Cómo minimizar los cambios radiológicos laterales en la osteotomía valguizante de adición medial de rodilla

Objetivo: estudiar la relación entre posición del injerto en Osteotomía Valguizante de Adición (OVA) en rodilla, los cambios radiológicos experimentados por la rótula y la pendiente tibial y su correlación clínica. Material y métodos: estudio retrospectivo de 10 pacientes operados de OVA. Medimos el cambio experimentado tras la osteotomía en Índice de Catón y la pendiente tibial y su relación con la ubicación del injerto. Valoración clínica mediante test de Lisholm y WOMAC. Resultados: edad media de 49.5 años, seguimiento medio de 32,2 meses. Se observa un cambio estadísticamente significativo de 1,45º en la pendiente tibial y de 0,15 unidades (Índice Catón) en la altura de la patela, pero sin correlación con la clínica. La ubicación del injerto en el cuadrante posterior se halló en el 80% de los casos. Conclusión : la osteotomía valguizante de adición medial tiene buenos resultados clínicos. Los cambios en la pendiente tibial y en la patela son menores cuanto más posterior es la ubicación del injerto.Objectives: we investigated changes in patellar height and tibial inclination angle after open-wedge high tibial osteotomy, the effect of these changes on patient satisfaction and the correlation with the graft position. Methods: retrospective study of 10 knees who underwent open-wedge proximal tibial osteotomy with allograft and medial plate for medial compartment. Were measured pre- and postoperatively tibial inclination angle, and patellar height (Caton Index), and we study the correlation of these changes with the location of the graft. Clinical evaluations were made using the Lysholm and WOMAC score. Results: the mean age was 49.5 years, the mean follow up was 32,2 months. The mean increase in the tibial inclination angle was 1,45 ° (p<0.05) and the mean of decrease in patellar height was 0.15 Units Caton Index (p<0.05). There weren’t correlation between radiological changes and patients satisfaction. The graft localization was posterior in 80% of patients. Conclusion: the open-wedge tibial osteotomy has good results and high clinical satisfaction. Changes in the tibial slope and the patellar height are lower if the graft position is posterior