Wstęp U osób chorujących na pierwotne nadciśnienie
tętnicze bardzo często współistnieją nadmierna masa
ciała oraz liczne zaburzenia metaboliczne, takie jak:
hiperleptynemia, zwiększona insulinooporność, podwyższone
stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji
LDL, obniżone stężenie cholesterolu frakcji HDL. Rola
każdego z tych zaburzeń z osobna w podwyższaniu
wartości ciśnienia tętniczego czy rozwoju nadciśnienia
budzi wiele kontrowersji. Celem badania była ocena stężenia leptyny, insuliny,
profilu lipidowego oraz wskaźnika masy ciała (BMI)
u młodych osób z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym.
Materiał i metody W badaniu wzięło udział 56 pacjentów
w wieku 16-31 lat z pierwotnym nadciśnieniem
tętniczym. Grupę kontrolną stanowiło 10 odpowiednio
dobranych pod względem płci i wieku
zdrowych osób. U wszystkich badanych przeprowadzono
pomiary antropometryczne, ciśnienia tętniczego
(SBP, DBP), pobrano krew celem oznaczenia
stężenia leptyny, insuliny i lipidów.
Wyniki W grupie osób z nadciśnieniem tętniczym
stwierdzono znamiennie wyższe wartości ciśnienia
tętniczego skurczowego (138,8 ± 13,2 mm Hg vs.
113,4 ± 8,4 mm Hg) i rozkurczowego (81,9 ±
8,4 mm Hg vs. 71,4 ± 7,3 mm Hg), masy ciała (87,02
± 25,10 kg vs. 62,93 ± 12,77 kg), BMI (27,26 ± 6,29 kg/
/m2 vs. 22,19 ± 3,47 kg/m2), a także wyższe stężenia
triglicerydów (1,60 ± 1,28 mmol/l vs. 0,85 ±
0,39 mmol/l) i insuliny (37,48 ± 55,77 µjm./ml vs.
16,70 ± 14,67 µjm./ml) w surowicy w stosunku do
grupy kontrolnej. Nie wykazano istotnej statystycznie
różnicy w stężeniach leptyny, cholesterolu całkowitego,
frakcji LDL ani frakcji HDL w grupie badanej w stosunku
do grupy kontrolnej. Wykazano istotną dodatnią
korelację między stężeniami insuliny, leptyny, trójglicerydów
i BMI. Wywiad rodzinny w kierunku nadciśnienia
tętniczego był istotnie częściej obciążony w grupie
osób chorujących na nadciśnienie (80,3% vs. 40,0%).
Wnioski U młodych osób stężenie leptyny koreluje
z BMI, stężeniem insuliny i trójglicerydów, ale nie
z nadciśnieniem tętniczym. Osoby z pierwotnym
nadciśnieniem tętniczym i nadmierną masą ciała
charakteryzują się wyższą insulinemią.Background In subjects with primary arterial hypertension
often coexists excessive body mass and metabolic abnormalities
like hiperleptinemia, increased insulin resistance, higher
total cholesterol and LDL-cholesterol concentrations and
lower HDL-cholesterol level. The role of each of these abnormalities
itself in elevation of blood pressure or arterial
hypertension development remains controversial.
The aim of this paper was to estimate concentrations
of leptin, insulin, lipid profile and body mass index in
young population with primary arterial hypertension.
Material and methods 56 patients aged 16-31 with essential
arterial hypertension were qualified to this study. The
control group consisted of 10 carefully selected healthy people
according to sex and age. The anthropometric, blood
pressure and heart rate measurements were taken. In blood
serum the concentration of leptin and insulin, total cholesterol,
triglycerides and LDL and HDL-cholesterol were
assessed.
Results In the group of people with arterial hypertension
compared to the control group significantly higher values
of systolic (138.8 ± 13.2 mm Hg vs. 113.4 ± 8.4 mm Hg)
and diastolic (81.9 ± 8.4 mm Hg vs. 71.4 ± 7.3 mm Hg)
blood pressure, body mass (87.02 ± 25.10 kg vs. 62.93 ± 12.77 kg) and BMI (27.26 ± 6.29 kg/m² vs. 22.19 ± 3.47
kg/m²) and increased values of triglycerides (1.60 ± 1.28
mmol/l vs. 0.85 ± 0.39 mmol/l) and insulin (37.48 ±
55.77 µIU/ml vs. 16.70 ± 14.67 µIU/ml) concentrations
were observed. The assessment did not reveal significant
differences in leptin, total cholesterol, LDL-cholesterol,
HDL-cholesterol concentrations and heart rate
between the examined and the control group. The positive
family history through arterial hypertension occurred
more frequently in the examined group (80.3%
vs. 40.0%).
Conclusions In young adults the leptin concentration correlates
with BMI and insulin concentration but not with
arterial hypertension. Subjects with essential arterial hypertension
and excessive body mass have higher levels of
insulin concentration
