New approaches to the study of elementosis in obstetrics

To study macro- and micronutrients in the tissues of the placenta, umbilical cord, and uterus, as well as the erythrocytes of the mother-placenta-fetus system during pregnancy against the background of thyroid gland (TG) pathology of various origins, diabetes I, and gestational diabetes mellitus (DM

Effect of recombinant erythropoietin on structural changes of the retina, hemoglobin concentration and erythrocytes quantity in peripheral blood in streptozotocin-induced diabetic rats

Introduction. Recently the role of erythropoietin (Epo) in the development of diabetic retinopathy has been studied. Purpose. To determine the effect of recombinant erythropoietin (rEpo) on structural peculiarities of the retina, hemoglobin concentration and erythrocyte quantity in peripheral blood in streptozotocin-induced diabetes animals. Methods. 30 Vistar rats were included in the experiment. Diabetes was simulated using a single intraperitoneal injection of streptozotocin in a dose of 65 mg per 1 kg body weight. All rats were divided into three groups, each of 10 rats (20 eyes). Group 1 consisted of intact rats; group 2 — of streptozotocin-induced diabetes rats not receiving rEpo; group 3 — of streptozotocin-induced diabetes rats receiving rEpo. REpo administration started on the 10th day in a dose of 60 units per 1 kg of body weight three times a week during two weeks. Results. Epo was detected in peripheral blood and vitreous of intact rats. Erythrocyte quantity and hemoglobin concentration in blood didn’t change in rats of Group 2. REpo administration in Group 3 led to significant increase of Epo concentration in peripheral blood and vitreous, increase of erythrocyte quantity and hemoglobin concentration. Development of retinal edema, vacuolar degeneration of retinal ganglion cells, signs of destructive changes in the retinal capillaries walls were noted in animals of Group 2, and rEpo administration significantly reduced the risk of development of those complications in Group 3.Актуальність. Останім часом ведуться дослідження про роль еритропоетину в розвитку та прогресуваггі діабетичної ретинопатії. Метою цього дослідження є визначення впливу рекомбінантного ЕПО у тварин з стрептозотоциновим діабетом на структурні особливості сітківки, а також концентрацію гемоглобіну та кількість ерітроцитіву периферичній крові. Матеріал і методи. Експеримент проведенийна30 щурах породи Вістар. Цукровий діабет моделювали за допомогою одноразового внутрішньочеревного введення стрептозотоцину в дозі 65 мг на 1 кг ваги. Всі щури розподілялися на три групи, по десять щурів (20 очей) у кожній групі. І группа – інтактні тварини, ІІ группа – тварини з модельованим діабетом, ІІІ – тварини з модельованим діабетом, что отримували рЕПО. Результати. У інтактних тварин в периферичній крові та скловидному тілі визначаеться еритропоетин. Введення тваринам ІІІ групі рЕПО призводить до достовірного підвищення концентрації ЕПО в периферичній крові та скловидному тілі, збільшення кількості еритроцитів та концентрації гемоглобіну. У тварин ІІ групи відзначається розвиток набряку сітківки, вакуольна дегенерація гангліозних клітин сітківки, ознаки деструктивних змін стінок частини капілярів сітківки, а введення тваринам ІІІ групи рЕПО істотно зніжує ймовірність ціх змін

Innovative approaches in studying the structure of the uterus during pregnancy in thyroid pathology in the mother

