Les valvulopathies cardiaques en milieu hospitalier à Lomé (Togo)

Introduction: notre étude a consisté en l'identification les principales valvulopathies retrouvées en milieu hospitalier à Lomé (Togo).Méthodes: il s'agit d'une étude rétrospective, transversale, multicentrique menée du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2010 et portant sur lesdossiers de patients suivis dans le service de cardiologie du CHU Campus de Lomé. Résultats: du 1er janvier 2006 au 31 Décembre 2010,5412 patients ont été consulté dans le service de cardiologie du CHU Campus. Parmi eux, 241 (4,45%) présentaient une valvulopathie. On notait une prédominance féminine avec un sex-ratio H/F à 0,60. La moyenne d'âge était de 62,32 ans avec des extrêmes allant de 16 à 89 ans et un écart type de 14,27. Les antécédents le plus souvent retrouvés étaient l'hypertension artérielle (26,97%) et le diabète (8,29%). Parmi les motifs de consultations, les plus fréquents étaient la dyspnée (39,00%), les précordialgies (32,78%) et les palpitations (21,16%).A l'examen physique 30,70% des patients  présentaient des signes de d'insuffisance cardiaque. A l'échographie, on notait des atteintes d'une seule valve (77,17%), de 02 valves (17,42%) ou 03 valves (5,4%). L'insuffisance mitrale (56,84%) et l'insuffisance aortique (30,70%) ont été les valvulopathies les plus fréquemment retrouvées. La maladie mitrale a été notée chez 05 patients. Les principales étiologies étaient dégénératives et ischémiques.Conclusion: les valvulopathies sont relativement fréquentes à Lomé.  L'insuffisance cardiaque est leur principal mode de révélation. Les plusretrouvées sont l'insuffisance mitrale et aortique

Valvulopathies rhumatismales à Lomé : aspects épidémiologiques et prise en charge

Background: the rheumatic fever remains the first cause of valvular heart diseases in developing countries. The aim of this study was to describe the epidemiological aspects and the management of these rheumatic valvular heart diseases in Lomé hospitals.Methods: it is about a cross-sectional and descriptive study performed from January 1st 2004 to December 31st, 2008 which included files of patients, admitted or seen in out-patient basis in the cardiology departments of four hospitals of the city of Lomé. The diagnosis of rheumatic valvular heart diseases was based on the Doppler echocardiography.Results: the hospital rates of the rheumatic valvular heart diseases was 2.3‰.The average age was 33.3 years with a female prevalence (sex ratio = 0.87). The mitral valve was the most affected (9 patients) with a pure regurgitation (1/3 of the cases), a mixed involvement (2/9 of the cases), or still was implied in a polyvalvular involvement in 1 case. There was an aortic regurgitation in 5 cases. Pure tricuspid and pulmonary rheumatic involvement were absent. Only a patient has been able to benefit from the definitive treatment, the valvular replacement.Conclusion: the hospital frequency of rheumatic valvular heart diseases remains high in our areas in spite of the progress in health care and availability of the antibiotic treatment. The primary prevention should be stressed on the rigorous treatment of the pharyngitis and the screening of the rheumatic fever by the general practitioners, and secondary it will be necessary to develop the cardiac surgery in our country.Keywords: Rheumatic valvular heart diseases, epidemiology, managementJ. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo), 2012, Série D, 14(2) : 51-5

