Leptin and insulin concentrations, lipid profile and anthropometric parameters in young adults with primary arterial hypertension

Wstęp U osób chorujących na pierwotne nadciśnienie tętnicze bardzo często współistnieją nadmierna masa ciała oraz liczne zaburzenia metaboliczne, takie jak: hiperleptynemia, zwiększona insulinooporność, podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji LDL, obniżone stężenie cholesterolu frakcji HDL. Rola każdego z tych zaburzeń z osobna w podwyższaniu wartości ciśnienia tętniczego czy rozwoju nadciśnienia budzi wiele kontrowersji. Celem badania była ocena stężenia leptyny, insuliny, profilu lipidowego oraz wskaźnika masy ciała (BMI) u młodych osób z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Materiał i metody W badaniu wzięło udział 56 pacjentów w wieku 16-31 lat z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Grupę kontrolną stanowiło 10 odpowiednio dobranych pod względem płci i wieku zdrowych osób. U wszystkich badanych przeprowadzono pomiary antropometryczne, ciśnienia tętniczego (SBP, DBP), pobrano krew celem oznaczenia stężenia leptyny, insuliny i lipidów. Wyniki W grupie osób z nadciśnieniem tętniczym stwierdzono znamiennie wyższe wartości ciśnienia tętniczego skurczowego (138,8 ± 13,2 mm Hg vs. 113,4 ± 8,4 mm Hg) i rozkurczowego (81,9 ± 8,4 mm Hg vs. 71,4 ± 7,3 mm Hg), masy ciała (87,02 ± 25,10 kg vs. 62,93 ± 12,77 kg), BMI (27,26 ± 6,29 kg/ /m2 vs. 22,19 ± 3,47 kg/m2), a także wyższe stężenia triglicerydów (1,60 ± 1,28 mmol/l vs. 0,85 ± 0,39 mmol/l) i insuliny (37,48 ± 55,77 µjm./ml vs. 16,70 ± 14,67 µjm./ml) w surowicy w stosunku do grupy kontrolnej. Nie wykazano istotnej statystycznie różnicy w stężeniach leptyny, cholesterolu całkowitego, frakcji LDL ani frakcji HDL w grupie badanej w stosunku do grupy kontrolnej. Wykazano istotną dodatnią korelację między stężeniami insuliny, leptyny, trójglicerydów i BMI. Wywiad rodzinny w kierunku nadciśnienia tętniczego był istotnie częściej obciążony w grupie osób chorujących na nadciśnienie (80,3% vs. 40,0%). Wnioski U młodych osób stężenie leptyny koreluje z BMI, stężeniem insuliny i trójglicerydów, ale nie z nadciśnieniem tętniczym. Osoby z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym i nadmierną masą ciała charakteryzują się wyższą insulinemią.Background In subjects with primary arterial hypertension often coexists excessive body mass and metabolic abnormalities like hiperleptinemia, increased insulin resistance, higher total cholesterol and LDL-cholesterol concentrations and lower HDL-cholesterol level. The role of each of these abnormalities itself in elevation of blood pressure or arterial hypertension development remains controversial. The aim of this paper was to estimate concentrations of leptin, insulin, lipid profile and body mass index in young population with primary arterial hypertension. Material and methods 56 patients aged 16-31 with essential arterial hypertension were qualified to this study. The control group consisted of 10 carefully selected healthy people according to sex and age. The anthropometric, blood pressure and heart rate measurements were taken. In blood serum the concentration of leptin and insulin, total cholesterol, triglycerides and LDL and HDL-cholesterol were assessed. Results In the group of people with arterial hypertension compared to the control group significantly higher values of systolic (138.8 ± 13.2 mm Hg vs. 113.4 ± 8.4 mm Hg) and diastolic (81.9 ± 8.4 mm Hg vs. 71.4 ± 7.3 mm Hg) blood pressure, body mass (87.02 ± 25.10 kg vs. 62.93 ± 12.77 kg) and BMI (27.26 ± 6.29 kg/m² vs. 22.19 ± 3.47 kg/m²) and increased values of triglycerides (1.60 ± 1.28 mmol/l vs. 0.85 ± 0.39 mmol/l) and insulin (37.48 ± 55.77 µIU/ml vs. 16.70 ± 14.67 µIU/ml) concentrations were observed. The assessment did not reveal significant differences in leptin, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol concentrations and heart rate between the examined and the control group. The positive family history through arterial hypertension occurred more frequently in the examined group (80.3% vs. 40.0%). Conclusions In young adults the leptin concentration correlates with BMI and insulin concentration but not with arterial hypertension. Subjects with essential arterial hypertension and excessive body mass have higher levels of insulin concentration

