Brief Communication External globus pallidus stimulation modulates brain connectivity in Huntington's disease

Positron emission tomography with O-15-labeled water was used to study at rest the neurophysiological effects of bilateral external globus pallidus (GPe) deep brain stimulation in patients with Huntington's disease (HD). Five patients were compared with a control group in the on and off states of the stimulator. External globus pallidus stimulation decreased neuronal activity and modulated cerebral connectivity within the basal ganglia-thalamocortical circuitry, the sensorimotor, and the default-mode networks. These data indicate that GPe stimulation modulates functional integration in HD patients in accordance with the basal ganglia-thalamocortical circuit model

REPERAGE ANATOMO-FONCTIONNEL CEREBRAL CORTICAL ET AIDE AUX TRAITEMENTS EN ZONES FONCTIONNELLES

LILLE2-BU Santé-Recherche (593502101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Rôle du cortex moteur dans la modulation des afférences somesthésiques (modèle de la stimulation électrique du cortex moteur)

La question du rôle du cortex dans la modulation des afférences somesthésiques inhérente à l'intégration sensorimotrice et au contrôle moteur reste l'objet de recherches cliniques et fondamentales. Si le cortex moteur primaire (M1) occupe un rôle central dans le contrôle du mouvement en participant activement à l'élaboration du plan moteur et à son exécution, il semble réciproquement influencé par les afférences somesthésiques générées par le mouvement. Il est probable que réciproquement il soit capable de moduler ces afférences somesthésiques. L'objectif principal de ce travail de thèse était d'apporter des arguments en faveur de cette modulation potentielle des afférences somesthésiques par le cortex moteur. Nous nous sommes, dans ce contexte, intéressés à la stimulation électrique chronique du cortex moteur (SCM) utilisée dans la prise en charge de certaines douleurs neuropathiques et dont les mécanismes de l'effet analgésique demeurent mal connus. Afin de mettre en évidence une possible neuromodulation induite par la SCM nous avons étudié son influence sur certains rythmes corticaux liés au mouvement, particulièrement la synchronisation du rythme béta suivant le mouvement (SLE b) dont la corrélation avec le traitement cortical des afférences somesthésiques liées au mouvement semble probable. La première partie du travail a consisté à conforter cette probable influence des afférences somesthésiques corticales sur la SLE b. Nous avons pour ce faire étudié les profiles de SLE b en EEG 128 voies dans une population de patients présentant, dans un contexte de douleurs neuropathiques, une déafférentation sensitive d'origine centrale ou périphérique, documentée par une altération des potentiels évoqués somesthésiques (PES). Nous avons pu constater que la déafférentation sensitive provoquait une destructuration du profile de SLE b en comparaison à une population de volontaires sains. En effet, les patients présentaient une SLE b dont la distribution spatiale était restreinte et volontiers ipsilatérale au mouvement du côté douloureux contrairement à la distribution spatiale physiologique de la SLE b volontiers bilatérale à prédominance controlatérale au mouvement. Nous avons donc conclu au terme de cette première partie que la SLE b pouvait être considérée comme un reflet des afférences somesthésiques au niveau cortical et un bon outils de l'étude de l'intégration sensori-motrice. La deuxième partie du travail à consisté à étudier les effets de la SCM sur les modifications de la SLE b en condition de déafférentation sensitive. Nous avons exploré les profiles de SLE b chez des patients éligibles à une SCM pour la prise en charge de leur douleurs neuropathiques. Ces explorations ont eu lieu avant et durant la réalisation de la SCM. Nous avons pu constater une modulation significative de la SLE b par la SCM sous la forme de la restauration d'une distribution spatiale plus physiologique. Le degré de cette neuromodulation, ainsi que l'amélioration des PES sous la forme d'une augmentation de l'amplitude des potentiels N20/P25, sont apparus corrélés à celui de l'effet analgésique de la SCM. La SCM augmenterait donc au niveau cortical les afférences somesthésiques liées au mouvement. Son effet analgésique pourrait être lié au renforcement de la voie somesthésique non nociceptive dont on connaît l'effet inhibiteur sur la voie spino-thalamique de transmission des informations nociceptives. Notre travail semble apporter des arguments en faveur d'une capacité du cortex moteur à moduler les afférences somesthésiques tout au moins en condition non physiologique de sa stimulation électrique. Ces résultats sont concordants avec des données cliniques et fondamentales antérieurement rapportées dans la littératureLILLE2-BU Santé-Recherche (593502101) / SudocSudocFranceF

An adaptive procedure for routine measurement of light-touch sensitivity threshold

Quantitative sensory testing with Semmes-Weinstein monofilaments suffers from several pitfalls. Our aims were to assess the reliability of these filaments for touch-pressure threshold detection, develop and validate a rapid and accurate procedure for measurements at the bedside, and establish normative data. After calibration of the monofilaments, an adaptive staircase algorithm was validated and used to establish normative data in healthy subjects. Calibration showed significant differences between manufacturer- and investigator-produced data. The relative humidity significantly affected the force exerted by the filaments. The adaptive procedure showed good accuracy and substantial time-saving. Touch-pressure thresholds showed significant gender differences (mean +/- 2 SD for females/males: 2.82-12.3/3.09-17.78 g/mm(2)). The influence of body site and age is small. Accurate use of Semmes-Weinstein monofilaments requires prior calibration, correction for humidity, and use of a validated procedure. In this study we provide normative data that can be used with our algorithm. Muscle Nerve, 2010

Diastereoselective Ring Homologation of Bicyclic Hydrazines: Access to cis-1,3-Diaminocyclohexitols

International audienceA sequence of oxidative cleavage/double nitroaldol condensation followed by a few simple synthetic transformations can lead to polyhydroxylated di-and triaminocyclohexanes from a readily available bicyclic hydrazine. This new synthetic route provides a simple and general access to densely substituted privileged scaffolds or fragments with a perfect control of their relative configuration

D'eau et de feu : forges et énergie hydraulique. XVIIIe-XXe siècles, une histoire singulière de l'industrialisation française

International audienceTextes réunis par Stéphane Blond, édition coordonnée par Nicolas Hatzfel