Urgences diabetiques a lome : aspects epidemiologique et pronostique

But : Etudier l’aspect épidémiologique et pronostique des complications métaboliques aiguës au CHU Sylvanus Olympio (CHUSO) à Lomé.Méthodologie : étude rétrospective descriptive à partir des dossiers des diabétiques âgés de 15 ans et plus, ayant présenté une complication métabolique aiguë du diabète sucré hospitalisés à la réanimation médicale du service de médecine interne au CHUSO de Lomé sur 5 ans.Résultats : Sur 5 ans 7047 patients ont été hospitalisés à la réanimation médicale dont 149 étaient diabétiques parmi lesquels 92 souffraient de complications métaboliques aiguës de diabète. L’âge moyen était de 52 ± 16 ans (extrêmes de 18 et 79ans). Sur les 92 cas d’urgence diabétique 50% avait plus de 50ans et 22% plus de 70 ans. La sex-ratio était de 1,24. Le diabète était de type I dans 37 cas (40%) et de type II dans 55 cas (60%).Tous les malades avaient des troubles de consciences, 51% la détresse respiratoire et 10% le choc hypovolémique. Dans 81,5% le diabète était connu et traité avant l’hospitalisation. Dix sept patients (18,5%) ignoraient leur pathologie diabétique avant l’hospitalisation. Dans 70 cas la mauvaise observance du traitement était le motif de décompensation et dans 12 cas l’infection (9 cas pulmonaires, 2 cas urinaires et un (01) cas de sinusite bimaxillaire. Les urgences diabétiques étaient représentées par le coma acidocétosique dans 66 cas (71,7%), le coma hyperosmolaire dans 9 cas (9,8%) et le coma hypoglycémique dans 17 cas (18,5%). Vingt deux patients (24%) avaient une mauvaise observance du traitement au cours de leur hospitalisation. Le taux de mortalité global était de 35% et dont la mortalité spécifique chez les sujets de plus de 70 ans était de 50%, 30% chez les diabétiques de type I contre 37% chez les diabétiques du type II, 56% chez ceux qui ignoraient leur diabète avant l’hospitalisation contre 26% chez ceux qui connaissaient leur maladie. Trente six pourcent des diabétiques ayant une infection étaient décédés contre 35% sans infection, 32% des acidocétoses étaient décédés contre 67% des comas hyperosmoplaires et 6% (n=1) des comas hypoglycémiques. Quatre vingt huit pourcent des patients ayant mal suivi leur traitement au cours de l’hospitalisation étaient décédés contre 17% des sujets qui ont bien suivi leur traitement.Conclusion : Les urgences diabétiques surtout l’acidocétose sont fréquentes au CHU-SO de Lomé. Elles présentent un fort taux de mortalité surtout les comas hyperosmolaires. L’amélioration du système de santé et du plateau technique permettra d’amoindrir ces complications et par conséquent leur taux de mortalité.Mots clés : urgences, diabète, métabolique, LoméABSTRACTPurpose: to study the epidemiological aspect and forecasts acute metabolic complications in the CHU (Teaching Hospital) Sylvanus Olympio (CHUSO) in Lome.Methodology: descriptive retrospective study from the cases of the diabetics of 15 and more years old, having presented an acute metabolic complication of the sweet diabetes hospitalized in the medical resuscitation in the CHUSO of Lome over 5 years.Results: Over 5 years, 7047 patients were hospitalized in the medical resuscitation among which 149 were diabetics among whom 92 suffered from acute metabolic complications of diabetes. The average age was 52 ± 16 years old (extremes of 18 and 79ans). On 92 emergencies diabetic 50% was more than 50 years old and 22% more than 70 years old. Sex-ratio was 1.24. The diabetes was of type 1in 37 cases (40%) and of type 2 in 55 cases (60%). All the sick had confusions of consciousnesses, 51% the respiratory distress syndrome and 10% the hypovolaemic shock. In 81.5% the diabetes was known and treaty before the hospitalization. Seventeen patients (18.5%) ignored their pathology diabetic before the hospitalization. In 70 cases the bad observance of the treatment was the motive for decompensation and in 12 cases the infection (9 lung cases, 2 urinary cases and one case of bimaxillaire sinusitis). Emergencies diabetics were represented by the ketoacidosis coma in 66 cases (71.7%), the coma hyperosmolaire in 9 cases (9.8%) and the hypoglycemic coma in 17 cases (18.5%). Twenty two patients (24%) had a bad observance of the treatment during their hospitalization The global mortality rate was 35% and the specific mortality of which to the subjects of more than 70 years was 50%, 30% at the diabetics of type 1 against 37% with the diabetics of the type 2, 56% to those who ignored their diabetes before the hospitalization against 26% to those who knew their disease. Thirty six pourcent of the diabetics having an infection had died against 35% without infection, 32% of ketoacidosis had died against 67% of comas hyperosmolaires and 6% (n=1) of the hypoglycemic comas. Eighty eight percent of the patients having badly followed their treatment during the hospitalization had died against 17% of the subjects which followed well their treatment.Conclusion: emergencies diabetics especially the ketoacidosis are frequent in the CHUSO of Lome. They present a strong mortality rate especially hyperosmolar comas. The health system and the medicals equipments improvement will allow to decrease these complications and consequently their mortality rate.Key words: Emergencies, diabetes, metabolic, Lome

