High-pressure structural, elastic and electronic properties of the scintillator host material, KMgF_3

The high-pressure structural behaviour of the fluoroperovskite KMgF_3 is investigated by theory and experiment. Density functional calculations were performed within the local density approximation and the generalized gradient approximation for exchange and correlation effects, as implemented within the full-potential linear muffin-tin orbital method. In situ high-pressure powder x-ray diffraction experiments were performed up to a maximum pressure of 40 GPa using synchrotron radiation. We find that the cubic Pm\bar{3}m crystal symmetry persists throughout the pressure range studied. The calculated ground state properties -- the equilibrium lattice constant, bulk modulus and elastic constants -- are in good agreement with experimental results. By analyzing the ratio between the bulk and shear modulii, we conclude that KMgF_3 is brittle in nature. Under ambient conditions, KMgF_3 is found to be an indirect gap insulator with the gap increasing under pressure.Comment: 4 figure

Экспериментальные исследования эффективности Ретиналамина

The article analyses literature data on experimental research on Retinalamin — a peptide complex extracted from animal retinal tissue. A series of cell culture based experiments established peptide bioregulators tissue specificity. Animal experiments conducted since 1988, identified the main effects of Retinalamin: neural induction activity, proliferative activity towards retinal cells and pigment epithelium, and protective action towards ganglion cells and their axons. Various concentrations in vitro had an effect on immunity parameters, platelet aggregation properties and fibrinolysis. A low-molecular plasminogen activator contained in Retinalamin may account for fibrinolytic activity stimulation. The investigated correlation between proliferative action and Retinalamin concentration and course duration indicates a sufficient efficacy of parenteral administration. Peptide bioregulators activity differed in cultivated retinal tissues of young and old rats with growth zone area being bigger in the young ones. The effect of Retinalamin on connective tissue processes may show promise for affecting sclera and cornea in glaucoma patients. Retinalamin membrane stabilizing effect on damaged cellular structures led to a reduction in integrity recovery time for the compromised epithelial, stromal and endothelial corneal layers. Our experiment established the safety of Retinalamin use, including cases of intravitreal administration. Animal experiments present a base for future clinical research planning and studies of possible ways of Retinalamin use in clinical practice. Available publications reveals its potential bioaccessibility in such pathologies as glaucoma, age-related macular degeneration and ocular trauma. The problem of increasing Retinalamin efficacy by delivering it directly to the target tissues still remains relevant. В статье проанализированы литературные данные, посвященные экспериментальным работам, связанным с применением Ретиналамина — комплекса полипептидов, выделенных из сетчатки глаза животных. При выполнении ряда работ на клеточных культурах была установлена тканеспецифичность действия пептидных биорегуляторов. В результате исследований на лабораторных животных, проводимых с 1988 г., выявлены основные эффекты Ретиналамина: нейральная индукционная активность, пролиферативное действие в отношении клеток сетчатки и пигментного эпителия, а также защитные эффекты в отношении ганглиозных клеток и их аксонов. Дополнительными эффектами воздействия были влияние в различных концентрациях in vitro на показатели иммунитета, агрегационные свойства тромбоцитов и фибринолиз. Ретиналамин способствовал стимуляции фибринолитической активности крови, что, возможно, обусловлено наличием в его составе низкомолекулярного активатора плазминогена. Изученная зависимость пролиферативного действия в зависимости от срока воздействия и концентрации вещества указывает на достаточную эффективность в диапазоне, создаваемом при парентеральном введении. Действие пептидных биорегуляторов оказалось различным при культивировании ткани молодых и старых крыс. Зона роста была больше при культивировании сетчатки молодых животных, чем старых. Важным моментом является влияние на процессы в соединительной ткани, что может иметь перспективы для влияния на склеру и роговицу при глаукоме. Под действием препарата произошло снижение времени восстановления целостности поврежденных эпителиального, стромального и эндотелиального пластов роговицы за счет мембрано- стабилизирующего действия на поврежденные клеточные структуры. В эксперименте безопасность препарата установлена даже для эпиретинального (интравитреального) введения. Результаты исследований на животных являются основой для планирования клинических работ и указывают направления возможного использования Ретиналамина в терапии офтальмологической патологии. Доступные публикации указывают на его возможную эффективность при таких патологиях как глаукома, возрастная макулярная дегенерация, травматические повреждения органа зрения. Остается актуальным вопрос о повышении эффективности лечения Ретиналамином путем его адресной доставки к тканям- мишеням.

