et le phénotype cholinergique des neurones entériques se développait. L'administration intra-rectale quotidienne, de 2,5 mM de butyrate, chez les ratons de J7 à J17, augmentait la proportion des cellules cholinergiques et nitrergiques. In vivo, le temps de transit était accéléré ; ex vivo, la réponse motrice aux EFS étaient perturbée en présence d'atropine et de L-Name. L'administration périnatale orale de Metronidazole, jusqu'à J21, chez les ratons, modifiait la sensibilité à l'inflammation. La maturation fonctionnelle du colon et structurelle du SNE évolue après la naissance. L'alimentation et les antibiotiques influent sur leur développement. Ceci ouvre des perspectives pour la prévention et la prise en charge des c.Digestive dysfunctions are often observed in premature child, such as slowing of intestinal transit to ulceronecrotizing enterocolitis. These symptoms could be a source of morbidity. The enteric nervous system (ENS) is known to be a major regulator of digestives functions. At birth, the child is submitted to environmental factors, and the GI tract is submitted to the influence of nutrients and their derivatives, such as butyrate. The commensal intestinal flora also has close ties with the GI tract. We first studied the maturation of rat pups ENS, and its impact upon the colonic motor functions. Few spontaneous contractions of the colon appeared at P5. Starting P14 rhythmic phasic contractions appeared whose frequency increased over time until P36. In addition, EFS induced contractions were significantly reduced by atropine from P14, while the proportion of ChAT-immuno reactive neurons increased significantly over time. Daily intrarectal administration of 2.5 mM butyrate, to the pups from P7 to P17, increased the proportion of nitrergic and cholinergic cells and increase colonic motility in vivo. Ex vivo the motor response to EFS were disrupted in the presence of atropine and L-Name. Perinatal administration of oral Metronidazole to pups until P21, altered sensitivity to inflammation. Functional maturation of the colon and structural changes of the SNE occured after birth. Food and antibiotics can influence their development. This opens perspectives for the prevention and treatment of intestinal disorders in premature infants.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocSudocFranceF

Organisation d’un apprentissage procédural mixte : une étude de terrain exploratoire en apprentissage chirurgical

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Atomized or delayed execution? An alternative paradigm for the study of procedural learning.

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Effets du point de vue de présentation des instructions et de l’aptitude à la rotation mentale sur l’apprentissage d’un geste technique

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Apprentissage d’un geste technique par la simulation : Comparaison de 2 paradigmes d’étude

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Ego or Heterocentric? Effects of The Perspective of Video or Pictures Instructions on Procedural Learning

International audienceDans cet article, nous nous intéressons à la perspective la plus adaptée pour présenter des instructions multimédia lors de l’apprentissage procédural. Deux études ont été menées, suivant une méthode utilisant de multiples répétitions du geste et respectant l’atomisation de l’action. Dans les deux expériences, nous avons pris en compte les aptitudes visuo-spatiales d’étudiants en médecine, auxquels nous avons demandé de réaliser 5 points de suture, guidés par des instructions égocentrées ou hétérocentrées. Les résultats montrent un effet positif de la répétition du geste et des aptitudes visuo-spatiales sur les performances. Ils révèlent un effet positif de la perspective égocentrée sur la qualité pour la première expérience, ainsi que sur la qualité et la vitesse d’exécution pour la seconde. Il semble nécessaire de privilégier la perspective égocentrée facilitant le traitement des informations pour tous les individus, quelles que soient leurs aptitudes visuo-spatiales