Comportements sexuels des collegiennes et lyceennes du departement du Borgou enquetees en 2020 : Sexual behavior among middle school and high school girls in the Borgou department surveyed in 2020

Introduction : Les rapports sexuels chez les adolescentes constituent un facteur de risque de grossesses non désirées et d’infections sexuellement transmissibles/VIH-SIDA. La présente étude avait pour objectif de déterminer la fréquence des rapports sexuels chez les lycéennes et collégiennes du département du Borgou et d’identifier les facteurs associés.Patients et Méthodes: Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive et analytique qui s’était déroulée dans les lycées et collèges du département du Borgou. La population d’étude était constituée des collégiennes et lycéennes ayant donné leur consentement. L’analyse des données avait été faite à l’aide du logiciel Epi Info version 7 et p value inférieure à 5 % était considérée comme significative.Résultats : Au total 360 collégiennes et lycéennes avaient participé à l’étude. L’âge moyen était de 16,96 ± 1,98 ans. Parmi elles, 137 avaient des rapports sexuels soit une fréquence de 38,06 %. Les moyens contraceptifs étaient utilisés par 70,07 % des élèves. Les facteurs associés aux rapports sexuels chez collégiennes et lycéennes en analyse multivariée étaient l’âge de 15 ans et plus, les mariées, le fait d’avoir un copain, le deuxième cycle, vivre seul, les mauvaises relations avec les parents, l’absence de discussion du sexe avec les parents et les activités parascolaires.Conclusion : Les rapports sexuels non protégés sont observés chez certaines collégiennes et lycéennes du département du Borgou. Une sensibilisation sur la prévention des grossesses et infections sexuellement transmissibles/VIH-SIDA à leur endroit est indispensable. Introduction: Teenage sex is a risk factor for unwanted pregnancies and sexually transmitted infections/HIV-AIDS. The aim of the present study was to determine the frequency of sexual intercourse among high school and college girls in the department of Borgou and identify associated factors.Patients and Methods: This was a cross-sectional descriptive and analytical study that took place in high schools and colleges in the Borgou department. The study population consisted of middle school and high school students who had given their consent. Data analysis was done using Epi Info version 7 software and p value less than 5% was considered significant.Results: A total of 360 middle school and high school students participated in the study. The mean age was 16.96 ± 1.98 years. Among them 137 had sex and frequency of 38.06%. Contraceptives were used by 70.07% of the students. Factors associated with sex among middle school and high school girls in multivariate analysis were age 15 and over, brides, having a boyfriend, high school, living alone, poor relationship with parents, lack of discussion of sex with parents and extracurricular activities.Conclusion: Sexual intercourse not protected is observed in some middle school and high school girls in the department of Borgou. Awareness of the prevention of pregnancies and sexually transmitted infections in them is essential

Les meningites bacteriennes de l’adulte au centre Hospitalier Universitaire de Kara

Objectifs: Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs des méningites bactériennes chez l’adulte.Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 97 cas de méningites purulentes recueillies en 6ans de janvier 2006 à décembre 2012 dans le service de médecine Interne du CHU de KARA.Résultats: Les Méningites Purulentes sont relativement fréquentes dans le Service de Médecine Interne du CHU de KARA. Elles représentent 97,9% de l’ensemble des méningites. Plus de 54,7% des patients avaient moins de 35ans. Nous avons noté une prédominance masculine avec une sex-ratio de 1,15. Les signes cliniques étaient dominés par les convulsions (56,7%), la raideur de la nuque (62,3%) et le signe de Kerning (68%). Les convulsions et les agitations psycho motrices étaient respectivement de 56,7% et 34%. Deux germes dominent dans notre étude : Le Pneumocoque (50,0%) et le Méningocoque (34,2%). La thérapeutique a reposé sur l’association d’un traitement symptomatique et d’une antibiothérapie faite dans 92,8% des cas de Bêtalactamines (Céphalosporines de troisième génération). L’évolution était défavorable dans 34% des cas. Le risque de décès et de séquelles est plus élevé dans les formes comateuses.Conclusion: Les Méningites Purulentes restent encore très préoccupantes dans les pays en développement en général et au Togo en particulier. Elles constituent un problème de santé publique.Mots clés: Méningites purulentes, Adultes, Togo, AfriqueEnglish Title: Adult bacterial meningitis at Kara Teaching HospitalEnglish AbstractObjectives: study the epidemiological, clinical, biological, therapeutic and evolutionary aspects of the bacterial meningitises at the adult.Material and method: it is about a retrospective study concerning 97 cases of meningitises purulentes six years ago, from January, 2006 till December, 2012 in the service of internal medicine of the Teaching Hospital of Kara.Results: the meningitis infections is relatively frequent in the Service of Internal medicine of the Teaching Hospital of Kara. They represent 97.9% of all the meningitises. More than 54.7% of the patients had less than 35 years old. We noted a male ascendancy with one sex-ratio of 1.15. The clinical signs were dominated by the convulsions (56.7%), the steepness of the nape of the neck (62.3%) and the sign of Kerning (68%). The convulsions and the agitations psychology engines were respectively 56.7% and 34%. Two germs dominate in our study: Pneumococcus (50.0%) and the Meningococcus (34.2%). The therapeutics based on the association of a symptomatic treatment and an antibiotic treatment made in 92.8% of the cases of bêtalactamines (third generation Cephalosporines). The evolution was unfavorable in 34% of the cases. The risk of death and after effects is higher in the comatose forms.Conclusion: the Meningitis purulences remain still very worrisome in developing countries generally and in Togo in particular. They establish (constitute) a problem of public health.Keywords: meningitises, purulentes, adults, Togo, Afric