Морфометрические показатели как критерии оценки действия инфузий ядросодержащих клеток пуповинной крови при глаукомной оптической нейропатии

PURPOSE: To assess retinal and optic nerve head morphometric parameters as criteria for efficacy of cord blood nucleated cells infusions for glaucomatous optic neuropathy treatment. METHODS: The study included 21 patients (27 eyes) with primary open-angle glaucoma (POAG) aged 38-80 years. Apart from standard ophthalmological examination all patients underwent optic nerve head (ONH) parameters and retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness assessment by means of OCT (Stratus ОСТ 3000) and НRТ (“Heidelberg Engineering”). Research data was added to Microsoft Office Excel 2011 database (version 14.0.0) and sorted according to the study tasks. For each data sequence, the minimum and maximum were determined. Nonparametric statistical methods were used due to non-Gaussian value distributions. RESULTS: Comparison to a normative database revealed significant deviations of most ONH and RNFL morphometric parameters confirming POAG diagnosis. All patients had a para- and perifoveal inner retinal layers and RNFL thinning (р<0,001; Mann-Whitney test). All these parameters showed a statistically significant correlation with POAG stage. CONCLUSION: Neuroprotective therapy with cord blood nucleated cells infusions helps stabilize visual functions in glaucoma patients with progressive glaucomatous optic neuropathy. ONH morphometric parameters progression analysis is hindered in patients with advanced glaucoma. KEYWORDS: primary open-angle glaucoma, optical coherence tomography, optic nerve head, retinal nerve fiber layer, stem cells.><0,001; Mann-Whitney test). All these parameters showed a statistically significant correlation with POAG stage. CONCLUSION: Neuroprotective therapy with cord blood nucleated cells infusions helps stabilize visual functions in glaucoma patients with progressive glaucomatous optic neuropathy. ONH morphometric parameters progression analysis is hindered in patients with advanced glaucoma. ЦЕЛЬ. Оценить морфологические показатели сетчатки и зрительного нерва в качестве критериев эффективности лечения глаукомной оптической нейропатии (ГОН) инфузиями ядросодержащих клеток пуповинной/ плацентарной крови. МЕТОДЫ. Обследован 21 пациент (27 глаз) в возрасте от 38 до 80 лет с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Наряду с обычным офтальмологическим обследованием проводили оценку состояния слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) методами оптической когерентной томографии (ОКТ) (Stratus ОСТ 3000) и Гейдельбергской ретинальной томографии (НRТ) («Heidelberg Engineering»), а также исследовали показатели диска зрительного нерва (ДЗН). Все результаты, полученные в ходе обследования, были внесены в базу данных Microsoft Office Excel 2011 (версия 14.0.0) с сортировкой в соответствии с задачами настоящей работы. Для всех рядов данных выявляли минимум и максимум. Распределение значений не соответствовало гауссовому, поэтому для оценки полученных данных применяли непараметрические методы статистического анализа. РЕЗУЛЬТАТЫ. Cравнение с нормативной базой приборов выявило значительные отклонения большинства морфометрических параметров ДЗН и слоя нервных волокон, что подтверждает выставленный диагноз ПОУГ. У всех пациентов в пара- и перифовеолярной зонах было выявлено истончение сетчатки за счет истончения ее внутренних слоев, а также истончение СНВС (р<0,001; критерий Манна – Уитни). Все эти параметры достоверно коррелировали со стадией глаукомы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение ядросодержащих кле- ток плацентарной крови для лечения ПОУГ в качестве нейропротекторной терапии способствует стабилиза- ции зрительных функций в случае прогрессирующей ГОН. Кроме того, анализ прогрессирования морфоме- трических параметров ДЗН и слоя нервных волокон сетчатки затруднен у пациентов с далеко зашедшей стадией глаукомы. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: первичная открытоугольная глау- кома, оптическая когерентная томография, диск зритель- ного нерва, слой нервных волокон, стволовые клетки.>< 0,001; критерий Манна – Уитни). Все эти параметры достоверно коррелировали со стадией глаукомы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение ядросодержащих клеток плацентарной крови для лечения ПОУГ в качестве нейропротекторной терапии способствует стабилизации зрительных функций в случае прогрессирующей ГОН. Кроме того, анализ прогрессирования морфометрических параметров ДЗН и слоя нервных волокон сетчатки затруднен у пациентов с далеко зашедшей стадией глаукомы.

Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 3. Роль морфофункциональных взаимоотношений в раннем выявлении и мониторинге глаукомы

Glaucoma is a chronic optic neuropathy, characterized by ganglion cell loss and specific changes in the optic nerve head (ONH) and retinal nerve fiber layer (RNFL). Early glaucoma detection plays an important role in preventing permanent structural damage development and irreversible vision loss. Glaucoma diagnostics is based on examination of structural damage to the optic nerve and visual functions evaluation. The results of ONH and RNFL clinical evaluation are subjective and can vary to a great extent. As a result, much recent research has been devoted to developing additional objective diagnostic methods, such as the use of confocal scanning laser ophthalmoscopy, scanning laser polarimetry and optical coherence tomography for evaluating the OHN status. In order to provide early detection of visual field defects some researchers consider the possibility of replacing standard automated perimetry (SAP) with the selective automated perimetry, that includes the short-wavelength automated perimetry (SWAP) and frequency-doubling technology perimetry (FDT). This article presents a review of modern methods available for glaucoma diagnostics with emphasis on their clinical use.Глаукома - хроническая оптическая нейропатия, характеризующаяся потерей ганглиозных клеток с развитием специфических изменений диска зрительного нерва (ДЗН) и слоя нервных волокон сетчатки (СНВС). Раннее выявление заболевания играет важную роль в предотвращении развития структурных нарушений и необратимой потери зрения. Диагностика глаукомы основана на оценке сохранности структур зрительного нерва и зрительных функций. Результаты клинического осмотра ДЗН и СНВС носят субъективный характер и сильно варьируют. В связи с этим исследования последних лет были направлены на разработку дополнительных объективных методов диагностики глаукомы. Была изучена возможность применения конфокальной сканирующей лазерной офтальмоскопии, сканирующей лазерной периметрии и оптической когерентной томографии для оценки состояния ДЗН. С целью обеспечения раннего выявления дефектов полей зрения в настоящее время рассматриваются варианты замены стандартной автоматической периметрии (standard automated perimetry, SAP) на селективную, которая включает в себя коротковолновую автоматическую периметрию (short-wavelength automated perimetry, SWAP) и периметрию с иллюзией удвоения пространственной частоты (frequency-doubling technology perimetry, FDT). Статья представляет собой обзор современных методов диагностики глаукомы в контексте их применения в клинической практике

Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 2. Диагностика структурных повреждений сетчатки и зрительного нерва

Glaucoma is a chronic optic neuropathy, characterized by ganglion cell loss and specific changes in the optic nerve head (ONH) and retinal nerve fiber layer (RNFL). Early glaucoma detection plays an important role in preventing permanent structural damage development and irreversible vision loss. Glaucoma diagnostics is based on examination of structural damage to the optic nerve and visual functions evaluation. The results of ONH and RNFL clinical evaluation are subjective and can vary to a great extent. As a result, much recent research has been devoted to developing additional objective diagnostic methods, such as the use of confocal scanning laser ophthalmoscopy, scanning laser polarimetry and optical coherence tomography for evaluating the OHN status. In order to provide early detection of visual field defects some researchers consider the possibility of replacing standard automated perimetry (SAP) with the selective automated perimetry, that includes the short-wavelength automated perimetry (SWAP) and frequency-doubling technology perimetry (FDT). This article presents a review of modern methods available for glaucoma diagnostics with emphasis on their clinical use.Глаукома - хроническая оптическая нейропатия, характеризующаяся потерей ганглиозных клеток с развитием специфических изменений диска зрительного нерва (ДЗН) и слоя нервных волокон сетчатки (СНВС). Раннее выявление заболевания играет важную роль в предотвращении развития структурных нарушений и необратимой потери зрения. Диагностика глаукомы основана на оценке сохранности структур зрительного нерва и зрительных функций. Результаты клинического осмотра ДЗН и СНВС носят субъективный характер и сильно варьируют. В связи с этим исследования последних лет были направлены на разработку дополнительных объективных методов диагностики глаукомы. Была изучена возможность применения конфокальной сканирующей лазерной офтальмоскопии, сканирующей лазерной периметрии и оптической когерентной томографии для оценки состояния ДЗН. С целью обеспечения раннего выявления дефектов полей зрения в настоящее время рассматриваются варианты замены стандартной автоматической периметрии (standard automated perimetry, SAP) на селективную, которая включает в себя коротковолновую автоматическую периметрию (short-wavelength automated perimetry, SWAP) и периметрию с иллюзией удвоения пространственной частоты (frequency-doubling technology perimetry, FDT). Статья представляет собой обзор современных методов диагностики глаукомы в контексте их применения в клинической практике

Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 1. Периметрия как метод функциональных исследований

Glaucoma is a chronic optic neuropathy, characterized by ganglion cell loss and specific changes in the optic nerve head (ONH) and retinal nerve fiber layer (RNFL). Early glaucoma detection plays an important role in preventing permanent structural damage development and irreversible vision loss. Glaucoma diagnostics is based on examination of structural damage to the optic nerve and visual functions evaluation. The results of ONH and RNFL clinical evaluation are subjective and can vary to a great extent. As a result, much recent research has been devoted to developing additional objective diagnostic methods, such as the use of confocal scanning laser ophthalmoscopy, scanning laser polarimetry and optical coherence tomography for evaluating the OHN status. In order to provide early detection of visual field defects some researchers consider the possibility of replacing standard automated perimetry (SAP) with the selective automated perimetry, that includes the short-wavelength automated perimetry (SWAP) and frequency-doubling technology perimetry (FDt). This article presents a review of modern methods available for glaucoma diagnostics with emphasis on their clinical use.Глаукома - хроническая оптическая нейропатия, характеризующаяся потерей ганглиозных клеток с развитием специфических изменений диска зрительного нерва (ДЗН) и слоя нервных волокон сетчатки (СНВС). Раннее выявление заболевания играет важную роль в предотвращении развития структурных нарушений и необратимой потери зрения. Диагностика глаукомы основана на оценке сохранности структур зрительного нерва и зрительных функций. Результаты клинического осмотра ДЗН и СНВС носят субъективный характер и сильно варьируют. В связи с этим исследования последних лет были направлены на разработку дополнительных объективных методов диагностики глаукомы. Была изучена возможность применения конфокальной сканирующей лазерной офтальмоскопии, сканирующей лазерной периметрии и оптической когерентной томографии для оценки состояния ДЗН. С целью обеспечения раннего выявления дефектов полей зрения в настоящее время рассматриваются варианты замены стандартной автоматической периметрии (standard automated perimetry, SAP) на селективную, которая включает в себя коротковолновую автоматическую периметрию (short-wavelength automated perimetry, SWAP) и периметрию с иллюзией удвоения пространственной частоты (frequency-doubling technology perimetry, FDT). Статья представляет собой обзор современных методов диагностики глаукомы в контексте их применения в клинической практике

