Experimental and numerical investigations of a pendulum driven by a low-powered DC motor.

The work is a continuation of numerical and experimental investigations of a system consisting of a single pendulum with the joint horizontally driven by the use of a crank-slider mechanism and DC motor. The power supplied to the DC motor is relatively small when compared with our earlier investigations, which results in clear return influence of the pendulum dynamics on the DC motor angular velocity and much more rich bifurcation dynamics of the whole system, including regions of chaotic behaviour. In the experiments, the motor is supplied by the use of different but constant in time voltages. A series of experiments allow for accurate estimation of the model parameters and, in the further step, for prediction of the real system behaviour, also for other functions representing input voltage, including the time-varying ones

Zespół odwracalnej tylnej encefalopatii w przebiegu rzucawki u kobiet w ciąży - opis trzech przypadków

Autorzy przedstawili 3 przypadki chorych z rzucawką i zespołem odwracalnej tylnej encefalopatii. U pacjentek ze znacznie podwyższonym ciśnieniem tętniczym w okresie okołoporodowym wystąpiły bardzo silne bóle głowy, narastające zaburzenia świadomości, napady padaczkowe i zaburzenia widzenia pochodzenia korowego. Objawom neurologicznym towarzyszyły zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla rzucawki. W badaniach neuroobrazowych stwierdzono zmiany w płatach potylicznych i ciemieniowych spowodowane obrzękiem mózgu. Rozwiązanie ciąży oraz leczenie hipotensyjne i przeciwobrzękowe, prowadzone od początku zachorowania, wraz z wyrównaniem zaburzeń metabolicznych związanych z rzucawką spowodowało wycofanie się objawów neurologicznych

The Bone-Vasculature Axis:Calcium Supplementation and the Role of Vitamin K

Calcium supplements are broadly prescribed to treat osteoporosis either as monotherapy or together with vitamin D to enhance calcium absorption. It is still unclear whether calcium supplementation significantly contributes to the reduction of bone fragility and fracture risk. Data suggest that supplementing post-menopausal women with high doses of calcium has a detrimental impact on cardiovascular morbidity and mortality. Chronic kidney disease (CKD) patients are prone to vascular calcification in part due to impaired phosphate excretion. Calcium-based phosphate binders further increase risk of vascular calcification progression. In both bone and vascular tissue, vitamin K-dependent processes play an important role in calcium homeostasis and it is tempting to speculate that vitamin K supplementation might protect from the potentially untoward effects of calcium supplementation. This review provides an update on current literature on calcium supplementation among post-menopausal women and CKD patients and discusses underlying molecular mechanisms of vascular calcification. We propose therapeutic strategies with vitamin K2 treatment to prevent or hold progression of vascular calcification as a consequence of excessive calcium intake

Intramural hematoma or aortic dissection - a diagnostic and therapeutic problem. A case report

The authors present a case report of a 60-year-old patient with an ascending aortic aneurysm along with the associated diagnostic and therapeutic problems. The choice of therapy in patients with aortic intramural hematoma is difficult and should be based on comprehensive evaluation of the patient's status as well as on the experience of the radiologist and surgeon

Adherence to antihypertensive therapy among heart transplant recipients

INTRODUCTION: Adherence to therapeutic recommendations, concerning in particular drug administration, diet and healthy life style, is essential to obtain optimal medical treatment effects. Elevated blood pressure is an extremely important risk factor for cardiovascular diseases such as coronary artery disease, chronic heart failure and stroke, as well as chronic kidney disease. AIM: The aim of the study was to assess the level of adherence among heart transplant recipients and to explain the reasons for non-adherence phenomenon. MATERIAL AND METHODS: The study was performed on 55 heart allograft recipients: 11 women (20%) and 44 men (80%), all hypertensive. Participation in the study was voluntary and the three-part questionnaire was anonymous to obtain reliable answers. The second part was designed using the Modified Morisky Scale (MMS) consisting of questions assessing motivation and knowledge among patients. The third included questions concerning lifestyle, reasons for non-adherence and methods to improve it. RESULTS: In self-assessment of the adherence to medical recommendations on a scale of 0 to 10 the analyzed population estimated their level of adherence to be on average 8.49 ± 1.33, which is a considerably high result. It was discovered that both the level of motivation (2.20) and knowledge (2.83) are high among heart transplant recipients. Still, the level of knowledge was significantly higher than the motivation (p < 0.005). Correlation analysis revealed that the self-assessed adherence level correlated positively with the level of motivation (r = 0.357; p < 0.007). CONCLUSIONS: Creation of an active attitude of the patient in the process of treatment is a crucial and at the same time often difficult task demanding cooperation of the patient, the patient's close family and the whole therapeutic team

Conservative approach to mitral valve replacement in hypertrophic cardiomyopathy with systolic anterior motion - a case report

The authors report the case of a 60-year-old patient with hypertrophic cardiomyopathy (HCM), systolic anterior motion (SAM), and high gradient in the left ventricular outflow tract (LVOT) who underwent surgical treatment. During the surgery, myomectomy of the septum was performed using the Morrow method: despite the persisting SAM and increased LVOT gradients, the mitral valve was not replaced. The case study presents a conservative approach to mitral valve replacement during HCM surgery

Leukocytoza jako izolowany objaw zacieku płynu dializacyjnego do jamy opłucnej — opis przypadku i przegląd literatury

W artykule zaprezentowano opis pacjenta leczonego dializą otrzewnową (DO) z przezprzeponowym zaciekiem płynu dializacyjnego. Zaciek był bezobjawowy i nie wywołał wystąpienia typowych dla tego powikłania objawów, takich jak: duszność, spadek objętości drenowanego dializatu, utrata ultrafiltracji i tym podobne. Obecność płynu w prawej jamie opłucnej wykryto w rutynowym badaniu radiologicznym klatki piersiowej (wykonanym w związku z przygotowaniem pacjenta do kwalifikacji na listę biorców przeszczepu nerki) już po trzech tygodniach po rozpoczęciu DO. Wydaje się, że jedyną kliniczną manifestacją obecności zacieku była podwyższona leukocytoza krwi obwodowej. Ze względu na brak innych objawów przeprowadzono rozszerzoną diagnostykę mającą na celu wyjaśnienie przyczyn płynu w jamie opłucnej z towarzyszącą leukocytozą (przede wszystkim w celu wykluczenia zapalnego charakteru płynu). Wyniki przeprowadzonych dodatkowych badań diagnostycznych były prawidłowe, dlatego zaplanowano wykonanie peritoneografii z kontrastem za pomocą tomografii komputerowej. Zastosowanie tej metody ujawniło obecność przecieku przezprzeponowego. Przejściowe zaprzestanie DO nie rozwiązało problemu (tj. nie nastąpiło cofnięcie się przecieku i normalizacja leukocytozy). Z tego względu — po przygotowaniu, tj. wytworzeniu i wygojeniu przetoki tętniczo-żylnej — rozpoczęto leczenie hemodializami. Pozwoliło to na cofnięcie się płynu i normalizację leukocytozy krwi obwodowej. W naszym artykule dokonujemy bardziej szczegółowego przeglądu problemu zacieków płynu dializacyjnego, z omówieniem objawów, diagnostyki i leczenia tego powikłania

Post-myocardial infarction ventricular septal defect : is it better to operate on a fresh infarction or to wait? : A case study

The authors present case studies of two patients, aged 76 and 77, who were diagnosed with fresh post-myocardial infarction ventricular septal defects (VSD) and were admitted for urgent surgical intervention. The report is a comment in the discussion concerning the optimal time for surgical intervention