Les complications de l’obesite dans un service de medecine interne a Lome : étude de 144 cas

Objectif: Le but de cette étude était de décrire les différentes complications de l’obésité dans le service de Médecine Interne du CHU Sylvanus Olympio (SO) de Lomé. Malades et méthode: Il s’agit d’un recueil rétrospectif de données allant de janvier 2017 à décembre 2018 à partir des dossiers des patients obèses admisdans le service de médecine interne B (en consultation externe et en hospitalisation) du CHU SO. Résultats: Durant la période d’étude, 953 patients ont été reçus dans le service dont 144 obèses soit une fréquence de 15,1 %. L’âge moyen des patients était de 51,04 ans (extrêmes de 18 et 75 ans) et le sex-ratio (H/F) de 0,152. Selon le morphotype, l’obésité était androïde (N=97 ; 67,36%) et gynoïde (N=47 ; 32,63). Selon l’indice de masse corporelle (IMC), l’obésité était modérée (N=95 ; 65,97%), sévère (N=29 ; 20,14%) et morbide (N=20 ; 13,88%). L’IMC moyen était de 32,75 Kg/m2 (extrêmes de 30,02 et 42,31 Kg/m2 ). Les complications étaient : métaboliques (Diabète sucré : 56,25% ; dyslipidémies : 34,72% ; syndrome métabolique : 42,36%, stéatose hépatique : 9,72% ; hyperuricémie : 4,86%), cardiovasculaires (Hypertension artérielle : 46,52% ; ischémie myocardique : 11,8% ; embolie pulmonaire : 5,55% ; varices des membres inférieurs: 2,77%) et mécaniques (Arthrose : 18,75% ; talalgie : 3,47% ; œdèmes des membres inférieurs : 5,55% ; apnée du sommeil par hypoventilation pulmonaire : 0,69%). Conclusion: Cette étude montre que les complications de l’obésité dans le service de médecine interne du CHU SO de Lomé sont fréquentes et multiples. Il faut insister davantage sur sa prévention. Mots-clés: Obésité, Complication, prévention, Lomé (Togo) English Title: Complications of obesity in a departement of internal medicine in Lome: study of 144 cases English Abstract Objective: The purpose of this study was to describe the different complications of obesity in the department of internal medicine of Sylvanus Olympio University Hospital. Method: Collection of retrospective data from January 2015 to December 2018 from the files of obese patients admitted to the internal medicine department (outpatient and inpatient) of Sylvanus Olympio University Hospital. Results: During the study period, 953 patients were recieved in the service. Among them, 144 were obese, ie a frequency of 15.1%. The average age ofpatients was 51.04 years (range: 18 to 75 years) and the sex ratio (M/F) of 0.152. According to the morphotype, obesity was android (N = 97, 67.36%) and gynoid (N = 47, 32.63). According to the body mass index (BMI), obesity was moderate (N = 95, 65.97%), severe (N = 29, 20.14%) and morbid (N = 20, 13.88%). MeanBody Mass Index was 32.75 kg / m2 (range: 30.02 to 42.31 kg / m2). The complications were: metabolic (diabetes mellitus: 56.25%, dyslipidemia: 34.72%, metabolic syndrome: 42,36%, hepatic steatosis: 9.72%, hyperuricemia: 4.86%), cardiovascular (Hypertension: 46.52%, myocardial ischemia: 11.8%, pulmonary embolism: 5.55%, varices of the lower limbs: 2.77%) and mechanical (osteoarthritis: 18.75%, talalgia: 3.47%, edema of the lower limbs: 5.55%; sleep apnea by pulmonary hypoventilation: 0.69%). Conclusion: This study shows that complications of obesity in the departement of internal medicine of Sylvanus Olympio University Hospital are frequent and multiple we must insist more on its prevention. Key-words: Obesity, Complication, Prevention, Lomé (Togo