Селективные симпатомиметики в моно- и комбинированной терапии глаукомы

PURPOSE: To assess therapeutic efficacy and tolerability profile of Alphagan P 0.15% either as a monotherapeutic replacement of previously used hypotensive agents or for medical therapy enhancement in treating patients with primary open-angle glaucoma (POAG) in an open-lable randomized controlled clinical trial. METHODS: The study included 123 patients (146 eyes) with verified POAG diagnosis. All patients were divided into three groups: group 1 included 34 patients (38 eyes) with newly diagnosed glaucoma; group 2 consisted of 41 patient (48 eyes) with compensated IOP, who previously received local hypotensive monodrugs from other pharmacological groups; group 3 included 48 patients (60 eyes), who had Alphagan P added to intensify the hypotensive effect of current instillation regimen. All patients underwent standard ophthalmological examination, including visometry, static computer perimetry, biomicoscopy, ophthalmoscopy, gonioscopy and pachymetry. Corneal-compensated intraocular pressure (IOPcc), Goldmann-correlated IOP value (IOPg), corneal hysteresis value (CH) and corneal resistance factor (CRF) were determined by means of dynamic bi-directional corneal applanation. The follow-up period lasted 6 months. RESULTS: The study demonstrated a pronounced hypotensive effect of Alphagan P in treatment of POAG patients as a monotherapy, when switching to it from previously administered eyedrops and in intensifying current instillation regimen. Therapeutic efficacy amounted to 71.0%, 66.6% and 51.3% in groups 1, 2 and 3 correspondingly. The number of local adverse effects (9.8%). Keeping in mind that α-adrenergic agonists tend to affect blood pressure (BP) and heart rate, one should be cautious of administering them simultaneously with cardiac glycosides. CONCLUSION: Alphagan P showed its efficacy both as mono- and combined therapy in treating patients with primary open-angle glaucoma, not only decreasing IOP, but also helping maintain visual functions throughout the follow-up period.ЦЕЛЬ. Оценить терапевтическую эффективность и переносимость альфагана Р 0,15% в качестве монотерапии, при замене ранее используемых гипотензивных препаратов и для усиления гипотензивной терапии больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в рамках открытого рандомизированного контролируемого клинического исследования. МЕТОДЫ. В исследование было включено 123 пациента с верифицированным диагнозом ПОУГ (146 глаз). Все пациенты были распределены на 3 группы: 1-я группа - 34 пациента (38 глаз) с впервые выявленной глаукомой; 2-я группа - 41 пациент (48 глаз), уже получавший местную гипотензивную терапию монопрепаратами других фармакологических групп, при этом уровень офтальмотонуса был нормализован; 3-я группа - 48 пациентов (60 глаз), где альфаган Р был включен для усиления ранее назначенного гипотензивного режима. Всем пациентам проводили стандартное комплексное офтальмологическое обследование, включавшее визометрию, компьютерную статическую периметрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, гониоскопию, пахиметрию. При помощи динамической двунаправленной аппланации роговицы определяли: роговично-компенсированное внутриглазное давление; давление, приравненное к ВГД по Гольдману; величину корнеального гистерезиса (КГ) и фактор резистентности роговицы (ФРР). Общая продолжительность наблюдения оставила 6 месяцев. РЕЗУЛЬТАТЫ. Проведенное исследование показало, что альфаган Р обладает выраженным гипотензивным эффектом у больных с ПОУГ как при монотерапии, так и при смене препаратов или усилении режима. Терапевтическая эффективность в 1-й группе составила 71,0%; во 2-й группе - 66,6%; в 3-й группе - 51,3%. Препарат вызывает минимальное число местных нежелательных явлений (9,8%). Зная способность препаратов группы α-адреномиметиков влиять на артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС), необходимо проявлять осторожность при одновременном приеме гипотензивных лекарственных препаратов и сердечных гликозидов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение альфагана Р в моно- и комбинированной терапии больных первичной глаукомой показало свою эффективность не только в снижении ВГД, но и способствовало сохранению зрительных функций на протяжении всего периода наблюдения

ИССЛЕДОВАНИЕ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ФИБРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЛАТАНОПРОСТОМ

PURPOSE: To analyze the corneoscleral biomechanics changes in patients with latanoprost instillations compared to local beta-blockers therapy by means of bidirectional applanation tonometry.METHODS: The study included 2 groups of patients with newly diagnosed primary open-angle glaucoma: the Main group comprised 320 patients (320 eyes), the Control group — 200 (200 eyes). To assess the fibrous tunic viscoelastic properties the patients underwent bidirectional applanation tonometry using Ocular Response Analyzer (ORA, «Reichert»,USA).Patients of the Main group received hypotensive latanoprost 0.005% (Prolatan, «Sentiss») instillations once daily in the evening, while the Control group received timolol maleate 0.5% solution twice daily with a 12-hour interval. Corneoscleral biomechanics was monitored prior to instillations administration and 6 months after to assess the dynamics and the treatment effect. The study included only one eye of each patient.RESULTS: Patients of the Main group treated with latanoprost 0.005% showed an average IOP decrease by 33% with an equal change in both parameters measured with bidirectional applanation tonometry. Corneal resistance factor (CRF) decrease was accompanied by corneal hysteresis (CH) increase, equaling the parameters, which in turn indicated the fibrous tunic normal condition recovery. Similar changes in biomechanical parameters in the control group were expressed to a lesser degree leaving a discrepancy between CRF and CH levels.CONCLUSION: The fibrous tunic of the eye showed no significant changes during latanoprost therapy. Biomechanical parameters dynamics measured by bidirectional corneal applanation was mostly related to IOP decrease. The effect of latanoprost on cornea and sclera was more pronounced, which can possibly be attributed to the difference in hypotensive efficacy between latanoprost and timolol maleate.ЦЕЛЬ. Исследовать изменение биомеханических параметров фиброзной оболочки глаза, измеряемых с помощью метода двунаправленной пневмоаппланации роговицы, на фоне гипотензивной терапии аналогом простагландинов латанопростом в сравнении с лечением местными бета-адреноблокаторами.МЕТОДЫ. Исследование проведено в двух группах пациентов с впервые выявленной первичной открытоугольной глаукомой: основной — 320 пациентов (320 глаз) и контрольной — 200 пациентов (200 глаз). Исследование вязкоэластических свойств фиброзной оболочки глаза и внутриглазного давления (ВГД) с помощью динамической двунаправленной пневмоаппланации роговицы выполняли на приборе Ocular Response Analyzer (ORA, «Reichert», США). Пациентам основной группы для снижения ВГД назначали инстилляции латанопроста 0,005% (Пролатан, «Сентисс») 1 раз в сутки в вечернее время. В контрольной группе в качестве стартовой терапии применяли тимолола малеат 0,5% в инстилляциях 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Биомеханические параметры фиброзной оболочки глаза контролировали до начала лечения и через 6 месяцев, чтобы установить динамику показателей и оценить влияние терапии. В исследование включали только один глаз каждого пациента.РЕЗУЛЬТАТЫ. В основной группе на фоне терапии латанопростом 0,005% выявлено снижение ВГД в среднем на 33%, одинаковое изменение двух показателей тонометрии, измеряемых с помощью двунаправленной аппланации. Фактор резистентности роговицы уменьшался, а роговичный гистерезис увеличивался, что привело к выравниванию их значений, которое характеризует нормализацию состояния фиброзной оболочки глаза. В контрольной группе изменение ВГД было выражено меньше. Биомеханические параметры изменялись аналогично, однако их равенство не было достигнуто.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Исследование не выявило существенных изменений фиброзной оболочки глаза на фоне терапии латанопростом. Динамика биомеханических показателей, определяемых с помощью двунаправленной аппланации роговицы, была преимущественно связана со снижением ВГД. Более выраженные эффекты латанопроста в отношении роговицы и склеры в сравнении с тимололом, по-видимому, связаны с различной гипотензивной эффективностью препаратов

Клеточные технологии в лечении заболеваний сетчатки

The article analyzes the experience of cellular technology application in the treatment of retinal degenerative diseases. Experimental studies proved the ability of stem cells for self-renewal, migration, integration and subsequent differentiation into most types of retinal nerve cells, including photoreceptors. The article describes the experience of application and complications arising from the application of the following types of stem cells: retinal pigment epithelium cells, neural stem cells, mesenchymal stem cells, bone marrow cells, cord blood stem cells, induced pluripotent stem cells. Main mechanisms of cells action are discussed, namely replacement therapy and paracrine effect. The article marks the role of stem cells in the induction of angiogenesis, suppressing the local inflammatory response and apoptosis. In conclusion, the author describes the use of hematopoietic stem cells of human umbilical cord blood for restoring visual impairment in patients with normotensive glaucoma.В статье проанализирован опыт применения клеточных технологий в лечении дегенеративных заболеваний сетчатки. В экспериментальных исследованиях доказана способность стволовых клеток к самообновлению, миграции, интеграции и последующей диф-ференцировке в большинство типов нервных клеток сетчатки, включая фоторецепторные. Описан опыт применения и осложнения, возникающие при применении следующих видов стволовых клеток: клеток пигментного эпителия, нейрональных стволовых клеток, мезенхимальных стволовые клеток, клеток костного мозга, стволовых клеток пуповинной крови, индуцированных плюрипотентных стволовых клеток. Обсуждаются основные механизмы действия клеток, а именно: замещающая терапия и паракринный эффект. Отмечена роль стволовых клеток в индукции ангиогенеза, подавлении местной воспалительной реакции и апоптоза. В заключении авторами описывается методика применения гемопоэтических клеток пуповинной крови человека для восстановления нарушений зрения при нормотензивной глаукоме

