1 research outputs found
Modelowy projekt prewencji chor贸b uk艂adu kr膮偶enia na przyk艂adzie do艣wiadcze艅 programu SOPKARD. Cz臋艣膰 druga - podprogramy diagnostyczne i interwencyjne
Du偶a cz臋sto艣膰 zawa艂贸w serca i udar贸w m贸zgu
w Polsce spowodowa艂a wzrost zainteresowania
dzia艂aniami profilaktycznymi. Niestety, dzia艂ania
prewencyjne, cho膰 coraz liczniejsze, najcz臋艣ciej
s膮 prowadzone przypadkowo, niesystematycznie
i za kr贸tko. Dlatego autorzy projektu SOPKARD
opracowali schemat optymalnego dla polskich
warunk贸w programu przesiewowego. Czas jego
trwania przewidziano na minimum 10 lat, aby
w spos贸b systematyczny obj膮膰 ca艂膮 populacj臋
badanej miejscowo艣ci. Podstawow膮 struktur臋
Programu stanowi膮 dwie sk艂adowe — dzia艂ania
podstawowe, dotycz膮ce wszystkich mieszka艅c贸w
zaproszonych na badania, oraz modu艂 z pog艂臋bion膮
diagnostyk膮 i interwencjami, realizowanymi
u os贸b z grup wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego.
Dodatkowo, w projekcie za艂o偶ono okresow膮
kontrol臋 uzyskanych efekt贸w biologicznych
i ekonomicznych, kt贸r膮 przeprowadza si臋 co 5 lat
za pomoc膮 sonda偶u reprezentacyjnego.
Podstawowym zadaniem interwencji podstawowej
jest edukacja zdrowotna i diagnostyka g艂贸wnych czynnik贸w ryzyka chor贸b serca i naczy艅. Podstaw膮
stratyfikacji badanych jest ocena ryzyka sercowo-naczyniowego za pomoc膮 algorytm贸w PRECARD
i SCORE. G艂贸wnym realizatorem w podstawowym
module Programu s膮 piel臋gniarki, bardzo dobrze
przeszkolone w zakresie oceny ryzyka
i edukacji zdrowotnej. Prowadz膮 one badania przesiewowe
w kierunku nadci艣nienia t臋tniczego, dyslipidemii
i cukrzycy wraz z interpretacj膮 wynik贸w
i samodzieln膮 ocen膮 ryzyka sercowo-naczyniowego.
Rozszerzon膮 cz臋艣膰 dodatkow膮, zale偶n膮 od wynik贸w
bada艅 przeprowadzonych w cz臋艣ci podstawowej,
stanowi膮 podprogramy diagnostyczne
i interwencyjne. Jej zadaniami s膮: pog艂臋biona diagnostyka
os贸b z ju偶 istniej膮cymi zaburzeniami lub
zagro偶onych znacznym ryzykiem wyst膮pienia chor贸b
serca i naczy艅 oraz wdra偶anie metod niefarmakologicznych.
W sk艂ad tego dodatkowego modu艂u
wchodz膮: podprogramy diagnostyczne
(kardiologiczny, np. badania echokardiograficzne,
pr贸by wysi艂kowe EKG, oraz neurologiczny,
np. badania doplerowskie t臋tnic dom贸zgowych
wewn膮trz- i zewn膮trzczaszkowych, MRI m贸zgu),
diagnostyczno-interwencyjne (psychologiczno-psychiatryczny
na podstawie przesiewowych bada艅
psychometrycznych, pediatryczny u dzieci
z rodzin obarczonych wysokim ryzykiem) oraz
interwencyjne (dietetyczny, aktywno艣ci ruchowej,
pomocy pal膮cym). Podstaw膮 wszystkich algorytm贸w
diagnostycznych i leczniczych Programu
SOPKARD s膮 najnowsze zalecenia europejskich
towarzystw naukowych w dziedzinie kardiologii,
nadci艣nienia t臋tniczego, mia偶d偶ycy i cukrzycy