Typologie des anemies dans un service de reanimation medicale au Togo

Objectifs : Il s’agit de déterminer la typologie des anémies dans le service deréanimation médicale du CHU Sylvanus Olympio de Lomé.Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur deux ans du 1er Janvier2011 au 31 Décembre 2012. Elle a concerné tous les sujets des deux sexes hospitalisésâgé de plus de 15 ans, ayant réalisé une Numération Formule Sanguine, dontl’interprétation a montré une anémie.Résultats : La fréquence de l’anémie était de 3,23%. On notait une prédominanceféminine avec une sex-ratio de 0,89. L’âge moyen des patients était de 45,6 ans, avecdes extrêmes de 15 et 90 ans. Elles étaient plus fréquentes dans la tranche d’âge de[30-45ans [. En fonction du volume globulaire moyen (VGM), l’anémie microcytaireétait la plus représentée avec 42 patients soit 60%. En fonction de la TCMH, l’anémiehypochrome est retrouvée chez 39 patients (55,7%). En fonction du VGM et de laTCMH, les anémies microcytaires normochromes étaient les plus fréquentes (32,86%)Conclusion : Au terme de notre étude, il se dégage que l’anémie n’est pas rare chezles patients admis à la réanimation médicale. Sa recherche s’avère donc systématiquechez tous les patients hospitalisés.Mots clés : anémie, typologie, réanimation médicale, CHU-Lomé.ABSTRACTObjectives: Determine the type of anemia in the medical intensive care unit ofSylvanus Olympio University Hospital Center (UHC) of Lome.Methodology: It is a retrospective study over two years from 1st January 2011 to 31stDecember 2012. It covered all the subjects of both sexes hospitalized, older than 15years, having performed a Complete Blood Count and whose interpretation hasshowed anemia.Results: The prevalence of anemia was 3.23%. We noted a female predominance witha sex ratio of 0.89. The average age of patients was 45,6ans, with extremes of 15 and90 years. They were more frequent in the age range [30-45 ans [. Depending on themean corpuscular volume (MCV), microcytic anemia was the most represented with42 patients or 60%. Depending of the average concentration levels of hemoglobin(MCH), hypochromic anemia is found in 39 patients (55.7%). Depending MCV andMCH, microcytic normochromic anemia were the most frequent (32.86%).Conclusion: At the end of our study, it emerges that anemia is common in patientsadmitted in medical intensive care. His research is therefore consistent among allhospitalized patients.Keywords: anemia, typology, medical intensive care - UHC-Lome