Влияние внутривенных инфузий ядросодержащих клеток плацентарной крови на состояние зрительных функций у пациентов с глаукомной оптической нейропатией

PURPOSE: To assess the influence of cord blood nucleated cells intravenous infusion on visual functions state in patients with glaucomatous optic neuropathy. METHODS: 21 patients (27 eyes) with advanced primary open-angle glaucoma and normal intraocular pressure were included into the study. Group I included 11 patients (16 eyes) with high central visual acuity (over 20/40). Group II comprised 4 patients (5 eyes) with visual acuity around 20/200. Group III consisted of 6 patients (6 eyes) with residual visual functions. All patients underwent complex ophthalmological examination including viso-metry, tonometry with bidirectional applanation method, standard static perimetry (Humphrey Field Analyzer II), threshold of retinal electric sensitivity and lability of the visual analyzer and the critical frequency of flickering fusion (Lametesk). RESULTS: Cord blood nucleated cells tolerability remained good during the whole follow-up period. A decrease in IOP level by the second week of infusion therapy was revealed in all groups. By months 3 and 6 patients in groups I and II presented with a statistically significant positive dynamics in vision fields. Post treatment electrophysiological examination showed results stabilization in all patients of group II. Patients in group III lacked spatial vision, but despite initial grave changes in visual analyzer, all electrophysiological examination indices remained stable. CONCLUSION: Complex therapy with cord blood nucleated cells helps slow the progression of glaucomatous optic neuropathy.ЦЕЛЬ. Оценить влияние внутривенных инфузий ядросодержащих клеток плацентарной крови на состояние зрительных функций у пациентов с глаукомной оптической нейропатией. МЕТОДЫ. Обследован 21 пациент (27 глаз) с далекозашедшей стадией первичной открытоугольной глаукомы и нормализованным внутриглазным давлением (ВГД). Первую группу составили 11 пациентов (16 глаз) с высокой центральной остротой зрения (выше 0,5). Вторая группа состояла из 4 пациентов (5 глаз) с остротой зрения в диапазоне 0,1÷0,45. В третью группу вошли 6 пациентов (6 глаз) с остаточными зрительными функциями. Всем пациентам проводили комплексное офтальмологическое обследование, включавшее визометрию, тонометрию с помощью метода двунаправленной пневмоаппланации роговицы, стандартную статическую периметрию на приборе Humphrey Field Analyzer II, а также исследовали электрическую чувствительность и лабильность зрительного нерва с помощью электро-офтальмометра Lametesk. РЕЗУЛЬТАТЫ. Переносимость ядросодержащих клеток плацентарной крови во все сроки наблюдения была хорошая. Выявлено, что уровень офтальмотонуса во всех группах исследования снизился ко второй неделе инфузионной терапии. К 3 и 6-му месяцам наблюдения у пациентов 1 и 2-й групп отмечена статистически значимая положительная динамика в состоянии полей зрения. Анализ полученных результатов электрофизио-логического исследования после проведенного комплексного лечения показал их стабилизацию у всех пациентов 2-й группы. У пациентов 3-й группы отсутствовало предметное зрение. Несмотря на исходно грубые изменения зрительного анализатора, на фоне проводимой терапии все электрофизиологические показатели оставались стабильными. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Комплексная терапия ядросодержащими клетками плацентарной крови позволяет замедлить прогрессирование глаукомной оптической нейропатии