The aim of the study was to examine the uterus during the course of pregnancy on the background of thyroid diseases of various origins with innovative morphological studies. We used clinical material inspection 127 patients generations who proceeded against the backdrop of thyroid disease. The study found that the changes in the uterus concerned primarily the myometrium vessels and progressed in the following sequence: euthyroid state, hypothyroidism, diffuse toxic goiter. For the state is more characteristic eutireodnogo plethora diapedetic with minor bleeding, shape retention and moderate vascurar tissue alteration. For hypothyroidism - ischemia, diapedesis and increasing destruction of endothelial cells with impaired cytoarchitectonics. To diffuse toxic goiter - hypercoagulability with increased thrombosis.Целью исследования явилось изучение матки при течении беременности на фоне патологии щитовидной железы различного генеза с применением инновационных морфологических методов исследования. В работе использовали клинический материал обследования 127 пациенток, роды у которых протекали на фоне патологии щитовидной железы. В результате исследования установили, что изменения в матке касались в первую очередь сосудов миометрия и прогрессировали в следующей последовательности: эутиреоидное состояние, гипотиреоз, диффузный токсический зоб. Причем, для эутиреодного состояния больше характерно полнокровие с незначительными диапедезными кровоизлияниями, сохранением формы сосудов и умеренной альтерацией тканей. Для гипотиреоза - ишемия, диапедез и усиливающаяся деструкция эндотелиоцитов с нарушением цитоархитектоники. Для диффузного токсического зоба - гиперкоагуляция с усиленным тромбозом

Morphogenesis placenta at thyroid disease in the mother

The article presents the results of a study of the placenta during pregnancy on the background of thyroid diseases of various origins with the use of innovative methods of morphological and functional studies. It is shown that the thyroid gland in the placenta showed signs of damage, having the character alterations, focal sclerosis and fibrinoid necrosis. The signs of immaturity villous tree, circulatory disorders and as a plethora of thrombosis. These changes increased in the following order: euthyroidism, hypothyroidism, diffuse toxic goiter. The manifestation of coagulopathy were more peculiar for the placentas of women with diffuse toxic goiter.В статье представлены результаты изучения плаценты при течении беременности на фоне патологии щитовидной железы различного генеза с применением инновационных морфофункциональных методов исследования. Показано, что при патологии щитовидной железы в плацентах отмечались признаки повреждения, носящие характер альтерации, фокального склероза и фибриноидного некроза. Выявлены признаки незрелости ворсинчатого дерева, наррение кровообращение в виде полнокровия и тромбоза. Эти изменения возрастали в следующей последовательности: эутиреоз, гипотиреоз, диффузный токсический зоб. Причем проявления коагулопатии больше были свойственны для плацент женщин с диффузным токсическим зобом

Proliferative diabetic retinopathy in unsuspected diabetes mellitus: a case report

Introduction. According to World Health Organization, nowadays, the amount of diabetic patients has exceeded 1,000 million people, equaling 3% of the Earth population. Unsuspected diabetes mellitus is a disease in a latent form without acute symptomatology. Purpose. To determine the etiology of retinopathy in the patients applied to the Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy of the NAMS of Ukraine. Material and Methods. Seven patients underwent the treatment at Department for Inflammatory Eye Diseases in the Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy. The patients complained of both distance and near visual loss. All patients were diagnosed proliferative DRP with neovascularization, hemorrhage, and exudates. Blood glucose tests were within normal ranges and did not exceed 5.8 mmol/l. In the course of the treatment, visual acuity improved by three lines, at an average. Conclusion. As a result of ophthalmic examination, ophthalmic diagnosis, and, afterwards, endocrinological examination, all patients were diagnosed diabetes mellitus in a latent form

Effect of recombinant erythropoietin on progression of diabetic retinopathy and diabetic macular edema in diabetic patients with a kidney disease

