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Lâaction hemodynamique de la nalaxone dans lâetude experimental in vivo
Chaire ATI de la FPM de lâUniversite dâEtat de Medicine N. Testemitanuâ,
Chisinau, Republique de Moldova, Congresul II InternaĆŁional al SocietÄĆŁii Anesteziologie Reanimatologie din Republica Moldova 27-30 august 2009Lâetat toxique septique aigu câest lâexpression dâune invasion bacterienne qui se manifeste,de facon prioritaire, par une hypotention
arterielle, difficille a controller par des moyens pharmacologiques, et qui influence le prognostic de la vie. Partant de lâidee que
les endotoxine stimulant la secretion des endorphines dans les regions hypothalamiques âresponsables du controle du tonus
sympathique-on pourrait admettre lâeffet benefique des antagonists opioides dans le traitement de correction, et justement de ceux
qui concurrement agissent avec les sigma-recepteurs et contribuent a lâacceleration du systeme sympathique et peuvent jouer un
role important pour la stimulation de lâactivite virale.
Materiel et methodes
Animaux de laboratoire(rats Wistor, males), poids 300-330 g., anesthesies avec du thiopental de sodium 2mg/kg/
corps, intraperitoneal; on a fait separer lâartere femorale et la veine femorale procedant au catheterism: le catheter de lâartere femorale
a ete connecte a un transducteur de pression, les valeurs etant enregistrees sur du papier milimetrique.
On a analyser lâeffet de la naloxone, introduite sur le fond de tension normale,et egalement sur le fond dâadministration de
lâendotoxine lipopolysaccharide Escheria coli.
Resultats
Lors de lâadministration de la naloxone sur un fond de tension normale, on a remarque une augmentation insignifiante des
valeurs de la tension arterielle durant 90 minutes. Lâestimation du dynamique de la tension arterielle sur le fond dâadministration
de lâendotoxine lipopolysaccaride Escheria coli a fixe une chute de tension arterielle biphasee(modele toxico-septique classique).
Lâutilisation de la naloxone 5 minutes avant lâadministration de la LPS nâa pas influence le dinamique de la premiere phase de
lâhypotension arterielle. Lâadministration de la naloxone 5 minutes avant la phase secondaire de lâhypotension arterielle nâa pas
change le caractere durable des valeurs basses de la tension arterielle.
Discutions
On peut suggerer que lâeffet antihypotensive de la naloxone est du son action dâinhibition sur les phagocytes et, du coup, sur
les proces de formation et secretion des substances biologiques actives vagorelaxantes, surtout du monoxide dâazote dâorigine
macrophagique