17 research outputs found
Düşük Enerjili shockwave tedavisinin diyabetik fare penisinde angiogenesis faktörleri üzerinde ki etkisi
Effects of low energy shockwave therapy on angiogenesis factors at the penile tissue of diabetic rats
Fetal urinom ve prenatal hidronefroz: renal fonksiyonlar nasıl etkileniyor?
Amaç: Çalışmamızda prenatal urinom saptanan böbreklerde fonksiyonel prognoz incelenmiştir. Gereç ve yöntemler: Prenatal ultrason ile 2006-2010 yılları arasında 19 fetusta fetal ürinom saptanmış ve tıbbı kayıtlar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bu 19 vakadan 10’nun takipleri mevcuttur. Tanı anın- daki gebelik haftası, urinomun prognozu, klinik seyir ve renal fonksiyonlar incelenmiştir. Postnatal renal fonksiyonlar sintigrafi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Tüm fetuslarda unilateral ürinom ve o taraftaki böbrekte artmış parankim ekojenitesi saptan- mıştır. Takibi olan 10 fetusten, kötü prognostik faktörlere sahip ve infravezikal obstruksiyon düşünülen 3 olguya (muhtemel posterior uretral valv (PUV)) ve tek taraflı hidronefroz ve karşı böbrekte artmış ekojenite saptanan 3 vakaya terminasyon önerilmiştir. Sadece 1 aile terminasyonu kabul etmiştir. Diğer 5 fetus erken post natal dönemde exitus olmuştur. Hayatta kalan diğer 4 fetusun ortalama post natal takip süresi 22.5 (8-38) aydır. PUV’lu bir olguya erken post natal dönemde ablasyon yapılmıştır. Sintigrafi ile değerlendiril- diğinde fetal ürinomlu 4 böbreğin hiç birinde fonksiyon saptanmıştır. Ürinomlar 3 vakada kaybolmuştur. Tekrarlayan üriner sistem enfeksiyon nedeniyle bir vakaya nefrektomi yapılmıştır. Sonuç: Çalışmamızda aynı tarafta urinomu olan hiçbir hastada renal fonksiyon saptanmamıştır. Ürinomun eşlik ettiği üst sistem dilatasyonu renal fonksiyonlar için kötü prognostik göstergedir.Objective: In our study, the functional prognosis of kidneys with prenatal urinomas were investigated. Material and methods: Between 2006 and 2010, fetal urinomas were detected in 19 fetuses using prenatal ultrasonography (US), and the medical records were reviewed retrospectively. Of the 19 cases, the follow-up data were available for 10 fetuses. The gestational age at diagnosis, prognosis of urinomas, clinical course and renal functions were recorded. Postnatal renal functions were assessed with renal scintigraphy. Results: Unilateral urinomas and increased parenchyma echogenicity in the ipsilateral kidney were detect- ed in all of the fetuses. Of the 10 fetuses with follow-up data, the option of termination was offered in 6 cases of anhydramnios, including 3 cases with signs of infravesical obstruction (a possible posterior urethral valve (PUV) and poor prognostic factors and 3 cases with unilateral hydronephrosis and increased echogenicity in the contralateral kidney. Only one family agreed the termination. The other 5 fetuses died during the early postnatal period. The average postnatal follow-up period in the 4 surviving fetuses was 22.5 months (8-38 months). One patient with a PUV underwent ablation surgery during the early postnatal period. In the postnatal period, none of the 4 kidneys that were ipsilateral to the urinoma were functional on scintigraphic evaluation. The urinomas disappeared in 3 cases. Nephrectomy was performed in one case due to recurrent urinary tract infections. Conclusion: In our study, no function was detected in the ipsilateral kidney of surviving patients with urino- mas. Upper urinary tract dilatation accompanied by a urinoma is a poor prognostic factor for renal function