Revisión bibliográfica: actualización en claves obstétricas, Ecuador

Las emergencias obstétricas son uno de los principales motivos de consulta de la paciente en estado de gestación y que pone en riesgo no solamente la vida de la madre sino también del producto. suponen un importante gasto e inversión en salud pública ya que en muchas ocasiones se requieren equipos multidisciplinarios, fármacos, métodos diagnósticos para lograr su monitorización y tratamiento adecuado. Las claves obstétricas o los protocolos implementados para combatir las patologías más comunes y frecuentes que afectan a la mujer en estado de gestación han venido obteniendo como resultados una disminución en la mortalidad materno fetal. En este artículo de revisión vamos a resumir lo que han señalado las principales sociedades científicas en torno a este particular

Revisión bibliográfica: tratamiento de las urgencias hipertensivas

En las enfermedades cardiovasculares tenemos la hipertensión arterial que es una de las causas más altas  e importantes de discapacidad y alto costo para la salud pública. Entre las complicaciones de la hipertensión arterial tenemos las crisis hipertensivas que son muy frecuentes en pacientes con mala adherencia al tratamiento o que experimenta el diagnóstico de hipertensos con una crisis hipertensiva.  Consiste en una elevación de las presiones arteriales normales se establece una elevación de la presión sistólica >180 mmHg y diastólica >120 mmHg.  Estas crisis hipertensivas se pueden subdividir en urgencia hipertensiva cuando no existe alteración de órgano blanco o una emergencia hipertensiva cuando la elevación de las presiones causa daño a los órganos blancos. La emergencia hipertensiva se asocia a mayor morbimortalidad  en la población hipertensa. Las formas más comunes de emergencia hipertensiva son encefalopatía hipertensiva, accidente cerebrovascular, síndrome coronario agudo, edema agudo de pulmón, aneurisma disecante aórtico.  Para el diagnostico tenemos que realizar una historia clínica detallada, antecedente familiares, personales patológicos, estudios de laboratorio, estudios de imágenes, tratamiento o fármacos usados en el paciente

Revisión bibliográfica: repercusiones neurológicas y nefrológicas de la Eclampsia

La preeclampsia es un trastorno del embarazo asociado con hipertensión gestacional y disfunción de órganos diana. Los pacientes con eclampsia, por definición, tienen convulsiones como parte del síndrome clínico. Sin embargo, las pacientes con preeclampsia también pueden tener otros síntomas y déficits neurológicos. Ambos trastornos pueden asociarse con anomalías radiográficas similares a las del síndrome de encefalopatía posterior reversible, lo que sugiere una fisiopatología común o un espectro clínico unificado de trastornos. Este capítulo revisa la fisiopatología, la presentación clínica, los hallazgos diagnósticos y el pronóstico de pacientes con complicaciones neurológicas asociadas con preeclampsia y eclampsia. La eclampsia es una de las complicaciones rara vez presentadas en el embarazo, constituye a una de las primeras causas que producen una alta morbimortalidad materna, entre las manifestaciones neurológicas que se encuentra con frecuencia en la eclampsia son las alteraciones visuales, convulsiones, estupor, cefalea o coma teniendo presencia de síntomas y signos presentes en el tronco cerebral.&nbsp

Revisión bibliográfica: secuencia de entubación rápida, una técnica que no solo los anestesiólogos deben dominar

La secuencia entubación rápida es una técnica muy utilizada en los servicios de emergencia, cuidados intensivos, y quirófano central esta técnica lo que hace básicamente es aislar la vía aérea para poder garantizar una correcta ventilación y perfusión del paciente en estado crítico. Es una técnica básicamente dominada por los servicios de anestesiología pero debe de ser una práctica rutinaria de todos los médicos que hacen emergencia en las casas de salud, proveer al paciente de una vía aérea accesible, permeable y eficaz puede ser la diferencia entre la vida y la muerte. Consta de 7 pasos los cual es se resumirán en el siguiente trabajo de revisión bibliográfica con la finalidad de una forma práctica plasmar los principales elementos en torno a este particular

Revisión bibliográfica: abordaje quirúrgico de las patologías de la vesícula biliar en niños

Los trastornos de la vesícula biliar en la población pediátrica han cambiado en las últimas tres décadas. Si bien antes se atribuían en gran medida a enfermedades hemolíticas, hoy en día se conoce que el aumento del sobrepeso y la obesidad son la principal causa de estos. El número de colecistectomías en niños ha incrementado debido a un mejor conocimiento de la patología de la vesícula biliar como causa de dolor abdominal, el uso rutinario de la ecografía en la evaluación del dolor abdominal y el aumento de la indecencia de las patologías biliares. En este artículo se analizará las patologías de la vesícula biliar:  Discinesia biliar, colelitiasis, pólipos de la vesícula y el abordaje quirúrgico en pacientes pediátricos

Revisión bibliográfica: patrones radiológicos en patologías pulmonares de etiología infecciosa

Las enfermedades infecciosas del aparato por el tractor ha sido históricamente una de las más importantes entorno a las causas de insuficiencia respiratoria aguda, sepsis, y muerte. Generalmente las patologías de carácter infecciosas vienen acompañados en el sistema respiratorio de signos y síntomas variados que preceden a la insuficiencia respiratoria o síndrome de distrés respiratorio del adulto, existen muchas patologías en esta rama y cada vez son más frecuentes las enfermedades que nacen gracias a múltiples factores medioambientales. En la última experiencia del COVID 19, demostró cuán vulnerable somos ante este tipo de patologías. La importancia de exámenes diagnósticos que nos permitan apuntar tratamiento efectivo cada vez se ha hecho más evidente, este artículo busca resaltar los principales patrones a observar en los exámenes complementarios de imágenes enfocados a la patología así infecciosas respiratorias

Revisión bibliográfica: actualización para la trombolisis en Infarto Agudo de Miocardio

Introducción: El infarto agudo de miocardio tiene una alta tasa de morbilidad en adultos en cuestión de avances en el tratamiento sobre todo en la terapia trombolítica se ha logrado reducir las tasas de mortalidad en los centros hospitalarios que usan la terapia de manera óptima. Objetivo: Revisión de literatura sobre actualización en el manejo de la terapia trombolítica en el infarto agudo de miocardio.  Método: Se realiza una búsqueda de bibliografía que denote el uso de protocolos de la terapia fibrinolítica, la actualización de la terapia hasta la actualidad. Se incluyen en la búsqueda “Infarto agudo de miocardio”  “Terapia trombolítica” “IAM

Revisión bibliográfica: manejo del Trauma Penetrante de Abdomen

El trauma de abdomen es uno de los principales causas de morbilidad a nivel mundial. Las lesiones graves producto de este, son una de las primeras causas de discapacidad en todo el mundo. Anteriormente, durante muchos años la laparotomía de rutina para todas las heridas abdominales potencialmente penetrantes era el estándar de oro, hoy en día la disponibilidad diversas  tecnologías y estudios permiten tener un abordaje distinto según el estado del paciente, y por ende el tratamiento quirúrgico está basado principalmente en los hallazgos clínicos y en los parámetros hemodinámicos. En la siguiente revisión bibliográfica se abordará el manejo del trauma penetrante de abdomen