Prevalência de síndrome pré-menstrual em atletas Prevalence of premenstrual syndrome in athletes

A síndrome pré-menstrual (SPM) é um conjunto de sintomas emocionais e físicos que afeta negativamente as atividades diárias das mulheres durante o período pré-menstrual. Embora seja um tema bastante estudado na população em geral, existe uma lacuna na literatura a respeito da presença de SPM em atletas. Dessa forma, o objetivo do estudo foi analisar a prevalência de SPM em atletas. Foi desenvolvido um estudo do tipo inquérito, com 57 atletas, com idade entre 18 e 47 anos, de 11 modalidades esportivas. Para identificar a presença de SPM, utilizou-se uma ficha autoaplicável baseada nos critérios do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2000); a confirmação diagnóstica foi feita através do preenchimento de um diário de sintomas durante dois ciclos menstruais consecutivos (baseado no ACOG, 2000). Para análise dos dados utilizou-se teste de Shapiro-Wilk e teste exato de Fisher, adotando P < 0,05. A prevalência de SPM estimada de forma retrospectiva foi de 68%, enquanto a avaliada pelo acompanhamento com os diários foi de 48%. Mastalgia, explosão de raiva, ansiedade e irritabilidade foram os sintomas mais citados. Foram observadas associações significativas entre SPM e volume de treinamento semanal (P = 0,041), número de sintomas totais (P < 0,0001), número de sintomas físicos (P = 0,004), mastalgia (P = 0,028) e desconforto abdominal (P = 0,015). A prevalência de SPM em atletas foi considerada alta e a análise retrospectiva a superestimou em relação ao acompanhamento diário. A alta prevalência, bem como a associação entre SPM e maior volume de treinamento semanal, instiga que o treinamento esportivo pode ter algum impacto na prevalência de SPM em atletas.<br>The premenstrual syndrome (PMS) is a set of emotional and physical symptoms that adversely affects the daily activities of women during the pre-menstrual period. Despite being a theme quite discussed in the general population, there is still a gap in the literature concerning the presence of PMS in athletes. Thus, the objective of the study was to analyze the prevalence of PMS in athletes. An inquiry study with 57 athletes age range of 18 and 47 years from 11 sport modalities was developed. A self-applicable sheet based on the American College of Obstetricians and Gynecologists criteria (ACOG, 2000) was used to identify the presence of PMS ; the diagnostic confirmation was performed through the answer of a symptoms diary during two consecutive menstrual cycles (based on ACOG, 2000). Shapiro Wilks test and Fisher's exact test, adopting a P<0.05 were used for the data analysis. The prevalence of PMS retrospectively estimated was of 68% while the estimated prevalence through the follow-up with the diaries was of 48%. Breast soreness, anger burst, anxiety and irritability were the mostly frequent mentioned symptoms. Significant associations were observed between PMS and weekly training volume (P = 0.041), total amount of symptoms (P < 0,0001), amount of physical symptoms (P = 0,004), breast soreness (P = 0,028) and abdominal discomfort (P = 0,015). The prevalence of PMS in athletes was considered high and the retrospective analysis overestimated the prevalence of PMS in relation to the daily follow-up. The high prevalence as well as the association between PMS and the higher volume of weekly training suggest that the sports training may have some impact in the prevalence of PMS in athletes

A prática da hidroginástica como tratamento complementar para pacientes com transtorno de ansiedade The practice of hydrogymnastics as a complementary treatment for patients with anxiety disorders

OBJETIVO: Analisar a efetividade da hidroginástica, como auxiliar terapêutico à redução do nível de ansiedade, em mulheres diagnosticadas com transtorno de ansiedade. MÉTODOS: Este ensaio clínico teve a participação de pacientes com ansiedade, sendo a depressão a comorbidade existente, do programa de Residência Médica em Psiquiatria do Hospital Universitário de Maringá, todas em tratamento com medicamentos (n = 16: grupo experimental = 8; grupo-controle = 8). O experimento foi realizado na piscina aquecida do Departamento de Educação Física da Universidade Estadual de Maringá. O delineamento do estudo foi elaborado com duas sessões de hidroginástica por semana, durante 12 semanas. Os instrumentos utilizados foram: o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e o Perfil de Estado de Humor (POMS). Para análise estatística, foram utilizados o teste de Friedman, o Teste de Wilcoxon, o Teste de Mann-Whitney e Comparações Múltiplas, adotando significância em 5%. RESULTADOS: Os escores do transtorno de ansiedade tiveram redução no grupo experimental, após 12 semanas de intervenção (19,12 ± 3,12 para 8,37 ± 4,60 pontos, P = 0,0005*), e no grupo-controle (17,87 ± 14,32 para 12,12 ± 9,58 pontos, P = 0,254). Para o perfil do estado de humor, o grupo experimental evidenciou perfil de saúde mental positiva, enquanto o grupo-controle demonstrou perfil negativo de estado de humor. CONCLUSÕES: Portanto, as pacientes do grupo experimental evidenciaram significativa redução do nível de ansiedade em relação às pacientes do grupo-controle, que utilizaram apenas o tratamento convencional com medicamentos. Para o perfil do estado de humor, foram encontradas alterações no decorrer do estudo; o grupo-controle experimentou alteração negativa de humor durante o ensaio clínico, enquanto os pacientes do grupo experimental evidenciaram perfil positivo de estado de humor com redução da tensão, depressão, raiva, confusão e aumento do vigor.<br>OBJECTIVE: To analyze the effectiveness of hydrogymnastics as a therapeutic method to the reduction of anxiety in females diagnosed with anxiety disorder. METHODS: This clinical survey had as participants, patients with anxiety, being the depression the existent comorbidade, from Psychiatry Media Residence Program of the Academical Hospital of Maringá, all had medical treatment (n = 16: experimental group = 8; control group = 8). The experiment was accomplished in the warm swimming pool of the Department of Physical Education of the State University of Maringá. The design of the study was developed with two hydrogymnastics sessions per week, during 12 weeks. The instruments used in the data collection were: Beck's Anxiety Inventory (BAI) and the Profile of Mood States (POMS). As to statistics analysis the Friedman test, Wilcoxon test, Mann-Whitney test and Multiple Comparisons were used, with a significance of 5%. RESULTS: Results show that anxiety disorder scores decreased in the experimental group after 12 weeks of intervention (19.12 ± 3.12 to 8.37 ± 4.60, P = 0.0005*) and control group (17.87 ± 14.32 to 12.12 ± 9.58, P = 0.254). As for mood state profile experimental group evidenced a positive mental health profile, while control group showed a negative mood state profile. CONCLUSIONS: It may be concluded that patients from experimental group evidenced significant reduction in anxiety level in relation to control group patients whom used only the conventional medicine treatment. For mood state profile changes were found throughout the study, being that control group experimented negative mood changes during the clinical survey while experimental group patients evidenced positive mood state profile with reduction on tension, depression, anger confusion and enhancement on vigor