The estimation of intima–media thickness and selected metabolic parameters in young population with essential arterial hypertension

Wstęp Obecność czynników ryzyka sercowo-naczyniowego można stwierdzić już w populacji wieku rozwojowego. W tym czasie nie dochodzi jeszcze do rozwoju miażdżycogennych jednostek klinicznych, ale wczesna identyfikacja osób w populacji zagrożonej jest priorytetem. Materiał i metody Do badania zakwalifikowano 37 chorych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, dotychczas nieleczonych. Wykonano badania antropometryczne, dokonano pomiaru ciśnienia tętniczego, oznaczono stężenia cholesterolu całkowitego i trójglicerydów. Pomiaru grubości IMC tętnic szyjnych wspólnych dokonano metodą ultrasonograficzną. Grupę kontrolną stanowiło 21 odpowiednio dobranych zdrowych osób. Wyniki W grupie osób z nadciśnieniem tętniczym stwierdzono znamiennie większe wartości masy ciała i BMI, zwiększone wartości cholesterolu i trójglicerydów w stosunku do grupy kontrolnej. Wykazano, że w grupie z nadciśnieniem tętniczym grubość IMC była większa niż u osób zdrowych i wynosiła odpowiednio: w prawej tętnicy szyjnej wspólnej: 0,057 ± 0,019 cm, w lewej: 0,052 ± 0,015 cm. W grupie osób z populacji kontrolnej średnia grubość IMC w prawej i lewej tętnicy szyjnej wspólnej była taka sama i wynosiła 0,041 ± 0,001 cm. Wnioski 1. W populacji młodych dorosłych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym stwierdza się obecność licznych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym zwiększoną grubość IMC tętnic szyjnych. 2. Pomiar grubości IMC tętnic szyjnych u młodych osób z nadciśnieniem tętniczym jest jedną z nieinwazyjnych metod oceny zaawansowania procesu miażdżycowego, korelującą z obecnością innych czynników ryzyka.Background The presence of cardio-vascular risk factors could already been stated in developmental age. In this time the disease entities connected with atheromatosis have not been yet developed although early identification of people from risk population is the priority. Material and methods 37 treatmentnaive patients with essential arterial hypertension were qualified to this study. The anthropometric and blood pressure measurements were taken. The concentration of total cholesterol and triglicerides were assessed. The common carotid artery intima-media thickness (cIMT) was estimated by high-resolution B-mode ultrasound. The control group consisted of 21 properly chosen healthy people. Results In arterial hypertension group compared to control group significantly higher values of body weight and body mass index (BMI) and increased values of total cholesterol and triglicerides concentrations were found. The values of intima-media thickness were higher in group of hypertensive youths compared to healthy ones. They equal respectively 0.057 ± 0.019 cm in right common carotid artery and 0.052 ± 0.015 cm in left common carotid artery. The values in both common carotid arteries in control group were the same and equal 0.041 ± 0.001 cm. Conclusions 1. In the population of young adults with essential hypertension numerous cardio-vascular risk factors including higher common carotid artery intima–media thickness were present. 2. The estimation of carotid artery intima–media thickness in young hypertensive adults is one of the noninvasive methods of assessment of atherogenesis progression with correlation of other risk factors