Diabete chez le sujet age au Togo

Objectif: Il s’agit de faire ressortir les aspects épidémio-cliniques, les complications et l’évolution du diabète chez le sujet âgé au Togo.Méthode: Il s’est agi d’une étude rétrospective réalisée sur 18 mois allant du 1er Octobre 2012 au 31 Mars 2014. Elle a concerné 22 patients diabétiques âgés de plus de 65 ans hospitalisés dans le service de médecine interne du CHU Sylvanus Olympio de Lomé.Résultats: La fréquence du diabète chez le sujet âgé était de 25,88%. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 65 à 69 ans. La moyenne d’âge était de 71,13 ans avec des extrêmes de 65 et 85 ans. La sex-ratio (H/F) était de 2,14. Le Diabète de type II a été représenté dans tous les cas. L’hypertension artérielle étaient associée au diabète dans 50% des cas. Les complications métaboliques aiguës étaient représentées par l’acidocétose (10 cas) et l’hypoglycémie (2 cas). Concernant les complications chroniques, les plus fréquentes étaient des rétinopathies diabétiques (5 cas), la neuropathie périphérique (5cas) et le pied diabétique (4 cas). L’évolution a été défavorable (décès) chez 4 patients.Conclusion: Les complications du diabète chez le sujet âgé sont les mêmes que celles retrouvées dans la population diabétique jeune mais avec une prédominance des complications dégénératives.Mots clés: Diabète, sujet âgé, complications, Lomé (Togo)English Title: Diabetes in old person in TogoEnglish AbstractGoal: Our concern is to bring out the clinical and epideomological aspects, complications diabetes progression with the old subject in TogoMethod: It concerned a retrospective 18 months study carried out from the period of October 1, 2012 to March 31, 2014. It involved 22 diabetics patients of 65 of age admitted in the internal medecine unit of Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome.Results: The frequency of diabetes with the old subject was 25.88%. The most represented age bracket was that of 65 and 69 of age. The average age was 71, 13 with extrem of 65 and 85 of age. The sex-ratio (M/W) was 2.14. Type II diabetes was represented in all cases. Arterial high blood pressure was associated with diabetes in 50% of cases. Acute metabolic complications were ketoacidosis (10 cases) and hypoglycaemi (2 cas). Regarding chronic complications, the most frequents were diabetic retinopathies (5 cas), peripheral neuropathy (5cas) and diabetic foot (4 cases). The progression was unfavourable (death) 4 patients.Conclusion: Diabetes complications with old subject are the same as those found in the young diabetic people but with a predominance of degenerative complications.Keywords: Diabetes, old subject, complications, Lomé (Togo

Accidents vasculaires cerebraux chez le sujet age au centre hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de Lome

Objectifs : Déterminer la prévalence, décrire les aspects sociodémographiques, cliniques et évolutifs des accidents vasculaires cérébraux chez le sujet âgé en hospitalisation de médecine interne à Lomé.Méthodologie : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive menée sur les patients âgés de 65 ans ou plus hospitalisés entre janvier 2017 et décembre 2018 dans le service de médecine interne du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio pour un accident vasculaire cérébral dont le diagnostic a été posé sur la base d’arguments cliniques et scannographiques.Résultats : Sur 487 sujets âgés admis, on a enregistré 62 cas d’accident vasculaire cérébral (12,7%) répartis en 79% d’accident vasculaire cérébral ischémique et 21% d’accident vasculaire cérébral hémorragique. L’âge moyen était de 75,1 ans (extrêmes de 65 ans et 98 ans) avec une sex-ratio de 0,8. La durée moyenne d’évolution était de 4,8 jours (extrêmes de 0 et 87 jours). Les principaux motifs d’admission étaient le déficit moteur (58,1%) et l’altération de la conscience (54,8%). Les principaux antécédents étaient l’hypertension artérielle (74,2%), l’antécédent d’accident vasculairecérébral (25,8%) et le diabète (21%). L’évolution a été favorable dans 38,7% des cas dont 33,9% avec des séquelles. La létalité hospitalière était de 46,8% avec une variation entre 41,5% avant 80 ans et 60% à partir de 90 ans.Conclusion : Les accidents vasculaires cérébraux sont fréquents chez les personnes âgées et sont responsables d’une mortalité importante et d’une morbidité caractérisée par la dégradation du statut fonctionnel à l’origine de dépendance. Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Personne âgée, Pronostic, Lomé.   English Title: Stroke in elders at Sylvanus Olympio Teaching Hospital of Lome Purpose: Determine the prevalence and describe the epidemiological, clinical and evolutionnary aspects of stroke among elders in internal medicine department of Sylvanus Olympio teaching hospital between 2017 and 2018. Methods: This was a descriptive retrospective study on patients aged 65 or older admitted in internal medicine department of Sylvanus Olympio teaching hospital between January 2017 and December 2018 for stroke with a diagnosis based on the clinical signs and the cerebral scan result. Results: Among 487 elders admitted, we registred 62 cases of stroke: 79% of ischemic stroke and 21% of haemorragic stroke. The mean age of  patients was 75.1 years (extremes of 65 and 98 years) and the sex-ratio was 0.8. The mean time from symptoms onset to hospitalisation was 4.8 days (extremes of 0 and 87 days). The main reasons of hospitalisation were paralysis of a body side (58.1%) and conscience alteration (54.8%).The main comorbidities were high blood pressure (74.2%), stroke history (25.8%) and diabetes (21%). The evolution was favourable in 38.7% of patients, with consequences in 33.9% of cases. The fatality rate was 46.8% with variation between 41.5% on patients aged less than 80 and 60% on patients aged 90 or older. Conclusion: Strokes are frequently registred among elders hospitalised in internal medicine department and they are responsible of important  mortality and disabilities which lead to dependency. Keywords: Stroke, Elders, Prognosis, Lome