Проведено проспективне спостереження за 34-ма пацієнтами, яких було розподілено на дві групи, в залежності від наявності додаткового лікування рекомбінантним еритропоетином. Встановлено, що ускладнення діабетичної ретинопатії, а саме гемофтальм і відшарування сітчастої оболонки спостерігалися частіше в контрольній групі. За даними ОКТ, у пацієнтів контрольної групи через вісім місяців позитивної динаміки діабетичного набряку макули не відзначалося, тоді як в основній групі - у 70,7 % хворих спостерігалася позитивна динаміка, тобто регрес діабетичного набряку макули. Протягом дослідження впродовж восьми місяців в контрольній группі пацієнтів відбулося зниження гостроти зору на 69,2 %, у той час як в основній групі пацієнтів встановлено підвищення і стабілізацію гостроти зору у 75,5 %, а зниження - лише у 24,4 % пацієнтів. Це дослідження надає можливість припустити, що рекомбінантний ЕПО не тільки гальмує прогресування діабетичної ретинопатії, а й сприяє зменшенню діабетичного набряку макули.Проведено проспективное наблюдение 34-х пациентов, которые были разделены на две группы, в зависимости от наличия дополнительного лечения рекомбинантным эритропоэтином. Установлено, что осложнение диабетической ретинопатии, а именно гемофтальм и отслаивание сетчатой оболочки наблюдались чаще в контрольной группе. По данным ОКТ, у пациентов контрольной группы через восемь месяцев позитивной динамики диабетического отека макулы не отмечалось, тогда как в основной группе - в 70,7 % больных наблюдалась позитивная динамика, то есть регресс диабетического отека макулы. В течение исследования на протяжении восьми месяцев, в контрольной группе пациентов отмечено снижение остроты зрения на 69,2 %, в то время как в основной группе пациентов установлено повышение и стабилизация остроты зрения в 75,5 %, а снижение - лишь в 24,4 % пациентов. Данное исследование дает возможность допустить, что рекомбинантный ЭПО не только тормозит прогресс диабетической ретинопатии, но и способствует уменьшению диабетического отека макулы.Importance. Diabetes is a common disease that affects about 5 % of the European population. Various epidemiological studies have shown that the detection of frequency of diabetic retinopathy (DR) depends on the duration of the disease and compensation of carbohydrate disturbances quality during the illness. A serious complication of DR that may occur at any stage is maculopathy leading to a decrease in the central vision. Diabetes mellitus is a major cause of renal anemia. Anemia in diabetic patients is associated with an increased risk of vascular complications of diabetes, including retinopathy, nephropathy and neuropathy. Deficiency of erythropoietin — glycoprotein plays the leading role in the development of anemia. Erythropoietin — glycoprotein regulates the production of red blood cells and is synthesized by peritubular fibroblasts of the renal cortical layer. Purpose. To investigate the effect of recombinant erythropoietin on the progress of diabetic retinopathy and diabetic macular edema in diabetic patients with a kidney disease. Materials and Methods: The paper presents the prospective study of 34 patients (68 eyes) who were treated in the period from 2012 to 2014 in SI «The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy of NAMS of Ukraine». All patients were divided into two groups, depending on giving additional treatment with recombinant erythropoietin. The first group consisted of 13 patients (26 eyes). The second group consisted of 21 patients (42 eyes). DR and DME progress was assessed by the presence of DR complications, dynamics of visual acuity changes and OCT data. Improvement was considered in an increase of visual acuity (VA) by one or more rows in the Golovin — Sivtseva table, stabilization — preservation of the original visual acuity. Outcome of diabetic macular edema was evaluated according to the classification developed by Pasechnikova N. V. and Naumenko V. A. Results. It was established that DR complications, namely hemophthalmus and detachment of the retina were observed in the control group more frequently (15.3 %), whereas in the main group hemophthalmus and detachment of the retina developed only in 4.8 % of cases. According to the OCT, we found that positive dynamics of diabetic macular edema was not observed after 8 months in patients of the control group while in 70.7 % of patients in the main group there was a positive dynamics, i.e. regression of diabetic macular edema. During 8 months of the investigation it was found that visual acuity decreased in 69.2 % of patients in the control group. While in the main group of patients there was an increase and stabilization of visual acuity in 75.5 %, and a decrease of visual acuity occurred only in 24.4 % of patients. This study suggests that recombinant EPO not only slows the progress of diabetic retinopathy, but also leads to a reduction of diabetic macular edema