L‘action hemodynamique de la nalaxone dans l’etude experimental in vivo

Chaire ATI de la FPM de l’Universite d’Etat de Medicine N. Testemitanu”, Chisinau, Republique de Moldova, Congresul II Internaţional al Societăţii Anesteziologie Reanimatologie din Republica Moldova 27-30 august 2009L’etat toxique septique aigu c’est l’expression d’une invasion bacterienne qui se manifeste,de facon prioritaire, par une hypotention arterielle, difficille a controller par des moyens pharmacologiques, et qui influence le prognostic de la vie. Partant de l’idee que les endotoxine stimulant la secretion des endorphines dans les regions hypothalamiques –responsables du controle du tonus sympathique-on pourrait admettre l’effet benefique des antagonists opioides dans le traitement de correction, et justement de ceux qui concurrement agissent avec les sigma-recepteurs et contribuent a l’acceleration du systeme sympathique et peuvent jouer un role important pour la stimulation de l’activite virale. Materiel et methodes Animaux de laboratoire(rats Wistor, males), poids 300-330 g., anesthesies avec du thiopental de sodium 2mg/kg/ corps, intraperitoneal; on a fait separer l’artere femorale et la veine femorale procedant au catheterism: le catheter de l’artere femorale a ete connecte a un transducteur de pression, les valeurs etant enregistrees sur du papier milimetrique. On a analyser l’effet de la naloxone, introduite sur le fond de tension normale,et egalement sur le fond d’administration de l’endotoxine lipopolysaccharide Escheria coli. Resultats Lors de l’administration de la naloxone sur un fond de tension normale, on a remarque une augmentation insignifiante des valeurs de la tension arterielle durant 90 minutes. L’estimation du dynamique de la tension arterielle sur le fond d’administration de l’endotoxine lipopolysaccaride Escheria coli a fixe une chute de tension arterielle biphasee(modele toxico-septique classique). L’utilisation de la naloxone 5 minutes avant l’administration de la LPS n’a pas influence le dinamique de la premiere phase de l’hypotension arterielle. L’administration de la naloxone 5 minutes avant la phase secondaire de l’hypotension arterielle n’a pas change le caractere durable des valeurs basses de la tension arterielle. Discutions On peut suggerer que l’effet antihypotensive de la naloxone est du son action d’inhibition sur les phagocytes et, du coup, sur les proces de formation et secretion des substances biologiques actives vagorelaxantes, surtout du monoxide d’azote d’origine macrophagique