Hdl-Cholesterol Et Les Autres Facteurs De Risque Cardio-Vasculaires En Milieu Cardiologique A Lome.

Objectifs : Déterminer la fréquence des risques cardiovasculaires suivant les taux de HDL-C en milieu cardiologique chez le noir africain, évaluer l’impact du taux de HDLC sur les risques cardiovasculaires.Malades et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective menée sur une période de trois(03) ans, du 1er Aout 2007 au 31 juillet 2010chez les patients reçus en consultation et/ou hospitalisés dans les services de cardiologie de trois(03) formations sanitaires de la ville de Lomé : CHU-Campus ; Hôpital de Bè et le Cabinet Médical "Bonne Espérance".Résultats : La fréquence du taux de HDL-C bas chez nos patients était de 38,52%. La sex-ratio était de 0,54. L’âge moyen était de 52,31 ± 13,54 ans avec des extrêmes de 18 et 90 ans. Les principaux facteurs de risques associés étaient : l’hypertension artérielle (74,22% des patients avec HDL-C bas et 79,69% des patients avec HDL-C normal) ; l’hypercholestérolémie 51,56% des patients avec HDL-C bas et 55,67% des patients avec HDL-C normal); l’hypertriglycéridémie (25,08% des patients à HDL-C bas et 26,63% des patients à HDL-C normal).Le LDL-C était présent et élevé chez 61,32% des patients à HDL-C bas et 51,13% des patients à HDL-C normal. La cardiopathie ischémique était retrouvée chez 34,49% les patients à HDL-C bas et 06,33% des patients à HDL-C normal.Conclusion : Le HDL-C tient une place prépondérante dans l’appréciation du risque cardiovasculaire. Un bilan lipidique est nécessaire à partir de l’âge 40 ans. Ceci permettra de corriger d’éventuelles dyslipidémies et de prévenir les maladies cardiovasculaires.Mots clés : HDL-Cholestérol, facteurs de risques cardiovasculaires, noir africain, Togo.Objectives: To determine the frequency of cardiovascular risk according to HDL-C in cardiac milieu in black Africa, assess the impact of HDL-C on cardiovascular risk and to proposemeasures for prevention of cardiovascular diseases.Patients and methods: This is a prospective study conducted over a period of three (03) years from 1 August 2007 to 31 July 2010 in three (03) health centers of the city of Lome: CHU-Campus; Hospital Bè and Medical Office "Bonne Espérence"Results: The frequency of HDL-C patients in our study was 12.80%. 38.52% of patients had HDL-Clow and 61.48% had normal rate HDL-C. The sex ratio was 0.54. The average age was52.31 ± 13.54 years with extremes of 18 and 90 years. Risk factors associated were: hypertension (74.22% of patients with low HDL-C and 79.69% of patients with normal HDL-C), high cholesterol (51.56% of patients with lowHDL- C and 55.67% of patients with normal HDL-C), hypertriglyceridemia (25.08% of patients with low HDL-C and 26.63% of patients with normal HDL-C), hyperglycemia (27 17% of patients with low HDL-C and 18.55% of patients with normal HDL-C), hyperuricemia (25.08% of patients with low HDL-C and 18.12% of patients with HDLC normal). LDL-C was present, and higher on 61.32% of patients with low HDL-C and 51.13% of patients with normal HDL-C. Ischemic heart disease was found in 34.49% patients with low HDL-C and 06.33% of patients with normal HDL-C.Conclusion: HDL-C plays a major role in the assessment of cardiovascular risk. The assessment of the lipid rate is necessary from the age of 40. This will correct any dyslipidemia and prevention of cardiovascular diseases.Keywords: HDL-cholesterol,cardiovascular risk factors, black African, Togo.Article in Frenc